Хтось із ваших близьких раптово змінився? Чи може це бути лобно-скронева деменція (ЛСД)?

Уявіть собі, ваш батько, чоловік або хтось дуже близький вам... Раптом його поведінка повністю змінюється. Людина, яка раніше була дуже доброю та товариською, тепер говорить образливі речі іншим і поводиться неналежним чином у суспільстві. Ви можете подумати, що це якась психічна проблема, можливо, щось на кшталт депресії. Але це може бути щось інше, стан, пов'язаний з мозком. Сьогодні ми говоримо про стан, який викликає такі зміни, відмінний від хвороби Альцгеймера, але про який багато людей не знають. Це лобно-скронева деменція, або ЛСД.

Що таке лобно-скронева деменція (ЛСД)?

Простіше кажучи, ЛСД – це стан, який виникає, коли ушкоджуються лобова та скронева частки нашого мозку. Це частини, які контролюють нашу особистість, поведінку та мову. Тому, коли ці частини пошкоджені, симптоми виходять за рамки втрати пам'яті. Поведінка людини, те, як вона говорить, те, як вона розуміє слова, і навіть рухи її тіла можуть змінитися.

Хоча ЛСД не так відома, як хвороба Альцгеймера, від 10% до 20% людей з деменцією мають певну форму ЛСД. Вона може суттєво впливати на життя, оскільки може початися раніше, ніж інші типи деменції, зазвичай у віці від 45 до 60 років .

Через ранні симптоми, такі як впертість, недоброзичливість або надмірна поведінка, її часто помилково діагностують як психічне захворювання. Це основна причина, чому ЛСД часто спочатку розвивається із затримкою. Ваш лікар також може називати її хворобою Піка.

Які основні типи ЛТД?

ФДТ можна розділити на кілька основних категорій залежно від симптомів, що з'являються першими. Щоб чітко це зрозуміти, давайте розглянемо цю таблицю.

Які можливі симптоми ЛСД?

Симптоми ЛСД варіюються від людини до людини. З часом вони, як правило, погіршуються. Давайте розглянемо ці симптоми за кількома категоріями.

Зміни в поведінці

• Соціально непристойний: Говорить те, що думає, без жодного сорому. Розповідає образливі речі іншим, схильний надто зближуватися з іншими.
• Втрата емпатії: нездатність зрозуміти почуття інших людей. Може поводитися так, ніби хтось дуже безсердечний.
• Апатія: втрата інтересу або турботи про речі, які раніше приносили задоволення.
• Повторення одних і тих самих дій знову і знову: такі дії, як плескання в долоні, кусання губ тощо. Повторення одних і тих самих слів і звуків.
• Нехтування особистою гігієною: не чищення зубів та не купання.
• Зміни в харчових звичках: вживання великої кількості солодощів одночасно, іноді спроби з'їсти те, що вам шкодить.

Відмінності в мовленні та мові

• Важко підібрати потрібні слова під час розмови.
• Слова втрачають своє значення.
• Говорить дуже простими, короткими реченнями.
• Іноді сказані речі можуть не мати жодного сенсу.

Зміни в рухах тіла

• Труднощі з рухом очей.
• Тремтіння тіла, посмикування м'язів.
• Скутість тіла.
• Втрата контролю над тілом.
• Труднощі з ковтанням їжі.
• Історія заплутана.
• Я впаду, мені буде важко ходити.

Які причини та фактори ризику розвитку ЛСД?

Оскільки клітини мозку (нейрони) гинуть у людей з ЛСД, частини мозку зменшуються. Вчені вважають, що це спричинено аномальною активністю певних білків, які виробляє наш організм. Зокрема, це пошкодження спричинене накопиченням у мозку аномальних форм двох білків, які називаються тау та TDP-43 .

Близько 40% пацієнтів з ЛСД мають сімейний анамнез цього захворювання . Це означає, що воно може бути генетичним. Крім того, інші фактори можуть збільшити ризик:

• Серйозна травма голови: це може збільшити ризик розвитку ЛСД приблизно втричі.
• Захворювання щитовидної залози: це збільшує ризик більш ніж удвічі.

Як діагностується ЛСД?

Точно діагностувати ЛФД може бути важко, оскільки її симптоми можуть бути схожими на інші захворювання, такі як хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, депресія та шизофренія .

Лікар запитає про ваш сімейний анамнез і може призначити аналізи крові, щоб виключити інші захворювання. Часто він направить вас до невролога. Він або вона перевірить такі показники, як ваша рівновага, рефлекси, пам'ять та навички мислення. Для підтвердження ЛСД можуть бути призначені такі тести, як ці:

• КТ: детальне рентгенівське зображення головного мозку.
• МРТ-сканування: використовує магніти та радіохвилі для отримання дуже чітких зображень мозку.
• ФДГ-ПЕТ-сканування: радіоактивну речовину вводять внутрішньовенно, щоб побачити, наскільки активні різні частини мозку.
• ЕЕГ (електроенцефалограма): вимірювання електричної активності мозку.
• Спинномозкова пункція: дослідження рідини, що оточує головний та спинний мозок.
• Нейропсихологічне тестування: тести, що вимірюють розумові здібності, такі як пам'ять, мовні здібності та здатність до міркування, вимірюються за допомогою анкет, малювання та розв'язання головоломок.

Які методи лікування ЛТД?

На жаль, ліків від ЛФД не існує. Ліки, що використовуються для лікування хвороби Альцгеймера, не діють при ЛФД. У деяких випадках ці ліки можуть навіть погіршити симптоми.

Однак, існують деякі ліки та методи лікування, які можуть допомогти впоратися з симптомами:

• Антидепресанти: Контролюють настрій та проблеми з поведінкою.
• Антипсихотичні засоби: Хоча вони можуть допомогти контролювати серйозні поведінкові проблеми, вони можуть мати серйозні побічні ефекти. Вони використовуються лише під пильним наглядом лікаря.
• Логопедія: допомога з проблемами спілкування.

Життя з ЛСД та догляд за нею

Ця хвороба є величезним викликом як для пацієнта, так і для його родини. Тому дуже важливо звернутися за допомогою до лікаря, який добре обізнаний у цій хворобі, одразу після її встановлення діагнозу.

Якщо ви доглядаєте за людиною з ЛСД...

Ця подорож може бути дуже виснажливою для опікуна. Ось деякі речі, які можуть вам допомогти:

• Ведіть щоденник: відзначайте зміни в поведінці пацієнта та причини, що їх спричиняють. Це може допомогти вам уникнути проблемних ситуацій.
• Встановіть послідовний розпорядок дня: такі речі, як годування та купання одночасно, можуть принести певне полегшення пацієнту.
• Поясніть ситуацію іншим: заздалегідь повідомте відвідувачів та родичів про стан пацієнта.
• Подумайте також про себе: це дуже важливо. Ви можете добре піклуватися про пацієнта лише тоді, коли ви фізично та психічно здорові. Харчуйтеся добре, добре спите та займайтеся спортом. Зверніться за допомогою до когось іншого, щоб дати вам перерву (допомога тимчасово).
• Плануйте майбутнє: З часом пацієнту знадобиться цілодобовий догляд. Це може вимагати догляду в будинку для людей похилого віку. Важливо планувати це заздалегідь.

Середня тривалість життя після встановлення діагнозу ЛСД становить близько 7,5 років. Смерть частіше настає від ускладнень захворювання, ніж від самого захворювання. Наприклад, пневмонія, спричинена утрудненим ковтанням, є основною причиною смерті.