Чи відчуваєте ви іноді, що ваші м’язи раптово напружуються, ваше тіло завмерло, і ви навіть не можете рухатися? Для деяких людей це нормальне тимчасове явище, але для інших це викликано серйозним захворюванням. У медицині ми називаємо це спастичністю . Щоб контролювати цей стан, лікарі спочатку призначають пероральні ліки. Але коли стан стає настільки важким, що його неможливо контролювати за допомогою цих ліків, лікарі пропонують спеціальний метод лікування, який називається баклофеновою помпою. Добре, давайте сьогодні поговоримо про все простою мовою.
Простіше кажучи, що це за баклофеновий насос?
Уявіть собі це як маленький круглий металевий диск. Це помпа. Це пристрій, який імплантується під шкіру живота під час незначної операції. Тонка, гнучка трубка (ми називаємо її катетером ), підключена до цієї помпи, вводиться в рідину навколо спинного мозку (спинномозковий канал) у вашій спині.
Простіше кажучи, цей насос має резервуар, який містить ліки, батарею та комп’ютерний контролер. Лікар використовує спеціальний комп’ютерний пристрій, який розміщується на вашій шкірі та дає команди цьому насосу. Тобто, в різний час доби кількість ліків, необхідних вам, програмується для вивільнення в рідину навколо спинного мозку через цю трубку в потрібний час. Ми також називаємо цей метод інтратекальною баклофеновою терапією (ІТБ) .
Отже, що це за ліки, що називається Баклофен?
Баклофен – це м’язовий релаксант . При безпосередньому введенні в спинний мозок,
- Знімає аномально напружені м'язи (м'язову скутість).
- Зменшує небажані м'язові спазми.
- Покращує рухливість і функцію м'язів.
Для яких пацієнтів підходить це лікування?
Помпа з баклофеном підходить не всім. Лікарі зазвичай рекомендують її людям з тяжкою спастичністю, яку неможливо контролювати пероральними препаратами. Деякі з захворювань, які можуть спричинити цей стан, включають:
- Розсіяний склероз
- Травма спинного мозку
- Церебральний параліч
- Черепно-мозкова травма (ЧМТ)
- Інсульт
Перш ніж вирішити, чи підходить вам це лікування, ваш лікар проведе спеціальний тест. Під час нього невелика доза препарату Баклофен вводиться в рідину навколо спинного мозку, і ваш організм спостерігається протягом кількох годин, щоб побачити, наскільки добре працює помпа. Результати визначатимуть ефективність помпи для вас.
Як проводиться операція і що відбувається після неї?
Це операція, яку виконує нейрохірург або спеціаліст з лікування болю.
- Перед операцією: Вам зроблять загальний наркоз, тому ви не відчуватимете болю.
- Під час операції: лікар зробить невеликий розріз у вашій черевній порожнині та введе через нього помпу. Потім вони зроблять ще один невеликий розріз у попереку та введуть трубку (катетер) від помпи в простір навколо спинного мозку. Нарешті, помпу заповнять ліками та запрограмують на їх вивільнення за вашим бажанням. Ця операція зазвичай триває близько двох годин.
- Після операції: Вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька днів. Потім, перед тим, як повернутися додому, вас можуть направити на стаціонарну реабілітацію, щоб допомогти вам звикнути до нового обладнання та нормально функціонувати.
Як обслуговувати насос?
Не можна просто накачати його один раз і залишити в спокої. Так само, як і заливання оливи в автомобіль, цей насос потрібно регулярно заправляти. Зазвичай це потрібно робити кожні 1-6 місяців. Для цього лікар вводить голку під шкіру та вводить ліки у спеціальне місце на насосі (порт для заправки).
Найголовніше: не пропускайте прийом лікаря для повторного введення ліків з жодної причини. Якщо ви це зробите, у помпі закінчаться ліки, і у вас можуть виникнути сильні симптоми відміни.
Які переваги та недоліки цього лікування?
Як і будь-який метод лікування, цей має як переваги, так і недоліки. Давайте розглянемо, які вони полягають.
| Переваги | Ризики/ускладнення |
|---|---|
| Дуже успішний контроль м'язової спастичності. | Інфекція та кровотеча в місці хірургічного втручання. |
| Менше побічних ефектів, ніж при пероральному застосуванні препаратів. | Витік спинномозкової рідини. |
| Організм продовжує отримувати ліки таким самим чином. | Механічна поломка насоса або катетера. |
| Можливість змінювати дозування ліків у різний час доби, за потреби. | Симптоми відміни, що виникають, якщо прийом ліків раптово припинити. |
| Можливість хірургічного видалення за необхідності. | Передозування виникає при збільшенні дози ліків. |
Надзвичайні ситуації, про які вам точно слід знати!
Це найважливіша частина цієї статті. Надзвичайно важливо , щоб ви та ваша родина знали про симптоми раптової абстиненції або передозування. Це серйозні стани, які можуть бути небезпечними для життя.
| Надзвичайна ситуація | Симптоми |
|---|---|
| Відміна баклофену (Якщо в помпі закінчуються ліки або вона працює несправно) |
|
| Передозування баклофеном (Може статися одразу після повторного заповнення ліків або зміни програми) |
|
Якщо виникне будь-який із перерахованих вище симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги (ВІЛ) лікарні! | |
Інші дрібниці...
- Скільки часу потрібно для відновлення після операції? Зазвичай це займає близько 6-8 тижнів. Протягом цього часу слід уникати важких навантажень.
- Батарея помпи: зазвичай служить 6-7 років. Коли батарея майже розрядиться, помпа подасть сигнал, який повідомить вас про це. Тоді знадобиться ще одна незначна операція для заміни помпи.
- Ознаки інфекції: якщо місце операції почервоніло, набрякло, болить, з нього виділяється рідина або у вас підвищена температура, негайно повідомте свого лікаря .
Тільки ваш лікар може прийняти найкраще рішення щодо того, чи підходить вам це лікування. Тому будьте відкритими та чесними зі своїм лікарем щодо будь-яких питань, занепокоєнь чи сумнівів, які можуть у вас виникнути з цього приводу.
Повідомлення на винос
- Баклофенова помпа – це спеціальний засіб для лікування тяжкої спастичності, яку неможливо контролювати пероральними препаратами.
- Це хірургічно імплантований пристрій, і необхідно поповнювати резервуар ліків через певний проміжок часу.
- Ніколи не пропускайте дати поповнення ліків. Це може призвести до серйозних симптомів відміни.
- Будьте обізнані про симптоми абстиненції та передозування у себе та своєї родини. Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.
- Обговоріть зі своїм лікарем, чи підходить вам це лікування, та всі пов'язані з цим питання.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар