Чи біль у вашому шлунку не просто шлункова хвороба? Давайте поговоримо про ГІСТ (шлунково-кишкову стромальну пухлину)!

Чи буває у вас також розлад шлунка, біль у шлунку або відчуття тяжкості? Іноді ми думаємо, що їжа погана, «розлад шлунка» або просто «метеоризм». Але подумайте, іноді за такими невеликими симптомами може ховатися серйозніша історія. Одним із таких, не дуже поширених, але дуже важливих для знання про рак, є ГІСП, що розшифровується як шлунково-кишкова стромальна пухлина . Давайте поговоримо про це трохи детальніше, але дуже просто, добре?

Що це за шлунково-кишкова стромальна пухлина (ГІСТ)?

Простіше кажучи, ГІСТО – це ракові пухлини, що утворюються в стінках травного тракту – тієї частини тіла, через яку їжа та напої потрапляють з рота до шлунка, а потім через кишечник для перетравлення. Ці пухлини, якщо бути точним, належать до категорії, яку лікарі називають «саркомою м’яких тканин».

А тепер подумайте: деякі пухлини GIST дуже маленькі, як гумка для олівця або горошина. Якщо це дуже маленька пухлина, ви можете навіть не помітити її чи не відчути болю. Однак деякі пухлини з часом починають рости. Саме тоді ці GIST можуть почати спричиняти вам різні симптоми та інші проблеми зі здоров'ям. Здебільшого лікарі лікують цей стан GIST, проводячи операцію з повного видалення пухлини або пухлин.

Наскільки поширений цей стан, який називається GIST?

Насправді, ГІСП – це дуже рідкісний тип раку . Навіть у порівнянні з іншими країнами світу, це те саме. Наприклад, у такій країні, як Сполучені Штати, щороку діагностується лише від 4000 до 6000 нових випадків ГІСП. Тож ви можете уявити, наскільки рідкісним є цей стан. Ось чому важливо знати про нього, щоб у разі виникнення симптомів ви могли швидко звернутися за медичною допомогою.

Які симптоми ГІСФ?

Як ми вже згадували раніше, якщо пухлини GIST дуже малі, ви можете не відчувати жодних симптомів. У більшості випадків пухлину GIST виявляють випадково під час обстеження, такого як УЗД черевної порожнини, або під час іншої операції.

Однак, коли пухлина збільшується, або залежно від її розташування, можуть з'явитися деякі симптоми. Ось найпоширеніші симптоми:

• Відчуття болю або дискомфорту в шлунку . Це може бути просто відчуття переповнення або щось застрягло у вашому шлунку.
• Кров у калі або кал із домішками крові. Іноді кал може бути темно-чорним, що також є ознакою внутрішньої кровотечі.
• Запор означає відсутність випорожнення кишечника протягом кількох днів.
• ЗавждиВідчуття сильної втоми та виснаження . Ніби в тілі немає життя.
• Втрата ваги без ваших зусиль.
• Анорексія означає небажання їсти.
• Блювання кров’ю . Це дещо серйозна ознака.

Якщо ви відчуваєте один або декілька з цих симптомів протягом певного часу, розумно звернутися до лікаря та пройти обстеження, а не просто гадати: «Що це?».

Які причини ГІСТ?

Найчастіше GIST розвивається, коли в нашому організмі відбувається зміна або мутація в гені під назвою KIT . Уявіть собі, що цей ген KIT — це як маленький посланець, який наказує деяким клітинам нашої травної системи «ділитися та розмножуватися». Тож, коли в цьому гені є дефект, ці клітини починають ділитися та розмножуватися занадто швидко та неконтрольовано. Це утворення, або GIST, утворюється, коли ці клітини ростуть неконтрольовано. Ця генна мутація зазвичай відбувається після нашого народження, протягом нашого життя. Це не те, що передається у спадок від батьків до дітей.

Цей ген KIT повідомляє клітинам про необхідність вироблення білка під назвою KIT CD117 . Цей білок стимулює поділ клітин у травній системі. При GIST цей процес порушується, що призводить до утворення пухлин.

Однак, хоча й дуже рідко, деякі спадкові захворювання можуть дещо збільшити ризик розвитку ГІСПО. Деякі з цих захворювань включають:

• Сімейний синдром GIST: це трапляється дуже рідко. У цьому випадку дефект гена KIT передається від батьків до дітей. Якщо це трапляється, ризик розвитку GIST зростає. Крім того, GIST може розвиватися в молодшому віці, ніж зазвичай, і може розвинутися більше однієї пухлини.
• Нейрофіброматоз 1 типу: це також генетичне захворювання. Воно призводить до неконтрольованого росту певних типів клітин та утворення пухлин у різних частинах тіла. ГІСТА – це один із типів пухлин, який може розвиватися таким чином.
• Синдром Карні-Стратакіса: це також дуже рідкісне спадкове захворювання. Люди з цим захворюванням також мають вищий ризик розвитку ГІСПО, ніж інші.

Як діагностується ГІСФ?

Коли ви звернетеся до лікаря з вищезазначеними симптомами, він спочатку запитає вас про ваші симптоми, як довго вони тривають, а потім проведе фізичний огляд . Це означає, наприклад, обмацування живота.

Крім того, ваш лікар може призначити кілька інших тестів, щоб підтвердити наявність у вас ГІСП, його розмір та поширення. Основні з них:

• Верхня ендоскопія:Це включає в себе введення трубки з невеликою камерою через рот та огляд внутрішньої частини горла, стравоходу (травної труби) та шлунка. Це дозволяє безпосередньо побачити, чи є щось, наприклад, ущільнення.
• КТ: це дослідження використовує рентгенівські промені для отримання детальних знімків внутрішньої частини живота. Це може допомогти визначити розмір і розташування утворення.
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ): це також особливий тип сканування. Він допомагає з'ясувати, наскільки активні ракові клітини та чи поширилися вони на інші частини тіла.
• Біопсія: це тест, який використовується для підтвердження наявності у вас ГІСФ. Він передбачає взяття дуже маленького шматочка тканини з утворення та його дослідження під мікроскопом патологоанатомом . Це допоможе визначити, чи це ГІСФ, чи щось інше. Іноді біопсію можна проводити одночасно з ендоскопією.

Як лікується ГІСТ?

Головним спеціалістом, який лікує ГІСП, є онколог . ГІСП зазвичай лікується хірургічним шляхом для видалення пухлини. Однак, тип лікування, який підійде саме вам, залежатиме від результатів аналізів. Це означає, що лікарі звертатимуть увагу на такі речі, як розмір пухлини, місце її розташування та чи поширилася вона (метастазувала) з місця, де вона вперше почалася.

Наприклад:

• Якщо пухлина дуже маленька, ваш хірург-онколог може повністю видалити її хірургічним шляхом. Тоді жодного іншого лікування може не знадобитися.
• Але якщо пухлина дуже велика або знаходиться в важкоопераційному місці, ваш онколог може вирішити призначити вам тип ліків, який називається цільовою терапією , щоб зменшити пухлину перед операцією. Ці ліки спрямовані на конкретні речі, які допомагають клітинам GIST рости. Це зменшує пухлину та полегшує її операцію. Іноді цільову терапію можна продовжувати після операції, щоб запобігти рецидиву GIST.

Пам’ятайте, що не всі пацієнти з ГІСП отримують однакове лікування. Ваша медична команда обговорить з вами найкращий план лікування для вашої ситуації.

Які побічні ефекти лікування?

Як і будь-яке медикаментозне лікування, лікування GIST може викликати деякі побічні ефекти.

Деякі можливі побічні ефекти цільової терапії:

• Перешкода
• Діарея (біль у шлунку)
• Втома та виснаження
• М'язові судоми
• Нудота (відчуття, подібне до блювоти)

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути під час операції:

• Реакції на анестезію (наприклад, запаморочення, блювота)
• Біль у місці хірургічного втручання
• Кровотеча

Ці побічні ефекти виникають не у всіх однаково. У деяких людей може виникати кілька з них, а в інших може не виникати жодного. Якщо ви відчуваєте будь-який дискомфорт, обов’язково повідомте про це свого лікаря або медсестру. Більшість побічних ефектів можна контролювати.

Чого мені очікувати далі, якщо у мене ГІСФ?

Навіть після завершення лікування ваш онколог продовжуватиме спостерігати за вами. Це означає, що вас проситимуть регулярно приходити на контрольні огляди, щоб перевірити стан вашого одужання та загальний стан здоров'я. Ці огляди зазвичай проводяться кожні три-шість місяців.

Під час цих візитів ваш лікар запитає вас про ваші симптоми, огляне вас, а також може провести інші тести, такі як УЗД, щоб перевірити, чи рецидивував ГІСП або як він реагує на лікування. Звичайні тести включають:

• КТ печінки та тазу.
• МРТ-сканування (магнітно-резонансна томографія (МРТ)) .
• ПЕТ-сканування для оцінки реакції на цільову терапію.

Ваш лікар вирішить, як часто вам слід проходити ці аналізи, залежно від вашого стану.

Який рівень виживання при ГІСФ?

Це делікатне питання. Рівень виживання людей з ГІСФ варіюється від людини до людини. На це враховується кілька факторів. Наприклад, розмір пухлини на момент діагностики ГІСФ, її активність, загальний стан здоров'я та реакція пухлини на лікування.

Згідно з даними, зібраними такими установами, як Національний інститут раку США (NCI) , близько 85% людей з ГІСП все ще живі через п'ять років після встановлення діагнозу захворювання.

Однак, коли ви бачите таку статистику, слід пам’ятати про кілька речей:

• Це лише приблизні дані: вони базуються на досвіді багатьох людей, які раніше хворіли на ГІСП. Ваша ситуація може дуже відрізнятися. Наприклад, ваш вік та наявність інших захворювань можуть вплинути на ці цифри.
• Ці цифри є історичними: дані збираються приблизно кожні п'ять років. Тому вплив новітніх методів лікування не враховується в цих цифрах. З новими методами лікування ці цифри можуть стати ще кращими.
• Рівень виживання та тривалість життя – це дві різні речі: рівень виживання не говорить вам, як довго ви проживете. Дані про тривалість життя особливо важко отримати для людей з ГІСПО.

Тож нехай ці цифри вас не лякають. Якщо у вас є якісь запитання, зверніться до свого онколога. Він чи вона зможе пояснити, як ця статистика стосується вашої ситуації.

Як ви піклуєтеся про себе?

Турбота про загальне здоров'я – це найкраще, що ви можете зробити для себе, як під час, так і після лікування ГІСП.

• Харчуйтеся правильно: намагайтеся харчуватися різноманітно, з високим вмістом білка та низьким вмістом жиру, і вживайте якомога більше овочів та фруктів. Включіть у свій щоденний раціон зелень, овочі та фрукти. Збалансоване харчування дасть вашому організму енергію для швидкого відновлення.
• Займайтеся фізичними вправами: Хвороба може бути стресовою. Під час одужання після лікування легкі фізичні вправи (наприклад, ходьба) можуть допомогти вам зменшити стрес. Однак, вам завжди слід поговорити зі своїм лікарем, перш ніж розпочинати новий режим тренувань або перш ніж відновлювати той, який ви виконували раніше.
• Повністю уникайте куріння: вживання будь-яких тютюнових виробів (включаючи електронні сигарети) збільшує ризик розвитку нового раку, а також ризик рецидиву ГІСПО.

Таке захворювання, як ГІСФ, спочатку може не викликати жодних серйозних симптомів. Навіть якщо ви його викликаєте, ви можете подумати, що це просто нетравлення шлунку або шлунковий грип. Тому дізнатися, що у вас є така рідкісна ракова пухлина, може бути величезним шоком. Якщо у вас це захворювання, знайдіть час, щоб дізнатися більше про це рідкісне захворювання та варіанти лікування. У багатьох випадках лікування може полегшити ваші симптоми і навіть вилікувати ГІСФ. У вас виникне багато запитань. Ваша медична команда буде поруч, щоб відповісти на всі з них та підтримати вас.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Хоча ГІСП – це те, чого варто боятися, це стан, який може мати позитивні наслідки, якщо ви знаєте про нього та своєчасно отримуєте лікування.

• Не ігноруйте: якщо у вас є будь-який незвичайний, постійний біль у шлунку, ознаки кровотечі або незрозуміла втрата ваги, зверніться за медичною допомогою.
• Точний діагноз важливий: для діагностики ГІСП необхідні спеціальні тести. Тому зверніться за консультацією до спеціаліста.
• Існують методи лікування: існують ефективні методи лікування ГІСП, такі як хірургічне втручання та цілеспрямована терапія.
• Ви не самотні: ваша медична команда, родина та друзі допоможуть вам у цій подорожі.

Найголовніше — залишатися сильним та дотримуватися порад лікаря.

Шлунково - кишкова стромальна пухлина, ГІСТО, рак, травна система, ген KIT, хірургія, таргетна терапія