Ви, мабуть, чули про «інсульт» – стан, який викликає параліч, чи не так? Ми всі знаємо, що це дуже серйозна річ. Сьогодні ми поговоримо про не менш небезпечний, але, можливо, менш обговорюваний тип інсульту, про який вам варто знати. Він називається Понтінським інсультом . Це стан, який вражає мозок. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що ж таке Понтійський інсульт?

Простіше кажучи, мостовий інсульт – це порушення кровотоку до дуже важливої ​​частини нашого мозку, яка називається «віст» . Тільки подумайте: існують артерії, які несуть кров до кожної частини нашого тіла, і те саме стосується мозку. Отже, якщо артерія, яка несе кров до варона, блокується, клітини там не отримують кисню та поживних речовин. Саме тоді виникає цей стан. Це тип ішемічного інсульту , який являє собою інсульт, при якому кровоносна судина блокується чимось на зразок тромбу. Ця закупорка може статися раптово або може розвиватися поступово з часом.

Зараз вам може бути цікаво, що таке цей «Міст». Це найбільша частина нашого стовбура мозку . Стовбур мозку — це щось на зразок диспетчерської нашого тіла. Міст також виконує деякі дуже важливі функції. Він допомагає контролювати дихання, функцію м’язів обличчя, рухи очей і рівновагу.

Понтійський інсульт є небезпечним для життя медичним станом, тому швидке лікування є надзвичайно важливим.

Це називається інакше, можливо, ви про це чули:

• Інсульт або інфаркт стовбура мозку
• Інсульт або інфаркт моста

Наскільки поширений Понтійський інсульт?

Інсульт – дуже поширене захворювання, але порівняно з іншими видами інсультів, Понтійський інсульт трапляється трохи рідше.

Понтійні інсульти становлять близько 7% усіх ішемічних інсультів у світі. Наприклад, лише у Сполучених Штатах щороку від цього стану страждає близько 48 000 людей. Тож це значна кількість, чи не так?

Які симптоми понтинського інсульту?

Це важлива частина. Симптоми інсульту Понтіна можуть дещо відрізнятися від інших симптомів інсульту, про які ми зазвичай чули. Тому варто знати про це.

Понтійський інсульт може викликати один або декілька з наступних симптомів:

• Слабкість м’язів з одного боку тіла (геміпарез). Відчуття оніміння кінцівки.
• Слабкість або опущення однієї або обох сторін обличчя (параліч лицьового нерва). Рот іноді може бути відтягнутий в один бік.
• Незвичайні відчуття з одного боку обличчя. Може здаватися, ніби оніміння або ніби навколо ходять мурахи.
• Аномальні відчуття з одного боку тіла (гемісенсорна втрата).
• Труднощі з мовленням, заїкання (дизартрія). Слова ніби плутаються.
• Утруднене ковтання (дисфагія). Утруднене ковтання їжі та напоїв.
• Утруднене дихання.
• Втрата рівноваги, утруднення при ходьбі (атаксія). Ніби запаморочення.
• Запаморочення, відчуття обертання навколо себе (вертиго).
• Втрата слуху.
• Неконтрольований плач або сміх (псевдобульбарний афект). Це дещо дивний симптом, тобто ви можете плакати, не відчуваючи смутку, або сміятися, не відчуваючи радості.
• Втрата всіх чотирьох кінцівок (квадриплегія).
• Втрата свідомості.

Симптоми, пов'язані з очима та зором, також можуть включати:

• Двійлення в очах, особливо при погляді вбік (через параліч шостого нерва).
• Швидкі, неконтрольовані рухи очей (ністагм).
• Неможливість рухати обома очима в одному напрямку одночасно (параліч кон'югованого погляду).
• Проблеми з миготінням.

Якщо у вас або у когось із ваших близьких спостерігається будь-який із цих симптомів, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою без зволікання, оскільки Понтінський інсульт – це стан, що загрожує життю та може спричинити незворотні пошкодження.

Чи існують типи Понтійського інсульту?

Так, існує кілька типів інсульту мосту, залежно від місця кровотоку до різних частин мосту. Симптоми можуть дещо відрізнятися залежно від кожного типу, але багато симптомів є спільними. Лікарі називають їх на основі розташування мосту.

Наприклад:

• Медіальний понтинний інсульт: це трапляється, коли кровотік зупиняється в середині моста. Симптоми зазвичай включають слабкість з одного боку тіла, слабкість очних м’язів та нездатність рухати очима з боку в бік (горизонтальний параліч погляду).
• Латеральний понтинний інсульт: це трапляється з одного боку варолієвого мосту. Симптоми можуть включати оніміння з протилежного боку тіла (гемісенсорна втрата) та втрату рівноваги (атаксію). Він може бути одностороннім або двостороннім.
• Каудальний інсульт моста: вражає задню частину моста. Параліч лицевого нерва, втрата слуху та запаморочення є поширеними симптомами.

Що викликає понтинський інсульт?

Як ми вже згадували раніше, це трапляється, коли кровопостачання варола блокується. Існує дві основні причини такої закупорки:

1. Захворювання дрібних артерій: якщо у вас тривалий час високий кров'яний тиск або діабет, дрібні кровоносні судини в мосту можуть пошкодитися. З часом кровотік може бути обмежений, і зрештою вена може повністю заблокуватися, що спричинить інсульт. Це найпоширеніша причина.

2. Атеросклероз великих артерій: Атеросклероз – це поступове накопичення жирових відкладень (бляшок) всередині кровоносних судин, що призводить до їх затвердіння. Коли цей тип бляшок накопичується у великих артеріях, що несуть кров до мозку (наприклад, хребетна артерія , базилярна артерія ), це може блокувати кровотік до дрібних артерій у мосту.

Які фактори ризику розвитку Понтійського інсульту?

Основні фактори ризику інсульту мосту такі ж, як і для інших ішемічних інсультів. Це високий кров'яний тиск і діабет . Обидва ці стани можуть пошкодити ваші кровоносні судини, включаючи кровоносні судини в мосту.

Інші фактори ризику:

• Куріння.
• Високий рівень холестерину в крові.
• Наявність в анамнезі ішемічної хвороби серця ( захворювання серця, спричинене закупоркою артерій серця).
• Гіперкоагуляційні стани.
• Васкуліт.

Якщо у вас є будь-який із цих факторів ризику, дуже важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб переконатися, що призначений вам план лікування працює належним чином.

Як діагностується Понтійський інсульт?

Якщо у вас є симптоми інсульту, вам слід якомога швидше звернутися до відділення невідкладної допомоги . Там лікар проведе кілька тестів для діагностики інсульту Понтіна та перевірить ваш стан здоров'я. Вони можуть включати:

• Перевірка артеріального тиску та частоти серцевих скорочень .
• Перевірка дихання (дихального процесу) .
• Фізикальний огляд та анамнез .
• Неврологічне обстеження. Воно може виявити характерні ознаки інсульту та оцінити, яка частина мозку була уражена.
• Тести візуалізації мозку.Наприклад, КТ та/або МРТ . Ці тести можуть підтвердити, чи знаходиться інсульт у мосту.

Ваш лікар може призначити інші аналізи, щоб перевірити інші аспекти вашого здоров'я, такі як аналізи крові та ЕКГ .

Як лікується Понтійський інсульт?

Основною метою лікування інсульту мосту є відновлення кровотоку до мосту. Це пояснюється тим, що швидке відновлення кровотоку може запобігти незворотним пошкодженням або принаймні зменшити тяжкість інсульту. Знову ж таки, якщо у вас є симптоми інсульту, важливо якомога швидше звернутися до лікарні, щоб ви могли отримати негайне лікування.

Для відновлення кровотоку зазвичай призначають препарати, які називаються тромболітиками . Вони діють шляхом розчинення тромбу. Також, якщо є закупорка у великій вені, для видалення тромбу може бути проведена операція, яка називається механічною тромбектомією .

Інші цілі лікування:

• Запобігання ускладненням. Ваша медична команда використовуватиме інші методи лікування для запобігання або лікування різних ускладнень.
• Реабілітація для лікування побічних ефектів або ускладнень нервової системи.
• Використання стратегій для запобігання повторному інсульту , таких як ліки, зміни в раціоні та збільшення фізичної активності.

Реабілітація після інсульту в Понтіні

Реабілітація є ключовою частиною одужання для багатьох людей, які перенесли інсульт. Залежно від ваших симптомів, вона може протікати по-різному:

• Логопедія: це допомагає вам відновити мовні та розмовні навички, а також контролювати м’язи, які допомагають вам дихати, їсти, пити та ковтати.
• Фізична терапія: вона може допомогти вам покращити або відновити функцію рук і ніг. Вона також може допомогти з такими проблемами з рівновагою та м’язовою слабкістю.
• Ерготерапія: це перенавчає ваш мозок, щоб допомогти вам виконувати повсякденні завдання, такі як їсти за допомогою столових приборів та одягатися.
• Сенсорне переосмислення: це допомагає перенавчити або стимулювати ваші органи чуття. Наприклад, вас навчать розпізнавати різні типи дотику, вібрації, тиску та температури.
• Когнітивна терапія:Це може бути корисним, якщо у вас проблеми з пам’яттю. Це також може допомогти, якщо вам важко зосередитися на завданнях, які ви раніше могли виконувати.

Який прогноз для людей, які перенесли Понтійський інсульт?

Перспективи одужання для людини, яка перенесла інсульт Понтіна, залежать від кількох факторів. До них належать:

• Яка частина варолієвого мосту постраждала внаслідок інсульту?
• Тяжкість інсульту.
• Як швидко ви отримали лікування.
• Ваш загальний стан здоров'я та вік.

Наприклад, інсульти, що вражають лише одну сторону варолієвого моста (односторонні), зазвичай мають кращі результати відновлення, ніж інсульти, що вражають обидві сторони (двосторонні) та ті, що вражають задню частину варолієвого моста (каудальні).

Ваша медична команда дасть вам гарне уявлення про те, яким буде одужання після інсульту Понтіна. Зверніться за допомогою до друзів та запитайте їх про будь-які питання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути.

Які довгострокові наслідки Понтійського інсульту?

Понтійський інсульт може спричинити кілька довгострокових або постійних ускладнень. Це пояснюється тим, що стовбур мозку, який включає міст, є життєво важливою структурою мозку, яка виконує багато важливих функцій. Ризик розвитку ускладнень залежить від багатьох факторів, включаючи тип та тяжкість Понтійського інсульту.

Ускладнення можуть включати:

• Незворотне пошкодження мозку.
• Через труднощі з їжею може знадобитися годування через зонд.
• Втрата контролю над сечовипусканням (нетримання сечі), що вимагає використання сечового катетера.
• Тривала м'язова слабкість, що призводить до частих падінь.
• Постінсультна депресія.
• Ускладнення від тривалого постільного режиму, наприклад, пролежні та тромбоз глибоких вен (ТГВ).
• Тривала інвалідність.
• Синдром замкненості. При цьому стані ви не можете контролювати нічого у своєму тілі, окрім руху очей, але ви перебуваєте у свідомості.
• Аспіраційна пневмонія, особливо у людей з псевдобульбарним паралічем або синдромом замкненого легеню, викликається потраплянням їжі або напоїв у дихальні шляхи.
• Смерть.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вас (або у когось із ваших близьких) стався інсульт Понтіна, можливо, буде корисно поставити своєму лікарю такі запитання:

• Який тип Понтінського інсульту у мене був?
• Які функції мозку та тіла постраждали внаслідок інсульту?
• Яким буде моє одужання? Які наступні кроки в моєму лікуванні?
• Які методи реабілітації мені потрібні?
• Що я зможу зробити протягом наступних кількох місяців?
• Чого я можу очікувати через рік?
• Які навички потрібні мені та моїм близьким, щоб піклуватися про мене?
• Які послуги та ресурси доступні, щоб допомогти мені та моїм близьким?
• Які в мене фактори ризику повторного інсульту?

Як запобігти понтинському інсульту?

Понтійний інсульт не завжди можна запобігти. Однак ви можете співпрацювати зі своїм лікарем, щоб контролювати фактори ризику інсульту. Стратегії лікування можуть включати:

• Контролюйте свій артеріальний тиск, прагнучи до 140/90 мм рт. ст. або нижче. Ваш лікар може рекомендувати прийом ліків та/або зміни в активності та дієті.
• Лікування високого рівня холестерину (дисліпідемії), наприклад, підвищена фізична активність, зміни в раціоні та/або прийом статинів .
• Контролюйте діабет, прагнучи підтримувати рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c) на рівні 7% або менше.
• Відмова від куріння, у чому може допомогти розмовна терапія та нікотинозамісна терапія (ЗЗТ) .
• Внесення змін до вашого плану харчування, наприклад, дотримання дієти DASH або середземноморської дієти .
• Регулярно займайтеся фізичною активністю щонайменше 40 хвилин на день, три-чотири дні на тиждень.
• Підтримка або досягнення здорової ваги.
• Якщо у вас фібриляція передсердь (фібриляція передсердь) (нерегулярне серцебиття), приймайте препарати для розрідження крові (антикоагулянти), такі як аспірин або варфарин .

І насамкінець, головне послання:

Понтійський інсульт може миттєво перевернути ваше життя з ніг на голову. Тому важливо знати про його симптоми та якомога швидше звернутися до лікарні, якщо вони виникнуть у вас або у когось із ваших знайомих. Життя після інсульту може бути справді складним і змінитися так, як ви не можете собі уявити. Не забувайте звертатися за підтримкою до своєї медичної команди та близьких під час одужання. Пам’ятайте, що ранні дії та правильне лікування можуть мати велике значення.

`Понтійний інсульт, інсульт головного мозку, симптоми інсульту, лікування інсульту, варонка, стовбур мозку, неврологічні захворювання, невідкладна допомога