Ви коли-небудь замислювалися, як ми можемо допомогти собі дихати, якщо раптово перестаємо дихати або якщо нам роблять серйозну операцію? Саме тоді лікарі вдаються до процедури під назвою «інтубація». Хоча це дещо страшне слово, воно насправді допомагає врятувати багато життів. Давайте розглянемо, що це таке, як це робиться і чому це робиться просто.
Що означає просто «(Інтубація)»?
Простіше кажучи, «(інтубація)» (інтубація) – це коли лікар вводить невелику трубку у вашу трахею («(трахею)») або через рот, або іноді через ніс. Ця трубка підтримує вашу трахею відкритою, щоб повітря могло легко потрапляти. Потім цю трубку можна підключити до апарату. Цей апарат подає кисень або повітря під тиском у ваші легені. Ми називаємо це «(механічною вентиляцією легень)».
Ця «(інтубація)» має й інші назви:
- Інтубація дихальних шляхів
- Ендотрахеальна інтубація (ЕТТ)
- Інтубація трахеї
Це все назви для одного й того ж.
Чому вам потрібна ця `(інтубація)`?
Лікарю може знадобитися інтубація, якщо ви не можете нормально дихати через закупорку, обструкцію або пошкодження дихальних шляхів. Уявіть, що ви раптово потрапили в серйозну аварію, і ваші груди та шия отримали травму, що ускладнює дихання. Або, якщо ви втратите свідомість, ви не зможете контролювати своє дихання. Саме тоді це необхідно.
Існує кілька інших причин для проведення «(інтубації)»:
- Якщо ваші дихальні шляхи уражені травмою шлунка, грудної клітки або шиї.
- Втрата свідомості (наприклад, непритомність) або знижений рівень свідомості. Це може призвести до втрати контролю над диханням.
- Якщо вам доведеться перенести серйозну операцію, під час якої ви не можете дихати самостійно. Зазвичай, коли нам дають анестезію, нам важко дихати самостійно.
- Дихальна недостатність. Це означає, що ваші легені перестають нормально працювати.
- Існує ризик потрапляння в легені таких речовин, як їжа, блювотні маси та кров (аспірація) .
- Якщо щось застрягає в дихальних шляхах і зупиняє потік повітря, це називається «обструкцією дихальних шляхів».
- Зупинка серця трапляється, коли серце раптово перестає працювати.
- Якщо дихання тимчасово зупиняється (апное).
Інтубація може бути необхідною з будь-якої з цих причин.
Наскільки це поширене явище?
Насправді, «(інтубація)» — це дуже поширена процедура, що рятує життя. Тільки у Сполучених Штатах щороку в операційних виконується близько 15 мільйонів таких процедур. Крім того, сотні тисяч з них виконуються в екстрених ситуаціях. Тож ви можете уявити, як часто це робиться. Це також регулярно роблять у Шрі-Ланці.
Що насправді відбувається під час проведення ендотрахеальної інтубації?
Здебільшого ця «(інтубація)» проводиться в лікарні. Однак іноді персонал служб невідкладної медичної допомоги («(EMS)») робить це поза лікарнею.
Ось як це зазвичай робиться:
1. Спочатку у вену на руці вводять невелику канюлю (голку для внутрішньовенного введення) , і через неї вводять анестетик, щоб викликати сонливість і зняти біль.
2. Потім вам на ніс і рот одягнуть кисневу маску, щоб забезпечити додатковий кисень для вашого тіла.
3. Вашу голову злегка закинуть назад, і вам у рот (а іноді й через ніс, якщо необхідно) введуть пристрій під назвою «ларингоскоп». «Ларингоскоп» має ручку, лампочку та тупе лезо. Це допомагає лікарю побачити правильне розташування «трахеальної трубки».
4. Далі ларингоскоп вводять зсередини рота назад, обережно, щоб не зачепити зуби.
5. Клапоть тканини (надгортанник), що звисає з задньої частини рота, піднімається, щоб захистити ваші голосові скриньки (гортань).
6. Кінчик ларингоскопа вводиться через гортань у трахею.
7. Потім навколо ендотрахеальної трубки надувають невеликий пристрій, схожий на повітряну кульку. Це гарантує, що трубка не рухатиметься в трахеї, і все повітря, що подається через трубку, потраплятиме безпосередньо в легені.
8. Тепер вийміть `(ларингоскоп)`.
9. Щоб запобігти руху дихальної трубки вперед і назад, з обох боків рота накладають пластир або навколо голови накладають пов'язку.
10. Нарешті, робиться рентгенівський знімок, щоб перевірити правильність положення трубки, або використовується мішок для закачування повітря в трубку та прослуховування звуків, що виходять з легень.
Скільки часу це займе?
У надзвичайних ситуаціях лікар може виконати цю «(інтубацію)» менш ніж за хвилину. Це те, що можна зробити дуже швидко.
Чи можу я розмовляти, їсти та пити, поки трубка на місці?
Ні. Ти не можеш говорити. Бо ця дихальна трубка проходить через твої голосові зв'язки. Тож навіть якщо ти намагаєшся говорити, жодного звуку не виходить.
Також ви не можете ковтати, поки встановлена трубка. Тому ви не можете їсти чи пити. Залежно від того, як довго вам доведеться залишатися в такому положенні, лікарі призначать вам або ентеральне харчування (внутрішньовенне харчування), або фізіологічний розчин (внутрішньовенні рідини). Іноді окрему тонку трубку можуть ввести через рот або ніс, щоб забезпечити подачу поживних речовин у шлунок або тонкий кишечник.
Як видалити трубку? (Що таке «(екстубація)»?)
Щойно лікарі вважатимуть, що видалення трубки безпечне, вони її видалять. Це називається «екстубація». Ось як це робиться:
- Пластир або стрічку, яка тримала трубку на місці, видаляють.
- Відсмоктувальний пристрій видаляє слиз та інші забруднення з дихальних шляхів.
- Повітряна кулька, надувана всередині трахеї, здувається.
- Потім вам кажуть зробити глибокий вдих і кашлянути або видихати, поки витягують трубку.
Ваше горло (`(глотка)`) може трохи боліти протягом кількох днів після `(екстубації)`. Також може бути трохи важко говорити. Це нормально, не хвилюйтеся.
Які переваги інтубації?
Інтубація — це поширена, загалом безпечна процедура , яка може допомогти врятувати ваше життя.
Найбільша перевага цього полягає в тому, що це може врятувати життя людині, яка має проблеми з диханням. Тож, порівняно з іншими незначними ризиками, це дуже цінна річ.
Які шанси на виживання, якщо провести інтубацію?
Це дійсно відрізняється від людини до людини. Це залежить від багатьох факторів, таких як причина інтубації, ваш вік, загальний стан здоров'я тощо. Але одне дослідження показало, що приблизно семеро з десяти людей, яких інтубували у відділенні невідкладної допомоги, виживають . Тож це показує, наскільки це рятує життя.
Які ризики інтубації?
Хоча інтубація загалом безпечна, існують певні ризики. Але пам’ятайте, що порятунок життя цінніший за ці ризики.
- Аспірація : Під час інтубації блювотні маси, кров або інші рідини можуть потрапити в легені.
- Ендобронхіальна інтубація: трубка, що вводиться в трахею в один з двох основних дихальних шляхів (бронхів), що відгалужуються від трахеї в легені.
- Інтубація стравоходу: Якщо дихальна трубка вводиться в стравохід замість трахеї, це може спричинити пошкодження мозку або навіть смерть, якщо лікар швидко не надати допомогу.
- Незабезпечення прохідності дихальних шляхів: Якщо інтубацію неможливо виконати належним чином, лікарі можуть не мати змоги вас лікувати.
- Інфекції: Бактеріальні інфекції, такі як інфекції пазух, можуть розвинутися після інтубації.
- Травми: Інтубація може спричинити травми рота, зубів, язика, голосових зв'язок або дихальних шляхів. Ці травми можуть спричинити кровотечу та набряк.
- Проблеми з виходом з наркозу: більшість людей добре відновлюються після наркозу. Однак у деяких може бути важко прокидатися або можуть виникати інші проблеми, такі як лихоманка, посмикування м’язів (злоякісна гіпертермія) або тимчасове чи постійне пошкодження нервів.
- Напружений пневмоторакс (легеневий колапс): Повітря, що потрапило в грудну порожнину, може призвести до колапсу легень.
Навіть попри те, що таке може траплятися, лікарі дуже стурбовані всім цим.
Кого не інтубують?
Іноді лікарі вирішують, що проводити інтубацію небезпечно. Це може статися, якщо є серйозне пошкодження дихальних шляхів або якщо є перешкода, яка перешкоджає безпечному введенню трубки.
У таких випадках лікарі можуть вирішити провести хірургічне втручання на нижній частині шиї, щоб відкрити дихальні шляхи. Це називається « трахеостомією». Її часто роблять, якщо вам потрібна дихальна трубка більше кількох днів або якщо ви вважаєте, що вона може знадобитися вам протягом кількох тижнів.
Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?
Більшість людей одужують протягом кількох годин або днів після інтубації. Однак, якщо у вас виникають проблеми з кашлем, ковтанням або мовленням навіть через кілька тижнів після інтубації, зверніться до лікаря. Він може направити вас до спеціаліста з вуха, носа та горла (отоларинголога).
Коли слід звернутися до лікаря після інтубації?
Якщо після інтубації у вас виникли будь-які з цих симптомів , негайно зверніться до лікаря:
- Біль у грудях
- Утруднене дихання, як задишка
- Труднощі або нездатність говорити чи ковтати
- Сильний біль у горлі
- Набряк обличчя
Якщо у вас є щось із переліченого, обов’язково повідомте лікаря.
Наскільки серйозною є інтубація?
Це залежить від того, чому вам потрібна «(інтубація)». Іноді лікарі використовують «(інтубацію)» під час планових операцій. Це не є великою проблемою. Але в надзвичайних ситуаціях, коли ви не можете дихати самостійно, коли «(інтубацію)» роблять як рятівний захід, це справді серйозна ситуація.
Чи «інтубація» та «вентиляція» – це дві різні речі?
«(Інтубація)» та «(Штучна вентиляція)» пов’язані між собою. Але вони не є абсолютно однаковими.
- Інтубація – це процес введення дихальної трубки в дихальні шляхи.
- Потім лікар підключає трубку до пристрою, який використовується для дихання. Цей пристрій може бути ручним мішком, який накачує повітря, або апаратом штучної вентиляції легень.
- Апарат штучної вентиляції легень (ШВЛ) – це апарат, який нагнітає кисень у дихальні шляхи та легені. Іноді апарат подає повітря через маску на обличчя, а не через трубку.
Ви розумієте? Найчастіше апарат штучної вентиляції легень підключають після «інтубації».
Що таке «(назотрахеальна інтубація)»?
Це місце, де лікарі вводять дихальну трубку через ваш ніс. Це часто використовується, якщо вам роблять операцію на голові, роті або шиї. Це також допомагає запобігти подальшому травмуванню шиї або трахеї.
Зрештою, речі, які слід пам'ятати
Думка про те, що лікар вставляє вам трубку в горло, може лякати. Але інтубація – це медична процедура, яку часто проводять в операційних та відділеннях невідкладної допомоги, щоб врятувати вам життя, якщо ви не можете дихати. Багато людей відчувають біль у горлі або труднощі з мовленням після цього. Але ці побічні ефекти зазвичай минають протягом тижня. Тож довіряйте своїм лікарям. Вони завжди намагаються зробити те, що найкраще для вас.
Інтубація , дихання, невідкладна допомога, респіраторна підтримка, апарат штучної вентиляції легень, хірургія, трахеостомія
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар