Ви чули про цю дивну хворобу? Давайте дізнаємося про меліоїдоз від А до Я!

Ви коли-небудь чули про хворобу під назвою «меліоїдоз»? Назва може звучати дещо дивно. Але це захворювання, яке слід враховувати в таких країнах, як наша, де багато спеки та вологості, особливо тим, хто контактує з ґрунтом і водою. Тож нема чого боятися, давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке меліоїдоз?

Простіше кажучи, меліоїдоз – це захворювання, спричинене бактерією . Його викликає тип бактерій під назвою Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). Він передається нам через прямий контакт із забрудненим ґрунтом або водою, що містить цю бактерію. Симптоми, які розвиваються у вас, можуть відрізнятися від людини до людини. Це залежить від того, як ви заразилися та чи є у вас інші супутні захворювання.

Це захворювання може вражати як людей, так і тварин. Однак воно не передається від тварин до людини . Важливо також пам'ятати, що це захворювання іноді називають «хворобою Вітмора».

Де найчастіше зустрічається меліоїдоз?

Бактерія «B. pseudomallei» найчастіше зустрічається в ґрунті та водних джерелах північної Австралії та Південно-Східної Азії, особливо в сусідніх країнах, таких як Таїланд, Сінгапур та Малайзія. Однак, випадки захворювання також були зареєстровані в інших частинах світу.

Уявіть собі, цю бактерію було виявлено в прибережному середовищі Міссісіпі, США, у 2022 році. Також у 2021 році цю бактерію знайшли в речовині ароматерапевтичного спрею, і кілька людей захворіли від неї. Це означає, що цю бактерію можна знайти в несподіваних місцях.

Хто найбільше страждає від меліоїдозу?

У районах, де ця бактерія поширена, вона найчастіше вражає дорослих із супутніми захворюваннями, зазвичай віком від 40 до 60 років. Дивно, але діти віком до 15 років дуже рідко хворіють на це захворювання.

Хто має підвищений ризик розвитку меліоїдозу?

Ви маєте підвищений ризик розвитку цього захворювання, якщо живете або працюєте в районі, де поширені бактерії B. pseudomallei, а також якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань:

• Цукровий діабет : ця проблема турбує багатьох людей.
• Розлад вживання алкоголю
• Хронічна хвороба нирок
• Хронічні захворювання легень : наприклад, «(муковісцидоз)» або «(ХОЗЛ)».
• Рак або інші захворювання, що послаблюють імунну систему : Однак, ВІЛ-інфекція, здається, не збільшує ризик меліоїдозу.
• Таласемія

Також у районах, де поширена бактерія «B. pseudomallei»Люди, чия робота або хобі пов’язані з частим контактом із ґрунтом і поверхневими водами, такі як садівництво, ландшафтний дизайн та фермерство, також мають підвищений ризик. Уявіть собі, дядько Камал, хворий на діабет у нашому селі, працює в полі і часто ступає в каламутну воду. Йому доводиться бути обережним щодо такого роду захворювань.

Які симптоми меліоїдозу?

Симптоми, які ви відчуваєте, залежатимуть від того, в якій частині вашого тіла знаходиться інфекція. У вас можуть бути симптоми в легенях, шкірі, крові або кількох ділянках одночасно.

Симптоми меліоїдозу легень (легеневого меліоїдозу)

Якщо у вас інфекція в легенях, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Кашель
• Утруднене дихання (задишка)
• Біль у грудях
• Лихоманка
• Апетит
• Головний біль

Симптоми меліоїдозу шкіри (локалізовані)

Якщо це шкірна інфекція, ви можете побачити такі речі, як:

• Рани, виразки або абсцеси
• Збільшені лімфатичні вузли
• Лихоманка

Симптоми меліоїдозу в крові

Іноді, поряд з ознаками інфекції на шкірі або в легенях, також можуть бути ознаки інфекції в крові (септицемія). Це також називається отруєнням крові. Симптоми такі:

• Висока температура
• Сильна втома/виснаженість
• Головний біль
• Утруднене дихання/задишка
• Біль у шлунку
• Біль у суглобах
• Психічні зміни, такі як сплутаність свідомості та втрата пам'яті

Симптоми хронічного (дисемінованого) меліоїдозу

Іноді симптоми можуть тривати два місяці або довше . Протягом цього часу бактерії B. pseudomallei можуть поширюватися на різні частини тіла. Симптоми можуть включати:

• Хронічний кашель
• Лихоманка
• Втрата ваги
• Нічна пітливість
• Кашель з кров’ю
• Біль у шлунку або грудях
• Біль у м'язах або суглобах
• Головний біль
• Епілептичні стани (судоми)

Через який час після контакту з бактеріями з'являються симптоми?

У більшості людей симптоми з'являються протягом одного-чотирьох тижнів після контакту з бактеріями. Це називається інкубаційним періодом. Але, як не дивно, у деяких людей симптоми можуть розвиватися через місяці, навіть роки, після контакту з бактеріями. Тож це трохи складно.

Що викликає меліоїдоз?

Причиною цього, як я вже згадував раніше, є бактерія під назвою «B. pseudomallei». Вона мешкає у поверхневих водах (ставках, річках, озерах) та ґрунті. Ця бактерія особливо поширена в тропічних або субтропічних регіонах.

Як люди хворіють на меліоїдоз?

Ви заразлюєтеся цією хворобою через прямий контакт із ґрунтом або водою, забрудненою бактерією «B. pseudomallei». Існує кілька способів потрапляння цієї бактерії в організм:

• Через рану на шкірі, таку як поріз або подряпина.
• Вдихання : це означає, що ці бактерії можуть потрапити у вашу дихальну систему разом із частинками пилу в ґрунті.
• Аспірація забрудненої води в легені : це може статися під час роботи у воді або купання.
• Вживанням або проковтуванням забрудненої води.

Інфекції B. pseudomallei частіше трапляються під час сезону дощів, особливо після сильних дощів, оскільки в цей час бактерії з ґрунту виходять на поверхню та потрапляють у джерела води.

Чи може меліоїдоз передаватися від людини до людини?

Це проблема, з якою стикаються багато людей. Меліоїдоз дуже рідко передається від однієї людини до іншої. Основний спосіб зараження – це контакт із забрудненим ґрунтом або водою. Тож не лякайтеся без потреби.

Як діагностується меліоїдоз?

Спочатку ваш лікар запитає вас про ваші симптоми, огляне вас, а потім візьме зразки вашої крові або інших біологічних рідин для аналізу. Він також може запитати про вашу професію, захоплення або історію нещодавніх подорожей.

Зразки надсилають до лабораторії, де фахівці перевірять ваші зразки на наявність бактерії B. pseudomallei та антитіл до неї. Зразки, що використовуються для підтвердження меліоїдозу:

• Кров
• Сеча
• Мокротиння
• Гній з рани

Як лікується меліоїдоз?

Лікарі лікують це захворювання двома видами антибіотиків у два етапи. Це дещо тривале лікування.

• На першій (інтенсивній) фазі : вам будуть вводити антибіотики внутрішньовенно (в/в) протягом щонайменше двох тижнів. Це лікування вимагає госпіталізації.
• У другій фазі (ерадикаційна фаза) : Вам потрібно буде приймати пероральні антибіотики протягом щонайменше трьох місяців.

Залежно від тяжкості вашого стану, вам може знадобитися додаткове лікування, таке як дренування абсцесів, якщо вони є.

Які антибіотики використовуються при меліоїдозі?

Серед внутрішньовенних (ін'єкційних) антибіотиків ваш лікар може призначити:

• Цефтазидим (Ceftazidime)
• `Меропенем` `(Меропенем)`
• `Іміпенем` `(Іміпенем)`

Їх можна приймати як пероральні антибіотики:

• `Триметоприм/сульфаметоксазол` `(Триметоприм/сульфаметоксазол - TMP/SMX)`
• `Амоксицилін/клавуланова кислота` `(Амоксицилін/клавуланова кислота - ко-амоксиклав)`

Найголовніше – приймати ліки рівно протягом повного курсу лікування, призначеного лікарем. Не зупиняйтеся на півдорозі лише тому, що вам стало трохи краще.

Як нам захистити себе від меліоїдозу?

У районах, де поширені бактерії B. pseudomallei, ви можете вжити таких заходів, щоб захистити себе від цієї хвороби:

• Якщо у вас діабет або хронічне захворювання нирок , уникайте контакту з ґрунтом та стоячою водою якомога більше.
• Одягайте водонепроникні чоботи під час ходьби по вологому ґрунту, стоячій воді або багнюці.
• Одягайте рукавички під час роботи в саду або з ґрунтом.
• Якщо у вас на тілі є порізи або подряпини, накрийте їх водонепроникною пов’язкою . Не допускайте потрапляння ґрунту або води в рани, оскільки це може їх забруднити.
• Після роботи з ґрунтом, каламутною водою або роботи на відкритому повітрі ретельно прийміть душ або вмийтеся .
• Одягайте маску, яка закриває ніс і рот, під час косіння трави, зрізання бур'янів або використання розпилювачів води під високим тиском на землю.
• Якщо ви вважаєте, що могли контактувати з бактерією «B. pseudomallei», ваш лікар може порекомендувати вам приймати антибіотики (постконтактна профілактика) для запобігання меліоїдозу.

Чого очікувати, якщо у мене розвинуться меліоїдоз?

Більшість людей, які не мають інших серйозних супутніх захворювань і отримують своєчасне лікування , можуть повністю одужати від цієї хвороби. Однак лікування може тривати місяцями, щоб повністю знищити бактерії. Іноді симптоми можуть повертатися навіть після завершення лікування (рецидив). Тому дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря.

Однак для тих, хто має супутні захворювання, або тих, хто не зміг отримати ранню діагностику та лікування, ситуація може бути серйознішою.

Чи можна вилікувати меліоїдоз?

Так, меліоїдоз можна вилікувати за допомогою двоетапного курсу лікування антибіотиками. Однак деякі інфекції можуть швидко погіршуватися, і лікування не завжди може бути успішним. Тому рання діагностика та лікування дуже важливі.

Чи може меліоїдоз бути смертельним?

При швидкому та належному лікуванні рівень смертності становить від 10% до 20% . Однак ризик тяжкого перебігу захворювання та смерті від меліоїдозу зростає при:

• Незалежно від того, чи є у вас якесь інше основне захворювання.
• Можливість отримувати якісну медичну допомогу.
• Які органи інфіковані?

Як мені піклуватися про себе, якщо я хворий на меліоїдоз?

Якщо у вас діагностовано меліоїдоз, приймайте всі ліки точно так, як призначив лікар . Якщо ви припините прийом антибіотиків занадто рано, ви можете знову захворіти.

Обов’язково відвідуйте лікаря у призначені вам дні. Якщо ваші симптоми зникають, а потім повертаються, або якщо з’являються нові симптоми, або якщо ваші симптоми погіршуються, повідомте про це свого лікаря.

Ускладнення меліоїдозу

Меліоїдоз може поширюватися на багато частин тіла та спричиняти такі ускладнення, як:

• Інфекція кісток (остеомієліт)
• Інфекція суглобів (септичний артрит)
• Скупчення гною (абсцеси) у шкірі, легенях, печінці, селезінці, мозку або інших органах
• Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС)
• Сепсис – це може бути небезпечним для життя, серйозна реакція організму на інфекцію, яка пошкоджує органи.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми меліоїдозу, особливо якщо ви живете в районі, де поширений B. pseudomallei, або нещодавно подорожували, негайно зверніться до лікаря . Швидке лікування дає вам найкращі шанси на повне одужання.

Якщо ви вважаєте, що нещодавно контактували з бактеріями B. pseudomallei, зверніться до лікаря. Він або вона може призначити вам постконтактну профілактику, щоб запобігти захворюванню.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас є ці серйозні симптоми, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги:

• Висока температура (понад 39,4 градуса Цельсія/103 градуси Фаренгейта)
• Раптове або сильне утруднення дихання
• Сильний біль у шлунку
• Сплутаність свідомості або інші психічні зміни
• Біль у грудях
• Епілептичні стани (судоми)

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Можливо, буде корисно поставити своєму лікарю такі запитання:

• Як мені приймати ліки?
• Коли мені знову до тебе прийти?
• Коли мені стане краще?
• З якими симптомами мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?
• Що я можу зробити, щоб впоратися з симптомами вдома?
• Чи заразна ця хвороба? (Тепер я знаю, що це рідко, але добре бути впевненим)

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Меліоїдоз – це захворювання, яке потребує певної уваги та може бути складним для діагностики . Оскільки його симптоми можуть бути схожими на симптоми інших поширених, менш серйозних захворювань. Якщо його не лікувати, воно може бути небезпечним для життя.Тож, якщо ви вважаєте, що могли контактувати з бактеріями «B. pseudomallei», або якщо у вас є симптоми меліоїдозу, або якщо ви належите до групи ризику, яка може мати важчий перебіг, не соромтеся звернутися до лікаря та обговорити свої занепокоєння . Швидкі дії – найкращий спосіб залишатися здоровим!

Меліоїдоз , Burkholderia pseudomallei, ґрунтова інфекція, водна інфекція, бактеріальна інфекція, профілактика