Біль у спині? Грижа міжхребцевого диска? Давайте дізнаємося, що це саме (Грижа міжхребцевого диска)

Чи відчували ви коли-небудь сильний біль, ніби удар струмом пробігає по спині, коли ви нахилялися, щоб підняти щось важке? Або відчували гострий біль у шиї, від якого неможливо було повернути голову, або поколювання, що пробігає по руці, коли ви вперше прокидалися вранці? Багато хто з нас стикався з подібним хоча б раз у житті. Найчастіше ми називаємо це «розтягненням спинного мозку» або «зісковзуванням міжхребцевого диска». Тож сьогодні ми поговоримо про стан, який вражає кожного, медично називається «грижею міжхребцевого диска». Не хвилюйтеся, це не так небезпечно, як ви думаєте. Давайте розберемося з цим, просто та точно.

Простіше кажучи, що таке грижа міжхребцевого диска?

Уявіть собі свій хребет як купу маленьких кісточок (ми називаємо їх «хребцями»), складених одна на одну. Щоб запобігти тертю цих кісток одна об одну, як «амортизатори» в автомобілі, між кістками є круглі, схожі на матрац подушки. Це те, що ми називаємо «дисками». Ці диски дозволяють нам легко нахилятися вперед, назад і повертатися.

Цей диск схожий на пончик з варенням. Він має тверду зовнішню оболонку та м’яку желеподібну внутрішню частину. З часом, у міру старіння, через повторювані неправильні постави або раптову аварію, тверда зовнішня частина цього диска може послабитися, і може утворитися невелика тріщина. Потім желеподібна частина всередині може вислизнути через цю тріщину. Ось чому ми називаємо це «(грижею міжхребцевого диска)» або «(розривом міжхребцевого диска)». У нас це відоме як «зісковзування міжхребцевого диска» або «зісковзування міжхребцевого диска».

Частина диска, яка виступає таким чином, тисне на сусідній спинний мозок і нерви, що з нього виходять. Саме тоді ми починаємо відчувати такі симптоми, як біль, оніміння та іноді слабкість у кінцівках.

Хоча цей стан може виникати в будь-якій частині хребта, найчастіше він спостерігається в поперековому відділі хребта та шиї (шийному відділі хребта). Дуже рідко він зустрічається в грудному відділі хребта.

Чи є у мене грижа міжхребцевого диска? Які її симптоми?

Симптоми залежать від того, в якій частині хребта випинається диск. Давайте розглянемо, як це відчувається у двох основних місцях.

Чому це відбувається? Причини та фактори ризику

Як ми вже обговорювали раніше, основною причиною є ослаблення зовнішньої оболонки диска, що призводить до витікання желеподібної речовини всередині. На це може вплинути кілька факторів.

Основні причини:

• Старіння: З віком вміст води в наших дисках зменшується, що робить їх трохи сухішими та менш гнучкими. Через це вони більш схильні до розриву навіть від найменшого удару.
• Нещасні випадки: Сильний удар по хребту, такий як раптове падіння або автомобільна аварія, може пошкодити диск.
• Погана постава: тривала робота із зігнутою спиною, неправильне підняття ваги тощо можуть поступово збільшувати тиск на диски та спричиняти їх пошкодження. Уявіть собі людину, яка годинами працює в офісі із зігнутою спиною. Такі люди мають підвищений ризик.
• Підняття важких ваг: Підняття важкої ваги за один раз без належної техніки є безпосередньою причиною цієї проблеми для багатьох людей. Наприклад, це може статися, якщо ви згинете спину, щоб підняти щось, наприклад, газовий балон або відро з водою.

Фактори ризику:

• Вік: Цей стан найчастіше зустрічається у людей віком від 30 до 50 років.
• Стать: Чоловіки приблизно вдвічі частіше хворіють на цей стан, ніж жінки.
• Куріння:Куріння зменшує кровопостачання дисків, що може швидко послабити та пошкодити їх.
• Надмірна вага: зі збільшенням маси тіла тиск на диски, особливо в попереку, зростає.
• Спадковість: Якщо хтось у вашій родині має ці захворювання, у вас може бути більша ймовірність їх розвитку.
• Професія: Люди, які працюють фізично напружено, піднімають важкі ваги, постійно керують автомобілем або сидять в одному положенні, мають підвищений ризик.

Як ви це бачите, докторе?

Коли ви звертаєтеся до лікаря з такими симптомами, перше, що він чи вона зробить, це поставить вам запитання та огляне ваше тіло.

• Фізичний огляд: Лікар перевірить ваші больові точки, силу м’язів, рефлекси та відчуття вашої шкіри.
• Тест підняття прямої ноги: У цьому тесті вас просять лягти на ліжко, і ногу з боку, що болить, піднімають прямо вгору, не згинаючи коліна. Якщо під час цього біль поширюється по нозі, це може бути ознакою грижі міжхребцевого диска.

Після цих аналізів лікар може рекомендувати ще кілька тестів для підтвердження стану та оцінки ступеня пошкодження.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це найкращий спосіб чітко побачити стан диска та чи є здавлення нерва.
• Рентген: Рентген не може показати диск, але він може допомогти перевірити наявність інших проблем з кістками, таких як грижа міжхребцевого диска.
• КТ (комп'ютерна томографія): це також може створювати детальні зображення хребта та навколишніх тканин.
• ЕМГ та дослідження нервової провідності: ці тести допомагають виміряти ступінь пошкодження нервів та те, як сигнали проходять через них.

Які методи лікування? Чи є якісь речі, які я можу робити вдома?

Це найважливіше. 9 з 10 людей з грижею міжхребцевого диска одужують без хірургічного втручання, за допомогою простих методів лікування. Тож немає причин боятися.

Що можна зробити вдома на ранніх стадіях:

• Відпочиньте: якщо біль дуже сильний, відпочиньте день або три. Але не залишайтеся в ліжку надовго. Це може напружити м’язи та посилити біль. Намагайтеся виконувати невеликі щоденні дії якомога більше.
• Знеболювальні засоби: Ви можете попросити свого лікаря призначити знеболювальне, таке як ібупрофен або ацетамінофен.
• Холодне або гаряче смаження:Прикладання пакета з льодом до м’яза протягом перших двох днів болю може допомогти зменшити набряк і біль. Через два-три дні прикладання грілки або грілкового пакета до м’яза розслабить його та зменшить біль.

Медичне лікування:

Якщо біль не вщухає після кількох тижнів домашнього лікування, ваш лікар може рекомендувати цей вид лікування.

• Ліки: Для зменшення болю та набряку можуть бути призначені протизапальні знеболювальні засоби або міорелаксанти.
• Фізіотерапія: Це дуже важливий метод лікування. Фізіотерапевт навчить вас спеціальним вправам та розтяжкам, які зміцнять м’язи спини та живота й зменшать тиск на нерви.
• Спинальні ін'єкції: Якщо біль сильний, безпосередньо в ділянку болю в хребті вводиться ін'єкція, що містить стероїд, яка називається «епідуральна» анестезія або «блокада нервів». Це може швидко зменшити біль і набряк.

Коли необхідна операція?

Однак, якщо біль не вщухає після місяців інших методів лікування, якщо біль унеможливлює виконання повсякденних завдань або якщо слабкість у кінцівках посилюється, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання.

Дуже рідко велика грижа міжхребцевого диска може здавлювати нерви, які контролюють сечовипускання та дефекацію. Якщо це призводить до втрати контролю над сечовим міхуром або кишечником, це невідкладний стан. Вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні. Це може вимагати екстреного хірургічного втручання.

Найпоширенішою хірургічною операцією, яка зараз виконується, є невелика операція під назвою «мікродискектомія». Під час неї робиться невеликий розріз, і за допомогою мікроскопа та невеликих інструментів видаляється лише виступаюча частина диска.

Як захистити себе від цієї ситуації? Найкраще профілактика!

Є багато речей, які ви можете зробити, щоб уникнути цього болісного стану.

Коли найважливіше звернутися до лікаря?

Хоча ви можете почати з домашнього лікування, у таких випадках вам обов'язково слід звернутися до лікаря.

• Якщо ви не можете виконувати свої повсякденні справи (наприклад, ходити на роботу) через біль.
• Якщо після 4 або 6 тижнів не спостерігається покращення симптомів.
• Якщо симптоми погіршуються.
• Якщо у вас посилюється оніміння, поколювання або слабкість у руках, ногах, долонях або підошвах.
• Якщо вам важко стояти або ходити.
• Коли негайно звернутися до лікарні: Неможливість контролювати сечу або стілець. Це невідкладний стан.