Давайте дізнаємося про спеціальну процедуру, яка використовується для заповнення рідиною навколо серця (перикардіоцентез)?

Ви коли-небудь чули про скупчення рідини навколо серця? Звучить трохи страшно, чи не так? Цей стан насправді може бути дуже небезпечним часом. Але не хвилюйтеся, існує спеціальне медичне лікування, яке може навіть врятувати життя в таких випадках. Саме про це лікування ми сьогодні поговоримо.

Що таке перикардіоцентез? Давайте розберемося з цим просто.

Перикардіоцентез – це процедура, яка видаляє надлишок рідини з оболонки навколо серця (у медицині її називають перикардом ). Це дуже важлива процедура, оскільки цей тип рідини іноді може призвести до зупинки серця.

Уявіть, що наше серце знаходиться всередині захисного мішка. Зазвичай у цьому мішку є невелика кількість рідини, яка допомагає серцю рухатися та битися. Це не проблема. Але якщо з якоїсь причини ця кількість рідини збільшується занадто сильно, ми називаємо це перикардіальним випотом .

Це збільшення кількості води подібне до того, як помістити серце у водяну кульку та наповнити її все більшою кількістю води. Поступово серце втрачає здатність битися, і в ньому виникає застій.

Ця закупорка є найнебезпечнішою. ​​Ми називаємо це серцевою тампонадою . Це невідкладний медичний стан. Оскільки це може призвести до зупинки роботи серця, і смерть може настати протягом кількох годин або навіть хвилин.

Отже, під час перикардіоцентезу тонку голку вводять через грудну клітку в мішок навколо серця, і надлишок рідини видаляють. Іноді для видалення частини рідини може бути встановлена ​​трубка.

Кому потрібне це лікування? Які причини?

Існує багато причин, чому рідина може накопичуватися навколо серця таким чином. Ось деякі з основних причин, чому це лікування може бути необхідним.

Що відбувається перед лікуванням?

Залежно від того, чи це надзвичайна ситуація, процес підготовки може дещо відрізнятися. Якщо це не надзвичайна ситуація, ваш лікар повідомить вам день і час. Найчастіше вас попросять припинити їсти та пити за 8 годин до процедури.

Давайте розглянемо деякі речі, які зазвичай роблять перед лікуванням.

• Встановлення внутрішньовенної лінії: У вену вводиться невелика трубка (внутрішньовенна лінія), щоб можна було вводити такі речовини, як фізіологічний розчин або ліки.
• Підготовка шкіри: Ділянку, куди буде введена голка, голять, а потім ретельно очищують антисептичним розчином. Це робиться для запобігання інфекції.
• Моніторинг життєво важливих показників: будуть підключені датчики для контролю артеріального тиску, дихання, частоти серцевих скорочень та рівня кисню . Вас також підключать до ЕКГ (електрокардіограми) для контролю електричної активності вашого серця.
• Подача кисню: За необхідності кисень подається через невелику трубку, розміщену в носі.

Що відбувається під час лікування?

Це лікування виконує команда лікарів, медсестер та інших техніків.

Використання технології візуалізації для допомоги

Перед введенням голки лікар використовує технологію візуалізації.Лікар використовує голку, щоб знайти точне місце розташування рідини навколо серця. Для цього часто використовується ультразвукове дослідження (ехокардіограма) . Воно використовується для визначення найбезпечнішого та найпростішого місця для введення голки. Це значно знижує ризик пошкодження серця чи інших органів.

Як ввести голку

Якщо це не надзвичайна ситуація, у місце введення голки буде введено місцевий анестетик . Тож ви не відчуватимете болю. Ви можете відчути невеликий тиск.

Існує кілька місць, куди можна ввести голку. Найпоширеніше місце – під середньою кісткою грудної клітки (грудиною). Звідти вона може легко потрапити в сумку навколо серця.

Після того, як голка буде належним чином введена в мішечок, лікар за допомогою шприца повільно відкачує рідину. Зазвичай це займає близько 10-20 хвилин. Якщо рідини багато, може бути введена невелика трубка (катетер) для її відведення на день або два.

Після завершення роботи штифт або трубку видаляють, а на цю ділянку накладають невеликий шматочок пластиру.

Що відбувається після лікування?

Медична команда добре подбає про вас після лікування.

• Тестування рідини: Витягнутий зразок рідини надсилається до лабораторії для визначення причини накопичення рідини.
• Повторне сканування: буде проведено повторне ультразвукове дослідження (ехокардіограма) , щоб перевірити, чи вся рідина була видалена.
• Відновлення: Вам буде запропоновано відпочити приблизно 12-24 години. Ви почнете почуватися набагато краще невдовзі після видалення рідини.

Які переваги та ризики цього лікування?

Переваги

• Може врятувати життя: це рятівна процедура в надзвичайних ситуаціях, як-от тампонада серця.
• Причину можна знайти: Досліджуючи рідину, можна знайти основну причину захворювання. Це дуже важливо для подальшого лікування.
• Швидко та просто: це швидше, ніж велика операція. Оскільки немає великого розрізу, час відновлення коротший.

Ризики

Як і з будь-якою медичною процедурою, існують певні ризики. Але пам’ятайте, що ці ризики дуже низькі, оскільки використовуються такі технології, як ультразвук .

• Пошкодження сусідніх органів, таких як серце, легені або печінка, від шкаралупи (це трапляється дуже рідко).
• Аритмія виникає, коли уражається електрична система серця.
• Інфекція в місці введення голки.
• Пошкодження великої кровоносної судини.

Але порівняно з потенційною шкодою від відсутності цього лікування, ці ризики відносно невеликі. Ваш лікар зважить усі ці фактори та вирішить, що найкраще підходить саме вам.

Коли знову звернутися за медичною допомогою

Якщо після повернення додому після лікування у вас виникнуть будь-які симптоми, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні (ВІНЛ) .

Чи боляче це лікування?

Ви не відчуєте жодного болю, оскільки в голку вводять знеболювальний препарат. Ви можете відчути легкий тиск, коли голка входить, але це не боляче.