Ви занадто сильно потієте? Давайте поговоримо про гіпергідроз!

Чи буває у вас таке відчуття, що ви надмірно пітнієте без причини? Можливо, ваші долоні, підошви та пахви завжди вологі? Або ж ви так сильно пітнієте, що ваш одяг намокає навіть від найменшої дрібниці? Ця проблема є у багатьох людей, але вони трохи вагаються про це говорити. Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні.

Що таке гіпергідроз? Давайте розберемося в цьому просто!

Простіше кажучи, гіпергідроз – це надмірне потовиділення. Зазвичай ми потіємо, щоб регулювати температуру тіла. Це означає, що пітніти під час фізичних вправ, коли нам страшно або в спекотний день – це нормально. Однак людина з гіпергідрозом може надмірно потіти без видимої причини, можливо, навіть у холодній кімнаті або просто коли ми відпочиваємо.

Наша шкіра має тип потових залоз, які називаються еккриновими залозами . Це залози, що виробляють піт. Коли цей піт досягає поверхні шкіри та випаровується, тіло охолоджується. При гіпергідрозі ці потові залози стають надмірно активними. Це як кран, який не закривається належним чином і пропускає воду.

Існує два основних типи гіпергідрозу. Які вони?

Так, лікарі виділили два основні типи цього:

1. Первинний вогнищевий гіпергідроз:

• Це найпоширеніший тип. Фактично це хронічне захворювання шкіри.
• Найчастіше це спричинено генетичною мутацією . Це означає, що якщо хтось у вашій родині має це захворювання, у вас також є більша ймовірність його розвитку.
• Цей тип зазвичай пітніє лише в певних ділянках, таких як пахви, долоні, підошви та обличчя.
• Це часто починається у молодих людей віком до 25 років .

2. Вторинний генералізований гіпергідроз:

• При цьому типі надмірне потовиділення може бути спричинене іншим основним захворюванням (наприклад, цукровим діабетом, хворобою Паркінсона) або побічним ефектом деяких ліків, які ви приймаєте (наприклад, знеболювальних, таких як напроксен).
• При цьому типі потовиділення може виникати не лише в одній ділянці тіла, а й по всьому тілу.
• Іноді симптомом цього типу може бути пітливість навіть під час сну вночі .

Наскільки поширений цей стан? Хто найбільше страждає?

Гіпергідроз насправді є більш поширеним захворюванням, ніж ви думаєте. Дослідження показують, що близько 3% дорослих у Сполучених Штатах віком від 20 до 60 років страждають від цього стану. У Шрі-Ланці є багато людей, які мають цей стан, але деякі неохоче говорять про це.

Які симптоми гіпергідрозу? Як ви себе почуваєте?

Основним симптомом є надмірне потовиділення. Ви можете відчувати:

• Шкіра завжди відчувається вологою .
• Одяг, який ви носите, намокає від поту.
• Здається, ніби піт капає з вашого обличчя та чола.

Якщо цей стан триває тривалий час, можуть з'явитися інші симптоми:

• Піт викликає свербіж та запалення шкіри.
• Запах тіла. Це відбувається, коли бактерії на шкірі змішуються з потом. Сам піт не має запаху, але запах виникає саме тоді, коли накопичуються бактерії.
• Розтріскування або лущення шкіри, особливо на підошвах ніг.

Ці симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей вони виникають лише короткий час і то з’являються, то зникають. В інших вони постійно присутні протягом дня та заважають повсякденній діяльності.

Найголовніше, що цей стан також може вплинути на ваше психічне здоров'я. Багато людей відчувають сором і уникають спілкування через надмірне потовиділення. Якщо це ваш випадок, важливо звернутися до лікаря, щоб отримати допомогу в управлінні цими симптомами, а також поговорити з консультантом з питань психічного здоров'я про свої почуття.

Де на тілі можна найбільше потіти?

Хоча потові залози (еккринні залози) є по всьому тілу, в деяких ділянках їх більше. Ось чому в цих ділянках ми можемо більше потіти:

• Пахви (пахвовий гіпергідроз)
• Підошовний гіпергідроз
• Долоні (гіпергідроз долонь) – ця ділянка вражає більшість людей.
• Лоб і щоки (краніофаціальний гіпергідроз)
• У генітальній області
• Нижня частина живота

Чому ми так сильно пітніємо? Які причини?

Основна причина — гіперактивні потові залози. Зазвичай, коли наше тіло нагрівається, потові залози працюють, щоб охолодити нас. Це трапляється, коли ми займаємося фізичними вправами або нервуємо. Але у людей з гіпергідрозом потові залози виробляють піт, навіть коли тіло не нагрівається. Дослідження, щоб з'ясувати, чому це відбувається, все ще тривають.

Деякі фактори (тригери), що посилюють потовиділення:

Деякі речі можуть стимулювати ваші потові залози та спричиняти посилене потовиділення:

• Стрес, тривога, страх та нервові переживання.
• Спекотна погода або висока вологість.
• Фізичні вправи або фізична активність.
• Певні продукти харчування та напої: гостра їжа, жирна їжа, продукти з високим вмістом цукру та солі, продукти з високим вмістом білка. Напої, такі як кава та алкоголь, що містять кофеїн.

Деякі ліки, які можуть викликати пітливість, включають:

Надмірне потовиділення також може бути побічним ефектом деяких ліків, які ви приймаєте. Ось кілька прикладів:

• Альбутерол (Провентил®)
• Бупропіон (Веллбутрін®)
• Гідрокодон
• Інсулін `(Insulin (Humulin® R, Novolin® R))`
• Левотироксин `(Левотироксин)`
• Лізиноприл (Lisinopril)
• Напроксен (Алеве®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Сертралін (Золофт®)

Якщо ви приймаєте такі ліки і надмірно пітнієте, зверніться до лікаря. Не припиняйте прийом будь-яких ліків без медичної консультації.

Деякі медичні стани, які можуть спричиняти пітливість, включають:

Вторинний (генералізований) гіпергідроз може бути спричинений основним захворюванням. Приклади:

• Акромегалія
• Інфекції (наприклад, туберкульоз)
• Тривога
• Рак
• Діабет
• Серцева хвороба або серцева недостатність
• Гіпертиреоз
• Менопауза
• Ожиріння
• Хвороба Паркінсона

Чи є цей стан спадковим?

Так, ви перебуваєте в групі ризику, особливо якщо у когось у вашій родині є первинний вогнищевий гіпергідроз . Дослідження показують, що це може бути спричинено спадковою генетичною мутацією .

Чи може це надмірне потовиділення спричинити інші ускладнення?

Так, гіпергідроз може спричинити деякі ускладнення:

• Інфекція шкіри.
• Зміни шкіри: блідість шкіри, зміна кольору, розтріскування або зморшки на шкірі.
• Надмірне зволоження та пом'якшення шкіри (мацерація).

Окрім цих фізичних наслідків, як згадувалося раніше, це також може суттєво вплинути на ваше психічне здоров'я . У вас може виникнути спокуса змінити свій щоденний розпорядок та уникнути певних дій (наприклад, підняття руки, рукостискання), оскільки ви вважаєте, що інші помітять ваше потовиділення. Через це ви можете навіть уникати речей, які вам подобаються. Тому, якщо цей стан впливає на ваше психічне та соціальне життя, обов'язково зверніться за медичною допомогою.

Як лікарі точно діагностують це як гіпергідроз? (Діагноз)

Лікар визначить, чи є у вас гіпергідроз, після огляду, вислуховування симптомів та збору анамнезу. Існує кілька критеріїв, які використовуються для визначення цього. Якщо ви надмірно пітнієте протягом щонайменше шести місяців і можете відповісти «так» принаймні на два з наступних питань:, це може бути гіпергідроз:

• Ви пітнієте під пахвами, долонями, підошвами або обличчям?
• Ви потієте однаково з обох боків тіла?
• Ви не пітнієте вночі, чи пітнієте менше?
• Ви пітнієте вже принаймні тиждень?
• Чи є у когось у вашій родині такий стан?
• Чи заважає пітливість вашій повсякденній діяльності?
• Вам менше 25 років?

Які тести проводяться для підтвердження цього?

Лікар може провести один або декілька з наступних тестів, щоб допомогти з'ясувати причину:

• Крохмально-йодна проба: на пітнілу ділянку наносять розчин йоду, а зверху посипають крохмалем. Ділянки з надмірним потовиділенням набувають темно-синього кольору.
• Паперовий тест: на спітнілу ділянку кладуть спеціальний папір, щоб він увібрав піт. Потім папір зважують, щоб побачити, скільки поту присутнє.
• Аналізи крові або візуалізаційні аналізи: вони можуть допомогти знайти причину ваших симптомів, взявши зразок крові або зробивши знімки того, що знаходиться під шкірою.

Отже, що можна зробити для лікування цього стану гіпергідрозу?

Варіанти лікування залежать від ураженої частини тіла, тяжкості стану та типу лікування, який підходить саме вам. Дерматолог може допомогти вам знайти найкраще лікування для вас. Не існує універсального методу лікування.

Прості речі, які можна зробити вдома

• Використання антиперспірантів та дезодорантів: Антиперспіранти діють, блокуючи потові залози та зменшуючи потовиділення. Ваш лікар може порекомендувати безрецептурні або рецептурні препарати. Для цього найкраще підходять продукти, що містять алюміній .
• Часто купайтеся або мийте тіло: Легкі симптоми можна полегшити, часто купаючись щодня.
• Носіть одяг, що дихає та відводить піт: для цього добре підходять тканини, такі як бавовна. Синтетичні тканини, такі як поліестер, можуть затримувати тепло та змушувати вас більше потіти, тому уникайте їх.

Ліки, які можна приймати за рекомендацією лікаря

Ваш лікар або дерматолог може рекомендувати такі ліки:

• Антихолінергічні засоби (наприклад, глікопіролат, оксибутинін)
• Антидепресанти (деякі види також допомагають зменшити потовиділення)
• Бета-блокатори (особливо у випадках потовиділення, спричиненого стресом)
• Медичні серветки (наприклад, глікопіронію тозилат, Qbrexza®)
• Гель хлориду алюмінію (гель хлориду алюмінію)

Перш ніж приймати ці ліки, поговоріть зі своїм лікарем про їхні побічні ефекти.

Специфічні методи лікування

Якщо домашні засоби та ліки не приносять значного полегшення, ваш лікар може запропонувати специфічні методи лікування, такі як:

• Іонофорез: Ваші руки або ноги поміщають у неглибоку миску з водою. Спеціальний пристрій посилає слабкий електричний струм через воду, який з часом блокує потові залози. Кожен сеанс триває приблизно 10-20 хвилин. Вам може знадобитися повторити цю процедуру кілька разів. Ви також можете використовувати цей пристрій вдома.
• Ін’єкції ботулотоксину (Botox®): його можна вводити в гіперактивний нерв і зупиняти вироблення поту на кілька місяців. Однак вам потрібно буде робити ці ін’єкції неодноразово.
• Мікрохвильова терапія: Ваш лікар розміщує спеціальний пристрій (наприклад, miraDry®) на вашій спітнілій шкірі. Він вивільняє тепло, постійно руйнуючи потові залози. Це лікування триває близько години в кабінеті лікаря.

Хірургічне втручання – як крайній засіб

Якщо всі інші методи лікування не дадуть результатів, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання:

• Ендоскопічна торакальна симпатектомія (ЕТС): це операція, що проводиться через дуже маленький розріз. Хірург перерізає нерв у тілі, зупиняючи сигнал до потових залоз, що виробляють піт.
• Видалення потових залоз: хірург видаляє потові залози за допомогою лазера, кюретажу, ексцизії або ліпосакції.

Хірургічне втручання може забезпечити довгострокове полегшення для тих, хто не реагував на інші методи лікування. Однак важливо обговорити побічні ефекти операції з вашим хірургом, перш ніж приймати рішення.

Чи є якісь побічні ефекти від цих методів лікування?

Кожен метод лікування може викликати деякі побічні ефекти. Наприклад:

• Свербіж, тріщини або пухирі на шкірі.
• Зміна кольору шкіри.
• Біль або дискомфорт.
• Знебарвлення або пошкодження одягу.
• Рубці.

Ваш лікар може точно сказати вам, які побічні ефекти лікування. Ретельно обговоріть це перед початком лікування.

Як швидко я почуватимуся краще після початку лікування?

Ви можете відчути різницю одразу, як тільки почнете лікування. Або ж може знадобитися кілька тижнів чи місяців, щоб ваші симптоми покращилися. Час, необхідний для кожного лікування, різний. Ваш лікар повідомить вам про це.

Чи є способи запобігти цьому стану гіпергідрозу?

Не всім випадкам гіпергідрозу можна запобігти. Наприклад, первинний вогнищевий гіпергідроз є генетичним і тому його важко запобігти. Однак, якщо у вас вторинний (генералізований) тип, його можна зменшити, контролюючи основне захворювання або враховуючи побічні ефекти ліків.

Чого очікувати, живучи з гіпергідрозом?

Хоча лікування немає, існує багато методів лікування, які допомагають впоратися з симптомами. Це не є небезпечним для життя станом, але він може суттєво вплинути на ваше життя. Вам може бути соромно або ніяково говорити про це. Це також може призвести до того, що ви відмовитеся від занять, які вам подобаються. Тому, якщо цей стан впливає на ваше психічне здоров'я, зверніться до лікаря або консультанта з питань психічного здоров'я .

Тож повного лікування від цього немає?

Первинний вогнищевий гіпергідроз неможливо вилікувати. Однак лікування може зменшити симптоми та покращити якість життя. Вторинний генералізований гіпергідроз іноді може повністю зникнути, якщо лікувати основне захворювання або ліки, що його спричинили. Однак не всі вторинні випадки можна вилікувати.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо надмірне потовиділення викликає будь-який з цих симптомів, обов'язково зверніться до лікаря:

• Якщо це негативно впливає на ваше життя .
• Якщо вам доводиться триматися подалі від занять або людей, яких ви любите.
• Якщо ситуація з часом погіршується .
• Якщо ви пітнієте під час сну вночі .

Невідкладна допомога: Іноді надмірне потовиділення може бути ознакою серйозного, навіть небезпечного для життя стану. Якщо разом із потовиділенням у вас виникають такі симптоми, як біль у грудях, нудота або запаморочення, негайно зверніться за медичною допомогою.

Що мені слід запитати у лікаря з цього приводу?

Якщо у вас гіпергідроз, ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Що змушує мене так пітніти?
• Які варіанти лікування у мене є?
• Яке лікування ви б порадили в першу чергу?
• Чи є інші речі, які я можу зробити, щоб зменшити ці симптоми або покращити загальний стан здоров'я?
• Скільки часу знадобиться, щоб мої симптоми зникли?
• Як я можу допомогти собі зберегти своє психічне здоров'я?

Чому піт іноді має запах? У нашій шкірі є два типи потових залоз!

Піт з наших екринних залоз насправді не має запаху.Але саме коли цей піт поєднується з бактеріями на шкірі, він створює запах. Піт здебільшого складається з води. Наша шкіра природно містить невелику кількість бактерій. Коли ці бактерії поєднуються з крапельками поту, вони розщеплюють крихітні частинки поту. Саме цей процес і спричиняє сильний запах.

Також є інший тип потових залоз, які називаються апокринними залозами . Вони розташовані в місцях, де є волосяні фолікули, наприклад, під пахвами та в області геніталій. Рідина з цих залоз трохи густіша за рідину з еккринових залоз. Коли ця густіша рідина поєднується з бактеріями на шкірі, виникає запах тіла.

Нарешті, найважливіші речі, які вам потрібно пам’ятати (Запам’ятайте)

Гіпергідроз може бути короткочасним або довготривалим станом, і його може бути важко контролювати. Ви також можете уникати соціального спілкування через страх того, як інші відреагують на ваші симптоми (наприклад, рукостискання зі спітнілими руками).

Хоча ліків від цього немає, допомога доступна! Ваш лікар може призначити антиперспірант або ліки, щоб зменшити ваші симптоми. Це не те, через що вам слід проходити самотужки. Ви маєте право говорити про це та просити про допомогу. Тож не соромтеся і не бійтеся звернутися за медичною допомогою. Зробіть кроки, щоб зробити своє життя комфортнішим вже сьогодні!

Пітливість , надмірне потовиділення, гіпергідроз, пітливість, потові залози, шкірні захворювання, лікування