Якщо у вас діабет, вам потрібно особливо доглядати за очима. Діабет може пошкодити ваші очі. Це називається діабетичною ретинопатією. Простіше кажучи, це коли високий рівень цукру в крові протягом тривалого періоду часу пошкоджує ніжні кровоносні судини в чутливій частині ока, яка називається сітківкою. З часом це може призвести до втрати зору і навіть сліпоти. Тому важливо знати про це.
Найкраще те, що ми можемо запобігти цьому захворюванню або уповільнити його перебіг. Не у всіх людей з діабетом він розвивається. Але майже половина людей з діабетом мають його в тій чи іншій мірі. Найбільша проблема полягає в тому, що на ранніх стадіях симптоми відсутні. Тому ви можете не знати, що у вас це захворювання.
Чотири стадії діабетичної ретинопатії
Діабетична ретинопатія розвивається в чотири основні стадії. Давайте тепер коротко обговоримо кожну з цих стадій. Вам буде легше зрозуміти цю інформацію в таблиці.
| Сцена | Що відбувається всередині ока | Вплив на зір і що робити |
|---|---|---|
| 1. Легка непроліферативна ретинопатія | Мікроаневризми утворюються в крихітних кровоносних судинах сітківки ока. Вони можуть спричиняти невеликі крововиливи. | Зазвичай проблем із зором немає. Добре контролюйте діабет, артеріальний тиск і рівень холестерину. Перевіряйте зір раз на рік. |
| 2. Помірна непроліферативна ретинопатія | Кровоносні судини набрякають, а деякі закупорюються, що зменшує кровопостачання сітківки. | Зір може бути порушений. Може виникнути стан, який називається ДМА (діабетичний макулярний набряк). Лікар рекомендує перевіряти зір кожні 3-6 місяців. |
| 3. Тяжка непроліферативна ретинопатія | Більше кровоносних судин блокується. Оскільки сітківка позбавлена кровопостачання, надсилаються сигнали для створення нових кровоносних судин. Може утворюватися рубцева тканина. | Ризик втрати зору високий. Зір може стати розмитим, а також можуть з’явитися плаваючі помутніння. Лікування може запобігти подальшому пошкодженню. |
| 4. Проліферативна діабетична ретинопатія (ПДР) | Оскільки новоутворені кровоносні судини (неоваскуляризація) слабкі, вони легко розриваються та кровоточать. Це може призвести до утворення рубцевої тканини та відшарування сітківки. | Це дуже серйозний стан. Може статися постійна втрата зору. Потрібне негайне лікування. |
Давайте розглянемо цей етап трохи детальніше.
Стадії 1 та 2 (легка та помірна ретинопатія)
На ранніх стадіях ви можете не помітити жодних змін. Але пошкодження вже почалося всередині ока. На другій стадії кровоносні судини набрякають, що призводить до стану, який називається діабетичним макулярним набряком (ДНА) . Це коли кров і рідина накопичуються в тій частині ока, яка називається макулою. Пам’ятайте, що макула допомагає нам чітко бачити, наприклад, читати, керувати автомобілем і розпізнавати людей. Коли вона набрякає, ваш зір починає розмиватися.
Найважливіше для всіх хворих на діабет – проходити огляд зору принаймні раз на рік. Таким чином, хворобу можна виявити на ранній стадії.
Стадії третя та четверта (важка та проліферативна ретинопатія)
Коли справа доходить до третьої стадії, ситуація дещо серйозніша. Багато кровоносних судин блокуються. Це означає, що сітківка не отримує необхідного кисню та поживних речовин. У цей момент сітківка посилає сигнал до мозку: «У мене недостатньо крові, створіть нові кровоносні судини».
На четвертій, або найважчій стадії (ПДР), проблемою є ці нові кровоносні судини. Вони слабкі, як листя, і легко ламаються. Вони лопаються та кровоточать в око. Це призводить до утворення рубців, і коли рубець зменшується, сітківка може відшаруватися від задньої частини ока. Ми називаємо це відшаруванням сітківки . Якщо це станеться, ви можете назавжди втратити зір.
Як мені дізнатися, на якій стадії я знаходжуся?
Ви не можете вирішити це самостійно. Для цього вам потрібно пройти обстеження очей у спеціаліста. Лікар може провести кілька тестів, щоб точно діагностувати ваш стан:
- Загальний огляд зору: перевіряє, наскільки добре ви бачите на різних відстанях.
- Вимірювання внутрішньоочного тиску: це вимірювання тиску всередині ока.
- Розширення зіниці: це включає розширення зіниці за допомогою очних крапель та обстеження внутрішньої частини ока спеціальним інструментом. Це найкращий спосіб перевірити, чи є пошкодження кровоносних судин у сітківці.
- ОКТ-сканування (оптична когерентна томографія): це схоже на фотографування внутрішньої частини ока. Воно використовує світлові хвилі для зйомки поперечного зрізу сітківки, щоб перевірити наявність таких захворювань, як ДМЕ.
- Флуоресцеїнова ангіографія: це дослідження передбачає введення спеціального барвника у вену на руці. Коли барвник рухається разом з кров’ю до ока, лікар використовує спеціальну камеру для фотографування кровоносних судин у вашому оці. Це дозволяє йому чітко побачити, чи є витік крові з кровоносних судин, чи вони заблоковані.
Після цих аналізів лікар пояснить вам, на якій стадії ви знаходитесь.
Які методи лікування цього існують?
Зазвичай, на ранніх стадіях ваш лікар буде стежити за вашим станом. Найважливіше – це підтримувати належний контроль над діабетом, артеріальним тиском та рівнем холестерину.
Якщо стан погіршується або розвивається ДМЕ, може знадобитися лікування.
- Очні ін'єкції: ін'єкції вводяться в око, щоб зупинити ріст нових аномальних кровоносних судин.
- Лазерна хірургія: Лазерні промені використовуються для герметизації кровоточивих кровоносних судин та контролю утворення нових судин.
- Стероїдні препарати: Набряк контролюється ін'єкціями, що містять стероїди, або невеликими пристроями (імплантатами), що розміщуються всередину ока.
Іноді може знадобитися кілька з цих методів лікування одночасно. Пам’ятайте, що ваш лікар вирішить, який метод лікування найкраще підходить саме вам. Тому будьте відкритими та чесними зі своїм лікарем щодо всього.
Повідомлення на винос
- Найкращий спосіб захистити свій зір – це добре контролювати діабет. Підтримуйте рівень цукру в крові в межах правильного діапазону.
- Якщо у вас діабет, важливо проходити огляд зору принаймні раз на рік, навіть якщо у вас немає жодних симптомів .
- Якщо цей стан виявити на ранній стадії , є набагато більше шансів запобігти втраті зору.
- Якщо лікар сказав вам, що у вас діабетична ретинопатія, не панікуйте. Вчасно пройдіть обстеження та дотримуйтесь його вказівок.
- Перш ніж приймати рішення про будь-яке лікування, ретельно обговоріть його з лікарем.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар