Ви постійно відчуваєте виснаження, запаморочення або вам важко підніматися сходами? Хтось, можливо, запитав вас: «Чому ви такі бліді останнім часом?» Це часто симптоми анемії. Але сьогодні ми поговоримо про рідкісний стан, який викликає анемію, про який багато людей не чули, але про який нам слід знати. Це чиста еритроцитарна аплазія , або скорочено PRCA .
Простіше кажучи, що таке чиста аплазія еритроцитів (ЧЕРЦА)?
Уявіть, що всередині наших великих кісток кістковий мозок — це як велика фабрика з виробництва крові. Ця фабрика — місце, де виробляються три типи клітин, необхідні нашому організму: еритроцити, лейкоцити та тромбоцити. Основна функція еритроцитів — поглинати кисень, який надходить у наші легені під час дихання, та розподіляти його між усіма іншими клітинами тіла.
Зараз, при стані, який називається чиста еритроцитарна аплазія (ЧЕРА) , виробнича лінія фабрики, яка виробляє еритроцити, раптово перестає працювати. Виробництво інших типів клітин, а саме лейкоцитів і тромбоцитів, зазвичай не сильно змінюється. Коли припиняється лише виробництво еритроцитів, кількість еритроцитів в організмі поступово зменшується. Це те, що ми називаємо анемією . Коли клітин недостатньо для перенесення кисню по всьому тілу, починають проявлятися згадані раніше симптоми, такі як втома та слабкість.
Які найпоширеніші симптоми PRCA?
PRCA – це стан, що викликає важку анемію, тому симптоми більш очевидні, ніж ті, що спостерігаються при звичайній анемії.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Втома | Відчуваєте таку втому, що не можете навіть прожити цілий день, не кажучи вже про якусь напружену роботу. |
| Утруднене дихання (задишка) | Відчуття задишки під час виконання звичайних дій, ходьби або підйому сходами. |
| Запаморочення | Відчуття запаморочення через зменшення кількості кисню, необхідного мозку. |
| Бліда шкіра | Шкіра, губи та нігті виглядають блідими через брак еритроцитів, які надають шкірі рожевого кольору. |
| Головні болі | Головний біль, спричинений зниженням постачання кисню до мозку. |
| Шум у вухах (пульсуючий шум у вухах) | Чути звук у вухах у ритмі серцебиття. |
| Біль у грудях (стенокардія) | Біль у грудях, спричинений недостатнім надходженням кисню до серцевого м'яза. |
Чому трапляється така рідкісна ситуація?
Немає єдиної причини виникнення PRCA. Існує кілька факторів, які сприяють цьому. Іноді вона також може виникати як побічний ефект іншого основного захворювання.
- Аутоімунні захворювання: Простіше кажучи, це коли захисна система нашого організму (імунна система) помилково атакує наш власний організм. Іноді ця атака може також вражати клітини кісткового мозку, які виробляють еритроцити. Наприклад, PRCA може виникати при таких захворюваннях, як «(системний червоний вовчак - ВКВ)» та «(ревматоїдний артрит)».
- Рак крові: Існує ризик розвитку PRCA при певних типах раку, пов'язаного з кров'ю, особливо при хронічному лімфолейкозі (ХЛЛ) та великозернистому лімфолейкозі (ВГЛ).
- Ракові пухлини: Тимома – це ракова пухлина, яка розвивається в вилочковій залозі в грудній клітці. Вона також може бути основною причиною PRCA.
- Вірусні інфекції: парвовірус B19Вірус, що викликає PRCA, є основною причиною. Цей вірус безпосередньо атакує стовбурові клітини кісткового мозку, які відповідають за вироблення еритроцитів. Його також можуть спричиняти ВІЛ, вірус Епштейна-Барр та віруси гепатиту.
- Бактеріальні інфекції: Важкі бактеріальні інфекції, такі як туберкульоз, також рідко можуть спричиняти PRCA.
- Деякі ліки: PRCA також може виникати як побічний ефект певних ліків.
- Вагітність: Дуже рідко у деяких жінок може виникнути тимчасова PRCA під час вагітності. Однак, цей стан зазвичай спонтанно минає після пологів.
Як лікар діагностує це захворювання?
Якщо у вас є вищезгадані симптоми, лікар спочатку огляне вас, а потім порекомендує кілька аналізів для підтвердження діагнозу.
- Загальний аналіз крові (ЗАК): він вимірює кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові. При ПРКА кількість еритроцитів дуже низька.
- Кількість ретикулоцитів: Цей показник вимірює кількість незрілих еритроцитів, що утворюються в кістковому мозку та додаються до крові. При PRCA цей показник також дуже низький.
- Мазок периферичної крові: береться крапля крові та досліджується під мікроскопом, щоб перевірити форму та природу еритроцитів.
- Тест на парвовірус B19: Цей тест проводиться, якщо є підозра на вірусну інфекцію.
- КТ: Цей тест можна провести, якщо є підозра на пухлину, таку як «тимома», у грудях.
- Аспірація/біопсія кісткового мозку: це найважливіший тест для підтвердження захворювання. За допомогою тонкої голки під анестезією береться зразок кісткового мозку з такого місця, як стегнова кістка. При анестезії PRCA це може підтвердити, що кістковий мозок повністю виснажений клітинами, що утворюють еритроцити.
Як лікується PRCA?
Лікування PRCA полягає у визначенні причини захворювання та її усуненні.
Найголовніше, що це лікування слід проводити лише під наглядом лікаря. Самостійний прийом ліків може мати серйозні наслідки.
Існує кілька методів лікування:
- Імунодепресанти: Якщо причиною захворювання є проблема з функціонуванням імунної системи, для її контролю призначають такі препарати, як «(кортикостероїди)» (наприклад, преднізон) та «(циклоспорин)».
- Переливання крові:Якщо показники крові дуже низькі, а симптоми сильні, для швидкого полегшення призначають переливання крові. Але це тимчасове рішення. Оскільки постійні переливання крові можуть призвести до накопичення заліза в організмі, для видалення надлишку заліза потрібне окреме лікування (хелатотерапія).
- Хірургічне втручання: Якщо причиною захворювання є пухлина вилочкової залози (тимома), проводиться операція з видалення залози (тимектомія).
- Трансплантація стовбурових клітин: При деяких генетичних захворюваннях стовбурові клітини, взяті у здорової людини, пересаджуються, щоб спробувати створити нову здорову систему кісткового мозку.
- Імуноглобулінова терапія: Якщо PRCA викликана інфекцією парвовірусу B19, це лікування контролює вірус.
Давайте також дізнаємося про побічні ефекти лікування.
Як і всі методи лікування, лікування PRCA може викликати деякі побічні ефекти. Але ваш лікар пояснить вам все це заздалегідь.
Побічні ефекти імуносупресантів
- Утворення акне
- Ризик розвитку діабету
- Гіпертонія
- Остеопороз
- Збільшення ваги
- Розлад шлунка та нудота
Побічні ефекти переливання крові
- Лихоманка та алергія (свербіж)
- Ризик інфекції
- Перевантаження залізом
Ці побічні ефекти трапляються не у всіх, і ваш лікар допоможе вам впоратися з ними. Тож не варто хвилюватися.
Яке це життя з PRCA та як мені піклуватися про себе?
PRCA іноді може бути хронічним захворюванням. Захворювання може або повністю зникнути після лікування, або може рецидивувати. Тому є кілька речей, які слід враховувати, живучи з цим станом.
- Регулярно відвідуйте лікаря: навіть якщо ваші симптоми зникнуть після лікування, обов’язково проходьте обстеження через проміжки часу, призначені лікарем. Це допоможе вам виявити будь-який ризик повернення захворювання на ранній стадії.
- Підтримуючі дози: Деяким людям може знадобитися продовжувати приймати ліки в нижчій дозі, щоб запобігти поверненню захворювання.
- Здоровий спосіб життя:
- Хороша дієта: Запитайте свого лікаря про продукти, багаті на залізо, та поживну дієту.
- Пийте достатньо води: запобігайте зневодненню організму.
- Фізичні вправи: Займайтеся безпечними фізичними вправами, які підходять саме вам, згідно з рекомендаціями лікаря.
- Захистіть себе від інфекцій:Часто мийте руки. Будьте обережні в людних місцях. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які необхідні щеплення.
- Звертайте увагу на свої симптоми: якщо ви помітили будь-які зміни у своєму організмі або нові симптоми, повідомте про це свого лікаря.
Повідомлення на винос
- Чиста аплазія еритроцитів (ЧАРКА) – це рідкісне, але серйозне захворювання, яке призводить до припинення вироблення кістковим мозком еритроцитів.
- Основною проблемою, що виникає внаслідок цього, є важка анемія. Основними симптомами є надзвичайна втома, блідість та утруднене дихання.
- Для цього є багато причин, основними з яких є проблеми з імунною системою, рак та вірусні інфекції.
- Для постановки точного діагнозу необхідні аналізи крові та дослідження кісткового мозку.
- Існують дуже ефективні методи лікування залежно від причини захворювання. Однак, оскільки захворювання може рецидивувати, дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря.
- Якщо у вас або у когось із ваших знайомих спостерігаються ці симптоми, не панікуйте та негайно зверніться за медичною допомогою.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар