Давайте дізнаємося про очищення кишечника перед колоноскопією? (Підготовка кишечника MoviPrep®)

Вам незабаром запланована колоноскопія? Якщо так, то вкрай важливо ретельно очистити товсту кишку перед цим. Сьогодні ми поговоримо про препарат MoviPrep®, який використовується для цього, і про те, як правильно до нього підготуватися. Не хвилюйтеся, якщо ви точно дотримуватиметеся цих кроків, ви зможете легко та без проблем пройти тест.

Що таке MoviPrep®? Чому очищення кишечника таке важливе?

Простіше кажучи, MoviPrep® – це препарат, який очищає товсту кишку. Він в основному містить поліетиленгліколь (ПЕГ) та аскорбінову кислоту, яка є вітаміном С. Цей ПЕГ притягує воду до кишечника, що полегшує випорожнення. Аскорбінова кислота також притягує воду до кишечника, що пришвидшує його та полегшує випорожнення.

Отже, чому очищення товстої кишки таке важливе? Уявіть, що лікар збирається зазирнути всередину вашої товстої кишки за допомогою маленької камери. Це як їздити на машині дорогою. Якщо ваша товста кишка добре очищена, це як їздити дорогою в ясний сонячний день. Все чисте. Тоді лікар може чітко побачити, чи є на стінках вашої товстої кишки поліпи або ракові клітини, що ростуть. Але якщо ваша товста кишка погано очищена, це як їздити по брудній дорозі в бурхливий день. Нічого не видно. Ось чому, щоб ваша колоноскопія була успішною, важливо, щоб ваша товста кишка була повністю порожньою та чистою. Вам потрібно точно дотримуватися вказівок лікаря. В іншому випадку тест, можливо, доведеться припинити.

Як використовувати MoviPrep®?

MoviPrep® постачається в коробці. Вона містить два пакетики з ліками та контейнер для змішування. Все, що вам потрібно зробити, це покласти один пакетик у цей контейнер і додати води для розчинення. Зазвичай один із цих розчинів випивають напередодні тесту, а інший – вранці в день тесту. Однак точні інструкції щодо того, як це зробити, містяться в окремій інструкції, яку вам надасть лікар. Вам потрібно уважно прочитати її та робити це точно так, як є.

Обов’язково пам’ятайте про ці речі перед тестом!

Ось найважливіші речі, які слід пам’ятати для успішної колоноскопії:

• Ваш кишечник має бути повністю порожнім, щоб лікар міг чітко побачити його всередині. Тому точно дотримуйтесь інструкцій гастроентеролога.
• Не вживайте тверду їжу протягом усього дня перед колоноскопією. Дозволені лише прозорі рідини. Ми поговоримо про це детальніше.
• Придбайте набір для підготовки кишечника в аптеці щонайменше за п'ять днів до колоноскопії. Таким чином, ви зможете підготувати все без зайвих клопотів.

Будьте особливо уважні до дорожнього руху в день іспиту!

Багато людей не звертають на це уваги. Коли ви приїжджаєте на колоноскопію, з вами має бути відповідальний водій. Ця людина повинна залишатися в лікарні з моменту вашої госпіталізації до виписки. Вам не дозволять повернутися додому самостійно після тесту. Якщо вас нікого не буде, вам можуть не пройти тест. Також протягом решти дня після тесту вам не дозволяється керувати будь-яким транспортним засобом (наприклад, велосипедом, автомобілем, скутером) або залишати заклад самостійно. Це пояснюється тим, що ліки, які дають для тесту, можуть викликати у вас легку млявість і сонливість.

Зверніть увагу на ліки, які ви приймаєте!

Для вашої безпеки, можливо, доведеться припинити прийом деяких ліків або скоригувати їх дозування за кілька днів до тесту. Важливо обговорити це з лікарем.

• Препарати для розрідження крові: якщо ви приймаєте такі ліки, як, наприклад, клопідогрель (торгова назва: Plavix®), варфарин (торгова назва: Coumadin®), тиклопідину гідрохлорид (торгова назва: Ticlid®), анагрелід (торгова назва: Agrylin®), ривароксабан (торгова назва: Xarelto®), дабігатран (торгова назва: Pradaxa®), апіксабан (торгова назва: Eliquis®) та празугрель (торгова назва: Effient®). Якщо ви приймаєте ліки, вам обов’язково слід поговорити зі своїм лікарем принаймні за два тижні до тесту та запитати, чи можна припинити прийом ліків або зменшити їх дозування.
• Інсулін та ліки від діабету: Якщо ви приймаєте ліки від діабету, не приймайте їх після півночі в день тесту. Якщо ви приймаєте інсулін, такий як ін’єкції інсуліну гларгіну (торгова назва: Lantus®), інсулін лізпро (торгова назва: Humalog®), інсулін тривалої дії, такий як інсулін ізофан (торгові назви: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®), або інсулін 70/30, вам слід прийняти половину дози, яку ви зазвичай приймаєте, за день до тесту. Однак вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем-діабетологом та дотримуватися його чи її вказівок.
• Ліки для контролю ваги:Якщо ви приймаєте будь-які ліки для схуднення, вам може знадобитися припинити їх прийом за кілька днів або тиждень або змінити дозування. Також зверніться до лікаря з цього приводу. Деякі ліки, прийом яких може знадобитися припинити, включають: канагліфлозин (торгова марка: Invokana®), дапагліфлозин (торгові марки: Farxiga®, Forxiga®), дулаглутид (торгова марка: Trulicity®), емпагліфлозин (торгова марка: Jardiance®), ертугліфлозин (торгова марка: Steglatro®), екзенатид (торгові марки: Byetta®, Bydureon®), ліраглутид (торгові марки: Victoza®, Saxenda®), ліксисенатид (торгова марка: Adylyxin®), семаглутид (торгові марки: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) та тирзепатид (торгові марки: Mounjaro®, Zepbound®).
• Залізовмісні препарати: Якщо ви приймаєте залізовмісні препарати, вам слід припинити їх прийом за тиждень до колоноскопії.

Якщо ви приймаєте такі ліки, як аспірин, антибіотики або сечогінні засоби, ви можете прийняти їх, запиваючи водою, в день тесту. Однак, якщо ви не впевнені, які ліки можна продовжувати приймати, а які слід припинити, обов’язково зверніться до лікаря.

Припиніть вживання цих продуктів за три дні до колоноскопії!

За три дні до тесту слід припинити вживання таких продуктів з високим вмістом клітковини:

• Попкорн
• Квасоля
• Зернові (наприклад, льон, соняшник, кіноа)
• Багатозерновий хліб
• Види горіхів
• Салат/овочі
• Свіжі та сушені фрукти

Якщо ви їх з'їсте, вони можуть залишитися в кишечнику та перешкоджати тесту.

За день до колоноскопії!

За день до тесту слід пити лише прозорі рідини. Не вживайте тверду їжу.

Що таке прозорі рідини? Простіше кажучи, якщо ви бачите іншу сторону склянки, коли наливаєте її, це прозора рідина. Приклади: вода, світлий чай (без молока, можна додати трохи цукру), світлий фруктовий сік (без клітковини, наприклад, яблучний сік), желе (без шматочків, світлого кольору), курячий бульйон (проціджений без шматочків). Можна пити каву (без молока), солодкі напої (газовані, світлі). Не пийте рідини темного кольору (наприклад, червоний, фіолетовий фруктовий сік), молоко, напої на молочній основі або алкоголь.

Ви можете пити прозорі рідини до трьох годин до початку тесту.

Коли проводиться підготовка кишечника?

Коробка MoviPrep® містить пакетик лікарського порошку та миску для змішування. Ліки слід змішувати згідно з інструкціями на коробці. Не змішуйте ліки більше ніж за 24 години до використання. Це означає, що їх можна приготувати напередодні. Вони можуть постачатися з ароматизатором, який можна додати. Але не додавайте лід, зайвий цукор чи інші ароматизатори. Приготовану рідину можна зберігати в холодильнику.

Як приймати ліки для очищення шлунка

Перед приготуванням ліків уважно прочитайте всю інструкцію. Приймати ці ліки слід у два прийоми.

Крок 1: Близько 18:00 за день до колоноскопії

• Випивайте склянку готової рідини MoviPrep® об’ємом 240 мл кожні 15 хвилин.
• Таким чином, пийте, поки не закінчиться половина від загальної кількості приготовленої вами рідини.

Під час прийому ліків вас почне нудити. Це нормально. Розумно залишатися поруч із туалетом.

Крок 2: За шість годин до колоноскопії

(Наприклад, якщо ваш тест о 9:00 ранку, цей розділ має починатися о 3:00 ранку)

• Випийте решту рідини MoviPrep®, як і раніше, по склянці об’ємом 225 мл кожні 15 хвилин.
• Таким чином, пийте ліки, поки вони повністю не зникнуть.
• Ви можете пити прозорі рідини до трьох годин до тесту.

У деяких людей випорожнення кишечника повільне, тому їм можуть знадобитися інші інструкції. Зверніться до лікаря за персоналізованими інструкціями щодо підготовки кишечника, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань:

• Медичні стани, що потребують особливого догляду.
• Якщо товста кишка не була належним чином очищена під час попередньої колоноскопії або якщо тест був невдалим.
• Якщо під час попереднього обстеження у вас виникав будь-який дискомфорт від анестезії.

Можливі проблеми та рішення під час очищення кишечника

Скільки часу потрібно для спорожнення шлунка після прийому препарату MoviPrep®?

MoviPrep® зазвичай діє швидко. У більшості людей випорожнення кишечника починається протягом години. Тривалість його дії може відрізнятися від людини до людини.

Що робити, якщо у мене запор?

Ви можете приймати додаткові проносні засоби ( слабогубні ) протягом кількох днів перед очищенням. Поговоріть про це зі своїм лікарем. Це допоможе зменшити запори до моменту очищення.

Під час попереднього тесту мій шлунок не відчувався повністю чистим. Що мені робити?

Обов’язково повідомте про це свого лікаря. Він чи вона зможе дати вам додаткові поради або альтернативний метод.

Що робити, якщо у мене проблеми з моторикою через захворювання?

Деякі захворювання (наприклад, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз (РС)) та деякі ліки (наприклад, наркотичні знеболювальні, габапентин) можуть спричинити уповільнене випорожнення кишечника або запор. Це може бути особливо актуально, якщо ви користуєтеся інвалідним візком. Повідомте свого лікаря про ваші захворювання та ліки. Вам може знадобитися більше часу для випорожнення кишечника та прийом додаткових проносних засобів.

Що робити, якщо мені важко випити велику кількість рідини за один раз?

Отже, почніть приймати ліки на дві-три години раніше. Таким чином, ви зможете витратити більше часу та випити всю кількість.

Що робити, якщо я не можу прийняти всі ліки для очищення шлунка?

Якщо ви не можете прийняти всю дозу ліків, колоноскопію, ймовірно, доведеться відкласти, оскільки ваша товста кишка не буде належним чином очищена.

Мені зробили баріатричну операцію. Чи потрібно мені випивати всю цю кількість?

Операції зі схуднення, такі як шунтування шлунка, впливають на шлунок і тонкий кишечник. Вони не змінюють довжину товстого кишечника. Ви можете приймати менше ліків одночасно, тому вам може знадобитися приймати їх частіше. Однак вам слід завершити прийом усієї дози ліків.

Що робити, якщо я на діалізі?

Якщо ви перебуваєте на діалізі, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм нефрологом за конкретною порадою, перш ніж планувати тест. Пацієнтам на діалізі зазвичай призначають інший тип препаратів для очищення кишечника (наприклад, Голітелій). Крім того, тест зазвичай проводиться в той самий день, що й діаліз (наприклад, колоноскопія вранці, діаліз ввечері).

Як точно дізнатися, що таке прозора рідина?

Просто. Якщо ви можете налити цю рідину у склянку та бачити крізь неї, це «прозора рідина».

Чи можу я скористатися Uber®, Lyft®, таксі чи автобусом, щоб дістатися додому?

Ні. Під час госпіталізації на обстеження з вами має бути дорослий. Він також повинен залишатися в ендоскопічній зоні до вашого виписування. Ви можете скористатися послугами таксі, щоб дістатися додому, лише якщо цей дорослий опікун супроводжує вас з моменту госпіталізації до вашого виписування, а потім відвезе вас додому на тому ж таксі.

Хіба я не можу просто "поспати" тут трохи, а потім поїхати сам?

Категорично ні. Під час госпіталізації з вами має бути дорослий. Цей відповідальний дорослий повинен залишатися в ендоскопічному центрі під час вашого обстеження та після нього відвезти вас додому. Ви не повинні керувати автомобілем протягом решти дня.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Очищення товстої кишки є ключем до успішної колоноскопії.

• Точно дотримуйтесь вказівок лікаря.Робіть усе точно так, як ви їсте, п'єте, припиняєте прийом ліків та приймаєте їх.
• Якщо ваша товста кишка ретельно очищена, лікарю буде легше чітко виявити такі речі, як поліпи та інші аномалії.
• Важливо, щоб з вами була відповідальна особа, коли ви приходите на тест і коли ви повертаєтеся додому.
• Якщо у вас є будь-які запитання або занепокоєння щодо використання набору для очищення товстої кишки MoviPrep®, зверніться до свого лікаря або медичної команди, перш ніж почати приймати препарат. Не бійтеся і не соромтеся. Ваша ясність – найважливіше.

Якщо ви підготуєтесь таким чином, то зможете пройти колоноскопію без жодного дискомфорту!

Колоноскопія , МовіПреп, Очищення товстої кишки, Лікар-шлуночок, Травна система, МовіПреп, Колоноскопія