Чи знаєте ви про LARC (довгодіючу зворотну контрацепцію)? Давайте поговоримо про це!

Чи маєте ви також проблеми з тим, щоб пам’ятати про щоденний прийом таблеток для планування сім’ї? Або ви іноді пропускаєте ін’єкцію, яку потрібно робити кожні три місяці? Якщо ви думаєте про те, щоб відкласти народження дитини на деякий час, що ви думаєте про метод, який можна використати один раз і використовувати роками без жодних турбот? Саме про цей метод ми поговоримо сьогодні.

Що таке LARC? Простіше кажучи...

LARC розшифровується як «довгодіюча оборотна контрацепція ». Це абревіатура від «довгодіюча оборотна контрацепція». Простіше кажучи, після введення лікарем, вони забезпечують захист від вагітності протягом трьох-десяти років або навіть довше, залежно від типу, який ви використовуєте.

Вони бувають двох основних типів. Один – це пристрій, який лікар встановлює всередину матки. Інший – це невеликий пристрій, який розміщується під шкірою руки. Одна з найбільших переваг цих методів полягає в тому, що ви можете видалити пристрій у будь-який час, якщо вирішите мати ще одну дитину. Після його видалення ваша фертильність повернеться до норми.

Які методи LARC існують?

Як ми обговорювали раніше, існує два основних типи методів LARC: внутрішньоматкові спіралі (ВМС) та імплантати.

Внутрішньоматкові спіралі (ВМС)

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це невеликий пластиковий пристрій у формі літери «Т», який лікар вводить у матку. Існує два основних типи: ВМС, що містять мідь, та гормональні ВМС.

Імплантат

Це гнучкий пластиковий імплантат розміром приблизно із сірник. Ваш лікар введе його під шкіру на внутрішній стороні плеча. Найпоширеніший тип, що використовується в Шрі-Ланці та в усьому світі, називається «Nexplanon®». Він забезпечує захист до трьох років.

Дивіться таблицю нижче для простого розуміння цих методів.

Наскільки насправді ефективні ці методи?

Методи LARC є одними з найефективніших методів контрацепції . Вони ефективні понад 99% . Уявіть собі, що зі 100 жінок, які використовують цей метод, шанс завагітніти протягом року становить менше однієї.

Таблетки для планування сім'ї ефективні на 99%, якщо приймати їх рівно щодня. Але проблема в тому, що ми іноді забуваємо прийняти таблетку. Через таку забудькуватість фактична ефективність таблеток падає приблизно до 91%. Але коли ви використовуєте внутрішньоматкову спіраль або імплантат, вам не потрібно пам'ятати про прийом щодня, тому немає ризику забути. Ось чому їхня ефективність дуже висока.

Для кого підходить LARC? Для кого він не підходить?

Для кого вони найкраще підходять?

Якщо ви шукаєте безпроблемний, довгостроковий метод запобігання вагітності, методи LARC можуть вам підійти. Зокрема,

• Якщо ви забули прийняти свої щоденні таблетки.
• Якщо вам важко знайти час, щоб робити ін'єкції кожні кілька місяців.
• Якщо ви наразі не плануєте мати дітей, але вважаєте, що захочете їх мати в майбутньому.

Простіше кажучи, це хороший варіант для тих, хто шукає рішення за принципом «налаштував один раз і забув про це на роки».

Коли не варто використовувати ці методи

Існують деякі стани здоров'я, за яких недоцільно використовувати внутрішньоматкову спіраль або імплантат. Ваш лікар огляне вас і порадить вам це питання. Зазвичай вони не рекомендуються:

• Якщо ви вже вагітні.
• Якщо є вагінальна кровотеча без видимої причини.
• Якщо у вас рак шийки матки або рак матки.
• Якщо у вас наразі є інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ).

Крім того, деякі типи LARC не підходять для людей з певними захворюваннями.

• Мідна ВМС: вона не підходить, якщо у вас алергія на мідь або хвороба Вільсона.
• Гормональна внутрішньоматкова спіраль або імплантат: вони не підходять, якщо у вас тяжке захворювання печінки або рак молочної залози (або високий ризик їх розвитку).

Якщо у вас в анамнезі є тромби, обов’язково поговоріть про це зі своїм лікарем, перш ніж встановлювати імплантат.

Як вони працюють всередині організму?

Ці пристрої створюють у матці середовище, в якому сперматозоїди не можуть вижити, запобігаючи їхньому потраплянню до фаллопієвих труб та заплідненню яйцеклітини.

• Мідні внутрішньоматкові спіралі: вони викликають легке запалення матки. Це не шкідливо для організму, але таке середовище токсичне для сперматозоїдів. Вони також стоншують слизову оболонку матки, що зменшує ймовірність імплантації яйцеклітини в матці, навіть якщо вона запліднена.
• Гормональні ВМС: Вони також викликають імунну відповідь, як і мідні ВМС. Крім того, вони повільно вивільняють прогестин, гормон левоноргестрел. Цей гормон згущує цервікальний слиз, що ускладнює підйом сперматозоїдів. Він також розріджує слизову оболонку матки та певною мірою запобігає овуляції (виходу яйцеклітини).
• Імплантати: Вони також вивільняють гормон прогестин, етоногестрел. Їхня основна функція — повністю запобігти овуляції. Як і гормональна спіраль, вони також згущують цервікальний слиз.

Які побічні ефекти та ускладнення методів LARC?

Як і будь-який метод контрацепції, методи LARC можуть викликати деякі побічні ефекти. Але зазвичай вони не є серйозними. Головний з них полягає в тому, що вони можуть спричинити зміни у вашому менструальному циклі. Які саме ці зміни будуть, залежатиме від типу, який ви використовуєте.

Також дізнаємося про ускладнення.

Методи LARC дуже безпечні, а ускладнення трапляються рідко . Якщо вони все ж таки трапляються, можливі такі випадки:

• Внутрішньоматкова спіраль може вислизнути з матки (особливо в перші кілька місяців).
• Перфорація стінки матки під час введення внутрішньоматкової спіралі (це трапляється дуже рідко).
• Імплантат може вийти з місця свого встановлення (часто через неправильне розміщення або інфекцію).
• Інфекція після встановлення пристрою.

Незалежно від того, наскільки успішними є ці методи, якщо вагітність настає дуже рідко, її вважають вагітністю високого ризику.