Давайте дізнаємося більше про ліпопротеїни, які складаються з жирів та білків.

Ви коли-небудь замислювалися, як жир у нашому тілі (також званий жирами, коли ми говоримо) переміщується з одного місця в інше? Ліпопротеїни – це особливі частинки, які допомагають у цьому. Простіше кажучи, вони схожі на маленькі транспортні засоби, що переносять такі речі, як жир і холестерин, у нашому тілі туди, куди їм потрібно, через кров. Вони подорожують нашими кровоносними судинами. Деякі ліпопротеїни дуже корисні для нашого серця, але деякі можуть спричинити деякі проблеми. Отже, давайте поговоримо про ці ліпопротеїни просто та зрозуміло, як і про все інше.

Що ж таке холестерин і тригліцериди?

Перш ніж говорити про ліпопротеїни, давайте трохи розберемося з цими двома термінами: холестерин і тригліцериди. Обидва – це воскоподібні жири, які містяться в нашій крові. Але те, як наш організм їх виробляє та використовує, дещо відрізняється.

• Холестерин: Здебільшого холестерин виробляється в нашій печінці. Ми також отримуємо холестерин з деяких продуктів, які їмо, особливо з тваринних жирів, м’яса, риби та молочних продуктів. Цей холестерин не тільки шкідливий для нашого організму. Він допомагає у виробленні вітаміну D та важливих гормонів, таких як естроген, тестостерон та кортизол . Крім того, він також необхідний для створення клітин нашої нервової системи.

• Тригліцериди: Вони виробляються нашою печінкою та кишечником у нашій травній системі. Коли ми їмо багато жирної, висококалорійної їжі, наш організм виробляє більше тригліцеридів. Додаткові тригліцериди, які ми виробляємо, зберігаються в наших жирових клітинах. Пізніше, коли організму потрібна енергія, ці накопичені тригліцериди вивільняються в кров.

Тепер ви, мабуть, розумієте, що таке холестерин і тригліцериди і наскільки вони важливі для нашого організму. Однак проблема виникає, коли вони стають занадто високими.

Які типи ліпопротеїнів існують?

У нашому організмі є п'ять основних типів ліпопротеїнів. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

• Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ): це те, що ми називаємо «хорошим холестерином». ЛПВЩ допомагають переносити надлишок холестерину з організму назад у печінку, звідки він виводиться. Високий рівень ЛПВЩ знижує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Це для нас як друг.

• Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ): це те, що ми називаємо «поганим холестерином»Це називається. Підвищений рівень ЛПНЩ збільшує ризик розвитку таких захворювань, як ішемічна хвороба серця, інфаркти та інсульт. ЛПНЩ переносить холестерин і відкладає його в наших кровоносних судинах. Коли він відкладається таким чином, він стає схожим на бруд у трубі, зменшуючи простір всередині кровоносних судин і перешкоджаючи кровотоку. Ми називаємо цей стан атеросклерозом .

• Ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ): це ще один тип «поганого холестерину». ЛПДНЩ переважно переносить тригліцериди до наших тканин. Він також певною мірою сприяє транспортуванню холестерину.

• Ліпопротеїни середньої щільності (ЛПДНЩ): вони утворюються після того, як ЛПДНЩ видаляється з організму. Потім ці ЛПДНЩ або видаляються печінкою, або перетворюються на ЛПНЩ.

• Хіломікрони: це найбільші ліпопротеїнові частинки. Вони також транспортують тригліцериди.

Бачите, існують різні типи ліпопротеїнів, і вони виконують різні функції.

Що таке ліпопротеїн (а) або ЛП(а)?

Цей трохи особливий. Ліпопротеїн (а) або ЛП(а) – це також той самий тип ЛПНЩ, «поганий холестерин», про який ми говорили. Але цей особливий. Інший білок, який називається аполіпопротеїн (а) або апо(а) , обгорнутий навколо цієї частинки ЛПНЩ. Цей апо(а) робить частинку ЛПНЩ трохи «липкішою». Тому цей ЛП(а) може легко відкладатися в кровоносних судинах, збільшуючи ризик серцево-судинних проблем. Високий рівень ЛП(а) є основним фактором ризику розвитку атеросклерозу.

Хоча наш раціон та спосіб життя можуть впливати на інші рівні ЛПВЩ та ЛПНЩ, рівень ЛП(а) значною мірою визначається нашими генами. У деяких людей високий рівень ЛП(а) через генетичні мутації. Такі люди мають вищий ризик розвитку серцевих захворювань у молодшому віці.

Що таке аналіз крові на ліпідну панель?

Ваш лікар, можливо, попросив вас пройти «ліпідний профіль». Саме так називається цей аналіз крові на ліпідну панель . Він вимірює загальний рівень холестерину в крові. Він також вимірює рівні ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцеридів, а також загальний рівень холестерину.

Це дуже простий аналіз крові. Він займає менше п'яти хвилин. Ви можете зробити його в кабінеті лікаря, в лабораторії або в лікарні. Для найкращих результатів слід не годуватися їжею протягом 8-12 годин перед здачею цього аналізу крові.Це означає, що ви нічого не їстимете та не питимете. Вас також можуть попросити припинити прийом будь-яких ліків, які ви приймаєте, на деякий час. Тому вам слід точно дотримуватися вказівок лікаря.

Як і коли перевіряється ліпопротеїн (а) [ЛП(а)]?

Зазвичай не всім перевіряють рівень ЛП(А). Тільки якщо ваш лікар спеціально цього вимагає, він перевірятиме рівень ЛП(А) разом із ліпідним аналізом.

Цей тест часто рекомендується лише людям, які мають певні фактори ризику серцевих захворювань. До них належать:

• Якщо у вас раніше були проблеми із серцем.
• Якщо хтось у вашій родині, особливо родичі першого ступеня споріднення (батьки, брати і сестри), мав захворювання серця в молодому віці.
• Якщо ваш рівень ЛПНЩ аномально високий.
• Якщо у вас є фактори ризику розвитку сімейної гіперхолестеринемії – генетичного захворювання, яке спричиняє високий рівень ЛПНЩ.

Яке значення має цей аналіз крові на ліпіди?

Високий рівень холестерину часто не викликає жодних симптомів, тому цей аналіз крові – найкращий спосіб виявити проблеми з холестерином, які можуть впливати на ваше серце та кровоносні судини.

Лікарі використовують цей ліпідний аналіз крові для таких речей, як:

• Скринінгові обстеження: Це може бути частиною вашого щорічного медичного огляду. Це може допомогти вам визначити, чи маєте ви підвищений ризик серцево-судинних захворювань. Як тільки ви дізнаєтеся про підвищений ризик, ви зможете вжити заходів для запобігання серйозним станам, таким як інфаркт та інсульт.
• Діагностика: Цей аналіз крові на холестерин також допомагає діагностувати такі захворювання, як атеросклероз .
• Моніторинг: результати цих аналізів можуть допомогти вам побачити, чи погіршується рівень холестерину, чи потребує лікування, чи добре ви реагуєте на лікування.

Як часто слід проводити ці аналізи на ліпопротеїни?

З віком нормально зростати рівням ліпопротеїнів та загального холестерину. Зі збільшенням ризику ваш лікар може рекомендувати частіше проходити тестування.

Для аналізу ліпідів крові зазвичай рекомендуються такі методи:

• Для чоловіків старше 35 років та жінок старше 45 років.
• Атеросклероз найчастіше зустрічається у чоловіків віком від 20 до 35 років та у жінок віком від 20 до 45 років.
• Для дітей найкраще пройти цей тест один раз у віці від 9 до 11 років, а потім ще раз у віці від 17 до 21 року.

Який здоровий рівень ліпопротеїнів?

Лабораторії вимірюють рівень холестерину та ліпопротеїнів у міліграмах на децилітр (мг/дл). Методи, що використовуються кожною лабораторією, можуть відрізнятися. Це означає, що результати одного й того ж зразка крові можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. За можливості ваш лікар захоче використовувати ту саму лабораторію для контролю вашого рівня.

Здорові рівні ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцеридів та загального холестерину залежать від віку та статі. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які рівні є здоровими для вас. Загалом, якщо у вас немає інших факторів ризику, ці значення вважаються здоровими:

• Загальний холестерин: 100-199 мг/дл для осіб старше 21 року; 75-169 мг/дл для осіб віком до 20 років.
• ЛПВЩ (хороший холестерин): 45 мг/дл або вище. (55 мг/дл або вище – краще для жінок, 45 мг/дл або вище – для чоловіків)
• ЛПНЩ (поганий холестерин): менше 100 мг/дл.
• Тригліцериди: менше 150 мг/дл.

Ліпідний тест не може безпосередньо виміряти рівень ЛПДНЩ, і для цього не існує специфічного тесту. Натомість лабораторії оцінюють рівень ЛПДНЩ, ділячи тригліцериди на п'ять. Здоровий рівень ЛПДНЩ повинен бути менше 30 мг/дл. Однак цей метод не завжди точний, якщо ваші тригліцериди дуже високі.

Яке нормальне значення ліпопротеїну (а) [ЛП(а)]?

Рівні LP(a) вимірюються або в мг/дл, або в наномолях на літр (нмоль/л). Значення вище 50 мг/дл або 75 нмоль/л вважається високим і підвищує ризик таких захворювань, як атеросклероз, інфаркт та інсульт .

Які фактори ризику підвищення рівня поганого холестерину (ЛПНЩ)?

Жінки в постменопаузі та дорослі старше 40 років мають найбільший ризик високого рівня ЛПНЩ. Однак навіть маленькі діти можуть мати проблеми з холестерином. З віком ваш метаболізм сповільнюється, і ваша печінка стає менш здатною виводити поганий холестерин з організму.

Раса та етнічна приналежність також відіграють певну роль. У американців азійського походження частіше спостерігається підвищений рівень ЛПНЩ, тоді як у білих людей частіше спостерігається підвищений рівень загального холестерину.

Інші фактори ризику, які можуть підвищити рівень ЛПНЩ, включають:

• Дієта з високим вмістом калорій, насичених жирів і холестерину. (Нам також слід трохи подумати про жирну, смажену їжу, яку ми їмо.)
• Такі стани, як діабет та захворювання нирок.
• Сімейний анамнез високого рівня холестерину.
• Надмірне вживання алкоголю та куріння.
• Ліки, такі як кортикостероїди та деякі ліки від високого кров'яного тиску та ВІЛ/СНІДу.
• Надмірна вага (ожиріння).

Як лікувати високий рівень ЛПНЩ?

Людям з високим рівнем ЛПНЩ, що підвищує ризик серцевих захворювань та інсульту, часто потрібні препарати, що знижують рівень холестерину, такі як статини, езетиміб та інгібітори PCSK9 . Ви також можете покращити ці рівні, змінивши свій раціон та спосіб життя.

Що можна зробити, щоб покращити рівень ліпопротеїнів?

Ви можете знизити рівень поганого холестерину (ЛПНЩ) та підвищити рівень хорошого холестерину (ЛПВЩ), внісши деякі зміни у свій раціон та спосіб життя. Ці кроки можуть допомогти:

• Будьте фізично активними щонайменше 150 хвилин на тиждень (це приблизно 30 хвилин на день). Навіть коротка прогулянка або фізичні вправи корисні.
• Дотримуйтесь здорової для серця дієти. Це означає вживання продуктів з низьким вмістом шкідливих жирів, простих цукрів (вуглеводів) та високим вмістом клітковини.
• Контролюйте високий кров'яний тиск та діабет.
• Добре спи.
• Підтримуйте здорову вагу. Якщо у вас надмірна вага, втрата від 5% до 10% маси тіла може покращити рівень холестерину.
• Знайдіть здорові способи боротьби зі стресом.
• Зменште споживання алкоголю.
• Зверніться по допомогу, щоб кинути палити (нікотин підвищує рівень ЛПНЩ і знижує рівень ЛПВЩ).

Повідомлення на винос:

Добре, отже, ми сьогодні багато говорили про ліпопротеїни, чи не так? Простіше кажучи, ось головні речі, які слід пам’ятати:

• Ліпопротеїни подібні до транспортних засобів, які транспортують жир і холестерин у нашому організмі.
• ЛПВЩ – це «хороший холестерин», який допомагає виводити надлишок холестерину з організму.
• ЛПНЩ – це «поганий холестерин». Якщо його рівень підвищується, він може накопичуватися в кровоносних судинах і спричиняти серцеві захворювання.
• ЛП(а) – це ще один тип «липкого» поганого холестерину, який також підвищує ризик серцевих захворювань.
• Такі речі, як ваш спосіб життя, дієта та фізичні вправи, можуть суттєво впливати на рівень ліпопротеїнів.
• Іноді для зниження рівня ЛПНЩ та ЛП(а) і підвищення рівня ЛПВЩ можуть знадобитися ліки (такі як «статини»).
• Найважливіше – регулярно здавати аналізи крові, щоб бути в курсі своїх рівнів, та дотримуватися вказівок лікаря.

Сподіваюся, ця інформація допоможе вам зберегти здоров'я вашого серця!

ліпопротеїни , холестерин, тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПДНЩ, ЛПДНЩ, захворювання серця, ліпідна панель, атеросклероз, ЛП(а), холестерин