Ваша селезінка працює занадто інтенсивно? (Гіперспленізм) Давайте дізнаємося про це просто!

Чи відчуваєте ви іноді втому? Або у вас невелика рана, яка не зупиняє кровотечу? Можливо, у вас на тілі сині плями? Іноді це може бути спричинено надмірною активністю селезінки , невеликого органу в нашому тілі. Сьогодні давайте поговоримо про цей стан (гіперспленізм), просто поговоривши з другом.

Що це (гіперспленізм)?

Простіше кажучи, гіперспленізм – це коли ваша селезінка працює надто інтенсивно. Одна з головних функцій селезінки – видаляти старі, пошкоджені клітини з нашої крові. Селезінка працює як сміттєзбірник у нашому домі. Але іноді, коли селезінка починає працювати надто інтенсивно , вона починає видаляти здорові клітини крові швидше, ніж повинна. Саме тоді наш організм відчуває дефіцит клітин крові, або «цитопенію». Це ніби корисні речовини видаляються надто швидко.

Як цей стан впливає на ваш організм?

Гіперспленізм може спричинити зменшення кількості деяких або всіх типів клітин крові в організмі. Це може призвести до таких станів, як:

• Анемія : це зменшення кількості еритроцитів . Еритроцити переносять кисень по всьому тілу. Тому, коли їх низький рівень, ви можете постійно відчувати втому, холод, іноді запаморочення та утруднене дихання . Це ніби ваш організм вичерпує запаси палива.
• Лейкопенія: це зниження кількості лейкоцитів. Лейкоцити — це щось на кшталт «солдатів» у нашому організмі, які борються з хворобами. Тому, коли рівень лейкоцитів низький, ризик розвитку захворювань зростає. Такі явища, як лихоманка та застуда, можуть траплятися часто.
• Тромбоцитопенія: це зниження кількості тромбоцитів. Тромбоцити допомагають згортанню крові. Вони необхідні для зупинки кровотечі, навіть з невеликої рани. Тому, коли їх низький рівень , може бути важко зупинити кровотечу, на тілі можуть з'являтися синці, а ясна можуть кровоточити .

Цей стан (гіперспленізм) може бути дуже легким для деяких людей і досить важким для інших. Ступінь зниження кількості клітин крові також варіюється від людини до людини. Деякі люди можуть не відчувати жодних суттєвих наслідків і можуть не потребувати лікування. Однак, особливо якщо цей стан виникає на тлі іншого серйозного основного захворювання, він може бути суттєвим фактором, що впливає на ваш загальний стан здоров'я.

Як виникає гіперспленізм?

Гіперспленізм часто спричинений аномально великим збільшенням селезінки («(спленомегалія)»). Подумайте лише про це: зі збільшенням селезінки збільшується кількість крові, яку вона може утримувати. Тоді селезінка одночасно утримує більше клітин крові. Утримуючи таку функцію, вона також збільшує кількість крові, яку фільтрує, зрештою навіть починаючи видаляти більше здорових клітин, ніж потрібно.

Ось деякі з основних причин збільшення селезінки (гіперспленізму):

• Захворювання печінки : стани, що вражають печінку, такі як хронічний гепатит або цироз, можуть спричинити підвищення тиску в кровоносних судинах , які переносять кров через печінку та селезінку . Це називається портальною гіпертензією. Це призводить до збільшення об'єму крові в селезінці, що призводить до її набряку або збільшення розмірів.
• Інфекції: Деякі вірусні інфекції, такі як мононуклеоз (також відомий як хвороба поцілунку) та ВІЛ, бактеріальні інфекції (такі як туберкульоз, ендокардит, інфекція оболонки серця) та паразитарні інфекції (такі як малярія, токсоплазмоз) можуть створювати значне навантаження на імунну систему селезінки. Це призводить до того, що селезінка виробляє більше антитіл та імунних клітин, ніж їй потрібно. Таке надмірне вироблення клітин (гіперплазія) може збільшити загальний розмір селезінки.
• Аутоімунні захворювання: Тривалі запальні стани, такі як вовчак, саркоїдоз та ревматоїдний артрит, можуть призвести до гіперактивності імунної системи, що призводить до гіперплазії (надмірного вироблення клітин селезінки). Це коли наша власна імунна система атакує наші власні клітини.
• Рак: При раку крові, пов'язаному з кров'ю, такому як лейкемія або мієлопроліферативні новоутворення (МПН) та лімфоми, ракові клітини потрапляють у селезінку та починають там розмножуватися. Це також призводить до збільшення селезінки.
• Захворювання крові: стани, що спричиняють швидке руйнування еритроцитів, такі як гемолітична анемія (при якій еритроцити швидко руйнуються) та нейтропенія, створюють важке навантаження на селезінку, яка відповідає за їх виведення. Так само, як ми втомлюємося, коли надто багато працюємо.
• Спадкові порушення обміну речовин:Захворювання, що спричиняють накопичення різних речовин у крові та відкладення в органах, такі як хвороба Німана-Піка, хвороба Гоше та серповидноклітинна анемія, також можуть впливати на селезінку, спричиняючи її збільшення.

Які симптоми (гіперспленізму)?

Іноді у вас може бути гіперспленізм, але жодних симптомів не буде. У цьому і полягає проблема. Однак, якщо симптоми все ж таки з'являються, вони можуть включати:

• Симптоми збільшеної селезінки:
• Ви можете відчувати біль або дискомфорт у верхній лівій частині живота . Декому це може бути просто відчуття тяжкості.
• Іноді селезінку можна відчути, якщо доторкнутися до неї рукою. Зазвичай ми не відчуваємо селезінку так.
• Оскільки збільшена селезінка тисне на шлунок, що знаходиться під нею, ви можете відчувати ситість навіть після вживання невеликої кількості їжі . Це також може призвести до втрати апетиту.
• Симптоми анемії: Як ми вже обговорювали, еритроцити переносять кисень до тканин нашого тіла. Тому, коли їх недостатньо, тканини позбавляються кисню. В результаті:
• Ви можете відчувати запаморочення, слабкість та втому (відчуття втоми навіть після невеликої роботи).
• Ви можете просто відчувати холод і мати часті головні болі .
• Ваша шкіра може виглядати блідою . Інші можуть подивитися на ваше обличчя та запитати: «Чому ви бліді?»

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, дуже важливо звернутися до лікаря за консультацією.

Як дізнатися, чи є у вас гіперспленізм?

Лікар спочатку перевірить, чи не збільшена ваша селезінка («(спленомегалія)»), а також виміряє кількість клітин у вашій крові.

• Іноді лікар може намацати збільшену селезінку під час медичного огляду . Лікар промацає ліву сторону живота.
• Для підтвердження цього можна зробити ультразвукове дослідження . Воно дозволяє точно виміряти розмір селезінки.
• Загальний аналіз крові (ЗАК) може точно визначити, яких типів клітин (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів) у вашій крові мало та наскільки це низько. Це найважливіший тест.

Як лікується гіперспленізм?

Гіперспленізм часто є побічним ефектом та ознакою іншого, серйознішого основного захворювання. Тому, якщо вам ще не поставили діагноз основного захворювання або ви не розпочали його лікування, ваш лікар спочатку зосередиться на цьому. Лікарю також потрібно буде провести додаткові аналізи, щоб знайти точну причину. Після лікування основної причини функція селезінки часто повертається до норми.

Лікування гіперспленізму залежить від його тяжкості. Воно може включати:

• Переливання крові: Низький рівень клітин крові відновлюється за допомогою донорської крові. Це можна зробити, вводячи еритроцити, якщо рівень еритроцитів низький, або тромбоцити, якщо рівень тромбоцитів низький.
• Низькодозова променева терапія або радіочастотна абляція: обидва ці методи використовуються лікарями для впливу на тканини в організмі, такі як ракові пухлини, та їх знищення. Ці методи можна використовувати для лікування гіперспленізму та зменшення збільшеної селезінки до нормального розміру. Ваш лікар може рекомендувати це, якщо ваш гіперспленізм є важким, і основне захворювання не піддається лікуванню для зменшення селезінки.
• Спленектомія: У деяких важких випадках, якщо інші методи лікування не допомогли, лікар може запропонувати видалити частину або всю селезінку. Ви можете жити без селезінки, але це послаблює вашу імунну систему. Враховуючи ваше основне захворювання, це може завдати більше шкоди, ніж користі. Тому спленектомію зазвичай проводять як крайній захід. Якщо вам доведеться пройти цю операцію, лікар може порекомендувати вам отримати спеціальні вакцини для захисту від поширених інфекцій. У деяких випадках вам також можуть призначити профілактичні антибіотики для щоденного прийому після видалення селезінки.

Чого мені очікувати в цій ситуації?

Гіперспленізм – це стан, який можна лікувати. Однак ваш прогноз залежить від основного захворювання, яке у вас є. Деякі стани є тимчасовими (наприклад, деякі інфекції), деякі – хронічними (наприклад, цироз, деякі аутоімунні захворювання), а деякі – прогресуючими (наприклад, деякі види раку). Якщо гіперспленізм спричиняє низький рівень клітин крові (наприклад, цитопенія), переливання крові може допомогти відновити кількість клітин крові. Найважливіше – тісно співпрацювати з лікарем і ретельно дотримуватися плану лікування.

Яка різниця між (гіперспленізмом) та (спленомегалією)?

Коли йдеться про ці два поняття, може виникнути невелика плутанина, тож давайте також це уточнимо.

• Спленомегалія означає, що ваша селезінка аномально велика .
• Гіперспленізм - це коли збільшена селезінка стає надмірно активною та видаляє занадто багато клітин крові.

Простіше кажучи, гіперспленізм є побічним ефектом спленомегалії. Різні фактори можуть спричинити збільшення та гіперактивність селезінки. ОднакГіперспленізм не завжди виникає через збільшення селезінки. Тобто, не кожна селезінка, яка має гіперактивність, є збільшеною, але й не кожна збільшена селезінка є гіперактивною. Розумієте? Це як не кожен, хто має велику машину, їздить швидко, але той, хто їздить швидко, зазвичай частіше обирає більший і потужніший автомобіль.

Гіперспленізм – це, по суті, симптом іншого захворювання. Захворювання може бути присутнім у самій селезінці або ж воно може виникнути деінде в організмі. Оскільки селезінка бере участь у зберіганні та фільтрації крові, захворювання, що її вражають, часто можуть бути пов’язані з кров’ю або кровоносними судинами.

Лікування гіперспленізму зазвичай передбачає лікування основного захворювання. У більшості випадків нормальну функцію селезінки можна відновити. Однак, якщо стан не зникає, вам може знадобитися переливання крові для відновлення кількості клітин крові, або лікар може вирішити лікувати селезінку безпосередньо.

Отже, що нам потрібно запам'ятати з усього цього? (Висновок)

Добре, ми багато говорили про гіперспленізм. Ось кілька простих речей, які слід пам’ятати:

• Гіперспленізм – це коли селезінка перевантажується та видаляє більше клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів), ніж необхідно.
• Основною причиною цього є збільшення селезінки («(спленомегалія)») . Збільшення селезінки може бути спричинене різними основними захворюваннями, такими як захворювання печінки, інфекція та рак.
• Якщо у вас виникають такі симптоми, як часта втома, легке захворювання, кровотеча, яка довго не зупиняється навіть з невеликої рани, біль у верхній лівій частині шлунка та відчуття ситості навіть після вживання невеликої кількості їжі, важливо звернутися за медичною допомогою.
• Гіперспленізм лікується шляхом лікування основного захворювання. Іноді може знадобитися переливання крові, лікування для зменшення розміру селезінки або, як крайній захід, видалення селезінки.
• Це захворювання піддається лікуванню. Тому важливо не панікувати та ретельно дотримуватися вказівок лікаря.

Пам’ятайте, якщо у вас є ці симптоми, краще звернутися до лікаря без бояги. Тоді він зможе провести необхідні аналізи, точно з’ясувати, у чому проблема, і призначити необхідне лікування. Чим раніше вам буде поставлено діагноз, тим легшим буде лікування і кращим буде результат.