Чи знаєте ви про вовчак (системний червоний вовчак - ВКВ)? Давайте поговоримо про це!

Чи відчуваєте ви іноді неймовірну втому, біль у тілі, біль у суглобах або висип на шкірі? Якщо ви відчуваєте ці явища не один чи два рази, а кілька разів одночасно, причиною може бути захворювання під назвою вовчак. Не хвилюйтеся, хоча ця назва може звучати як серйозна проблема, це стан, який можна значною мірою контролювати, якщо ви належним чином поінформовані та отримуєте належне лікування. Сьогодні ми поговоримо про вовчак простою, зрозумілою для вас мовою.

Що таке вовчак? Давайте розберемося просто.

Простіше кажучи, вовчак – це захворювання, спричинене порушенням роботи імунної системи нашого організму. Зазвичай наша імунна система захищає нас від хвороб і мікробів. Але в організмі людини з вовчаком відбувається те, що ця імунна система помилково атакує здорові клітини та тканини власного тіла. Уявіть собі, що відбувається тут, ніби армія, яка захищає нашу країну, помилково атакує народ нашої власної країни. Лікарі називають це « аутоімунним захворюванням».

Коли імунна система атакує таким чином, запалення , що означає набряк, почервоніння та біль, може виникати в різних частинах тіла. Це може вразити будь-яку частину тіла. Наприклад:

• Ваша шкіра
• Кров
• Перехрестя
• Нирки
• Мозок
• Серце
• Легені

Дуже важливо звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-який новий біль, висип на шкірі або зміни на шкірі, волоссі чи очах.

Які основні типи вовчака?

Коли лікарі говорять про вовчак, вони часто називають його «системним червоним вовчаком (СЧВ)». Це найпоширеніший тип вовчака. «СЧВ» означає, що стан вражає весь організм. Існує також кілька інших типів:

• Шкірний червоний вовчак: при цьому типі вовчака стан вражає лише шкіру .
• Лікарський вовчак: деякі ліки можуть викликати симптоми вовчака як побічний ефект. Однак це часто тимчасово . Це означає, що симптоми можуть зникнути після припинення прийому ліків.
• Неонатальний вовчак: це дуже рідкісне явище. Іноді новонароджені діти можуть хворіти на вовчак. Не всі діти, народжені матерями з вовчаком, розвиватимуть вовчак, але невеликий ризик може бути.

Які симптоми вовчака?

Вовчак – це захворювання, яке проявляється по-різному. Це означає, що симптоми можуть відрізнятися від людини до людини , а тяжкість захворювання також варіюється. У деяких людей симптоми дуже важкі, а в інших – легші.

Симптоми вовчака зазвичай не є безперервними.Вони з’являються та зникають. Ми називаємо періоди посилення симптомів «загостренням». Протягом цих періодів симптоми можуть бути настільки сильними, що ви навіть не можете виконувати свої повсякденні справи. Бувають також періоди послаблення симптомів або їх відсутності. Це називається «ремісією».

Симптоми зазвичай розвиваються поступово . Спочатку може з'явитися лише один або два симптоми, але пізніше може з'явитися більше симптомів або існуючі можуть змінитися.

Ось деякі з найпоширеніших симптомів:

• Біль у суглобах, біль у м'язах, біль у грудях (особливо при глибокому вдиху)
• Головний біль
• Шкірний висип (часто можна побачити висип у формі метелика, який проходить по щоках і носу з обох боків обличчя - «висип-метелик»)
• Лихоманка
• Випадіння волосся
• Виразки у роті
• Хронічна втома (постійне відчуття втоми)
• Утруднене дихання (`(Задишка)`)
• Набряклі лімфатичні вузли
• Набряк рук, ніг або обличчя
• Спантеличеність
• Згустки крові

Вовчак іноді може спричиняти інші проблеми зі здоров'ям, такі як:

• Фотосенсибілізація ( чутливість до сонячного світла)
• Сухість очей
• Депресія або інші проблеми з психічним здоров'ям
• Епілептичні стани («судоми»)
• Знижений рівень гемоглобіну в крові (анемія)
• Синдром Рейно (блідість, посиніння пальців рук і ніг у холодну погоду)
• Остеопороз (витончення кісток)
• Хвороба серця
• Захворювання нирок

Що викликає вовчак?

Експерти досі не знають точної причини вовчака , але дослідження показали, що певні речі можуть сприяти розвитку вовчака.

• Генетичні фактори: у вас більша ймовірність розвитку вовчака, якщо у ваших генах є певні зміни (генетичні мутації). Це означає, що якщо хтось у вашій родині хворий на нього, у вас також є невеликий шанс його розвитку.
• Гормони: Вважається, що реакція організму на певні гормони, особливо естроген, відіграє певну роль у розвитку вовчака. Ось чому вовчак частіше зустрічається у жінок.
• Фактори навколишнього середовища: Речі в середовищі, в якому ви живете, наприклад, забруднення повітря та вплив сонця, можуть вплинути на ризик розвитку вовчака.
• Ваша історія хвороби: Якщо ви курите, маєте сильний стрес або інші аутоімунні захворювання, ризик розвитку вовчака може зрости.

Хто має підвищений ризик розвитку вовчака?

Вовчак може захворіти будь-хто, але деякі групи мають підвищений ризик:

• Жінки: Особливо жінки віком від 15 до 44 років.
• Чорні люди.
• Латиноамериканці.
• Азіати (ми також належимо до цієї групи).
• Корінні американці, корінні жителі Аляски та народи перших націй.
• Жителі тихоокеанських островів.
• Люди, у яких один з батьків хворий на вовчак.

Як діагностується вовчак?

Діагностика вовчака іноді може бути дещо складною. Оскільки він вражає так багато різних частин тіла, симптоми можуть бути дуже різноманітними. Лікар діагностує вовчак , проводячи фізичний огляд та деякі аналізи .

Лікар або медсестра уважно вислухають ваші симптоми. Розкажіть їм усе, що вам відомо про те, коли у вас вперше з’явилися симптоми, які зміни ви помітили, а також про будь-які попередні захворювання, які ви мали, та будь-які ліки, які ви зараз приймаєте.

Не бійтеся розповідати своєму лікарю про все, що вам здається дивним, навіть якщо це дрібниця. Ніхто не знає ваше тіло краще за вас.

Які тести проводяться для діагностики вовчака?

Не існує єдиного тесту, який може підтвердити наявність у вас вовчака. Лікарі зазвичай використовують «диференціальну діагностику», щоб виключити інші захворювання . Це означає, що вони проводять кілька тестів, щоб з’ясувати, що викликає ваші симптоми, і переконатися, що інші захворювання не є причиною, перш ніж зробити висновок про наявність у вас вовчака. Деякі з тестів, які можна використовувати для цього:

• Аналізи крові: вони перевіряють, як працює ваша імунна система, чи є у вас інфекції, такі стани, як анемія, або низький рівень клітин крові.
• Аналіз сечі: це допомагає перевірити вашу сечу на наявність ознак інфекції або інших захворювань.
• Тест на антинуклеарні антитіла (ANA): Цей тест перевіряє наявність антитіл. Антитіла – це білкові маркери, які показують історію боротьби нашого організму з хворобами. Багато людей з вовчаком мають високий рівень цих ANA-антитіл. Це свідчить про надмірну активність імунної системи.
• Біопсія шкіри або нирки: Іноді невеликий шматочок тканини береться зі шкіри або нирки та досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи не була вона пошкоджена імунною системою.

Які методи лікування вовчака?

Ваш лікар порекомендує лікування вовчака для контролю та управління вашими симптомами . Основні цілі тут:

• Мінімізація пошкодження органів тіла.
• Зменшення впливу вовчака на ваше повсякденне життя.
• Запобігання загостренням.
• Зменшення вираженості симптомів у періоди сильного загострення.

Багатьом пацієнтам з вовчаком потрібна комбінація кількох ліків.Вам можуть знадобитися деякі з наступних ліків:

• Гідроксихлорохін: це препарат із класу, який називається протиревматичним препаратом, що модифікує перебіг захворювання (DMARD). Він допомагає полегшити симптоми вовчака та контролювати прогресування захворювання.
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): це безрецептурні препарати, які зменшують біль і запалення (набряк). Ваш лікар скаже вам, який тип НПЗП підходить саме вам і як довго його слід приймати. Не приймайте їх більше 10 днів поспіль без консультації з лікарем.
• Кортикостероїди: це потужні препарати, що призначаються лікарем для зменшення запалення. Преднізон – це кортикостероїд, який зазвичай використовується при вовчаку. Їх можна вводити у вигляді таблеток або ін’єкцій безпосередньо в суглоб.
• Імунодепресанти: ці препарати діють шляхом зниження та контролю активності вашої імунної системи, допомагаючи запобігти пошкодженню тканин та запаленню.

Окрім цих основних видів ліків, вам можуть знадобитися окремі методи лікування певних симптомів, які у вас є, або інших проблем зі здоров’ям, спричинених вовчаком (наприклад, анемія, високий кров’яний тиск, витончення кісток).

Чого можна очікувати, якщо у вас вовчак?

Вовчак – це довічний (хронічний) стан . Це означає, що вам доведеться боротися з симптомами вовчака та контролювати їх протягом усього життя.

Вовчак дуже непередбачуваний . Це означає, що його вплив на вас може час від часу змінюватися. Тому вам слід регулярно відвідувати лікаря , щоб стежити за змінами ваших симптомів.

У процесі адаптації до вовчака вам потрібно буде співпрацювати з командою лікарів . Ваш сімейний лікар (лікар первинної медичної допомоги) порекомендує вам необхідних спеціалістів. Найчастіше ви звернетеся до ревматолога — лікаря, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні аутоімунних захворювань. Інші спеціалісти, які вам знадобляться, залежатимуть від ваших симптомів та того, як вони впливають на ваш організм.

Чи можна повністю вилікувати вовчак?

На жаль, наразі ліків від вовчака не існує . Однак ваш лікар може допомогти вам знайти комбінацію методів лікування, яка допоможе контролювати ваші симптоми та досягти періоду ремісії — періоду часу, коли у вас немає симптомів або вони дуже малі.

Чи можна запобігти вовчаку?

Оскільки експерти досі не знають точно, що викликає вовчак, немає способу запобігти йому . Якщо хтось із ваших батьків хворіє на вовчак, поговоріть зі своїм лікарем про ваш ризик.

Як запобігти загостренням вовчака?

Хоча вовчак неможливо запобігти, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити та запобігти загостренням. Це включає уникнення речей, які погіршують ваші симптоми.

• Уникайте перебування на сонці: для деяких людей тривале перебування на сонці може погіршити симптоми вовчака. Тому обмежте час перебування на вулиці в години пікової активності сонця (зазвичай між 10:00 та 16:00). Якщо ви все ж таки виходите на вулицю, одягайте сорочки з довгими рукавами, капелюх та сонцезахисний одяг. Використовуйте сонцезахисний крем із SPF не менше 50 .
• Залишайтеся активними: Біль у суглобах іноді може ускладнювати рухи або фізичні вправи. Однак, легкі рухи та фізичні вправи – найкращі способи зменшити такі симптоми, як біль та скутість. Ходьба, їзда на велосипеді, плавання, йога та тай-чи – все це хороші способи рухати тілом, не створюючи надмірного навантаження на суглоби. Запитайте свого лікаря про вправи, які безпечні для вас.
• Висипайтеся та піклуйтеся про своє психічне здоров’я: Життя з вовчаком часом може бути стресовим. Достатній сон (7-9 годин для дорослої людини) та зменшення стресу можуть допомогти деяким людям уникнути загострень. Психолог або інший консультант з питань психічного здоров’я може допомогти вам виробити механізми подолання.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас з’являться будь-які нові симптоми або якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми змінюються, негайно зверніться до лікаря. Навіть невеликі зміни у ваших симптомах можуть бути важливими.

Якщо ви відчуваєте, що ваше поточне лікування не контролює симптоми вовчака, повідомте про це свого лікаря . Якщо у вас частіше спостерігаються загострення або якщо ваші симптоми погіршуються, повідомте про це свого лікаря. Ваш лікар може допомогти вам скоригувати лікування за потреби.

У надзвичайній ситуації, тобто якщо у вас виникнуть такі симптоми, негайно зверніться до лікарні або зателефонуйте за номером 1990:

• Якщо ви не можете дихати.
• Якщо є сильний біль.
• Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми серцевого нападу.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, варто поставити такі запитання:

• Чи є у мене вовчак або інше аутоімунне захворювання?
• Які ліки мені потрібні?
• Як часто мені слід вас бачити («повторні прийоми»)?
• Чи потрібно мені звернутися до інших спеціалістів?
• Чи можете ви розповісти мені про групи підтримки або інші служби психічного здоров'я, які могли б мені допомогти?

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Вовчак часом може бути неприємним та виснажливим станом. Жити з болем, запаленням та дискомфортом у всьому тілі нелегко. Але не забувайте цінувати себе . Життя з хронічним захворюванням – це важка праця, тому ви заслуговуєте на визнання за зусилля, які ви докладаєте для щоденного контролю симптомів.

Якщо ви вважаєте, що було б корисно поговорити з кимось про свої думки та почуття, запитайте свого лікаря про служби психічного здоров’я та групи підтримки.

Не бійтеся розмовляти зі своїм лікарем і ставити запитання. Навіть невеликі зміни у ваших симптомах можуть бути ознакою того, що вовчак впливає на вас по-іншому. Пам’ятайте, якщо ви відчуваєте, що з вашим тілом щось не так, ви самі можете це визначити.

Вовчак , системний червоний вовчак, аутоімунні захворювання, біль у суглобах, висип на шкірі, лікування вовчака, симптоми вовчака