Чи чуєте ви іноді шум у голові? Або у вас часто бувають головні болі? Ви можете вважати це нормальним явищем, але іноді за цим стоїть щось, що потребує уваги. Це те, що називається дуральною артеріовенозною фістулою (дАВФ) . Давайте поговоримо про це просто.
Що таке дуральна артеріовенозна фістула (дАВФ)?
Простіше кажучи, навколо нашого головного та спинного мозку є тонка захисна мембрана. Це те, що ми називаємо твердою мозковою оболонкою . Це як задня обкладинка книги.
А тепер подивіться, у нас є мережа кровоносних судин, які переносять кров до кожної частини нашого тіла. Артерії несуть чисту, багату на кисень кров від серця до всіх інших органів, включаючи мозок. Вени несуть використану, бідну на кисень кров назад до серця. Між цими артеріями та венами є дуже тонка мережа кровоносних судин, які ми називаємо капілярами . Ці капіляри контролюють потік крові та правильно розподіляють кров по органах.
У цьому стані, який називається фістулою , артерія з'єднується безпосередньо з веною, без проміжної системи капілярів. Уявіть собі, що велика водопровідна труба раптово з'єднана з маленькою трубою. Потім кров кидається в цю вену з високою швидкістю та під високим тиском. Вена не звикла до такої кількості крові та такого тиску.
Отже, ця так звана дуральна артеріовенозна фістула (дАВФ) – це аномальне з’єднання між артерією та веною всередині твердої мозкової оболонки, оболонки, що оточує мозок. Іноді лікар також може назвати це дуральною артеріовенозною мальформацією .
Таке аномальне з’єднання може призвести до нестабільності кров’яного тиску всередині кровоносних судин, зміни форми кровоносних судин, і кров може не текти в потрібному напрямку. Іноді кровоносна судина може лопатися, оскільки не може впоратися з високим тиском. Якщо це станеться, це може спричинити кровотечу, що загрожує життю.
Наскільки поширений цей стан?
Насправді, цей стан (dAVF) не такий поширений. Наприклад, у Сполучених Штатах, за даними, він зустрічається з частотою від 0,15 до 0,19 на 100 000 осіб на рік. Це означає, що він дуже рідкісний.
Чи є це (dAVF) серйозним станом?
Ось як це працює. Деякі (dAVF) є дуже легкими та не викликають серйозних проблем зі здоров'ям. Однак деякі є дуже серйозними та можуть бути небезпечними для життя. Особливо, якщо кровоносна судина лопається та кровоточить, як згадувалося вище, це може пошкодити тканину мозку та спричинити інсульт .
Найважливіше – якомога швидше звернутися до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які симптоми. Якщо у вас або у когось із ваших близьких виникнуть симптоми інсульту (наприклад, слабкість з одного боку, невиразна мова, втрата свідомості), вам слід негайно зателефонувати за номером 911 або до найближчого відділення невідкладної допомоги.
Які симптоми (dAVF)?
Іноді у вас може не бути жодних симптомів, навіть якщо у вас є (dAVF) . Але якщо у вас є симптоми, вони можуть варіюватися від легких до важких. Симптоми також залежать від того, в якій частині мозку розташована фістула. Зверніть увагу на таке:
- Головний біль: це може бути не просто звичайний головний біль, а новий тип головного болю, який іноді буває трохи сильнішим.
- Нудота та блювота: вони можуть виникати, особливо при головному болю.
- Пульсуючий шум у вухах: це дуже специфічний симптом. Він схожий на «дзвін» або «гудіння» у вусі, подібний до серцебиття. Деякі люди також описують його як «дзвін у вусі».
- Зміни зору: раптове погіршення зору, подвійне бачення або відчуття розпливчастості в очах.
- Труднощі з мовленням або мовою: нечіткість слів, ніби людина не може говорити.
- Втрата рівноваги під час ходьби, труднощі з контролем кінцівок під час роботи.
- М'язова слабкість або оніміння: відчуття оніміння або слабкості з одного боку руки, ноги або обличчя.
- Біль в обличчі, руках або ногах.
- Втрата пам'яті.
- Незвичайні почуття або відчуття.
Ці симптоми зазвичай спричинені крововиливом у мозку . Тому, якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.
Які причини цього (dAVF)?
Лікарі досі не знають точно, що викликає dAVF (двухфотонну фістулу фістули). Однак багато вчених вважають, що це може бути спричинено травмою голови . Вона може з'явитися через роки після травми. Деякі дослідження показують, що це пов'язано з блокуванням кровоносних судин, які несуть кров до мозку. Ця блокада може бути спричинена хворобою, нещасним випадком або іншою подією. Наприклад:
- Тромбоз (згусток крові).
- Черепно-мозкова травма.
- Хірургічне втручання на мозку, таке як краніотомія.
Рідко трапляється, що хтось може народитися з цією формою (dAVF) , але вона не є спадковою. Цей стан все ще досліджується.
Хто має підвищений ризик розвитку цього (дАВФ)?
Цей стан (dAVF) може розвинутися в будь-якому віці, але найчастіше він зустрічається у дорослих віком від 40 до 60 років .
Які можливі ускладнення (дАВФ)?
Ускладнення, спричинені цим (dAVF), іноді можуть бути небезпечними для життя. Основними з них є:
- Кровотеча в тканинах мозку (крововилив).
- Кровотеча всередині черепа, але поза мозком (субдуральна гематома).
- Крововилив між мозком та захисною оболонкою, що його оточує (субарахноїдальний крововилив).
- Підвищений тиск усередині черепа (внутрішньочерепний тиск).
- Судоми.
- Інсульт.
Уявіть, що станеться, якщо маленький кран, підключений до великої труби, яка подає воду до водопровідного бака нашого будинку, раптово відірветься? По всьому будинку буде вода. Ось що станеться, якщо лопне кровоносна судина всередині мозку. Ось чому це так небезпечно.
Як діагностується цей стан (dAVF)?
Лікар діагностує цей стан (dAVF) після виконання таких кроків:
- Фізикальний огляд.
- Тест, пов'язаний з нервовою системою.
- Спеціальні тести візуалізації.
Під час проведення цих тестів лікар запитає вас про ваші симптоми та деталі щодо ваших попередніх захворювань.
Іноді у вас може не бути жодних симптомів, і це може бути виявлено випадково під час обстеження мозку або хребта з іншої причини.
Спеціальні тести, що допомагають виявити (dAVF)
Лікар може зробити гарне фото ваших кровоносних судин і використовувати такі тести, щоб визначити, чи є у вас (dAVF) :
- МРТ (магнітно-резонансна томографія) або МРА (магнітно-резонансна ангіографія).
- КТ-ангіографія (КТ-комп'ютерна томографія).
Обидва ці тести безболісні та не викликають особливого дискомфорту. Вони дозволяють вашому лікарю отримати чітке уявлення про кровоносні судин вашої нервової системи, які можуть спричиняти ваші симптоми.
Якщо таке візуалізаційне обстеження (dAVF) викликає занепокоєння, ваші лікарі обговорять з вами інший спеціалізований тест, який називається церебральною ангіограмою .
Церебральна ангіографія – це неінвазивне обстеження, яке може дати найкращі та найчіткіші зображення кровоносних судин вашого мозку. Під час цього обстеження лікарі вводять дуже тонку трубку – ми називаємо її катетером – у кровоносну судину на зап'ясті або стегні та протягують її через вену на шиї до кровоносних судин вашого мозку. Потім через цей катетер вводиться спеціальна рідина.В організм вводять контрастну речовину. Коли вона змішується з кров’ю, її можна побачити на рентгенівських знімках, оскільки кров протікає через артерії мозку та повертається з вен. Це дозволяє лікарям точно визначити, як виглядає dAVF (двугільна артеріальна фістула) та яке найкраще лікування для неї.
Чи є ліки від цього стану (dAVF)?
Так, лікування може видалити цю фістулу та відновити нормальний кровотік у венах. Це може зменшити або запобігти появі нових симптомів та ускладнень.
Як лікується (dAVF)?
Головною метою цього (dAVF) лікування є усунення аномального з'єднання (фістули) між артерією та веною. Можуть бути такі варіанти лікування, як:
- Хірургічне втручання: Відкриту операцію можна виконати для видалення аномального з'єднання (фістули) в ураженій кровоносній судині.
- Ендоваскулярна емболізація: як згадувалося раніше, при цьому дуже тонку трубку (катетер) вводять через одну з артерій до місця розташування фістули, і її закривають. Це як заклеїти витік.
- Стереотаксична радіохірургія: це вид променевої терапії. При ній цілеспрямовані промені випромінювання спрямовуються на уражену кровоносну судину, де з'єднана фістула, блокуючи її.
Ваш лікар визначить для вас найкращий план лікування. Це залежатиме від багатьох факторів, включаючи характер (dAVF) , ваш загальний стан здоров'я, симптоми та ризик кровотечі або ускладнень.
Якщо у вас немає симптомів, лікар може не лікувати вас одразу, але може регулярно спостерігати за вами, щоб запобігти ускладненням.
Який прогноз (dAVF)?
Ваш прогноз залежить від багатьох факторів, таких як розташування фістули та наявність кровотечі. Якщо її виявити та лікувати на ранній стадії, прогноз зазвичай сприятливий. На жаль, деякі види фістули (dAVF) можуть спричинити постійні або небезпечні для життя ускладнення. Якщо такі ускладнення виникають, існують служби подальшого догляду та підтримки, такі як фізіотерапія , трудотерапія та логопедія .
Ваш лікар — це людина, яка може дати вам найточніший прогноз на основі вашого стану.
Виживаність від (dAVF)
Оскільки цей стан (dAVF) не дуже поширений, дослідження показників виживання все ще тривають. Поточні дослідження показують, що щорічний рівень смертності від цього стану становитьЗа оцінками, він становить від 11% до 19%. Це означає, що в деяких випадках річний рівень виживання можна оцінити як понад 80%.
Чи можна запобігти цьому стану (dAVF)?
Немає відомого способу запобігти цьому стану (dAVF) . Однак ви можете зменшити ризик, контролюючи основні захворювання (такі як порушення згортання крові), які можуть призвести до цього стану. Ви також можете захистити себе від травм голови, носячи належне захисне спорядження під час занять спортом та інших видів діяльності.
О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?
Зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів:
- Раптовий, сильний головний біль.
- М'язова слабкість або оніміння.
- Зміни у вашій мові, ході, рівновазі або зорі.
- Новий початок, дзвін у вухах (пульсуючий шум у вухах).
Якщо у вас або у когось із ваших близьких виникли симптоми інсульту (наприклад, слабкість з одного боку, невиразна мова, втрата свідомості), вам слід негайно зателефонувати за номером 911 або до найближчого відділення невідкладної допомоги. Час має вирішальне значення!
Які питання мені слід поставити своєму лікарю?
Коли ви звертаєтеся до лікаря, варто поставити такі запитання:
- Де розташований цей свищ?
- Який варіант лікування ви рекомендуєте?
- Чи справді мені потрібна операція?
- Які побічні ефекти цього лікування?
- Чи може цей свищ розвинутися знову після лікування?
- Через скільки часу мені доведеться знову приходити на аналізи?
Нарешті, заключне послання
Цей стан, який називається дуральною артеріовенозною фістулою (дАВФ), може мати значний або незначний вплив на ваше життя. У деяких випадках це може бути незначна проблема, яку можна легко вирішити під наглядом лікаря. Однак, якщо її не діагностувати та не лікувати вчасно, вона може призвести до незворотних або небезпечних для життя ускладнень.
Якщо у вас є якісь симптоми або вас щось турбує, негайно зателефонуйте до лікаря або до відділення невідкладної допомоги. Існують методи лікування, які можуть допомогти видалити фістулу та відновити кровотік до всіх частин вашого тіла. Існує безліч варіантів лікування, не всі з яких вимагають відкритої операції. Ваша медична команда оцінить ваші симптоми та визначить найкращий план лікування для вас, щоб запобігти ускладненням.
Ви найкраще знаєте своє здоров’я. Тож, якщо ви помітили будь-які зміни у своєму тілі, не ігноруйте їх. Швидке вжиття заходів може запобігти багатьом серйозним станам.
` Дуральна артеріовенозна фістула, dAVF, церебральні кровоносні судини, головний біль, пульсуючий шум у вухах, крововилив у мозок, інсульт
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар