Коли лікар сказав вам, що вашій дитині потрібно зробити процедуру «Гленна» через проблеми із серцем, ви, мабуть, відчули сильний страх і шок. У вас, мабуть, виникло багато запитань, наприклад, що таке «процедура Гленна», що вона передбачає і чому її роблять. Не хвилюйтеся. Ці почуття цілком нормальні. Давайте поговоримо про все це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.
Що таке процедура Гленна, просто кажучи?
Подумайте, наше серце – це двигун, який перекачує кров по всьому тілу. Воно має чотири частини (чотири камери). Деякі діти народжуються з однією з цих камер не повністю розвиненою або дуже маленькою. У такому випадку серце не здатне належним чином перекачувати кров.
Простіше кажучи, процедура Гленна – це процедура «шунтування», яка допомагає при такому слабкому серці.
Тут хірурги з'єднують головну кровоносну судину (верхню порожнисту вену), яка несе бідну на кисень, забруднену кров з верхньої частини тіла дитини, безпосередньо з легеневою артерією, замість того, щоб направляти її до серця.
Це схоже на будівництво нової, легшої у використанні дороги в обхід завантаженої дороги. Це дозволяє крові, яка потребує кисню, обійти проблемну частину серця та потрапити безпосередньо до легень.
Зазвичай це друга операція, яку переносять у дитини. Через кілька років проводиться ще одна операція, щоб забезпечити остаточне вирішення проблеми.
Яким дітям проводять цю операцію?
Операцію Гленна в основному проводять дітям із вродженими вадами серця. Вона особливо необхідна для дуже маленьких дітей або для тих, у кого одна з двох головних камер (шлуночків) серця, що перекачують кров, не працює належним чином. Цей стан називається «дефектом одного шлуночка».
Нижче наведено деякі з основних захворювань серця, які потребують операції Гленна.
| Назва захворювання серця (стан здоров'я) | Просте пояснення |
|---|---|
| Синдром гіпопластичних лівих відділів серця | Ліва частина серця (лівий шлуночок, клапани) розвивається неправильно. |
| Атрезія тристулкового мозку | Тристулковий клапан, розташований між камерами з правого боку серця, сформований неправильно. |
| Атрезія легеневої артерії | Легеневий клапан, який переносить кров до легень, заблокований. |
| Подвійний вхід лівого або правого шлуночка | Дві верхні камери серця (передсердя) з'єднуються з однією нижньою камерою (шлуночком). |
Коли зазвичай проводиться операція Гленна?
Лікарі зазвичай рекомендують цю операцію, коли дитині від 3 до 6 місяців . Часто її проводять як другу операцію після того, як дитині зробили першу операцію для покращення кровообігу (наприклад, шунтування Блалока-Таусіга (BT)) після народження.
Що відбувається до та під час операції?
Перед операцією
Перед операцією лікар проведе кілька тестів, щоб краще оцінити стан серця вашої дитини.
- Катетеризація серця: цей тест проводиться для вимірювання тиску та рівня кисню всередині серця, а також для дослідження структури серця.
- МРТ серця: це допомагає отримати детальні тривимірні зображення серця.
- Дуже важливо повідомити лікаря про всі ліки (включаючи вітаміни та добавки), які приймає ваша дитина .
Під час операції
Кесарів розтин зазвичай триває близько чотирьох годин , але цей час може змінюватися залежно від стану дитини.
Під час операції дитині дають анестезію, тому вона не відчуває болю. Дитина перебуває у глибокому сні. Деяких дітей підключають до спеціального апарату, який тимчасово бере на себе роботу серця та легень під час операції. Це називається апаратом кардіопульмонального шунтування . Потім, як згадувалося раніше, хірург виконує повторне підключення кровоносних судин та інші операції на серці, якщо це необхідно.
Переваги та можливі ризики хірургічного втручання
Як і будь-яка операція, процедура Гленна має як переваги, так і ризики. Батькам важливо знати про них.
| Переваги | Можливі ризики/ускладнення |
|---|---|
| Зменшення ваги єдиної робочої камери серця (шлуночка). | Знижений рівень кисню в крові. |
| Запобігання збільшенню серця внаслідок перевтоми. | Гіпертонія. |
| Майбутня операція Фонтена буде легшою. | Плевральні випоти. |
| Підвищені шанси на порятунок життя дитини після операції Фонтена. | Доводиться годувати через зонд через труднощі з їжею. |
| Бути альтернативою для дітей, яким не потрібна або не можна робити операцію Фонтена. | Доведеться робити ще одну операцію. |
Найголовніше, що рівень виживання дитини після операції Гленна дуже високий. Він становить приблизно 99% . Це дуже успішна операція.
Що відбувається після операції?
Після операції дитину буде госпіталізовано до відділення інтенсивної терапії (ВІТ). Ви можете відчувати страх, коли побачите трубки та монітори, прикріплені до тіла дитини. Але це нормально. Медична команда дуже уважно стежитиме за дитиною.
Дитина перебуватиме у відділенні інтенсивної терапії близько трьох днів, потім її переведуть до звичайної палати. Повне одужання дитини та її повернення додому може зайняти кілька тижнів.
Багатьом дітям через кілька років після процедури Гленна, коли вони починають ходити, потрібно буде пройти наступний крок – процедуру Фонтена , яка забезпечує більш постійне рішення для системи кровообігу серця.
Коли потрібно звернутися до лікаря після повернення додому?
Дуже важливо добре доглядати за своєю дитиною після того, як ви повернетеся додому. Якщо ви помітили будь-який з наступних симптомів , негайно зверніться до лікаря.
- Якщо у дитини підвищена температура.
- Якщо з операційної рани витікає кров або інша рідина.
- Якщо у вас виникають труднощі з вживанням молока.
- Якщо у вас є проблеми зі збільшенням ваги.
Вашій дитині доведеться звернутися до кардіолога та приймати ліки протягом тривалого часу. Це частина цього шляху.
Повідомлення на винос
- Процедура Гленна – це планова операція другого етапу, яка проводиться немовлятам зі складними вродженими вадами серця.
- Це означає, що збіднена киснем кров направляється безпосередньо в легені, минаючи серце, зменшуючи навантаження на серце.
- Рівень успішності цієї операції дуже високий (близько 99%). Тож не бійтеся.
- Після операції дитині знадобиться тривалий медичний нагляд та прийом ліків, тому дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря.
- Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ваші запитання чи страхи. Він/вона завжди готовий/здатна допомогти вам.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар