У вас також болить живіт під час їжі? Не можете знайти причину? Давайте поговоримо про «(функціональну диспепсію)»!

Ви часто відчуваєте ситість, печіння в шлунку або просто розлад після їжі? Іноді ви навіть не можете знайти причину цього, чи не так? Навіть після звернення до лікаря та проведення купи аналізів, він може сказати: «Ви не хворі». Багато людей переживають щось подібне. Це те, що ми називаємо «функціональною диспепсією» – розладом травлення, чітку причину якого важко знайти.

Що таке «(функціональна диспепсія)»? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, «функціональна диспепсія» – це стан, при якому у вас хронічне нетравлення шлунку, але чіткої причини знайти неможливо. «Диспепсія» – це ще одне слово для позначення нетравлення шлунку. Це сукупність симптомів, які виникають разом після їжі та під час травлення. «Функціональна» означає, що симптоми нетравлення шлунку не можна віднести до жодної зі звичайних фізичних причин (таких як виразка чи гастрит).

Ваші симптоми можуть бути схожими на симптоми виразкової хвороби або гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) . Однак, аналізи показують, що лише невелика кількість людей має ці стани. Решта страждають на те, що називається функціональною диспепсією.

Уявіть, двигун вашого автомобіля шумить, але механік не може знайти жодної несправності. Ззовні все виглядає добре, але щось не так.

Чи існують різні види цього?

Функціональна диспепсія – це радше синдром, ніж окреме захворювання. Це означає, що її вплив на кожну людину та симптоми, які вона відчуває, можуть відрізнятися. Лікарі поділяють її на два основні типи:

1. Больовий синдром в епігастральній ділянці: цей тип болю відчувається переважно у верхній частині шлунка та схожий на печію . Він не завжди пов'язаний з їжею. Іноді може виникати натщесерце. Це певною мірою схоже на симптоми ГЕРХ.

2. Постпрандіальний дистрес-синдром: це стан, при якому виникає дискомфорт у шлунку після їжі. Наприклад, відчуття ситості навіть після вживання невеликої кількості (раннє насичення), відчуття переповнення, здуття живота та біль у шлунку після їжі. Це дещо схоже на симптоми виразкової хвороби.

Не всі підпадають під жодну з цих двох категорій. Деякі люди можуть відчувати поєднання обох симптомів або ж можуть відчувати їх поєднання.

Які основні симптоми цього?

При «функціональній диспепсії» у вас може виникнути один або декілька з наступних симптомів:

• Біль у верхній частині живота (епігастральний біль):Біль у верхній частині живота, трохи нижче грудної клітки. Ця область називається «епігастрією». Тут розташовані шлунок, підшлункова залоза, дванадцятипала кишка (перша частина тонкої кишки) та частина печінки.
• Здуття живота: відчуття дискомфорту та переповнення шлунка після їжі. Це часто пов'язано з газами, здуттям живота та іншими проблемами, такими як гази. Також може відчуватися, ніби тягне шлунок.
• Відчуття ситості та втрата апетиту: відчуття ситості під час їжі, після їжі або навіть після того, як ви з'їли небагато (раннє насичення) . Іноді втрата апетиту може статися ще до їжі.
• Відчуття печіння: печіння в грудях, також відоме як «печія», є поширеним явищем при цих симптомах розладу шлунку. Зазвичай це спричинено потраплянням шлункової кислоти в стравохід (кислотний рефлюкс). Ви також можете відчувати печіння всередині шлунка.

Окрім цього, можна побачити й інші особливості, такі як:

• Надмірна відрижка
• Нудота або блювотні позиви
• Якщо у вас СРК (синдром подразненого кишечника), ваші симптоми (наприклад, часте випорожнення або запор) також можуть посилюватися.
• Відчуття стресу або емоційного дискомфорту.

Чому виникає ця «(функціональна диспепсія)»? Які її причини?

Лікарі називають «функціональним» розладом розлад , який не має прямої, очевидної причини симптомів. Однією з причин цього може бути тісний зв'язок між кишечником і мозком (вісь кишечник-мозок) . Ці типи функціональних розладів, здається, пов'язані з вашою нервовою системою та тим, як ви сприймаєте та відчуваєте біль чи дискомфорт.

Хоча єдиної причини «функціональної диспепсії» не існує, кілька факторів можуть сприяти її розвитку:

• Вісцеральна гіперчутливість: Уявіть, що ваша нервова система трохи надто чутлива. Ви, швидше за все, фізично реагуєте на стрес. Ви можете несвідомо напружувати м’язи, або ваша травна система може сповільнюватися через стрес. Ви також можете бути дуже чутливими до звичайних речей, що відбуваються всередині ваших органів. Це може створювати дискомфорт для травлення, навіть коли воно йде добре.
• Порушення моторики травної системи:Це означає, що існують проблеми з тим, як їжа рухається та переміщується через вашу травну систему (шлунково-кишковий тракт). Це також може бути результатом поганої комунікації між вашим мозком і травною системою. Нерви та м’язи вашої травної системи можуть працювати неправильно. Це може призвести до застрягання їжі в одному місці, або органи можуть бути не повністю розслаблені та не пропускати їжу.
• Дисбактеріоз кишечника: Дисбаланс мікробів у вашому кишечнику (який називається вашим мікробіомом) може призвести до симптомів функціональної диспепсії. Наприклад, бактерії H. pylori можуть пошкодити слизову оболонку шлунка, викликаючи запалення та роблячи її більш чутливою до шлункової кислоти. Крім того, якщо бактерії занадто розмножуються в тонкому кишечнику, це може спричинити здуття живота та труднощі з перетравленням жирів.
• Еозинофільний дуоденіт: у деяких людей з функціональною диспепсією виявлено надлишок певного типу лейкоцитів, які називаються еозинофілами, у першій частині тонкої кишки (дванадцятипалій кишці). Це може спричинити тривале запалення (дуоденіт). Ці еозинофіли захищають вас від імунної системи, інфекцій та алергій. Це може бути спричинено попередньою інфекцією або харчовою алергією.

Які фактори ризику розвитку цього стану?

Існує кілька інших факторів, що підвищують ризик розвитку «функціональної диспепсії»:

• Психологічні фактори: психічні стани, такі як тривога, депресія (розлади настрою), травматичні події чи насильство, пережите в минулому.
• Сімейний анамнез: сімейний анамнез розладів нервової системи або інших функціональних розладів шлунково-кишкового тракту, таких як синдром подразненого кишечника.
• Харчова чутливість: чутливість до певних продуктів (наприклад, продуктів, що належать до групи «(FODMAP)») або непереносимість певних продуктів (наприклад, «(непереносимість лактози)» - труднощі з перетравленням молока та молочних продуктів).
• Атопія: це означає наявність кількох алергічних захворювань, таких як астма, екзема та сінна лихоманка.

Як лікарі це точно визначають?

Лікарі ставлять діагноз «(функціональна диспепсія)» після підтвердження ваших симптомів та виключення інших причин (наприклад, «(ГЕРХ)», «(виразкова хвороба)»). Іноді у вас вже може бути одне з цих захворювань і вас може лікувати від нього. Однак, якщо ці методи лікування не зменшують симптоми розладу шлунку, вам все одно слід розглянути можливість «(функціональної диспепсії)».

Симптоми «функціональної диспепсії» не завжди присутні та можуть з’являтися та зникати. Лікарі діагностують її, враховуючи такі фактори:

• Чи симптоми зберігаються принаймні три місяці ?
• Чи минуло щонайменше шість місяців з моменту появи перших симптомів?
• Хіба ці симптоми не полегшуються ковтанням, випорожненням (діареєю) або випорожненням кишечника?
• Чи не пов'язані ці симптоми з болем, спричиненим жовчними каменями (біліарна коліка) або іншим болем у жовчному міхурі?

Після того, як лікарі підтвердять наявність у вас розладу шлунку (диспепсії), вони шукатимуть фізичну причину (наприклад, виразку, інфекцію). Вони можуть провести такі обстеження:

• Аналізи крові: Перевірте наявність поширених інфекцій та захворювань.
• Дихальні тести: Наприклад, дихальний тест із сечовиною може перевірити наявність бактерії H. pylori. Водневий дихальний тест може перевірити наявність аномального росту бактерій у кишечнику.
• Дослідження спорожнення шлунка: Перевірте, як швидко/повільно їжа переміщується зі шлунка в тонкий кишечник.
• Верхня ендоскопія: через рот вводиться тонка трубка, щоб зазирнути всередину шлунка, стравоходу та початкової частини тонкої кишки. Це робиться для перевірки на наявність будь-яких незвичайних ознак, таких як виразка. За необхідності може бути взято невеликий шматочок тканини (біопсія) для дослідження.

Яке лікування цього застосовується?

Якщо аналізи виявлять основну причину (наприклад, надмірний ріст бактерій, порушення моторики), ваш лікар спочатку лікуватиме її. Однак часто, навіть після лікування цих основних причин, ваші симптоми «функціональної диспепсії» не зникають повністю. Тому ваш лікар запропонує інші методи лікування, щоб допомогти контролювати ваші симптоми. Зазвичай це комбінація кількох методів лікування .

Деякі ліки, що використовуються при «функціональній диспепсії»:

• Якщо є бактеріальна інфекція , призначають антибіотики .
• Прокінетики – це препарати , що стимулюють рух травної системи.
• Ліки, що знижують шлункову кислотність: інгібітори протонної помпи (ІПП) (наприклад, омепразол) або блокатори H2-гістамінових рецепторів (наприклад, ранітидин).
• Трициклічні антидепресанти в низьких дозах для заспокоєння нервової системи та зменшення болю (хоча це ліки, що призначаються від депресії, вони також використовуються в низьких дозах при подібних станах).

Крім того, існують також методи комплементарної та альтернативної медицини :

• Формули на рослинній основі: наприклад, капсули, що містять олію перцевої м’яти та кмину, або трав’яні суміші, такі як Iberogast® (вам слід запитати у лікаря, чи доступні вони в Шрі-Ланці).
• Терапії релаксації розуму та тіла:Медитація, йога, біологічний зворотний зв'язок (метод усвідомлення функцій організму та навчання їх контролю), психотерапія.
• Зміни в раціоні: визначте, які продукти вам шкодять і погіршують ваші симптоми, дотримуючись «елімінаційної дієти» (зупиняючи вживання їжі та розглядаючи лише одну групу продуктів за раз) та відповідно скоригувавши свій щоденний раціон.
• Акупунктура: Деякі дослідження показали, що цей метод також забезпечує певне полегшення.

Що станеться, якщо у вас «(функціональна диспепсія)»? Чого очікувати?

Для багатьох людей функціональна диспепсія є хронічним станом, який рецидивує протягом усього життя. Може знадобитися деякий час, метод спроб і помилок, щоб знайти методи лікування та звички, які підходять саме вам і зменшують ваші симптоми. Ви можете відчути деяке полегшення, але воно може не зникнути повністю. Але, найголовніше, це не серйозно. Тож не хвилюйтеся.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Вам обов'язково слід звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є:

• Якщо ви ще не проходили обстеження на захворювання травної системи.
• Якщо ваші симптоми змінюються або помітно погіршуються.
• Якщо у вас часто блювота.
• Якщо ваша вага зменшується без причини.

Без чіткої причини чи остаточного лікування, діагноз «функціональної диспепсії» може дещо заплутати тих, хто шукає відповіді. «Функціональні розлади шлунково-кишкового тракту» є дещо складнішими. Вони зачіпають ваш мозок, вашу нервову систему, ваш раціон, ваш спосіб життя, а іноді навіть основні причини у вашому організмі. Ось чому їх може бути дещо складніше лікувати.

Медичні обстеження можуть допомогти виявити та виключити певні фактори, що сприяють цьому. Але зрештою, тільки ви можете по-справжньому зрозуміти, що покращує ваші симптоми, а що їх погіршує. Коли ви пробуватимете різні методи лікування та визначатимете свої тригери, ви знайдете свій власний унікальний спосіб життя з функціональною диспепсією.

Заберіть повідомлення додому

• «(Функціональна диспепсія)» – це справжній дискомфорт, який ви відчуваєте. Це не «лише у вашій свідомості».
• Це досягається шляхом контролю симптомів, чому можна допомогти за допомогою зміни способу життя, дієти та, можливо, медикаментозного лікування.
• Дуже важливо співпрацювати з лікарем. Відкрито розкажіть про свої симптоми, свої відчуття та методи, які ви перепробували.
• Не втрачайте надії. Багато людей знаходять способи успішно жити з цим станом. Ви не самотні!

` Функціональна диспепсія, розлад травлення, біль у шлунку, здуття живота, запалення грудної клітки, травна система, стрес