Ваші коліна постійно підгинаються? Давайте поговоримо про нестабільність надколінка!

Коли ви біжите, піднімаєтеся сходами або навіть просто йдете, чи відчуваєте ви, що ваше коліно раптово «згинається», втрачає контроль і падає на землю? Чи відчуваєте ви, що ваша колінна чашечка (наколінник) «ковзає» вбік? Багато людей стикаються з таким досвідом. Саме про це ми сьогодні й поговоримо – про нестабільність колінної чашечки або медичний термін «нестабільність наколінка». Не хвилюйтеся, це дуже поширений стан. Давайте пояснимо все простими словами.

Що саме таке пателярна нестабільність?

Простіше кажучи, це коли ваша колінна чашечка (колінна чашечка) рухається вперед і назад з того місця, де вона повинна бути.

Уявіть собі колінну чашечку як потяг. На кінці стегнової кістки (фемура) є спеціальний шлях, борозна, для руху цього потяга. Ми називаємо це «блоковою борозенкою». Зазвичай, коли ви згинаєш і розгинаєш коліно, цей потяг, який називається блоковою борозенкою, рухається вгору та вниз всередині цієї борозни упорядковано.

Але у людини з «нестабільністю надколінка» ця колінна чашечка не рухається належним чином у цій борозні. Вона зміщується. Іноді вона може повністю вискочити (повний вивих), або ж трохи вискочити, а потім знову ввійти (частковий вивих або підвивих).

Ми використовуємо коліна цілий день. Стояння, сидіння, ходьба, біг – все вимагає задіяння колін. Ось чому такі проблеми частіше виникають саме з колінами.

Які симптоми цього стану?

Коли колінна чашечка виступає з суглобової западини, коліно може втратити контроль над собою. Це означає, що коліно «згинається» і не може підтримувати вашу вагу. Іноді ви можете бути не в змозі випрямити коліно або ходити.

Давайте розглянемо деякі основні симптоми, які можуть розпізнати цей стан.

Чому мої коліна так гнуться? Які причини?

Для цього є кілька основних причин.

• Неглибока блокова борозна: Деякі люди народжуються з неглибокою блоковою борозенкою, що полегшує вислизання блокової кістки.
• Розслаблені зв'язки: зв'язки навколо коліна подібні до мотузок, що утримують коліно разом. Деякі люди від природи мають розслаблені зв'язки. Ми називаємо їх «подвійно суглобовими». Такі люди також частіше отримують розтягнення коліна.
• Нещасний випадок: Якщо ви отримаєте сильний удар по колінній чашечці під час занять спортом, падіння або іншої нещасної ситуації, вона може вивихнутися.

Хто має підвищений ризик цього?

Хоча цей стан може виникнути у будь-кого, деякі люди мають підвищений ризик.

• Жінки: Жінки частіше страждають на цей стан, оскільки їхні зв'язки, як правило, трохи вільніші, ніж у чоловіків.
• Спортсмени: Цей ризик вищий для тих, хто займається видами спорту, що потребують різких змін напрямку, наприклад, футболом, баскетболом, волейболом та черлідингом .
• Деякі захворювання: Ця проблема також може бути спричинена певними захворюваннями, що призводять до появи пухкої сполучної тканини. Наприклад:
• Церебральний параліч
• синдром Дауна
• Синдром Елерса-Данлоса

Що може статися, якщо не лікувати?

Рецидивуюча нестабільність надколінка може спричинити такі ускладнення, як:

• Часті колінні рефлекси.
• Обмежена функція коліна (нездатність бігати або стрибати).
• Хронічний біль.
• Такі стани, як важкий артрит коліна.

Як ви це бачите, докторе?

Навіть якщо ваша колінна чашечка вискочила і сама повернулася на своє місце, вам обов’язково слід звернутися до лікаря за порадою. Лікар спочатку запитає вас, як це сталося і що ви робили в цей момент. Потім він огляне ваше коліно.

• Ми перевіряємо зовнішній вигляд коліна та бачимо, чи є набряк.
• Вони торкаються ділянки руками та перевіряють, чи немає болю.
• Ми розглядаємо діапазон рухів, які ви можете згинати та випрямляти коліно.
• Можливо, ви навіть можете спробувати пройтися пішки.

Тести, які можуть знадобитися

Такі тести також можна провести для точного підтвердження стану.

• Рентген коліна: перевірте наявність вивихів або інших переломів.
• МРТ: для перевірки наявності пошкоджень зв'язок всередині коліна, таких як розриви ПХЗ та меніска, або наявності вільних фрагментів кістки.
• КТ: Щоб точно побачити, як розташований колінний суглоб.

Які методи лікування?

Лікування можна розділити на дві основні категорії: нехірургічне лікування та хірургічне втручання.

Нехірургічні методи лікування

Ці методи лікування часто пробують першими.

• Повернення колінної чашечки на місце: Якщо ваша колінна чашечка вискочила і не встановлюється назад, негайно зверніться до лікаря. Лікар обережно встановить її на місце. Це називається «закритою репозицією». Вона може бути дещо болючою, тому вам можуть дати знеболювальні.
• Наколінник: його носять для іммобілізації коліна та утримання колінної чашечки на місці. Вам потрібно буде носити його протягом кількох тижнів. Вам також може знадобитися використовувати милиці протягом цього часу.
• Знеболювальні: Лікар може рекомендувати знеболювальні, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), щоб зменшити набряк і біль.
• Фізіотерапія: це найважливіше. Виконання вправ, що зміцнюють м’язи навколо коліна, за вказівкою фізіотерапевта, може допомогти підтримувати стабільність колінного суглоба.

Хірургічне лікування

Якщо ваше коліно постійно хрускає або якщо фізіотерапія не допомагає, лікар може рекомендувати операцію. Більшість операцій на коліні проводяться артроскопічно, що означає, що камера вводиться через кілька невеликих розрізів. Це скорочує час відновлення. Повне відновлення після операції може зайняти від 6 до 12 місяців.

Ось деякі з основних видів хірургічних втручань.

Як захистити себе від цієї ситуації?

Після розтягнення зв'язок коліна пошкоджується навколишня сполучна тканина. Це пошкодження збільшує ймовірність повторного розтягнення.

Ці вправи зміцнюють м’язи навколо коліна. Ці м’язи потім утримують колінну чашечку на місці. Їзда на велосипеді також є чудовою вправою для зміцнення коліна. Ваш лікар може порадити вам носити наколінник під час певних видів діяльності.

Коли вам обов'язково потрібно звернутися до лікаря

Якщо у вас є будь-який з перелічених нижче симптомів, обов'язково зверніться до лікаря.

• Якщо ви не можете зігнути або випрямити коліна.
• Якщо ви не можете стояти або ходити, переносячи вагу на ногу.
• Якщо у вас сильний біль у коліні або обмежені рухи, що заважають вам виконувати повсякденні дії.
• Якщо є незвичайне почервоніння або набряк коліна.

Якщо у вас виникає відчуття, ніби колінна чашечка постійно вискакує, не ігноруйте це. Навіть якщо вона вискакує, а потім повертається на своє місце, найкраще звернутися до лікаря та пройти обстеження. Таким чином, ви можете запобігти довгостроковим проблемам.