Ваша колінна чашечка тут і там хрустить? (Підвивих надколінка) Давайте поговоримо про це!

Чи траплялося вам коли-небудь відчуття, що ваша колінна чашечка зміщується з місця під час бігу, підйому сходами або просто стояння? Це може призвести до болю, набряку колінної чашечки та ускладнення ходьби. Часом це може бути дуже неприємним відчуттям. Тож сьогодні ми поговоримо про це зміщення колінної чашечки – стан, який називається «підвивих надколінка».

Що це за зісковзування колінної чашечки туди-сюди (підвивих надколінка)?

Простіше кажучи, «підвивих надколінка» – це коли ваша колінна чашечка, частина, яку ми в медицині називаємо «наколінком», частково зміщується зі свого належного місця. Це «вивих надколінка», який не слід плутати з повним вивихом колінної чашечки. При «вивиху» колінна чашечка повністю виходить зі своєї западини.

Уявіть, що колінна чашечка, або надколінок, між стегновою кісткою (стегновою кісткою) та великогомілковою кісткою (великимільною кісткою), зазвичай ковзає вгору та вниз у вертикальній борозенці, яка називається блоковою борозенкою. Це як поїзд, що їде по коліях. При підвивиху надколінка колінна чашечка на деякий час вислизає з цієї борозни, а потім повертається на початкове місце . У більшості випадків колінна чашечка зміщується на зовнішню частину ноги, але іноді вона може зміщуватися всередину.

Це може бути дуже болючим і ускладнювати ходьбу. Повторний підвивих надколінка може призвести до артриту, пошкодження хряща та загальної нестабільності коліна . Це може призвести до інших проблем з коліном. Навіть якщо вивих надколінка повернеться на місце, важливо звернутися до лікаря для лікування.

Які симптоми «сублуксації надколінка»?

Коли колінна чашечка тріскає, ви можете помітити такі симптоми:

• Деформація, яка видно зовні коліна (іноді можна побачити, як колінна чашечка нахилена в один бік).
• Сильний біль у коліні.
• Набряк коліна.
• Відчуття або чуття звуку «клацання» або «хлопання», що виходить з коліна.
• Відчуття , ніби коліно застрягло або «заблоковане» .
• Нестабільність коліна, ніби коліно «хитається».
• Труднощі з підйомом та спуском сходами або присіданням .
• Відчуття , ніби коліно «німіє» або «здається».

Коли у вас «підвивих надколінка», ваша колінна чашечка все ще певною мірою рухається в колінній западині, тому ви можете ходити. Але це може викликати дуже незручні та нестабільні відчуття. Ви також можете чути клацання під час руху колінної чашечки.

Які ускладнення або довгострокові наслідки цього стану?

Цей стан називається «сублуксація надколінка»Це захворювання може часто рецидивувати. Крім того, воно часто може прогресувати до повного «вивиху», що означає повне зміщення колінної чашечки. Крім того, така нестабільність колінної чашечки може пошкодити хрящ . З часом це може призвести до остеоартриту коліна.

Уявіть собі, є молода дівчина на ім'я Нісал, яка грає в шкільній команді з нетболу. Одного разу під час тренування вона раптово злегка підвернула коліно, і з клацанням відчула, ніби колінна чашечка змістилася вбік. Через деякий час вона відчула, ніби все повернулося до норми, але коліно почало боліти та набрякати. Вона не звертала на це особливої ​​уваги. Але пізніше її коліно почало постійно «відходити», і вона навіть не могла грати. Тільки коли вона показала його лікарю, вона дізналася, що це «підвивих надколінка» і що є деяке пошкодження хряща.

Які причини підвивиху надколінка?

У більшості випадків основною причиною такого випадання колінної чашечки є травма . Наприклад, прямий удар по колінній чашечці. Цей стан частіше виникає у людей, які займаються видами спорту з високим навантаженням, такими як футбол . Це також може статися, якщо ваша гомілка міцно стоїть на підлозі, а коліно раптово вивертається всередину або назовні.

Крім того, якщо є загальна слабкість зв'язок і сухожиль у колінному суглобі (нестабільність надколінка) , це також може спричинити підвивих надколінка.

Які фактори ризику підвивиху надколінка?

Хоча цей стан може вразити будь-кого, він частіше зустрічається у людей зі слабкими м’язами ніг та в’ялістю сухожиль . Він також частіше зустрічається у таких людей:

• Люди віком від 10 до 20 років (особливо молоді спортсмени).
• Фізично активні люди .
• Жінки (дівчата дещо частіше страждають на цей стан).
• Спортсмени або ті, хто часто займається спортом.
• Люди, які мають зріст вищий за середній .

Якщо ви раніше перенесли операцію з приводу вивиху або часткового вивиху колінної чашечки, у вас є більша ймовірність повторного виникнення цього стану.

Як діагностувати підвивих надколінка (або субвивих надколінка)?

Коли ви звернетеся до лікаря, він проведе фізичний огляд . Він зігне та випрямить вашу ногу та обмацає вашу колінну чашечку. Він запитає вас про ваші симптоми та що відбувалося до вивиху колінної чашечки.

Лікар також може провести деякі спеціальні тести (тести на підвивих) вашої колінної чашечки. Він також може призначити деякі візуалізаційні тести , такі як:

• Рентген колінаТест.
• МРТ-сканування (МРТ-сканування) .
• КТ – це обстеження.

Як лікується субвивих надколінка?

Ваш лікар спочатку спробує нехірургічні методи лікування цього, особливо якщо це вперше щось подібне з вами сталося. Варіанти нехірургічного лікування включають:

• Метод RICE: Це означає:
• «Відпочинок»: Відпочинок коліна.
• «Лід»: Прикладання льоду для зменшення набряку та болю.
• Компресія: щільна пов'язка навколо коліна для контролю набряку.
• Підняття: Тримання ноги піднятою для зменшення набряку.
• НПЗЗ: це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які є знеболювальними та протизапальними препаратами. Наприклад, ібупрофен (Адвіл®).
• Іммобілізація: Залежно від тяжкості травми, для утримання коліна в нерухомому стані може бути використаний колінний бандаж або гіпсова пов'язка.
• Допоміжні засоби для ходьби/мобільності: Вас можуть попросити використовувати милиці, тростину або ходунки, щоб зменшити навантаження на коліна. Вас також можуть попросити використовувати функціональний наколінник, такий як J-подібний бандаж або бандаж для стабілізації надколінка.
• Ортопедичні устілки (спеціальне взуття): Вам можуть порадити використовувати спеціально розроблене взуття або устілки для зменшення тиску на колінну чашечку.
• Фізична терапія: це дуже важливо для зміцнення та розтягування м’язів навколо коліна, а також для покращення рівноваги (пропріоцепції).

Якщо ваші симптоми не покращуються після кількох місяців, або якщо у вас було більше одного підвивиху надколінка, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання . Хірургічні варіанти включають:

• Латеральне реліз: це включає розсічення частини коліна, яка називається «латеральна ретинакулум» та корекцію положення колінної чашечки («позиціонування надколінка»). Зазвичай це робиться в поєднанні з іншими реконструктивними процедурами.
• Ремонт медіальної пателофеморальної зв'язки (MPFL): операція з відновлення та зміцнення зв'язок, які допомагають утримувати колінну чашечку на місці.
• Реконструкція MPFL: Це артроскопічна операція, що означає, що вона виконується через невеликі розрізи за допомогою камери. Під час неї частина вашого власного м'яза підколінного сухожилля береться із задньої частини стегна, а медіальна пателлофеморальна зв'язка реконструюється.
• Остеотомія:Це включає розрізання великогомілкової кістки (Tibia) під певними кутами та зміну положення великогомілкової кістки, колінної чашечки, стегнової кістки та сполучних тканин.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вас може бути «сублуксація надколінка», тобто у вас є такі симптоми, вам обов’язково слід звернутися до лікаря:

• Біль та набряк .
• Неможливість спиратися на підлогу ногами .
• «Клацаючий» звук або відчуття «вигину» в коліні.
• Колінна чашечка може виглядати або відчуватися так, ніби вона виступає з колінної западини .

Пам’ятайте, навіть якщо ви вважаєте, що ваша колінна чашечка повернулася на своє місце, все одно важливо звернутися до лікаря. Якщо не лікувати належним чином, це може стати частішим і призвести до більших проблем згодом.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, ви можете поставити такі запитання:

• Які варіанти лікування ви рекомендуєте?
• Чи знадобиться мені операція?
• Яка ймовірність того, що в мене знову виникне цей стан?
• Що я можу зробити, щоб запобігти повторному подібному випаданню колінної чашечки?

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися після «сублуксації надколінка»?

Час, необхідний для одужання після цього стану, залежить від кількох факторів:

• Це ваш перший підвивих, чи це рецидив ?
• Тяжкість вашого стану .
• Який вид лікування ви отримали ?

Якщо це ваш перший підвивих, він не надто серйозний, і вам не потрібна операція, ви повинні повністю одужати протягом чотирьох-шести тижнів . Ваш лікар часто рекомендує фізіотерапію. Ваш фізіотерапевт може назвати вам конкретні часові рамки.

Якщо у вас було більше одного підвивиху, серйозної травми або операції, час відновлення буде довшим . Ви зможете повернутися до легкої активності протягом шести-восьми тижнів. Однак може знадобитися рік або довше, перш ніж ви зможете повернутися до занять спортом.

Як можна запобігти субвивиху надколінка?

Більшість підвивихів надколінка спричинені травмами, тому ми не можемо запобігти їм усім. Але є речі, які ви можете зробити, щоб зберегти сполучну тканину навколо колінної чашечки міцною. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти випаданню колінної чашечки:

• Займайтеся фізичними вправами, які зміцнюють кожен м’яз ваших ніг .
• Носіння наколінників під час занять контактними видами спорту.
• Якщо ви раніше травмували коліно, носіння наколінника може допомогти запобігти повторній травмі.
• Якщо ваш лікар призначив вам фізіотерапію, точно дотримуйтесь його інструкцій .

Повідомлення на винос

Підвивих надколінка може бути дуже неприємним і болісним станом. Він може призвести до відчуття нестабільності колінної чашечки. Можливо, ви зможете повернути колінну чашечку на місце, але вам обов'язково слід звернутися до лікаря . Оскільки з часом такі типи підвивихів можуть призвести до повних вивихів. Ваш лікар може допомогти вам запобігти цьому. Він або вона може порекомендувати найкращі варіанти лікування для зміцнення вашого коліна та повернення вас до нормального стану. Тому, якщо у вас є проблеми з коліном, не ігноруйте їх, розумно негайно звернутися за медичною допомогою!

підвивих надколінка , вивих колінної чашечки, біль у коліні, нестабільність коліна, захворювання коліна, фізіотерапія, хірургія коліна