Асанга (38 років), керівник відділу маркетингу, звернувся до моєї клініки минулої п'ятниці ввечері. Він був дуже стурбований.
«Докторе Прія, минулої п’ятниці я випила дві банки пива з друзями. Приблизно через 20 хвилин після вживання алкоголю в мене запаморочилося в голові, і все тіло почало трястися. Крім того, мене вкрив холодний піт. Я подумала, що це сильний смак звичайного алкоголю. Але я навіть не могла ходити вулицею і почала непритомніти. Коли я перевірила рівень цукру в крові за допомогою глюкометра, який був у моєї подруги, рівень цукру в крові впав до 55 мг/дл! Я діабетик. Чому це сталося зі мною, лікарю?» — запитала Асанга.
Я пояснив Асанзі: «Асанго, у тебе гіпоглікемія , небезпечно низький рівень цукру в крові. Зазвичай, коли рівень цукру в нашому організмі падає, печінка перетворює накопичений цукор, або глікоген, назад на глюкозу та вивільняє її в кров. Але коли ви вживаєте алкоголь, печінка повинна пріоритезувати завдання спалювання та вивільнення алкоголю, який є отрутою для організму. У цей час печінка тимчасово припиняє виробляти цукор. Тому, якщо людина, яка приймає таблетки від діабету, п’є алкоголь натщесерце або без достатньої кількості їжі, її рівень цукру швидко знизиться».
🚨 Сигнальні ознаки, що потребують негайної медичної допомоги
Багато людей помилково приймають симптоми низького рівня цукру в крові (гіпоглікемії) після вживання алкоголю за симптоми звичайного сп'яніння (наприклад, запаморочення). Однак, якщо виникають такі симптоми, це невідкладний медичний стан, який потребує негайного лікування:
- Неконтрольоване сильне тремтіння тіла та холодний піт.
- Невиразна мова (нечітка вимови слів) та сильна дезорієнтація.
- Неможливість ходити, затуманений зір та непритомність.
- Такі симптоми, як втрата свідомості або судоми.
Як алкоголь впливає на діабетиків
Вживання алкоголю безпосередньо впливає на рівень цукру в крові та здоров'я наступним чином:
1. Побічна взаємодія з іншими лікарськими засобами: ліки від діабету, такі як сульфонілсечовини та меглітиніди, стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну. Вживання алкоголю під час прийому цих препаратів може призвести до швидкого зниження рівня цукру в крові.
2. Відстрочена гіпоглікемія: Існує ризик зниження рівня цукру в крові протягом кількох хвилин до 12-24 годин після вживання алкоголю. Особливо, якщо ви вживаєте алкоголь вночі та лягаєте спати, рівень цукру в крові може знизитися під час сну.
3. Збільшення кількості ускладнень: Часте вживання алкоголю збільшує ризик серцево-судинних захворювань та нейропатії – основних ускладнень діабету.Ситуація стрімко погіршується.
Дії, яких слід вжити у разі небезпеки (Правило 15)
Якщо рівень цукру в крові падає нижче 70 мг/дл після вживання алкоголю, негайно вживіть таких заходів:
1. Негайно дайте організму 15 грамів цукру: 3-4 таблетки глюкози, півсклянки фруктового соку або столову ложку цукру, розчиненого у воді, та випийте.
2. Зачекайте 15 хвилин: Зачекайте 15 хвилин, нічого не ївши, а потім знову виміряйте рівень цукру в крові.
3. Якщо рівень цукру все ще нижче 70 мг/дл: знову дайте 15 грамів цукру та виміряйте рівень цукру ще через 15 хвилин.
4. ⚠️ Важливо: Якщо пацієнт непритомний або має труднощі з ковтанням, не давайте нічого перорально та негайно доставте його до лікарні. Ін’єкції глюкагону, які роблять для підвищення рівня цукру в крові після вживання алкоголю, не подіють (оскільки печінка зайнята виведенням алкоголю).
Що робити і чого не робити
| ✔️ Що робити (Робити) | ❌ Що не робити |
|---|---|
| Обов’язково перевіряйте рівень цукру в крові до та після вживання алкоголю. | Ніколи не вживайте алкоголь натщесерце. З'їжте їжу, що містить вуглеводи, під час вживання алкоголю. |
| Під час вживання алкоголю використовуйте газовану воду, воду або дієтичні міксери без цукру. | Уникайте вживання солодких напоїв, таких як газованої води, солодкого вина або пива. |
| Носіть картку або браслет, що підтверджує наявність діабету. | Не вживайте алкоголь вночі, перевіряйте рівень цукру в крові та лягайте спати, не з'ївши зайвих перекусів. |
❓ Деякі інші питання, які можуть у вас виникнути (FAQ)
Яка максимальна норма алкоголю для людини з діабетом?▼
Здорові межі споживання алкоголю становлять один напій (1 одиниця) на день для жінок з діабетом та два напої (2 одиниці) на день для чоловіків. Алкоголь не повинен перевищувати 14 одиниць на тиждень, і важливо мати кілька днів без алкоголю на тиждень.
Чи підвищує вживання пива рівень цукру в крові? ▼
Оскільки пиво містить багато вуглеводів, воно може спочатку різко підвищити рівень цукру в крові. Але коли організм починає розщеплювати алкоголь (особливо через кілька годин), рівень цукру в крові починає швидко падати.
Чи можна вживати алкоголь під час прийому метформіну? ▼
Вживання надмірної кількості алкоголю під час прийому метформіну може бути дуже небезпечним. Це може призвести до рідкісного, але смертельного стану, який називається лактатним ацидозом, тобто накопиченням шкідливих кислот в організмі.
Як запобігти нічній гіпоглікемії? ▼
Обов’язково перевірте рівень цукру в крові за допомогою глюкометра перед сном після вживання алкоголю. Навіть якщо він нормальний, з’їжте перед сном перекус, що містить повільно спалювані вуглеводи, наприклад, бутерброд або вівсянку.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар