Чи впливають ваші проблеми з психічним здоров'ям на ваше тіло? Давайте поговоримо про конверсійний розлад!

Чи відчуваєте ви іноді всілякий дискомфорт і хвороби без видимої причини? Уявіть, що ви раптово втрачаєте контроль над руками чи ногами, раптово починаєте тремтіти, іноді втрачаєте зір або не можете говорити. Скільки б аналізів лікарі не проводили, вони кажуть: «У нас немає жодних доказів, щоб стверджувати, що це фізична хвороба». У такі моменти нам потрібно трохи глибше подумати про цей стан, який називається «(конверсійний розлад)». Хоча це насправді пов’язано з психічним здоров’ям, фізичні симптоми, які воно викликає, не є фальшивими, це реальні речі.

Що ж таке конверсійний розлад?

Простіше кажучи, «(конверсійний розлад)» – це стан, при якому функціонування мозку або нервової системи порушується через певний вплив на ваше психічне здоров’я, що призводить до фізичних симптомів. У цьому випадку щось на кшталт психічного стресу, травми тощо «перетворюється» на фізичний знак. Важливо, щоб ці симптоми були реальними. Це не те, що ви симулюєте або робите, щоб привернути увагу інших. Також це не просто щось у вашій свідомості. Ці симптоми не можна контролювати, просто думаючи.

Пам’ятайте, що «конверсійний розлад» – це справжнє психічне захворювання. Фізичний дискомфорт, який воно спричиняє, цілком реальний.

Яка різниця між конверсійним розладом та розладом соматичних симптомів?

Обидва ці стани належать до однієї категорії в класифікації психічних розладів Американської психіатричної асоціації (DSM-5). Це означає, що між ними існує багато подібностей, а іноді вони навіть можуть співіснувати.

При соматичному розладі симптомів у вас є один або декілька симптомів, які спричиняють значні порушення та дискомфорт у вашому житті. В результаті ви:

• Я завжди думаю про ці симптоми.
• Я постійно хвилююся та боюся цих симптомів.
• Вони витрачають надзвичайно багато часу та зусиль на ці симптоми.

Однак головною ознакою «(конверсійного розладу)» є розвиток одного або кількох симптомів, які, здається, пов’язані з роботою мозку. Вони можуть бути настільки руйнівними, що ви не можете виконувати свою звичайну діяльність. Однак, жодного неврологічного захворювання, яке могло б пояснити ці симптоми, не знайдено.

Хто найімовірніше постраждає від цієї ситуації?

Конверсійний розлад може виникнути в будь-якому віці, навіть у дуже маленьких дітей. Однак деякі симптоми частіше зустрічаються в певних вікових групах. Наприклад, такі симптоми, як судоми, найчастіше зустрічаються у людей віком від 20 до 29 років, а інші симптоми, пов'язані з рухами тіла, найчастіше зустрічаються у людей віком від 30 до 39 років. Також було виявлено, що цей стан частіше зустрічається у жінок .

Це не дуже поширений стан. Експерти кажуть, що щороку від чотирьох до дванадцяти людей зі ста тисяч діагностують «конверсійний розлад».

Як конверсійний розлад впливає на моє тіло?

При цьому стані фізичні симптоми виникають через зміни у роботі мозку. Спеціальні сканування, такі як функціональна МРТ, можуть дослідити активність мозку людей з цим станом і показати, чи функціонують ділянки мозку, пов'язані з цими симптомами, слабше, чи змінилися аномально. Це не те, що можна підробити.

Які симптоми конверсійного розладу?

Симптоми можуть значно відрізнятися залежно від того, яка частина мозку уражена. Ось деякі з найпоширеніших симптомів:

• Психогенні неепілептичні напади (ПНЕС): напади зазвичай спричинені проблемою зі структурою або функцією мозку. Однак цей тип нападів, який називається ПНЕС, спричинений проблемою психічного здоров’я.
• Сенсорні порушення: можуть виникати порушення зору, слуху, нюху, смаку та дотику. Наприклад, бачення двох зображень одночасно, тунельний зір, втрата слуху, поколювання та втрата чутливості при дотику чогось до шкіри.
• Біль: Люди з конверсійним розладом можуть відчувати постійний біль. Іноді він може супроводжуватися іншими симптомами, іноді це може бути просто біль.
• Аномальна м’язова скутість, посмикування, сіпання та тремтіння: все це спричинено зміною способу, яким ваш мозок контролює ваші м’язи.
• Такі стани, як м'язова слабкість або параліч.
• Утруднене ковтання (дисфагія).
• Запаморочення.
• Відчуття холоду або непритомність (синкопе).
• Хронічна втома або брак енергії.

Але дивно те, що навіть попри такі тяжкі симптоми, вони, здається, не дуже хвилюються чи бояться цього. Вони запитують: «Що це?» Лікарі називають це «прекрасною байдужістю». Але це не те, що є у всіх, і це не можна вважати симптомом.

Які причини конверсійного розладу?

Експерти досі не знають точно, що це викликає. Однак вони виявили, що це пов'язано з певними станами та захворюваннями. Найпоширенішими станами є:

• Зазнання сексуального, фізичного або психічного насильства в дитинстві.
• Наявність інших психічних розладів, особливо депресії або тривоги .
• Нещодавній сильний стрес або травматична подія.
• Нещодавня фізична хвороба або подія могли стати пусковим механізмом для виникнення конверсійного розладу.

Цей стан не є заразним. Це означає, що ви не можете заразитися ним від інших людей, а також не можете передати його іншим.

Як діагностується конверсійний розлад?

Ваш лікар діагностує цей стан, поєднуючи низку факторів, включаючи фізичні та неврологічні огляди, діагностичні тести та сканування. Щоб поставити діагноз «конверсійний розлад», мають бути виконані всі чотири з цих факторів:

1. У вас має бути один або декілька симптомів, пов’язаних із мозком, який контролює ваші рухи чи відчуття.

2. Ваші симптоми не повинні точно збігатися з іншими медично визнаними станами.

3. Ваші симптоми не повинні пояснюватися жодним іншим фізичним станом чи психічною проблемою.

4. Ці симптоми або проблеми повинні заважати вашому повсякденному життю, особливо роботі та соціальним стосункам.

Що означає «несумісність»?

При «(конверсійному розладі)» дуже важливою ознакою є те, що ваші симптоми «не відповідають» визнаному медичному стану. Вашому лікарю доведеться шукати способи, якими ваші симптоми не відповідають іншим відомим захворюванням. Це не означає, що вони вам не вірять, ані що ваші симптоми брешуть. Насправді, саме знаходження таких невідповідностей допомагає точно діагностувати «(конверсійний розлад)». Тобто, лікар може підтвердити, що у вас немає серйознішого захворювання мозку, яке може бути ще серйознішим.

Які аналізи проводяться для діагностики цього стану?

Ваш лікар вирішить, які аналізи провести, залежно від ваших симптомів. Зазвичай рекомендуються такі аналізи:

• Аналізи крові (вони можуть перевірити наявність таких речей, як проблеми з імунною системою, токсини та певні метали).
• (Комп'ютерна томографія - КТ) Сканування.
• Електроенцефалограма (ЕЕГ) (тест, який досліджує електричні патерни мозку).
• Електроміограма (ЕМГ) (тест, який перевіряє функцію м’язів і нервів).
• «Тест викликаних потенціалів» (тест, який досліджує, як мозок реагує на відчуття).
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Як лікується конверсійний розлад? Чи можна його вилікувати?

Оскільки конверсійний розлад – це психічний розлад, який викликає фізичні симптоми, лікування зосереджено переважно на психологічній стороні. Психотерапія зазвичай є першим кроком, і водночас є найефективнішим підходом. Найпоширенішими методами психотерапії є:

• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): це найбільш рекомендована та найефективніша форма терапії. Вона допомагає вам змінити ваші думки, почуття та моделі поведінки.
• (Гіпнотерапія):Іноді це використовується як другий варіант, особливо для тих, хто має труднощі з мовленням або сенсорні симптоми.
• Групове або сімейне консультування: Групове консультування дозволяє вам ділитися досвідом з іншими людьми, які стикаються з подібними проблемами, та отримувати від них підтримку. Сімейне консультування допомагає вашим близьким зрозуміти вашу ситуацію та допомогти вам у цьому.

Окрім цього, є й інші методи лікування, які можуть допомогти:

• Фізична терапія: Хоча «конверсійний розлад» починається з психологічної причини, фізичні наслідки є реальними. Фізична терапія може допомогти вам оговтатися від цих фізичних симптомів або адаптуватися до них.
• Ліки: Якщо у вас є інші захворювання, такі як депресія або тривога, поряд з конверсійним розладом, ліки від цих захворювань також можуть допомогти полегшити симптоми конверсійного розладу. Антидепресанти можуть допомогти, особливо при симптомах, що супроводжуються болем.
• Біологічний зворотний зв'язок: це метод альтернативної медицини. За його допомогою ви вчитеся змінювати те, як працює ваш організм. За допомогою обладнання ви вимірюєте активність свого тіла та навчаєтеся вносити зміни на основі цих реакцій.

Ускладнення або побічні ефекти, які можуть виникнути при цих методах лікування, особливо при прийомі ліків, різняться залежно від методу лікування. Найкраще це вам може пояснити ваш лікар.

Як мені піклуватися про себе/керувати симптомами?

«(Конверсійний розлад)» може бути важко діагностувати навіть досвідченому лікарю. Симптоми, що супроводжують цей стан, дуже схожі на симптоми небезпечних для життя захворювань, таких як «(Інсульт)», які вражають мозок. Тому ніколи не намагайтеся самостійно діагностувати цей стан або лікувати його. Завжди звертайтеся за медичною допомогою.

Скільки часу знадобиться, щоб я почувався краще після початку лікування, оскільки це психічний розлад, залежить від багатьох факторів. Ваш лікар — найкраща людина, яка може дати вам уявлення про це.

Чи можна запобігти конверсійному розладу?

Конверсійний розлад – це психічний розлад, який виникає несподівано. Тому не існує конкретного способу запобігти йому або зменшити ризик його розвитку.

Що станеться, якщо у мене конверсійний розлад?

Цей стан може суттєво вплинути на ваше життя, залежно від симптомів, які у вас є. Багато людей не можуть втримуватися на роботі, виконувати повсякденні справи або займатися хобі через важкі симптоми.

Багатьом людям важко зрозуміти, як вони ставляться до цього стану та як до них ставляться інші. Вони часто відчувають такі почуття, як «Ніхто мені не вірить», «Усі думають, що я брешу та поводжуся неналежним чином», і вони навіть можуть припинити звертатися за лікуванням, особливо якщо отримують такі реакції від лікарів.

Конверсійний розлад може тривати багато років. У деяких людей гострий перебіг триває менше шести місяців, тоді як в інших він постійний і триває більше шести місяців. Іноді це тимчасова, короткочасна проблема, особливо у дітей. Однак у людей з важкими симптомами, які не звертаються за лікуванням або не дотримуються його належним чином, він може тривати роками, навіть все життя.

Які перспективи конверсійного розладу?

Це не є небезпечним для життя або безпосередньо небезпечним станом, але він може суттєво вплинути на ваше загальне психічне здоров'я та самопочуття.

Ймовірність гарного результату зменшується:

• Якщо ви зволікаєте зі зверненням за медичною допомогою.
• Якщо вони відмовляються визнати, що мають цей стан.
• Якщо у вас немає добрих стосунків або спілкування з лікарем.
• Якщо ви не дотримуєтеся належним чином плану лікування, рекомендованого лікарем.

Найкращим результатом є повне одужання. У міру покращення психічного здоров'я та самопочуття людини, порушення в роботі мозку можуть бути зменшені або навіть повністю усунені.

Як я можу піклуватися про себе?

Хоча може бути важко зрозуміти, як ваше психічне здоров'я може спричиняти фізичні симптоми, важливо пам'ятати, що це стосується багатьох інших захворювань. Подумайте, стрес, тривога та страх можуть погіршити такі стани, як виразки, високий кров'яний тиск та серцеві захворювання, чи не так?

Якщо у вас «(конверсійний розлад)», найкраще, що ви можете зробити, це співпрацювати зі своїм лікарем і дотримуватися його рекомендацій щодо лікування. Багатьом людям важко прийняти цей діагноз. Якщо ви відчуваєте те саме, ви не самотні.

Якщо вам важко прийняти цей діагноз, поговоріть про це зі своїм лікарем. Побудова міцних, відкритих стосунків з лікарем – одна з найважливіших речей, які ви можете зробити, щоб допомогти собі.

Також виконайте такі дії:

• Зверніться до лікаря, як рекомендовано.
• Беріть участь у консультаціях (фізіотерапія, психологічне консультування) та активно сприяйте цьому.
• Якщо призначені ліки, приймайте їх точно так, як призначено.

Прогрес є прогрес!

Одужання та покращення стану після психічних розладів рідко буває прямим. Переживати періоди важкого одужання – це нормально. Іноді ваші проблеми чи симптоми можуть погіршуватися замість покращуватися. Це цілком нормально. Це не означає, що ви невдаха або що ваша ситуація безнадійна.

Якщо у вас виникають такі труднощі, зверніться до лікаря. Він може дати вам медичну пораду щодо вашого шляху до одужання. Він також може запропонувати стратегії, які допоможуть вам подолати ці перешкоди та важкі часи.

Коли мені слід звернутися за невідкладною медичною допомогою?

Люди з конверсійним розладом частіше мають інші проблеми з психічним здоров'ям, такі як депресія та тривога, а також мають вищий ризик спроб самогубства.

Якщо у вас виникають думки про самопошкодження, самогубство або заподіяння шкоди іншим, вам слід негайно звернутися за невідкладною медичною допомогою. Якщо у вас виникають такі думки, у Шрі-Ланці ви можете зателефонувати за номером 1926 (Національна лінія допомоги психічного здоров’я) або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.

Як я можу допомогти близькій людині з конверсійним розладом?

Якщо хтось із ваших близьких має конверсійний розлад, ваша підтримка може суттєво вплинути на його одужання та результат лікування. Ось деякі поради, які слід пам’ятати:

Що можна зробити:

• Прийміть їх, вислухайте їх: конверсійний розлад – це реальний медичний стан. Люди з ним часто можуть відчувати, що інші їм не вірять. Це відчуття може змусити їх неохоче звертатися за допомогою. Відчуття, що хтось їм вірить, може стати для них великим стимулом звернутися за лікуванням.
• Запитайте, як ви можете допомогти: Люди з конверсійним розладом можуть почуватися дуже самотніми та ізольованими. Знання того, що хтось готовий допомогти, може мати велике значення. Ви також можете заохотити їх продовжувати звертатися за лікуванням, коли вони мають труднощі.
• Дізнайтеся більше про їхній стан, будьте готові підтримати їх: Лікар вашої близької людини може захотіти поговорити з вами про цей стан. Ваша близька людина або її лікар можуть запитати вас, чи хотіли б ви відвідати консультацію. Спробуйте відвідати, оскільки те, що ви дізнаєтеся, допоможе вам підтримати вашу близьку людину.

Чого не слід робити:

• Не звинувачуйте їх у симуляції: звинувачення у симуляції симптомів реального, визнаного стану, який називається «конверсійним розладом», може завдати вашій близькій людині багато болю та стресу.
• Не кажіть: «Це лише у вашій голові»: наслідки психічного здоров’я існують не лише в голові людини. Дослідники та експерти довели, що проблеми психічного здоров’я впливають на весь організм людини, а деякі з них можуть спричиняти серйозні та лякаючі фізичні симптоми.
• Не забувайте піклуватися про себе: як і при багатьох інших захворюваннях, близькі людей з конверсійним розладом також можуть відчувати стрес. Не забувайте піклуватися про власне здоров'я та благополуччя. Якщо ви не можете піклуватися про себе, ви не зможете належним чином допомогти комусь іншому.

Нарешті, дещо, що варто врахувати.

Функціональний неврологічний розлад, або більш відомий як конверсійний розлад, – це стан, при якому проблема психічного здоров’я викликає фізичні симптоми. Цей стан є реальним, і людина не може контролювати симптоми. На жаль, багато людей з цим станом відчувають, що інші, особливо медичні працівники, їм не вірять. Це може призвести до того, що вони уникають звернення за медичною допомогою, яка могла б їм допомогти, що зазвичай погіршує їхні симптоми.

Якщо у вас «(конверсійний розлад)» або якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути цей стан, нормально відчувати страх або занепокоєння щодо того, що це означає. Якщо ви хвилюєтеся з цього приводу або якщо ви сумніваєтеся, чи повірить вам лікар, найкраще, що ви можете зробити, це сказати своєму лікарю. Роль вашого лікаря не в тому, щоб засуджувати вас. Його роль полягає в тому, щоб з'ясувати, що з вами відбувається, чому це відбувається, а потім спробувати лікувати це. Якщо ваш лікар знає про ваші тривоги та страхи, він зможе вислухати вас і запропонувати підтримку, пораду або рішення, які допоможуть вам заспокоїтися.

Конверсійний розлад, психічне здоров'я, фізичні симптоми, неврологічні симптоми, психотерапія, стрес, соматоформні розлади