Ви коли-небудь відчували подібне? Відчуття, ніби ваш шлунок переповнений, ви не можете відпустити гази, ви не можете спорожнити шлунок, вам здається, що ви ось-ось зблюєте, це дуже важко. Це може статися, особливо після перенесеної операції. Багато людей думають, що це нормально і що це мине після невеликого відпочинку. Але це також може бути симптомом стану, який у медицині ми називаємо «паралітичною кишковою непрохідністю». Не лякайтеся назви, це часто тимчасовий стан. Давайте поговоримо про це просто, так, щоб кожен міг зрозуміти.
Простіше кажучи, що таке паралітична кишкова непрохідність?
Щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно трохи знати про те, як працює наш кишечник. Уявіть собі наш кишечник як довгу трубку. Їжа, яку ми їмо, проходить по цій трубці, перетравлюється, необхідні поживні речовини засвоюються, а продукти життєдіяльності виводяться з калом.
Отже, щоб проштовхнути цю їжу вперед, стінки кишечника постійно скорочуються та розширюються, як хвилі. Це як рух гусениці. У медицині ми називаємо це «(перистальтикою)» . Цей рух переміщує їжу, рідину та повітря вниз по кишечнику.
Тепер «Паралітична кишкова непрохідність» означає, що ця хвиля, цей «(перистальтичний)» рух тимчасово зупиняється, і кишечник на деякий час «частково» зупиняється. «Паралітичний» означає параліч. Це означає, що в кишечнику немає механічної блокади, як-от пухлина, але рух кишечника зупинився. Це функціональна проблема.
Коли випорожнення кишечника зупиняється таким чином, їжа, рідина та повітря починають накопичуватися в одному місці. Саме тоді ми починаємо відчувати такі симптоми, як здуття живота, біль у шлунку та блювота.
Важливо те, що це часто тимчасовий стан, який можна вилікувати . Після виявлення та лікування основної причини функція кишечника повернеться до норми.
Які симптоми цього стану?
Людина з паралітичною кишковою непрохідністю може відчувати один або декілька з цих симптомів одночасно.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Здуття живота | Живіт відчувається дуже здутим і стиснутим через накопичення повітря та рідини в шлунку. |
| Здуття живота | Помітно збільшений живіт через здуття живота. |
| Газ | Оскільки рух кишечника зупинився, повітря не проходить нормально. |
| Запор | Неможливість випорожнення через порушення функції кишечника. |
| Нудота та блювота | Блювання може виникати, коли вміст кишечника виходить назовні. Іноді ця блювота може бути зеленого або коричневого кольору. |
| Зневоднення | Блювання та відмова від їжі та пиття можуть призвести до зневоднення. |
Попередження: Якщо у вас є будь-який із цих симптомів , які є серйозними , наприклад, нестерпний біль у шлунку або постійне блювання, вважайте це невідкладним станом і негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Які причини паралітичного ілеусу?
Для такої ситуації немає однієї-єдиної причини, а є кілька факторів, які можуть їй сприяти. Давайте розглянемо їх по черзі.
1. Хірургічне втручання
Основною та найпоширенішою причиною цього є хірургічне втручання. Цей стан часто виникає після операцій на черевній порожнині, особливо. Хірургічне втручання є серйозним шоком для організму. У відповідь кишечник тимчасово перестає функціонувати. Лікарі знають про це та планують відповідне лікування.
2. Запалення в черевній порожнині
Будь-яке запалення або інфекція, що виникає в черевній порожнині, може порушити роботу кишечника. Уявіть собі, що якщо виникає такий стан, як «печіння», через якусь проблему всередині шлунка, це вплине на кишечник.
Деякі приклади:
- Апендицит: запалення апендикса.
- Панкреатит: запалення підшлункової залози.
- Перитоніт: запалення слизової оболонки черевної порожнини.
- Дивертикуліт: запалення невеликих мішечкоподібних ділянок у товстій кишці.
- Холецистит: запалення жовчного міхура.
- Сепсис: важка інфекція, що поширилася по всьому тілу.
3. Деякі ліки
Деякі ліки, які ми приймаємо, можуть спричиняти зменшення випорожнення кишечника як побічний ефект.
- Опіоїди: Сильні знеболювальні, такі як морфін і трамадол.
- Антихолінергічні засоби: ліки, що призначаються при певних алергіях та психічних захворюваннях.
- Трициклічні антидепресанти: препарати, що використовуються для лікування певних депресивних станів.
4. Порушення електролітного балансу
Щоб м’язи нашого тіла, включаючи м’язи кишечника, функціонували належним чином, їм потрібен правильний рівень електролітів, таких як калій і кальцій. Коли ці рівні порушені, кишечник може перестати функціонувати.
- Гіпокаліємія: Зниження рівня калію в крові.
- Гіперкальціємія: Підвищений рівень кальцію в крові.
- Гіпомагніємія: Зниження рівня магнію в крові.
5. Інші захворювання
Окрім цього, ряд інших захворювань може спричинити «паралітичну кишкову непрохідність».
- Ниркова недостатність
- Важкі інфекції, такі як пневмонія
- Травми спинного мозку
- Інфаркт
- Кетоацидоз, пов'язаний з діабетом
- Захворювання щитовидної залози
Як лікар це діагностує?
Коли ви звернетеся до лікарні, лікар проведе кілька кроків для діагностики цього стану.
1. Історія хвороби та симптоми: Спочатку вас запитають багато деталей, наприклад, який дискомфорт ви відчуваєте, як довго він триває, чи нещодавно ви перенесли операцію та які ліки ви приймаєте.
2. Фізикальний огляд: Далі лікар огляне ваш живіт. Якщо ви не чуєте нормальних кишкових звуків під час прослуховування живота стетоскопом, це є основною ознакою стану, який називається «паралітичним ілеусом».
3. Рентгенівське або ультразвукове дослідження: Рентгенівське або ультразвукове дослідження черевної порожнини виконується для визначення того, чи кишки наповнені газом та набряклі. Воно також може підтвердити відсутність інших механічних закупорок у кишечнику.
4. Аналізи крові: аналіз крові проводиться для перевірки рівня електролітів та мінералів у крові.
Які методи лікування цього існують?
Лікування має дві основні цілі. Одна — лікувати основну причину захворювання, а інша — забезпечити організм необхідною підтримкою, доки кишечник знову не почне функціонувати.
| Метод лікування | Опис |
|---|---|
| Відпочинок кишечника | Пероральне годування повністю припиняється, доки функція кишечника не повернеться до норми. Це дає кишечнику відпочинок. |
| Парентеральне харчування | Оскільки ви не їсте через рот, вам потрібно буде забезпечити свій організм необхідними поживними речовинами, рідинами та електролітами за допомогою внутрішньовенного (фізіологічного) введення. Це необхідно для запобігання зневодненню. |
| Встановлення назогастрального зонда | У деяких важких випадках через ніс у шлунок вводять невелику трубку для видалення повітря та рідини, що накопичилися в шлунку, та зменшення блювоти та дискомфорту в шлунку. |
| Ліки (прокінетики) | Іноді призначають ліки, які допомагають відновити випорожнення кишечника. |
Що відбувається після лікування?
Здебільшого цей стан покращується протягом двох-трьох днів . Коли ваш кишечник знову почне працювати, ви почнете виділяти гази. Це найкраща ознака. Потім, за порадою лікаря, ви можете поступово почати їсти рідини, потім такі речі, як суп, а потім звичайну їжу.
Якщо це триває довше п'яти днів, лікар проведе подальше обстеження, щоб з'ясувати, чи є інша причина.
Повідомлення на винос
- Паралітична кишкова непрохідність — це не закупорка кишечника, а тимчасова зупинка його руху.
- Найпоширенішою причиною цього стану є хірургічне втручання, але його також можуть спричинити інфекції, певні ліки та інші захворювання.
- Основними симптомами є здуття живота, гази, запор і блювота. Якщо вони сильні, вам слід негайно звернутися до лікарні.
- Це тимчасовий стан, який зазвичай минає протягом кількох днів. Лікування в лікарні забезпечує організму необхідну підтримку.
- Якщо у вас є такі симптоми, не просто ігноруйте їх і не кажіть: «Можливо, це щось таке», а обов’язково зверніться до лікаря за порадою.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment