Омфалоцеле (випинання органів черевної порожнини дитини) – Не бійтеся, давайте поговоримо про це!

Коли лікар після УЗД сказав вам, що у вашої дитини омфалоцеле, ви, мабуть, відчули сильний страх і шок. Або ж ви, можливо, були здивовані, побачивши щось подібне після народження дитини, і навіть не могли уявити, що сталося. Це дуже поширене явище. Але не хвилюйтеся. Це стан, який можна успішно лікувати в медичній науці. Тож давайте сьогодні поговоримо про все просто та зрозуміло.

Що таке омфалоцеле?

Простіше кажучи, омфалоцеле – це стан, який присутній з народження. Відбувається так, що органи черевної порожнини дитини (такі як кишечник і печінка) виступають крізь пупок. Але ці виступаючі органи не просто є. Вони покриті та захищені тонкою прозорою мембраною . Вона виглядає як невеликий прозорий мішечок, з якого виступають деякі органи черевної порожнини. Ця мембрана утворена очеревиною – мембраною, що вистилає внутрішню частину живота.

Як таке може статися?

Щоб зрозуміти це, потрібно трохи знати про те, що відбувається на ранніх стадіях розвитку дитини в утробі матері.

Уявіть собі, що між 6-м і 10-м тижнями вагітності, коли тіло дитини швидко росте, кишечник дитини трохи довший, тому всередині живота недостатньо місця, і він тимчасово виступає в бік пуповини. Це абсолютно нормально .

Зазвичай приблизно до 11 тижнів шлунок дитини розкривається, і кишечник, який вийшов, повертається назад у шлунок.

Однак, якщо з якоїсь причини цей кишечник не повертається в черевну порожнину, то виникає стан, який називається омфалоцеле.

Чи існують види омфалоцеле?

Так, омфалоцеле можна розділити на два основні типи залежно від розміру органу, який випав.

Чи можуть у цій ситуації виникнути інші проблеми?

Так, приблизно дві третини немовлят з омфалоцеле можуть мати й інші проблеми зі здоров'ям. Саме тому лікарі також звертають на це особливу увагу.

• Хромосомні аномалії: це може бути пов'язано з деякими генетичними захворюваннями.
• Вади розвитку серця: у дитини можуть бути деякі вади серця.
• Поганий розвиток легень: через виступаючі органи черевної порожнини в грудній клітці може бути недостатньо місця, і легені можуть розвиватися неправильно.
• Проблеми з травною системою: можуть виникати такі речі, як дисфункція кишечника.
• Синдром Беквіта-Відемана: це стан, що характеризується такими симптомами, як великий язик і низький рівень цукру в крові.

Лікарі ретельно оглядають дитину до та після народження, щоб з'ясувати, чи є якісь інші подібні проблеми.

Які фактори ризику розвитку омфалоцеле?

Хоча неможливо точно сказати, що це викликає, дослідження показали, що певні речі можуть дещо збільшити ризик цього стану.

Як лікарі це виявляють?

Цей стан часто виявляють ще до народження дитини, під час пренатального ультразвукового дослідження під час вагітності. Зазвичай, сканування, проведене у другому або третьому триместрі, може чітко показати органи дитини, що розвиваються поза маткою.

Після встановлення діагнозу омфалоцеле лікар часто призначає спеціальне сканування, яке називається фетальною ехокардіограмою, щоб перевірити наявність будь-яких проблем із серцем дитини.

У дуже рідкісних випадках, якщо це пропускається під час сканування, стан стає очевидним одразу після народження дитини. Якщо це станеться, медична команда негайно вживе всіх необхідних заходів.

Як це лікується?

Лікування омфалоцеле – хірургічне. Однак спосіб проведення цієї операції залежить від кількох факторів.

• Розмір омфалоцеле (малий він чи великий).
• Загальний стан здоров'я дитини.
• Дитина народилася вчасно чи передчасно?
• Перевірте, чи мембрана, що покриває виступаючий орган, ціла та не пошкоджена.

Лікування малої омфалоцеле

Якщо у дитини невелике пупкоцеле, хірурги проведуть операцію невдовзі після народження дитини. Це передбачає обережне розміщення виступаючих органів назад у черевну порожнину та закриття отвору в черевній стінці. Це може допомогти запобігти інфекції та пошкодженню органів.

Лікування гігантського омфалоцеле

Якщо у дитини велике омфалоцеле, тобто вийшло багато органів, операцію не проводять одразу. Її роблять у кілька етапів .

Отже, лікарі повільно протягом кількох днів або тижнів втручають органи назад у черевну порожнину. Протягом цього часу органи, що знаходяться зовні, покриваються стерильною простирадлом, щоб запобігти інфекції. Після того, як живіт дитини виросте достатньо великим, щоб вмістити всі органи, проводиться остання операція з закриття отвору.

Немовлята з таким великим омфалоцеле іноді можуть мати труднощі з диханням через недорозвинені легені. У таких випадках дитину підключають до апарату штучної вентиляції легень , доки вона не зможе дихати самостійно.

Яким буде майбутнє дитини?

Це найбільше питання, яке хвилює кожного з батьків.

Якщо у дитини лише омфалоцеле, тобто немає інших серйозних проблем зі здоров'ям, після успішної операції дитина може повністю одужати та жити нормальним життям.

Однак, як ми вже обговорювали раніше, якщо є інші ускладнення, такі як вади серця або хромосомні проблеми, майбутнє здоров'я дитини також залежатиме від цих факторів.

Загалом, рівень виживання дітей, народжених з омфалоцеле, сягає 95%. Однак на цю статистику можуть впливати інші проблеми зі здоров'ям. Ваш лікар може найкраще пояснити стан вашої дитини. Відкрито поговоріть з ним/нею про це.

Коли мені слід звернутися до лікаря після операції?

Коли ви принесете свою дитину додому після операції, є кілька речей, про які вам слід знати. Якщо ви помітили будь-який із перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Страх, тривога та невпевненість, які ви відчуваєте, коли дізнаєтеся, що у вашої дитини такий вроджений дефект, є нестерпними. Але ви не самотні. Ваш лікар та медична команда в лікарні завжди готові допомогти вам і вашій дитині. Поговоріть з ними про будь-які запитання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути. Вони пояснять вам усе про процес пологів та план лікування вашої дитини після цього.