Жінка (26 років), яка звернулася до моєї клініки минулого четверга, працює клерком у приватному банку. Вона міцно трималася за чоло, коли зайшла до кабінету клініки.
«Докторе Прія, у мене щонайменше раз на тиждень нестерпний головний біль. Це не просто звичайний головний біль, це відчуття пульсуючого болю в одній частині голови. У цей час я не переношу жодного світла чи звуку. Тільки після того, як мене нудить і блює, я відчуваю якесь полегшення. Я сумую за всією своєю роботою», – описала своє випробування Кавінді.
Я оглянув стан Кавінді та пояснив: «Кавінді, те, що ви описуєте, — це мігрень . Це не звичайний головний біль, а хронічне неврологічне захворювання, спричинене змінами хімічної та нервової активності мозку. Під час нападу мігрені є продромальний період , аура , яка викликає зміни зору, та постдромальний період, який проявляється сильним головним болем та легкою втомою. Ми можемо точно оцінити, наскільки ваша мігрень заважає вашому повсякденному життю, за допомогою калькулятора MIDAS (оцінка інвалідності при мігрені) нижче».
🧠 Давайте подивимося, наскільки сильна мігрень? (MIDAS)
🚨 Сигнальні ознаки, що потребують негайної медичної допомоги
Не всі головні болі є мігренню. Якщо у вас виникли такі небезпечні симптоми, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою:
- Головний біль, схожий на грім – це може бути крововилив у мозку.
- Висока температура з головним болем, неможливістю зігнути шию (ригідність шиї) або втратою свідомості (можуть бути ознаками менінгіту).
- Новий початок сильного головного болю у людини старше 50 років.
- Головний біль, що супроводжується онімінням, опущенням обличчя, заціпенінням, невиразною мовою або подвійним зірком (може бути симптомами інсульту).
Основні стадії мігрені та їх симптоми
Напад мігрені зазвичай може тривати від 4 до 72 годин (3 дні). Він складається з 4 основних фаз:
1. Продромальний період: виникає за день або за кілька годин до головного болю. Симптоми включають часте сечовипускання, запор, скутість шиї, зміни апетиту та психічний стрес.
2. Фаза аури:Зустрічається лише у кожного третього пацієнта, триває від 5 до 60 хвилин і характеризується баченням кольорових вогнів перед очима, зигзагоподібними візерунками, онімінням рук і ніг, а також утрудненням мовлення.
3. Фаза головного болю: Сильний пульсуючий біль з одного боку голови. Крім того, виникають нудота, блювота та чутливість до світла (фотофобія) та звуку (фонофобія).
4. Постдромний стан: Сильна втома та важкість у голові, що виникають після того, як головний біль вщухає.
Основні фактори, що викликають напади мігрені (тригери)
- Гормональні зміни: коливання рівня естрогену під час менструального циклу у жінок, вагітності та менопаузи.
- Стрес: Сильний тиск на роботі або в сімейному житті.
- Їжа та напої: сири, солодощі, алкоголь, такий як червоне вино, надмірне споживання кофеїну та оброблені харчові продукти, що містять глутамат натрію.
- Зміни сну: недостатній сон або надмірна кількість сну.
- Фактори навколишнього середовища: сильне сонячне світло, сильні парфуми, тютюновий дим або надмірний шум.
Порівняння ліків від мігрені
| Тип препарату | Використання | Приклади основних препаратів | Речі, які слід врахувати |
|---|---|---|---|
| Звичайні знеболювальні засоби | При нападах мігрені легкого та середнього ступеня тяжкості. | Парацетамол, Ібупрофен. | Часте вживання може спричинити головний біль від передозування ліками . |
| Триптани | Для лікування нападів мігрені середнього та сильного ступеня. | Суматриптан, Ризатриптан. | Слід приймати, як тільки починається головний біль. Не підходить для хворих на серце. |
| Ліки від нудоти | Для контролю блювоти, що виникає при головному болю. | Метоклопрамід. | Знеболювальні препарати слід приймати лише за рекомендацією лікаря. |
| Профілактичні засоби | Для пацієнтів, які відчувають мігрень більше 4 разів на місяць. | Бета-адреноблокатори, амітриптилін. | Його слід використовувати щодня протягом тривалого часу за рекомендацією лікаря. |
Здорові звички SEEDS для лікування мігрені
Режим життя SEEDS , який лікарі рекомендують для зменшення частоти мігрені, виглядає наступним чином:
- С – Сон: Візьміть за звичку лягати спати та прокидатися в один і той самий час щодня.
- E – Фізичні вправи: Виконуйте легкі фізичні вправи (ходьба, плавання) протягом 30 хвилин 3-4 дні на тиждень.
- E - Харчування: Ніколи не пропускайте прийоми їжі та вживайте збалансовану, поживну їжу у потрібний час. Пийте багато води.
- D – Щоденник: Визначте тригери, записуючи дні, час та продукти, які ви їли до початку мігрені.
- S – Управління стресом: Зменште стрес, займаючись йогою, медитуючи або слухаючи музику.
❓ Деякі інші питання, які можуть у вас виникнути (FAQ)
Чому шкідливо часто приймати Панадол або інші знеболювальні засоби від мігрені? ▼
Головний біль від надмірного вживання ліків виникає, коли ви приймаєте такі ліки, як парацетамол, ібупрофен або триптани, більше 10-15 днів на місяць. У цьому випадку головний біль починає повторюватися через сам знеболювальний препарат.
Чи є мігрень повністю виліковною хворобою? ▼
Хоча мігрень неможливо повністю вилікувати, за допомогою належної медичної консультації, зміни способу життя та профілактичного прийому ліків її можна успішно контролювати у понад 90% випадків, і повсякденне життя можна підтримувати у звичайному режимі.
Яка різниця між мігренню та головним болем напруги? ▼
Типовий головний біль напруги відчувається так, ніби навколо голови зав'язують пов'язку, і немає блювоти чи чутливості до світла/звуку. Мігрень характеризується різким пульсуючим болем з одного боку голови, а також блювотою та чутливістю до світла/звуку.
Чи можуть маленькі діти хворіти на мігрень? ▼
Так, маленькі діти також можуть хворіти на мігрень. Мігрень у дітей часто проявляється болем у животі, нудотою або запамороченням, і дитина може намагатися уникати яскравого світла та шуму.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment