У вас є питання щодо шизофренії? Що таке «параноїдна шизофренія»? Давайте все пояснимо!

Ви, мабуть, чули назву «параноїдна шизофренія», чи не так? Можливо, хтось навіть розповідав вам про це. Але чи знаєте ви, що лікарі вже не так часто використовують цю назву. То що ж таке шизофренія? Чи справді її варто боятися? Давайте поговоримо про це сьогодні простою мовою, щоб ви могли її зрозуміти.

Хіба термін «параноїдна шизофренія» більше не використовується? Тоді що таке шизофренія?

Простіше кажучи, «параноїдна шизофренія» – це старий термін, який лікарі більше не використовують. У минулому ця назва використовувалася для опису одного з видів шизофренії. Тобто, у людей спостерігалися симптоми, що включали сильну підозру, що інші хочуть їм нашкодити (параноя), або віру в речі, які вони не могли прийняти, навіть коли їм казали, що вони неправдиві («марення»).

Але тепер, з розвитком медичної науки, ця класифікація змінилася. У 2013 році, коли Американська психіатрична асоціація оновила свій діагностичний посібник «Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів, п'яте видання» (DSM-5), а в 2019 році Всесвітня організація охорони здоров'я оновила свою міжнародну класифікацію захворювань «Міжнародна класифікація хвороб, 11-те видання» (МКХ-11), вони видалили цю класифікацію під назвою «Параноїдна шизофренія».

Лікарі зараз вважають шизофренію одним із кількох станів, які називаються психозами, при яких розум втрачає зв'язок з реальністю. Тобто, це одна велика хвороба з багатьма різними симптомами. Вона не поділяється на підтипи, як це було раніше.

У кого може розвинутися цей стан? Наскільки поширений він?

Шизофренія зазвичай починається у чоловіків у віці від 15 до 25 років. У жінок вона зазвичай починається у віці від 25 до 35 років. Однак це не означає, що вона вражає лише одну сторону. Вона може розвиватися з обох сторін. Шизофренія дуже рідко зустрічається у маленьких дітей, але трапляється. Зазвичай вона може бути досить важкою.

Це не повсякденне захворювання, але про нього чули багато людей. За даними експертів, приблизно у 85 з 10 000 людей ця хвороба може розвинутися протягом життя. Щороку у світі діагностується близько 2,77 лакха нових випадків.

Що відбувається з тілом і розумом, коли розвивається шизофренія?

Шизофренія – це психічне захворювання, яке впливає на роботу різних частин мозку. Воно головним чином впливає на те, як ви думаєте, пам’ятаєте та переживаєте речі. Людям із шизофренією важко розрізняти реальність і ні. Вони можуть часто бачити та чути речі, які не є реальними (галюцинації), і твердо вірити в те, що не є реальним (марення). У них також може бути дезорганізоване мислення, і вони не можуть ясно мислити.

Які основні симптоми шизофренії?

Шизофренія зазвичай протікає через три стадії. Під час найважчої стадії захворювання ви можете відчувати принаймні один із цих п’яти основних симптомів:

• Марення: це хибні переконання, які неможливо змінити, незалежно від того, скільки аргументів чи доказів представлено.
• Галюцинації: відчуття бачення, чуття або відчуття речей, яких насправді немає.
• Плутана або незв'язна мова: сказане може бути не пов'язане одне з одним. Можуть використовуватися слова, які не мають сенсу.
• Неорганізована або незвичайна поведінка: такі речі, як дивна поведінка, байдужість до власної чистоти тощо.
• Негативні симптоми: це зниження того, що зазвичай очікується від людини, таких як вираження емоцій, інтерес та товариськість.

Параноя та як вона проявляється

Хоча раніше параноя називалася «параноїдною шизофренією», вона часто спостерігається при шизофренії. Ця параноя — це модель недовіри до інших, переконання, що всі намагаються вам нашкодити, і відповідної поведінки.

Ця підозра виникає переважно через два симптоми, які називаються «марення» (хибні переконання) та «галюцинації» (бачення/чуття речей, яких немає).

• Марення: це ті, про які я згадував раніше, хибні переконання, які неможливо змінити, скільки б доказів не було представлено. Марення, що супроводжуються сумнівом, часто належать до «переслідувального» різновиду. Тобто, люди твердо вірять, що хтось намагається їм нашкодити, негативно вплинути на їхнє життя. Уявіть, хтось думає, що хтось отруює їхню їжу, або що сусіди вночі змовляються проти них. Це марення.
• Галюцинації: це бачення або чуття речей, яких насправді немає. Коли у людини є галюцинації, вона не може зрозуміти, що це нереально. Вони часто підсилюють раніше згадані марення. Наприклад, людина може чути, як хтось кричить на неї, а потім думає: «О, ця людина намагається мене образити».

Неусвідомлення власного стану (анозогнозія)

Ще одним поширеним симптомом шизофренії є стан, який називається «анозогнозія». Його можна просто описати як «відсутність усвідомлення власного стану». Це означає, що мозок людини не здатний зрозуміти, що у неї є хвороба, навіть якщо у неї є симптоми або інші ознаки її наявності. Це дуже поширене явище при шизофренії, тому люди з шизофренією частіше відмовляються від лікування та не визнають наявність цієї хвороби.

Що викликає шизофренію? Чи є якісь специфічні тригери?

Розвиток шизофреніїПоки що немає єдиної остаточної причини. Експерти вважають, що роль відіграє кілька факторів. Однак, ви не можете бути впевнені, що у вас розвинеться шизофренія лише тому, що у вас є будь-який із цих факторів. Вони визначили три основні причини шизофренії:

• Хімічний дисбаланс у вашому мозку: це зміни в хімічних речовинах (наприклад, нейромедіаторах), що використовуються для зв'язку між клітинами мозку.
• Вроджені проблеми з мозком: певні проблеми, які впливають на розвиток мозку до народження, поки ви ще перебуваєте в утробі матері.
• Порушення зв'язку між різними частинами мозку: Різні частини вашого мозку працюють разом. Експерти вважають, що порушення цих зв'язків може призвести до шизофренії.

Крім того, існує кілька інших факторів, що підвищують ризик розвитку шизофренії. Ці фактори ризику включають генетичні мутації, успадковані від батьків, вплив певних хімічних речовин, ускладнення під час вагітності та вживання рекреаційних наркотиків. Однак жодних конкретних тригерів чи причин цього захворювання не виявлено.

Найголовніше, що шизофренія не є заразним захворюванням. Вона не передається від однієї людини до іншої.

Як лікарі діагностують це захворювання?

Шизофренію зазвичай діагностує фахівець з психічного здоров'я, такий як психіатр. Для діагностики використовується комбінація методів та інструментів. Ці методи включають аналіз вашої медичної та особистої історії, запитання про ваш досвід та симптоми, а також спостереження за вашою поведінкою та функціонуванням.

Для діагностики шизофренії необхідно поєднати всі ці методи. Тому що для підтвердження діагнозу необхідні такі речі:

• Повинні бути присутніми щонайменше два з п'яти основних симптомів, згаданих раніше.
• Ці основні симптоми повинні тривати щонайменше місяць . Також загальний ефект повинен тривати щонайменше шість місяців .
• Мабуть , у вашому соціальному житті чи роботі стався якийсь перерву .

Які аналізи проводяться для діагностики цього захворювання?

Існує багато тестів, які можна провести для діагностики шизофренії. Хоча жоден з цих тестів не може безпосередньо діагностувати шизофренію, вони можуть допомогти виключити інші стани або проблеми, які можуть спричиняти подібні симптоми.

Деякі з тестів, які можна провести:

• Візуалізаційні тести: до них належать КТ та МРТ.
• Аналізи крові, сечі та спинномозкової рідини (спинномозкова пункція): вони виявляють такі речі, як хімічні зміни в рідинах організму, отруєння важкими металами та інфекції.
• Тести функції мозку:Електроенцефалограма (ЕЕГ) аналізує та реєструє електричну активність вашого мозку. Це може допомогти виключити такі захворювання, як епілепсія.

Чи є лікування для цього? Чи можна це вилікувати?

Шизофренія – це стан, який можна лікувати та контролювати, але його неможливо вилікувати. Деякі люди можуть повністю одужати і ніколи не мати рецидиву. Однак експерти називають таких людей людьми, які перебувають у стані «ремісії», оскільки неможливо передбачити, чи станеться у них рецидив.

Шизофренію зазвичай лікують комбінацією кількох методів, або разом, або одночасно. Найважливішими є медикаменти, психотерапія та методи самолікування. Усі три методи, якщо їх використовувати правильно та послідовно, можуть допомогти контролювати стан. Рання діагностика та раннє лікування підвищують ймовірність позитивного результату.

Які ліки або методи лікування використовуються?

Ліки є основою планів лікування шизофренії. Люди з шизофренією часто отримують інші методи лікування, які посилюють ефект ліків та допомагають їм пройти через це.

Існує два основних типи ліків, що використовуються для лікування шизофренії: «типові антипсихотичні препарати» та «атипові антипсихотичні препарати». Крім того, інші ліки можуть допомогти безпосередньо лікувати шизофренію або зменшити побічні ефекти антипсихотичних препаратів.

Інші методи лікування або лікування, які можуть допомогти:

• Психотерапія: Терапія психічного здоров'я допомагає людям із шизофренією зрозуміти та впоратися зі своїм станом. Вона також може допомогти впоратися з іншими проблемами психічного здоров'я, які можуть бути спричинені шизофренією або супроводжувати її.
• Електросудомна терапія (ЕСТ): це особливо корисно при шизофренії, яка не реагує на ліки, або коли людина ризикує завдати шкоди собі чи іншим через важкі симптоми психозу.

Як я можу піклуватися про себе або впоратися з симптомами?

Ніколи не діагностуйте шизофренію самостійно або у коханої людини, оскільки це не завжди легко діагностувати. Для точної діагностики потрібні знання та досвід. Крім того, симптоми цього захворювання можуть виникати при інших станах, таких як «параноїдний розлад особистості» або «маячний розлад». З усіх цих причин діагностувати це захворювання повинен лікар.

Якщо у вас є питання щодо того, як швидко ви почуватиметеся краще після початку лікування, ваш лікар є найкращим джерелом інформації. Він або вона зможе дати вам точну оцінку, враховуючи фактори у вашому житті, які можуть вплинути на ефективність лікування. Він або вона також розповість вам про інші варіанти лікування, якщо початкове лікування не буде успішним.

Пам’ятайте, що шизофренія – це стан, який розвивається несподівано. Тому її неможливо запобігти або зменшити ризик її розвитку.

Якщо у мене цей стан, чого мені очікувати?

Шизофренія – це стан, який може серйозно порушити життя людини, оскільки впливає на її стосунки з реальністю. Це означає, що людині з шизофренією важко зрозуміти, що є правдою, а що хибною. Це може бути дуже страшний і заплутаний досвід.

Коли у людини спостерігаються марення та галюцинації разом із вищезгаданою параноєю, вона часто відчуває страх та недовіру до інших. Людина із шизофренією може помилково вважати, що ті, хто намагається їй допомогти, намагаються їй нашкодити.

За допомогою лікування шизофренію можна значною мірою контролювати. Без лікування, або якщо лікування затримується або припиняється, люди із шизофренією частіше стикаються з наслідками цього захворювання. Це може мати серйозні, навіть небезпечні, наслідки для їхнього життя. У них можуть виникнути проблеми з підтримкою стосунків та утриманням роботи. Це може призвести до таких проблем, як втрата житла та соціальна ізоляція. Люди із шизофренією також мають підвищений ризик самогубства. Це означає, що лікування може не тільки допомогти, але й врятувати життя.

Шизофренія – це довічний, невиліковний стан. У деяких людей може бути лише один епізод шизофренії за життя, а потім він припиняється. Однак лікарі вважають такі епізоди «ремісією», а не вилікуванням чи повним зникненням. Це пояснюється тим, що симптоми можуть несподівано повернутися.

Як мені піклуватися про себе?

Якщо у вас шизофренія, ви можете піклуватися про себе та керувати своєю хворобою. Особливо, якщо ви будуєте міцні, довірливі стосунки зі своїм лікарем та близькими. Ось деякі з найважливіших речей, які ви можете зробити, щоб піклуватися про себе:

• Приймайте ліки згідно з призначенням лікаря (не припиняйте їх приймати без консультації з ним).
• Регулярно відвідуйте свого лікаря (ці зустрічі допоможуть вам розробити ліки або план лікування, який найкраще вам підходить).
• Не ігноруйте та не уникайте своїх симптомів.
• Уникайте вживання алкоголю та рекреаційних наркотиків (вони можуть погіршити ваші симптоми або спричинити інші проблеми).
• Не бійтеся просити про допомогу. Будуйте стосунки з людьми, яким довіряєте, – особливо з близькими та вашим лікарем. Не ізолюйте себе від них.

Окрім днів, коли вам рекомендовано відвідувати лікаря, зверніться до нього, якщо ви помітили зміну симптомів або зміну ефективності ваших ліків.

Якщо у вас виникають думки про самопошкодження, самогубство або заподіяння шкоди іншим, негайно зверніться до лікарні або зателефонуйте за номером екстреної допомоги.

Що робити, якщо у моєї близької людини спостерігаються симптоми шизофренії або подібного захворювання?

Оскільки люди з шизофренією не можуть розпізнати свої симптоми чи стан, вони часто не вважають, що їм потрібна медична допомога чи лікування. Це може бути неприємним і лякаючим як для людини з симптомами, так і для тих, хто за нею доглядає.

Якщо ви помітили, що у вашої близької людини проявляються ознаки шизофренії або подібного стану, ви можете спробувати допомогти їй такими способами:

• Запитайте, як ви можете допомогти. Слухаючи та пропонуючи свою допомогу, ви можете підтримувати відкрите спілкування. Це також допомагає їм відчувати зв’язок з іншими.
• Заохочуйте їх звернутися до когось, хто може допомогти. Лікування шизофренії, особливо медикаментозне, може покращити симптоми людини. У багатьох випадках цього самого достатньо, щоб вони усвідомили наявність захворювання, яке потребує медичної допомоги.
• Не судіть і не сперечайтеся. Людям із шизофренією важко розрізняти правду та брехню. Уникайте засудження їх або спроб переконати, що вони переживають галюцинації чи марення. Це може призвести до втрати довіри до вас і посилення їхнього почуття підозри.
• Зберігайте спокій. Гнів і розчарування можуть негативно вплинути на ваші стосунки з близькою людиною, яка хворіє на шизофренію. Вони також можуть легко засмучуватися в галасливому або хаотичному середовищі. Намагайтеся вибирати тихе, спокійне середовище. Робіть усе можливе, щоб вони почувалися якомога безпечніше та комфортніше.
• Зверніться за допомогою у надзвичайних ситуаціях. Якщо людина із шизофренією розповідає про заподіяння шкоди собі чи іншим, або якщо вона виявляє надзвичайну підозрілість, збудження чи поводиться агресивно, вам слід негайно зателефонувати за місцевим номером екстреної допомоги.

І насамкінець, головне послання:

Хоча «параноїдна шизофренія» – це старий термін для позначення цього стану, параноя все ще є поширеною частиною симптомів, які відчувають люди. Шизофренія – це заплутаний, часто лякаючий стан, при якому люди втрачають зв’язок з реальністю та не здатні розрізняти, що є реальним, а що ні.

Коли люди відчувають сумніви, їм може бути важко довіряти тим, хто хоче їм допомогти. Це може ускладнити діагностику та лікування захворювання. Однак, за допомогою медичної допомоги, особливо медикаментів, люди з шизофренією можуть уникнути серйозних ускладнень та жити повноцінним життям. Якщо ви або ваш близький відчуваєте будь-який із цих симптомів, зверніться за медичною допомогою. Це найкраще, що ви можете зробити.

Шизофренія , параноїдна шизофренія, психічне здоров'я, психоз, марення, галюцинації, лікування, анозогнозія