Коли у вас або у когось із ваших близьких діагностують рак молочної залози, ви, можливо, чули від лікарів такі терміни, як « HER2-позитивний » або «HER2-низький». Насправді це назви, що використовуються для опису типів ракових клітин. Зараз існують нові, передові ліки для лікування цих типів раку. Одним із таких спеціальних препаратів є Enhertu. Сьогодні ми поговоримо про це простою та зрозумілою мовою.
Що за ліки являє собою Енгерту? Як він працює?
Простіше кажучи, Енхерту – це цілеспрямована терапія . Якщо бути точним, це тип препарату під назвою «кон’югат антитіло-ліки (ADC)». Хоча назва може здатися дещо складною, спосіб його дії досить дивовижний.
Уявіть собі ці ліки як розумну ракету. Вони складаються з трьох частин:
1. Частина, що знаходить мішень (антитіло): ця частина знаходить спеціальний білок під назвою «HER2» на поверхні ракових клітин і прикріплюється до нього. Завдання цієї частини полягає у вибірковій ідентифікації та захисті лише ракових клітин, не пошкоджуючи здорові клітини.
2. Корисне навантаження: це препарат, який знищує ракові клітини. Якщо бути точним, це потужний вид хіміотерапії.
3. Частина, що з'єднує ці дві частини (лінкер): Дві згадані вище частини з'єднані між собою цим лінкером.
Отже, коли ви даєте цей препарат, його антитіла потрапляють безпосередньо до ракових клітин, що містять білок «HER2». Потім препарат абсорбується в клітину. Потрапивши всередину клітини, хіміоактивна частина вивільняється та руйнує ракову клітину. Коли ракові клітини гинуть, вони зменшуються та перестають рости.
Найбільша перевага цього методу полягає в тому, що препарат безпосередньо впливає лише на ракові клітини, тому пошкодження здорових клітин значно зменшується.
Як приймати препарат Енгерту?
Енгерту – це препарат, що вводиться внутрішньовенно. Це означає, що його вводять в організм у вигляді фізіологічного розчину (внутрішньовенна інфузія). Це лікування вам призначить медичний працівник у лікарні, клініці або спеціалізованому лікувальному центрі.
- Тривалість: Це лікування зазвичай проводиться один раз на 3 тижні .
- Дозування: Необхідна кількість ліків визначається вашою масою тіла. Ваш лікар точно її розрахує та призначить.
- Часове обмеження:Якщо ваш рак добре реагує на цей препарат, лікар порадить вам продовжувати це лікування якомога довше. Однак, якщо у вас виникнуть деякі побічні ефекти, вам може знадобитися змінити дозу препарату, тимчасово припинити лікування або навіть повністю припинити його. Ваш лікар обговорить з вами всі ці питання та прийме рішення.
Наскільки насправді ефективний препарат «Енгерту»?
Два клінічні випробування, що досліджували ефективність препарату Enhertu, дали дуже хороші результати.
1. Порівняння препаратів Enhertu та Kadcyla (дослідження DESTINY-Breast03)
У цьому дослідженні препарат Enhertu порівнювали з препаратом Kadcyla (адо-трастузумаб емтанзин), ще одним препаратом, що впливає на «HER2». Результати наведено в таблиці нижче.
| Точка порівняння | Лікування Енгерту | Лікування препаратом Кадсіла |
|---|---|---|
| Виживання без прогресування (Саме стільки часу потрібно половині пацієнтів, щоб рак повернувся до норми або перестав поширюватися) | 28,8 місяців | 6,8 місяців |
| Відсоток пацієнтів, які не поширили хворобу після 12 місяців | 75,2% | 33,9% |
| Відсоток пацієнтів, які не поширили хворобу після 24 місяців | 53,7% | 26,4% |
2. Порівняння препарату Енхерту та хіміотерапії (дослідження DESTINY-Breast04)
У цьому дослідженні порівнювали препарат Енхерту зі стандартною хіміотерапією.
| Точка порівняння | Лікування Енгерту | Хіміотерапія |
|---|---|---|
| Виживання без прогресування | 9,9 місяців | 5,1 місяців |
| Загальна виживаність (Це час, протягом якого вижила половина пацієнтів, які отримали лікування) | 23,4 місяці | 16,8 місяців |
Ці дані показують, що Enhertu є набагато ефективнішим методом лікування, ніж деякі з існуючих методів лікування .
Як мені контролювати своє одужання?
Енгерту починає діяти, щойно ви отримаєте першу дозу. Ваш лікар проведе різні тести, щоб побачити, як ваш організм реагує на ліки.
- Сканування: Сканування зазвичай проводиться приблизно через 6 тижнів після початку лікування, щоб перевірити прогрес раку. Це може бути зроблено раніше або пізніше.
- Аналізи крові: Регулярно проводяться аналізи крові для перевірки кількості лейкоцитів, нейтрофілів і тромбоцитів. Це допоможе визначити, чи можна безпечно продовжувати приймати ліки. Якщо у вас виникнуть побічні ефекти, такі як кашель, вам також можуть пройти інші спеціальні тести для їх виявлення.
Побічні ефекти та як з ними боротися?
Побічні ефекти є поширеним явищем при лікуванні раку. Це також стосується препарату Enhertu. Найважливіше – повідомити свого лікаря про будь-які побічні ефекти, які у вас виникають. Він або вона визначить, чи є вони серйозними, і скаже вам, що з ними робити.
Щоб запобігти поширеним побічним ефектам, таким як блювота та нудота, ваш лікар може призначити інші ліки, які слід приймати перед тим, як дати вам ліки. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій.
Крім того, ви також можете робити прості речі, такі як ці, щоб допомогти контролювати нудоту, блювоту та діарею:
- Їжте прісну їжу з меншою кількістю олії та чилі.
- Замість трьох великих прийомів їжі, їжте кілька невеликих порцій на день.
Залежно від тяжкості деяких побічних ефектів, ваш лікар може вирішити зменшити дозу ваших ліків, тимчасово припинити лікування або взагалі припинити його. Не хвилюйтеся. Все це для вашої безпеки.
Чи є якісь особливі застереження, про які слід знати?
Так. У Enhertu є дуже серйозне попередження щодо чорної скриньки . Це найвище попередження, видане FDA (Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США).
1. Шкода для ненародженої дитини: Вам слід повністю уникати вагітності під час прийому цього препарату. Це може серйозно зашкодити ненародженій дитині. Якщо ви або ваш партнер плануєте вагітність, обов’язково повідомте про це свого лікаря . Ваш лікар порадить вам відповідні методи контрацепції, які слід використовувати під час лікування.
2. Пошкодження легень: Цей препарат може спричинити серйозне захворювання легень, яке називається «інтерстиціальне захворювання легень» (ІЗЛ). Тому ваш лікар спостерігатиме за вами протягом усього курсу лікування. Якщо у вас виникнуть такі симптоми, як кашель та утруднене дихання, негайно повідомте про це свого лікаря.
Через ці фактори дуже важливо підтримувати постійний контакт з лікарем і точно виконувати його вказівки.
Повідомлення на винос
- Енгерту — це передовий препарат , який впливає на білок HER2 у раку молочної залози та знищує лише ракові клітини.
- Це лікування, яке вводиться внутрішньовенно (в/в) кожні 3 тижні.
- Клінічні випробування довели, що цей препарат ефективніший за інші методи лікування, що використовуються наразі.
- Під час лікування можуть виникнути побічні ефекти, такі як нудота та блювота, і існують способи їх усунення. Негайно повідомте свого лікаря про будь-який дискомфорт.
- Прийом цього препарату під час вагітності може завдати серйозної шкоди ненародженій дитині, а також існує ризик серйозних побічних ефектів , що впливають на легені. Відкрито поговоріть про це зі своїм лікарем.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар