Для багатьох із нас є поширеним явищем відчуття дискомфорту в шлунку після вживання молока або молочного продукту, такого як йогурт чи морозиво. Деякі люди відчувають ситість, булькають, інші — біль у шлунку або навіть метеоризм. Чи траплялося у вас таке? Тоді ми поговоримо про те, що може бути дуже важливим для вас. Це стан, який називається непереносимістю лактози .
Що таке непереносимість лактози?
Простіше кажучи, непереносимість лактози – це стан, який виникає, коли наша травна система не здатна належним чином перетравлювати лактозу, цукор, що міститься в молоці та молочних продуктах. Багатьом людям важко перетравлювати цю лактозу, але не всі відчувають серйозні симптоми. Але якщо ви відчуваєте дискомфорт під час вживання молочних продуктів, це те, що ми називаємо непереносимістю лактози.
Зараз ви можете запитати, що таке мальабсорбція лактози? Це стан, при якому наш організм не здатний засвоювати поживні речовини, що містяться в молекулах лактози. Насправді це дуже поширене явище. Близько 65% дорослих у світі не можуть належним чином перетравлювати лактозу. Саме коли ця неперетравлена лактоза проходить через нашу травну систему, деякі люди відчувають вищезгаданий дискомфорт.
Яка різниця між мальабсорбцією лактози та непереносимістю лактози?
Це може здатися трохи заплутаним, але це просто. Не у всіх людей з непереносимістю лактози є порушення всмоктування лактози . Але не у всіх людей з порушенням всмоктування лактози є симптоми непереносимості лактози .
Уявіть собі так: порушення всмоктування лактози відбувається в тонкому кишечнику . Це означає, що лактоза не засвоюється організмом належним чином у тонкому кишечнику. Однак симптоми (ті шлункові дискомфорти), що виникають у результаті цього, виникають пізніше, тобто в товстому кишечнику .
Наша тонка кишка – це місце, де ми поглинаємо більшість поживних речовин з їжі, яку споживаємо. Тонка кишка розщеплює ці поживні речовини на дрібніші частинки та пропускає їх через стінки кишечника в кров. Непоглинена їжа потрапляє в товсту кишку.
Тепер, коли неперетравлені частинки цукру (у цьому випадку лактоза) досягають товстого кишечника, кількість води там збільшується, а також збільшується утворення газів. Щоб допомогти вивести ці неперетравлені частинки цукру, товстий кишечник виділяє більше рідини. Також, коли бактерії в товстому кишечнику ферментують ці цукри, утворюються гази. Саме це викликає здуття живота, метеоризм і біль у шлунку.
Скільки у вас симптомів залежить від кількох інших факторів. Наприклад, чи можете ви перетравлювати лактозу чи ні взагалі? Скільки лактози ви споживаєте за раз? Чи є у вас інші захворювання, які впливають на кількість води та повітря у вашій товстій кишці? Це те, про що вас запитає лікар.
Які симптоми?
Людина з непереносимістю лактози може відчувати такі симптоми, як:
- Здуття живота: відчуття, ніби шлунок наповнений повітрям.
- Кишкові гази: часте виділення повітря.
- Нудота та блювота: Деякі люди відчувають нудоту, а деякі можуть навіть блювати.
- Біль у шлунку та спазми: біль, який відчувається так, ніби шлунок стискають зсередини.
- Бурчання або бурчання в шлунку: звук, що доноситься зсередини шлунка.
- Діарея: виділення рідкого стільця.
Ці симптоми виникають, коли неперетравлена лактоза потрапляє у товстий кишечник. Після вживання їжі потрібно приблизно від шести до десяти годин, щоб вона потрапила до товстого кишечника. Потім, ще від 24 до 36 годин, вона проходить через товстий кишечник. Це означає, що ви можете відчувати симптоми навіть через день або два після вживання чогось, що містить лактозу.
Які продукти викликають симптоми непереносимості лактози?
Більшість молока та молочних продуктів містять лактозу, якщо вони не були знежирені. Коров'яче та козяче молоко містять її. Деякі молочні продукти містять більше лактози, а інші – менше. Наприклад, свіже молоко та вершки містять більше лактози, тоді як тверді сири містять менше лактози. Іноді можна додати трохи сиру до салату.
З іншого боку, якщо у вас дуже чутлива лактоза, навіть невелика її кількість може викликати симптоми. Тому, купуючи продукти, перевіряйте список інгредієнтів на етикетках. Іноді лактозу додають до оброблених харчових продуктів, про які ми навіть не замислюємося. Наприклад, у супах, заправках для салатів, закусках тощо. Бувають випадки, коли лактозу додають до деяких ліків.
Які причини непереносимості лактози?
Існує дві основні причини цього: порушення всмоктування лактози ( нездатність належним чином засвоювати лактозу) та чутливість кишечника . Найважливішою з них є порушення всмоктування лактози. Коли лактоза не розщеплюється та не всмоктується належним чином у тонкому кишечнику, вона потрапляє у товстий кишечник і викликає симптоми.
Дефіцит ферменту лактази
Нашому тонкому кишечнику потрібен спеціальний фермент , щоб розщепити цукор лактозу на дрібні частинки, які організм може засвоїти. Він називається лактаза.Коли ми молоді, тобто коли годуємо грудьми, цей фермент лактаза добре розвинений у нашому тонкому кишечнику. Саме він допомагає нам перетравлювати грудне молоко. Однак, з віком вироблення цього ферменту лактази в організмі більшості людей зменшується.
Якщо у вас недостатньо лактази, ви не зможете перетравити лактозу. У деяких людей цього ферменту більше, а в інших менше. Але насправді більшість людей у світі мають порушення всмоктування лактози через брак цього ферменту. Лише у певних груп людей лактаза розвивається і в дорослому віці.
Ви та природа вашого кишечника
Ось тут і проявляється чутливість кишечника. Ми всі іноді їмо те, що не можемо належним чином перетравити. Деякі харчові волокна та цукри проходять через наш травний тракт і стають їжею для бактерій у нашому кишечнику. Для більшості з нас ці дрібниці не викликають серйозних симптомів.
Але кожен трохи відрізняється. Наші гени, здоров'я кишечника, чутливість і дієта — все це відіграє певну роль. Склад бактерій у вашому кишечнику (також званий кишковим мікробіомом ) може відрізнятися від складу іншої людини. Тому ваші симптоми підкажуть вам, скільки лактози ви можете переносити.
Які чотири типи непереносимості лактози?
Існує чотири основні типи цього стану, а також їх причини:
- Первинний: це найпоширеніший тип. Він спричинений поступовим зниженням вироблення ферменту лактази в тонкому кишечнику.
- Вторинний: виникає, коли тонкий кишечник пошкоджений іншим розладом, травмою або захворюванням. Наприклад, деякі операції, інфекції або стани, такі як целіакія .
- Вроджений: це трапляється дуже рідко. Він спричинений відсутністю ферменту лактази при народженні.
- Розвиток: Це трапляється при передчасних пологах, оскільки тонкий кишечник не повністю розвинений.
Чи є непереносимість лактози спадковою?
Так, гени певною мірою відіграють у цьому певну роль. Ваші гени визначають, як довго ваш організм вироблятиме фермент лактазу. Вони також можуть впливати на чутливість вашого кишечника та типи бактерій у вашому кишечнику. Деякі бактерії перетворюють лактозу на газ, а інші — на молочну кислоту. Це накопичення молочної кислоти може не викликати симптомів.
У вас більша ймовірність розвитку мальабсорбції лактози та непереносимості лактози, якщо ваш генетичний профіль такий:
- Азійська
- корінний американець
- латиноамериканець
Якщо ваш генетичний профіль такий, ви, швидше за все, продовжуватимете виробляти лактазу та переносити лактозу:
- Північноєвропейський
- африканський
- Близький Схід
Дуже рідко деякі люди народжуються з вродженою лактазною недостатністю . Це генетичне захворювання, яке викликає непереносимість лактози з народження.
Чи може непереносимість лактози розвинутися з часом?
У багатьох людей непереносимість лактози розвивається з дитинства до дорослого віку. Найпоширеніший тип , первинна непереносимість лактози, про яку ми говорили раніше, розвивається, коли ваш організм поступово зменшує вироблення ферменту лактази. Крім того, чутливість вашого кишечника може змінюватися з часом.
Окрім мальабсорбції лактози, у вас більша ймовірність виникнення симптомів, якщо у вас є будь-яке з наступних станів:
- Синдром подразненого кишечника (СРК)
- Вісцеральна гіперчутливість (кишкова гіперчутливість)
- Надмірний бактеріальний ріст тонкого кишечника (SIBO)
Ці стани зазвичай розвиваються поступово з часом.
Чи можливо раптово розвинути непереносимість лактози без будь-якої попередньої історії?
Так, вторинна непереносимість лактози може розвинутися раптово через пошкодження тонкого кишечника. Травма, хірургічне втручання, інфекція або тривала хвороба можуть пошкодити клітини, що виробляють лактазу. Це може спричинити мальабсорбцію та непереносимість лактози, навіть якщо раніше ви могли перетравлювати лактозу.
Існує кілька можливих причин вторинної непереносимості лактози:
- Радіотерапія
- Резекція тонкої кишки
- Кістозний фіброз
- Запальні захворювання кишечника (ЗЗК) (наприклад, хвороба Крона, виразковий коліт)
- Целіакія
- Ентероколіт ( інфекція та запалення кишечника)
Однак ця вторинна непереносимість лактози не завжди є постійною. Як тільки ваш тонкий кишечник почне нормально функціонувати, ви можете відновити здатність перетравлювати лактозу.
Як дізнатися, чи є у вас непереносимість лактози?
Якщо ви продовжуєте відчувати той самий дискомфорт у шлунку, як згадано вище, після вживання молочних продуктів, ви можете підозрювати, що у вас непереносимість лактози. Однак багато людей з низьким рівнем ферменту лактази іноді можуть переносити певну кількість лактози. Тому, якщо ви не впевнені, чи справді лактоза викликає ваш дискомфорт,Найкраще – знайти лікаря.
Які є тести на непереносимість лактози?
Лікарі мають кілька тестів для підтвердження цього стану. Найпоширенішими тестами є:
- Водневий дихальний тест: Цей тест вимірює кількість водню та метану у вашому видихуваному повітрі. Ці гази виробляються бактеріями у вашому товстому кишечнику. Якщо у вас спостерігається високий рівень газів невдовзі після вживання рідини, що містить лактозу, це означає, що бактерії у вашому кишечнику ферментують лактозу та виробляють газ.
- Аналіз крові на рівень глюкози: Якщо дихальний тест не дає остаточних результатів, лікар може призначити цей аналіз крові. Цей тест вимірює рівень цукру в крові до та після вживання лактози. Якщо рівень цукру в крові невисокий, це означає, що ви не перетравили лактозу.
- Тест на кислотність калу: Цей тест часто використовується для маленьких дітей та немовлят. Після того, як дитині дадуть лактозу, береться та аналізується зразок калу. Рівень молочної кислоти та інших побічних продуктів у калі можна використовувати для визначення того, чи засвоює організм лактозу.
Які методи лікування непереносимості лактози?
Щоб перетравити лактозу, у вашому кишечнику потрібен фермент лактаза. Багато людей з непереносимістю лактози не можуть виробляти лактазу природним шляхом. Однак ви можете забезпечити свій організм необхідним ферментом лактази, приймаючи добавки лактази . Їх можна приймати у формі таблеток або крапель перед вживанням їжі, що містить лактозу.
Дослідники також тестують тип бактерій, які називаються молочнокислими бактеріями, як засіб для лікування симптомів непереносимості лактози. Ці бактерії перетворюють лактозу на молочну кислоту замість повітря. Було виявлено, що прийом цих бактерій як пробіотиків та пребіотиків, які забезпечують їх їжею, підвищує толерантність до лактози.
Як контролювати непереносимість лактози за допомогою дієти?
Експериментуйте зі своїм раціоном, щоб знайти свій особистий лактазний поріг. Деяким людям цілком підходять деякі молочні продукти, в певних кількостях, або ж інші. Почніть з безлактозної дієти, потім поступово додавайте продукти, що містять лактозу, щоб побачити, як відреагує ваш організм.
Деякі люди з непереносимістю лактози можуть переносити близько 12 грамів лактози за раз. Це приблизно стільки ж, скільки склянка молока або кулька морозива. Крім того, багато молочних продуктів у супермаркетах зараз мають знижений вміст лактози таДоступні варіанти без лактози. Подумайте про додавання цих та інших молочних альтернатив до свого раціону.
Чи можна повністю вилікувати непереносимість лактози?
Вторинна непереносимість лактози , спричинена пошкодженням тонкого кишечника, може покращитися після загоєння пошкодження. Це залежить від того, наскільки стійким є пошкодження. Це може зайняти деякий час. Розвивальна непереносимість лактози, спричинена передчасними пологами, зазвичай зникає, коли дитина стає старшою.
Однак, якщо у вас первинна або вроджена непереносимість лактози, ваш організм природним чином не вироблятиме більше лактази. Однак, якщо здоров'я вашого кишечника або кишковий мікробіом зміняться, ваші симптоми можуть змінитися. Ви можете бути здатні переносити трохи більше лактази або відчувати трохи менше симптомів.
Що станеться, якщо ігнорувати непереносимість лактози?
Непереносимість лактози не завдасть вам серйозної шкоди. Якщо ви можете терпіти симптоми, поки лактоза не пройде через вашу травну систему, вони зникнуть через деякий час. Однак, ви можете легко уникнути цих неприємних симптомів, вживаючи добавки з лактазою та молочні продукти без лактози.
Чи є якісь довгострокові наслідки непереносимості лактози?
Непереносимість лактози впливає на ваш раціон, тому вам потрібно бути обережними з поживними речовинами, які ви споживаєте. Якщо ви відмовитеся від усіх молочних продуктів, у вас може виникнути дефіцит кальцію та вітаміну D. Хоча ви можете отримати ці поживні речовини з інших джерел їжі, молочні продукти є найпоширенішим джерелом.
Дефіцит кальцію або вітаміну D може вплинути на ваші кістки, м’язи та нервову систему. Цей дефіцит може особливо вплинути на дітей, що ростуть. Якщо ви не можете отримати достатню кількість цих речовин з їжі, лікар може рекомендувати приймати добавки кальцію або вітаміну D.
Чи є непереносимість лактози алергією?
Ні. Харчова алергія – це реакція вашої імунної системи , зазвичай на білок у їжі, яку ви споживаєте. Ваша імунна система розпізнає цей білок як загрозу та реагує, щоб позбутися його. Якщо у вас алергія, навіть невелика кількість білка може викликати сильну реакцію, і зазвичай це відбувається невдовзі після вживання їжі.
Алергічна реакція може викликати симптоми не лише у вашій травній системі, а й у всьому тілі. Ви можете відчувати такі симптоми, як набряк, кропив'янку та утруднене дихання. Ви також можете відчувати біль у шлунку, нудоту та блювоту, але зазвичай це відбувається на ранніх стадіях травлення, коли білок знаходиться у шлунку.
Різниця між непереносимістю лактози та алергією на молоко
Основна відмінність полягає в тому, що алергія на молоко – це реакція вашої імунної системи на молочний білок. Непереносимість лактози – це реакція вашої травної системи на цукор (лактозу) в молоці. Алергічна реакція – це раптова, важка реакція. Вона може бути негайною, тяжкою, а іноді й небезпечною для життя (так звана анафілаксія ).
Коли ваша травна система реагує на неперетравлюваний цукор, це може спричинити неприємні симптоми під час процесу травлення, але це не небезпечно. Неперетравлена лактоза призводить до накопичення додаткової води та газів у товстій кишці. Ви можете відчувати здуття живота та газоутворення, поки це не пройде, але це не завдасть вам шкоди.
Різниця між непереносимістю лактози та непереносимістю молочного білка
Як і непереносимість лактози, непереносимість молочного білка починається з порушення всмоктування в тонкому кишечнику. Коли тонкий кишечник не в змозі розщепити та засвоїти білок молока (зазвичай казеїн або сироватку ), неперетравлений білок проходить через кишечник разом із неперетравленими цукрами.
Різниця полягає в тому, що неперетравлені білки у вашому травному тракті можуть послати сигнал тривоги вашій імунній системі. Пізніше в процесі травлення ваша імунна система може розпізнати цей білок як алерген і випустити затримку імунної відповіді. Пізніше у вас навіть може розвинутися алергія на цей білок.
Непереносимість лактози – це не хвороба. Це просто природна зміна в роботі нашої травної системи. Фактично, здатність перетравлювати лактозу після немовлячого віку – це відносно нова генетична адаптація у людей. Не всі з нас мають таку адаптацію, і це не проблема. Ви можете жити здоровим життям з непереносимістю лактози.
Якщо у вас є проблеми з травленням, які, на вашу думку, пов’язані з молочними продуктами, вам може допомогти лікар. Він або вона може перевірити вас на непереносимість лактози та інші причини ваших симптомів. Якщо у вас непереносимість лактози, лікар також може допомогти вам змінити спосіб життя, щоб допомогти вам контролювати симптоми.
Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)
- Багато людей відчувають дискомфорт у шлунку під час вживання молока або молочних продуктів, що називається непереносимістю лактози .
- Основною причиною цього є зниження рівня ферменту лактази в організмі.
- Симптоми не однакові для всіх, і важливо визначити кількість лактози, яку ви можете переносити.
- Можна використовувати лактазні добавки та продукти без лактози .
- Це не алергія, але оскільки молочні продукти обмежені, будьте обережні з кальцієм та вітаміном D.
- Якщо у вас є якісь сумніви з цього приводу, краще звернутися за медичною допомогою. Немає про що турбуватися, це керований стан!
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Чи є гіперпаратиреоз захворюванням, при якому щитовидна залоза набрякає (зоб)?
Ні! Це не захворювання щитовидної залози! За щитовидною залозою на шиї розташовані 4 маленькі залози, які називаються «паращитовидними», що схожі на 4 маленькі кістки. Вони контролюють рівень «кальцію» в нашому організмі (крові). Це захворювання виникає, коли ця залоза шалено виробляє гормони.
💬 Якої шкоди цей гормон завдає організму, коли його рівень підвищений?
Коли рівень гормону (ПТГ) підвищується, він «висмоктує кальцій з наших кісток і потрапляє в кров» (гіперкальціємія). Зрештою, кістки ламаються (остеопороз), і навіть дрібні предмети можуть їх ламати. Ще небезпечніше те, що кальцій, який потрапив у кров, потрапляє в нирки та утворює «камені в нирках», а нирки повністю руйнуються.
💬 Яке найефективніше та найпостійніше лікування цього?
Найчастіше це спричинено «нешкідливою пухлиною» (аденомою), яка розвивається в одній із цих 4 залоз. Тому прийом таблеток не вилікує цю хворобу! Єдиним і постійним (100% одужання) методом лікування є незначна операція (паратиреоїдектомія), щоб знайти та видалити лише цю збільшену маленьку залозу.
Алергія на лактозу , непереносимість лактози, проблеми з перетравленням молока, здуття живота, лактаза, молочні продукти, травлення











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар