Ваш організм не реагує належним чином на інсулін? (Інсулінорезистентність) Давайте дізнаємося про це просто!

Сьогодні ми поговоримо про слово, про яке говорять багато людей, і воно також трохи лякає. Це «інсулінорезистентність». Можливо, ваш лікар розповідав вам про це, або ви десь читали про це. Що це таке насправді? Чому це так важливо? Давайте розберемося в усьому цьому просто.

Отже, що таке «інсулінорезистентність»?

Простіше кажучи, інсулінорезистентність — це коли клітини вашого тіла, особливо ті, що знаходяться у м’язах, жирових клітинах та печінці, не реагують належним чином на гормон інсулін. Це також називається порушенням чутливості до інсуліну.

Подумайте, інсулін є важливою частиною нашого організму. Він як регулювальник дорожнього руху в нашому тілі. Це те, що допомагає нам надсилати глюкозу, або цукор, який ми споживаємо з крові, в наші клітини для вироблення енергії. Що ж відбувається, коли клітини не чують цей інсулін належним чином? Цукор у крові не може потрапити в клітини та накопичується в крові.

Що ж відбувається тоді? Що відбувається з підшлунковою залозою?

Ось тоді й починається проблема. Наша підшлункова залоза – фабрика інсуліну в нашому організмі – усвідомлює: «О, рівень цукру в крові стає занадто високим, і він не потрапляє в клітини». То що ж робить підшлункова залоза? Вона починає виробляти все більше й більше інсуліну, щоб контролювати високий рівень цукру. Це як штовхати двері, які не можуть відчинитися. Ми називаємо це гіперінсулінемією.

Якийсь час, якщо підшлункова залоза може виробляти більше інсуліну таким чином і контролювати рівень цукру в крові, великої проблеми немає. Але поступово, оскільки клітини стають більш стійкими до інсуліну, скільки б інсуліну не виробляла підшлункова залоза, цього стає недостатньо. Саме тоді рівень цукру в крові починає постійно бути високим. Ми називаємо це «гіперглікемією».

Чи небезпечна ця «інсулінорезистентність»? Які можливі наслідки?

Так, якщо ви продовжуватимете в такому дусі, це може бути трохи небезпечно. Тому що, коли цей підвищений рівень цукру в крові зберігається протягом тривалого часу, у вас може розвинутися «переддіабет». Це означає, що ви на межі розвитку діабету. А потім у вас набагато більше шансів захворіти на діабет 2 типу.

Крім того, цей стан пов'язаний з кількома іншими проблемами зі здоров'ям:

• Ожиріння , особливо надлишок жиру в області живота.
• Серцево-судинні захворювання , що означає проблеми із серцевими захворюваннями та кровоносними судинами.
• Стеатотична хвороба печінки, пов'язана з метаболічною дисфункцією , раніше відома як неалкогольна жирова хвороба печінки.
• Метаболічний синдром.Це не окреме захворювання, а сукупність симптомів, які проявляються разом. Наприклад, такі речі, як високий кров'яний тиск, високий рівень цукру в крові, збільшення жиру на животі та дисбаланс холестерину.
• Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Це гормональний дисбаланс, який виникає у жінок.

Хто більш схильний до розвитку «інсулінорезистентності»?

Це насправді може трапитися з будь-ким. Вам не обов'язково мати діабет. Іноді це може бути тимчасовим. Наприклад, якщо ви приймаєте стероїди протягом певного часу для лікування хвороби, у вас може розвинутися інсулінорезистентність. Це також може бути хронічним, тобто це довгостроковий стан.

Вважається, що на це впливають два основні фактори:

1. Надлишок жиру в організмі , особливо навколо живота.

2. Відсутність фізичної активності , що означає відсутність фізичних вправ.

Також, якщо хтось у вашій родині має діабет (особливо діабет 2 типу), переддіабет або такі захворювання, як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), ви також можете бути більш схильні до розвитку інсулінорезистентності.

Інсулінорезистентність поширена у людей з переддіабетом та діабетом 2 типу. Люди з діабетом 1 типу також іноді можуть розвивати інсулінорезистентність.

Які симптоми цього? Як ми це дізнаємося?

Ось у чому проблема. Здебільшого, якщо ваша підшлункова залоза може виробляти більше інсуліну та контролювати рівень цукру в крові, у вас може не бути жодних симптомів. Ви можете навіть не знати про це.

Однак з часом цей стан може поступово погіршуватися. Клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін, також поступово починають слабшати. Зрештою, підшлункова залоза не здатна виробляти достатню кількість інсуліну. Саме тоді рівень цукру в крові починає підвищуватися і починають проявлятися симптоми.

Коли рівень цукру в крові залишається високим, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Втрата ваги без причини
• Постійне відчуття втоми
• Відчуття більшої спраги , ніж зазвичай
• Часте сечовипускання
• Відчуття більшого голоду , ніж зазвичай
• Розмитий зір
• Часті дріжджові інфекції (особливо у піхві та іноді у складках шкіри у жінок)

Багато людей з переддіабетом не мають жодних симптомів, іноді роками. Переддіабет може не проявлятися жодними симптомами, доки не прогресує до діабету 2 типу. Однак у деяких людей з переддіабетом можуть проявлятися такі симптоми, як:

• Потемніння пахв, задньої частини шиї та боків тіла . Це називається чорним акантозом . Це схоже на бруд, але це не бруд.
• Дрібні шкірні грудочки .
• Зміни в очах . Вони можуть призвести до пошкодження очей, пов'язаного з діабетом (діабетична ретинопатія).

Важливо: Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, обов’язково зверніться до лікаря. Це дуже важливо.

Чому ми розвиваємо «інсулінорезистентність»? Які причини?

Вчені досі працюють над тим, щоб з'ясувати, як саме це відбувається. Наразі відомо, що певні гени можуть робити людину більшою або меншою схильністю до розвитку інсулінорезистентності. Лікарі також знають , що стан погіршується зі збільшенням ваги, і що втрата ваги може певною мірою допомогти його контролювати.

Окрім цього, є ще кілька причин.

Набуті причини

Це не причини, з якими ми народжуємося, а причини, що виникають протягом нашого життя.

• Надлишок жиру в організмі: Вчені вважають, що ожиріння є основною причиною інсулінорезистентності. Жир, що відкладається в області живота та навколо внутрішніх органів (вісцеральний жир), значно збільшує ризик.
• Фізична недостатність: під час фізичних вправ ваш організм стає чутливішим до інсуліну. Фізичні вправи також допомагають м’язам засвоювати глюкозу з крові, що може призвести до цього стану.
• Дієта: Вживання високооброблених продуктів, продуктів з високим вмістом вуглеводів та продуктів з високим вмістом насичених жирів пов'язане з інсулінорезистентністю.
• Деякі ліки: Деякі ліки, такі як стероїди, деякі ліки від високого кров'яного тиску та ліки, що використовуються для лікування ВІЛ, також можуть спричиняти інсулінорезистентність.

Гормональні порушення, що викликають інсулінорезистентність

Деякі гормональні проблеми також можуть впливати на те, як організм використовує інсулін.

• Синдром Кушинга: це рідкісний стан. Він виникає, коли в організмі надлишок гормону кортизолу. Надлишок кортизолу перешкоджає функції інсуліну.
• Акромегалія: це також дуже рідкісний, але серйозний стан. Він виникає, коли в організмі надлишок гормону росту (ГР). Це також може призвести до інсулінорезистентності.
• Гіпотиреоз: це означає, що ваша щитовидна залоза працює неправильно, тобто вона не виробляє достатньо гормонів щитовидної залози. Це уповільнює ваш метаболізм, що також може спричинити інсулінорезистентність.

Генетичні захворювання, що викликають інсулінорезистентність

Існують деякі генетичні захворювання, які передаються у спадок і також можуть спричиняти інсулінорезистентність. Вони трапляються дуже рідко. Прикладами є стани, які називаються синдромом інсулінорезистентності типу А та синдромом Донохью.

І кілька інших генетичних захворювань:

• Міотонічна дистрофія: це тип м'язової слабкості, яка вражає м'язи, очі та органи ендокринної системи.
• Синдром Альстрема: цей стан спричиняє ожиріння та діабет 2 типу. Він також може спричинити втрату зору та слуху, дилатаційну кардіоміопатію та задишку.
• Синдром Вернера: це захворювання спричиняє швидке старіння (прогерію). Воно впливає на багато речей в організмі, включаючи резистентність до інсуліну.
• Спадкова ліподистрофія: при цьому стані ваш організм не використовує або не зберігає жир належним чином.

Як лікарі це діагностують?

Інсулінорезистентність дещо складно точно діагностувати, оскільки немає специфічного універсального тесту для її визначення. Як згадувалося раніше, якщо ваша підшлункова залоза може виробляти достатньо інсуліну для контролю цього стану, у вас не буде жодних симптомів.

Однак, коли ваш лікар підозрює цей стан, він враховує кілька факторів:

• Ваша історія хвороби (наприклад, попередні захворювання та ліки, які ви приймаєте)
• Історія хвороб вашої родини (чи є у когось у вашій родині діабет або серцеві захворювання?)
• Фізичний огляд
• Симптоми, які ви описуєте

Які тести проводяться для цього?

Лікар може призначити кілька аналізів крові, таких як:

• Тест на глюкозу: Вимірювання рівня глюкози в плазмі крові натщесерце (ГПН) або звичайний тест на рівень цукру в крові може допомогти визначити, чи є у вас переддіабет, діабет 2 типу або гестаційний діабет.
• Тест A1c: Він може показати вам , яким був рівень цукру в крові протягом останніх трьох місяців.
• Ліпідна панель: вона вимірює різні типи жирів (такі як холестерин і тригліцериди) у вашій крові.

Отже, як це лікувати? (Лікування)

Не всі причини інсулінорезистентності, такі як генетика та вік, можна лікувати. Тому основним методом лікування є зміна способу життя.

Ці зміни способу життя полягають у наступному:

• Дотримуйтесь поживної дієти: ваш лікар може порадити вам зменшити споживання вуглеводів і шкідливих жирів. Це означає зменшення споживання цукру, червоного м’яса та оброблених крохмалистих продуктів. Натомість він може порадити вам їсти більше овочів, фруктів, бобових та цільнозернових продуктів. Щодо білка, риба та курка – гарний варіант.
• Фізична активність: щоденні помірні фізичні вправи дуже допомагають.Це збільшує використання глюкози в крові для отримання енергії, а також підвищує чутливість м'язів до інсуліну.
• Втрата зайвої ваги: ​​У деяких випадках втрата ваги може допомогти подолати резистентність до інсуліну. Ваш лікар може обговорити з вами способи, які допоможуть вам схуднути.

З часом ці зміни способу життя можуть призвести до таких результатів:

• Зниження інсулінорезистентності
• Знижений рівень цукру в крові
• Низький кров'яний тиск
• Зниження рівня тригліцеридів та ЛПНЩ (поганого холестерину)
• Підвищений рівень ЛПВЩ (хорошого холестерину)

Ваш лікар також може направити вас до спеціаліста, такого як дієтолог або ендокринолог. Вони співпрацюватимуть з вами, щоб розробити план лікування, який підійде саме вам.

Чи є для цього якісь спеціальні ліки?

Наразі не існує специфічного лікування інсулінорезистентності. Однак ваш лікар може призначити ліки від інших захворювань, які у вас можуть бути. Деякі приклади включають:

• Ліки від високого кров'яного тиску
• Ліки, такі як метформін, для лікування діабету або переддіабету
• Ліки, такі як статини , для зниження рівня холестерину ЛПНЩ

Чи можна звернути резистентність до інсуліну? (Оборотність)

Оскільки існує багато факторів, що сприяють цьому, не всі причини можна виправити. Однак зміни способу життя можуть суттєво змінити ситуацію. Поживна дієта, регулярні фізичні вправи та втрата зайвої ваги можуть допомогти зменшити резистентність до інсуліну. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб найкраще впоратися з цим.

Як дієта впливає на інсулінорезистентність?

Їжа, яку ви споживаєте, має великий вплив на рівень цукру в крові та інсуліну. Глікемічний індекс (ГІ) – це показник того, як швидко їжа, яку ви споживаєте, підвищує рівень цукру в крові.

Продукти з високим ГІ зазвичай містять багато вуглеводів та/або цукру. Коли ви їх вживаєте, рівень цукру в крові швидко підвищується, і вам потрібно багато інсуліну, щоб знизити його. Тому вам слід уникати вживання великої кількості солодких напоїв (газованої води, безалкогольних напоїв, штучних фруктових напоїв) та таких продуктів, як:

• Хліб (білий хліб)
• Картопля
• Види пластівців, які можна їсти на сніданок
• Солодкі продукти, такі як тістечка та печиво
• Деякі фрукти, такі як кавун та фініки (вони мають високий вміст цукру)

Коли ви їсте продукти з низьким ГІ , рівень цукру в крові підвищується повільніше. Це означає, що вашій підшлунковій залозі не доводиться так старанно працювати для вироблення інсуліну. Людям з інсулінорезистентністю, як правило, краще вживати продукти з низьким ГІ, такі як:

• Бобові, такі як квасоля, нут і сочевиця
• Фрукти, такі як яблука та ягоди
• Овочі з низьким вмістом крохмалю – наприклад: спаржа, цвітна капуста, зелені листові овочі
• Горіхи
• Молочні продукти, риба, м'ясо

Пам’ятайте: завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж вносити будь-які суттєві зміни у свій раціон. Він/вона може порадити вам найкращий курс дій для вас.

Які фактори ризику розвитку інсулінорезистентності? (Фактори ризику)

Певні генетичні фактори ризику та фактори способу життя можуть збільшити ризик розвитку інсулінорезистентності або переддіабету. Ці фактори ризику включають:

• Надмірна вага або ожиріння , особливо надлишок жиру навколо живота.
• Вік 45 років або старше.
• Наявність діабету у близького родича (батьків, братів і сестер).
• Фізична неактивність.
• Наявність таких захворювань, як високий кров'яний тиск та високий рівень холестерину.
• Наявність діабету під час вагітності (гестаційний діабет).
• Наявність серцевих захворювань або інсульту.
• Розлади сну , наприклад, апное уві сні.
• Куріння.

Також ризик може бути дещо вищим, якщо ви належите до таких етнічних груп:

• Чорний
• Латиноамериканець/іспаномовний
• Азійська
• Близькосхідний

Ми не можемо змінити деякі фактори ризику, такі як сімейний анамнез та вік. Однак ви можете спробувати зменшити ризик розвитку цього захворювання, підтримуючи здорову вагу, яка вам підходить, та регулярно займаючись фізичними вправами.

Які перспективи для людини з інсулінорезистентністю?

Якщо у вас є цей стан, запитайте свого лікаря, чого ви можете очікувати та як найкраще з ним боротися.

Ваш світогляд залежить від кількох факторів:

• Причина інсулінорезистентності
• Тяжкість інсулінорезистентності
• Наскільки добре ви та ваш лікар справляєтеся з цим станом

У деяких людей може бути легка інсулінорезистентність, яка може ніколи не прогресувати до переддіабету або діабету 2 типу. У них також може бути інсулінорезистентність, яку можна усунути або контролювати за допомогою зміни способу життя.

Які ускладнення можуть виникнути через інсулінорезистентність?

Якщо цей стан не лікувати належним чином, можуть виникнути ускладнення. Можливі ускладнення включають:

• Діабет 2 типу
• Метаболічний синдром
• Хвороба серця

Не у всіх людей з інсулінорезистентністю розвиваються ускладнення. Якщо у вас діагностували цей стан, важливо намагатися запобігти цим ускладненням. Обов’язково регулярно відвідуйте лікаря та ретельно дотримуйтесь плану лікування.

Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу інсулінорезистентності?

Якщо у вас діагностували цей стан, дуже важливо регулярно відвідувати лікаря. Він/вона може перевірити, чи рівень цукру в крові знаходиться на здоровому рівні та чи ваше лікування працює.

Якщо у вас є симптоми високого рівня цукру в крові або переддіабету, негайно зверніться до лікаря. Він/вона може провести прості тести для перевірки рівня цукру в крові.

Якщо хтось у вашій родині має діабет або інсулінорезистентність, поговоріть зі своїм лікарем про ризик розвитку цього стану.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Якщо у вас діагностовано цей стан, можливо, буде корисно поставити своєму лікарю такі запитання:

• Яка причина моєї інсулінорезистентності?
• Який у мене ризик розвитку переддіабету або діабету 2 типу?
• Чи є якісь ліки, які я можу приймати?
• Чи варто мені звернутися до спеціаліста з цією проблемою?

Нарешті, речі, які нам потрібно пам’ятати (Висновок)

Отже, ми побачили, що інсулінорезистентність – це дещо складний стан, який може впливати на наше здоров’я різними способами. Часто вона не проявляється жодними симптомами, доки не переросте в переддіабет або діабет 2 типу.

Тому найкраще, що ви можете зробити, це спробувати запобігти цьому стану або принаймні повернути його назад, якщо він виникне. Для цього підтримуйте здорову вагу, яка вам підходить, регулярно займайтеся спортом і вживайте поживну їжу.

Однак іноді неможливо запобігти або вилікувати всі фактори, що сприяють цьому стану. Якщо у вас є будь-які запитання щодо вашого ризику або цього стану, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем. Він готовий вам допомогти.

Інсулінорезистентність , діабет, переддіабет, рівень цукру в крові, підшлункова залоза, ожиріння, здорове харчування, фізичні вправи, гормони