Чи є у вашої дитини ці симптоми? Давайте дізнаємося, що саме таке ревматична лихоманка!

Чи часто ваша дитина страждає від болю в горлі та температури? Іноді ми думаємо, що це просто звичайна застуда. Однак, якщо їх не лікувати належним чином, деякі інфекції горла можуть призвести до неочікуваних ускладнень. Ревматична лихоманка – одне з таких неочікуваних, але потенційно серйозних захворювань. Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні, адже дуже важливо знати про це.

Що таке ревматична лихоманка? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, ревматична лихоманка – це захворювання, яке виникає через збій у роботі імунної системи нашого організму. Лікарі також називають його «гострою ревматичною лихоманкою». Уявіть, що у вашої дитини інфекція горла, така як стрептококова ангіна або скарлатина , і ця проблема починається, якщо її не лікувати належним чином.

Як стрептококова ангіна, так і скарлатина викликаються бактерією під назвою стрептокок групи А. Зазвичай вони швидко одужують від антибіотиків. Однак, якщо не лікувати, коли імунна система дитини бореться з бактеріями, вона іноді помилково атакує власні здорові тканини та органи. Це викликає запалення та набряк у різних частинах тіла. Це може вплинути на суглоби, серце та кровоносні судини дитини.

Яка різниця між скарлатиною та ревматичною лихоманкою?

Багато людей плутають це. Скарлатина та ангіна – це інфекції, спричинені стрептококом групи А. Їх лікують антибіотиками.

Ревматична лихоманка – це дуже рідкісне ускладнення , яке може виникнути, якщо інфекцію, таку як скарлатина або ангіна, не лікувати належним чином. Тобто не всі ангіни прогресують до ревматичної лихоманки.

Наскільки поширена ревматична лихоманка?

У розвинених країнах, таких як Сполучені Штати, стрептококова ангіна є поширеним явищем, а ревматична лихоманка – ні. Оскільки антибіотики в цих країнах легкодоступні, багато людей швидко отримують лікування стрептококової ангіни та скарлатини. Лікування запобігає розвитку ревматичної лихоманки.

Однак у таких країнах, як наша, особливо в районах з обмеженими медичними можливостями, ця ситуація з ревматичною лихоманкою все ще може спостерігатися. Тому нам потрібно бути дуже обережними з цим.

Які симптоми ревматичної лихоманки?

Вплив ревматичної лихоманки на кожну людину може бути різним. Іноді стрептококова інфекція може бути настільки легкою, що ви можете навіть не знати про неї, доки у вас не розвинеться ревматична лихоманка.

Симптоми ревматичної лихоманки часто важко розпізнати, оскільки вони схожі на інші проблеми зі здоров’ям. Але важливо знати, що це за симптоми. Оскільки ревматична лихоманка може бути серйозною, якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини є ці симптоми, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Ось деякі поширені симптоми, які можна спостерігати:

• Набряк, почервоніння та біль у суглобах (артрит): Суглоби, такі як коліна, щиколотки та лікті, особливо болючі. Біль може бути в одному суглобі одного дня та переходити в інший наступного дня.
• Неконтрольовані посмикування кінцівок (хорея): Дитина може відчувати, ніби її руки, ноги або інші частини тіла раптово починають неконтрольовано смикатися. Це також називається «хореєю Сиденгама».
• Дрібні ущільнення під шкірою (вузлики): Іноді під шкірою можуть утворюватися невеликі тверді ущільнення, які можна відчути в руці. Зазвичай вони безболісні.
• Біль у грудях або порушення серцевого ритму: Ви можете відчувати біль у грудях або зміну частоти серцевих скорочень.
• Постійна втома: Дитина може постійно відчувати втому та сонливість, навіть нічого не роблячи.
• Лихоманка: тіло може нагріватися та виникати лихоманка.
• Постійні головні болі без причини: будьте стурбовані, якщо дитина, яка раніше не скаржилася на головний біль, має постійні головні болі.
• Біль у м’язах: Ви можете відчувати, що ваші м’язи болять.
• Набряклі, червоні мигдалики: Мигдалики в горлі можуть бути набряклими та червоними.
• Червоні плями на шкірі (маргінальна еритема): Іноді на шкірі можуть з'являтися червоні, плоскі, круглі плями. Вони можуть з'являтися, зникати та повертатися.

Пам’ятайте, що наявність одного або кількох із цих симптомів не обов’язково означає, що у вас ревматична лихоманка. Однак, якщо у вас є якісь сумніви, краще звернутися до лікаря.

Що викликає ревматичну лихоманку?

Як ми вже обговорювали раніше, ревматична лихоманка – це гіперактивна імунна система, яка атакує здорові тканини. Основною причиною цього є нелікована ангіна або скарлатина . Тобто, неотримання відповідних антибіотиків для лікування інфекції, спричиненої стрептококом групи А.

Тоді відбувається наступне: коли захисні сили організму (антитіла) борються з бактеріями, вони помилково атакують власні здорові тканини та органи. Уявіть собі це так, ніби ви боретеся з ворогом: ви вважаєте одного зі своїх ворогів ворогом і атакуєте його.

Хто хворіє на ревматичну лихоманку?

Хоча ревматичною лихоманкою може захворіти будь-хто, найчастіше вона вражає дітей та молодих людей віком від 5 до 15 років.Симптоми ревматичної лихоманки зазвичай з'являються через два-три тижні після нелікованого випадку ангіни або скарлатини. Вона рідко зустрічається у дітей віком до 5 років та у людей старше 15 років.

Яка ймовірність розвитку ревматичної лихоманки від стрептококової ангіни або скарлатини?

Не кожен, хто хворіє на стрептококову ангіну або скарлатину, захворіє на ревматичну лихоманку. Це трапляється лише тоді, коли інфекцію не лікувати. Однак у таких країнах, як Сполучені Штати, ревматична лихоманка зустрічається дуже рідко.

Хто має підвищений ризик розвитку ревматичної лихоманки?

Деякі фактори можуть збільшити ризик розвитку ревматичної лихоманки. Ось деякі з них:

• Де ви живете: Багато людей з ревматичною лихоманкою живуть у віддалених районах з обмеженим доступом до медичних послуг. Діти, які живуть у районах, де важко отримати ліки або звернутися до лікаря, мають підвищений ризик.
• Вік: Як ми вже згадували раніше, найбільше страждають діти віком від 5 до 15 років.
• Загальний стан здоров'я: Дитина з ослабленою імунною системою може мати підвищений ризик. Діти, які часто хворіють на стрептококові інфекції, також частіше хворіють на ревматичну лихоманку.
• Сімейний анамнез: якщо хтось у родині раніше хворів на ревматичну лихоманку, інші члени сім'ї також мають більший ризик її розвитку.
• Місця скупчення людей: Бактерії легко поширюються в місцях скупчення людей. Прикладами є школи та інтернати.

Чи можуть дорослі хворіти на ревматизм?

Це дуже рідко, але дорослі також можуть захворіти на ревматичну лихоманку.

Чи заразна ревматична лихоманка?

Ні, ревматична лихоманка не заразна. Ви не можете заразитися нею від когось іншого, а також не можете передати її комусь іншому.

Але пам’ятайте! Стрептококова ангіна та скарлатина, які є причинами ревматичної лихоманки, заразні. Вони поширюються повітряно-крапельним шляхом, коли хтось кашляє або чхає.

Як ревматична лихоманка впливає на серце?

Ревматична лихоманка не завжди вражає серце. Однак, якщо це трапляється, вона може пошкодити серцеву тканину, особливо серцеві клапани. Ця пошкоджена, рубцева серцева тканина не функціонує належним чином. З часом ревматична лихоманка може спричинити незворотне пошкодження серця. Лікарі також називають цей стан ревматичною хворобою серця або застійною серцевою недостатністю .

Якщо ревматична лихоманка якимось чином пошкоджує серцевий клапан, лікар може рекомендувати операцію з відновлення пошкодженого клапана або заміну його новим. Іноді пошкодження серця може статися через 10-20 років після ревматичної лихоманки. Тому важливо підтримувати зв'язок з лікарем, якому ви довіряєте.

Чи може ревматична лихоманка спричинити ревматоїдний артрит?

Хоча деякі ранні симптоми ревматичної лихоманки схожі на ревматоїдний артрит (РА) , ці два захворювання не пов'язані між собою. Обидва захворювання можуть вражати суглоби дитини. Однак ревматична лихоманка зазвичай проходить протягом кількох тижнів, тоді як РА є довічним захворюванням. Дітям віком до 16 років діагностують захворювання під назвою «ювенільний ідіопатичний артрит» замість РА.

Як діагностується ревматична лихоманка? (Діагностика)

Якщо у вашої дитини біль у горлі триває більше двох-трьох днів, обов’язково зверніться до лікаря. Швидке лікування стрептококової інфекції групи А може допомогти запобігти ревматичній лихоманці.

Якщо лікар підозрює ревматичну лихоманку, він або вона спочатку візьме мазок з горла дитини, щоб перевірити наявність стрептокока групи А. Це можна зробити за допомогою швидкого стрептококового тесту або посіву з горла .

• Швидкий тест на стрептокок: результати можна отримати протягом 10 хвилин.
• Посів горла: результати отримують через кілька днів. Однак іноді експрес-тести на стрептокок можуть давати «хибнонегативні результати» (тобто вони показують стрептокок, коли його немає).

Які ще тести проводяться для діагностики ревматичної лихоманки?

Залежно від симптомів дитини, лікар може призначити додаткові обстеження:

• Аналізи крові: Іноді для підтвердження стрептококової інфекції проводиться аналіз крові. Хоча тест не виявляє бактерії, він може перевірити наявність антитіл у крові. Він також може перевірити запалення в організмі, вимірюючи певні білки (такі як С-реактивний білок (СРБ) та ШОЕ).
• Серцеві тести: Ці тести допомагають побачити, як працює серце вашої дитини. Це може включати ЕКГ (електрокардіограму) або ехокардіограму (ультразвукове дослідження серця, яке також називають ехокардіограмою) .

Які критерії Джонса для ревматичної лихоманки?

Лікарі іноді використовують метод, який називається критеріями Джонса, для діагностики ревматичної лихоманки. Щоб поставити діагноз ревматичної лихоманки, у дитини повинні бути два основних критерії або один основний і два додаткових критерії з наведених нижче списків. Крім того, повинні бути лабораторні докази попередньої стрептококової інфекції групи А.

Основні критерії:

• Артрит кількох суглобів
• Кардит
• Грудки під шкірою (вузлики)
• Швидкі, уривчасті рухи (хорея)
• Специфічні плями на шкірі (маргінальна еритема)

Другорядні критерії:

• Лихоманка
• Підвищений рівень у крові «ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів)» або «СРБ (С-реактивний білок)»
• Біль у суглобах (артралгія)
• Зміни ЕКГ (електрокардіограми)
• Наявність в анамнезі попередньої ревматичної лихоманки або ревматичної хвороби серця

Як лікується ревматична лихоманка?

Під час лікування ревматичної лихоманки перша увага приділяється усуненню бактеріальної інфекції. Потім призначається лікування для зменшення запалення в організмі дитини.

Лікування ревматичної лихоманки може включати:

• Антибіотики: Спочатку лікарі призначають антибіотики для лікування основної бактеріальної інфекції. Деякі антибіотики вводяться у вигляді одноразової ін'єкції. Інші приймаються перорально протягом тижня або довше. Важливо приймати ці ліки точно протягом повного призначеного періоду.
• Протизапальні препарати: Лікар може призначити ліки для зменшення запалення в організмі вашої дитини. Ці ліки також можуть допомогти зменшити такі симптоми, як біль у суглобах. Якщо ваші симптоми сильні, лікар може призначити сильніші ліки (кортикостероїди).
• Інші методи лікування: Оскільки ревматична лихоманка впливає на кожну людину по-різному, ваш лікар може рекомендувати інші методи лікування залежно від того, як уражена ваша дитина. У важких випадках може знадобитися операція на серці або заміна суглоба.

Як можна запобігти ревматичній лихоманці?

Це найважливіше! Швидке та правильне лікування таких інфекцій, як стрептококова ангіна та скарлатина, може допомогти запобігти ревматичній лихоманці. Симптоми стрептококової ангіни та скарлатини не завжди очевидні та їх легко розпізнати. Тому, якщо у вашої дитини біль у горлі триває більше трьох днів або якщо у вас є інші підозрілі симптоми, обов’язково зверніться до лікаря.

Якщо лікар вашої дитини повідомив вам, що у неї стрептококова ангіна або скарлатина, точно дотримуйтесь його вказівок. Навіть якщо ваша дитина почувається краще, вам слід пройти повний курс антибіотиків. В іншому випадку інфекція може не зникнути повністю, і у вас може бути більша ймовірність розвитку ревматичної лихоманки.

Що ще можна зробити, щоб захистити себе від ревматичної лихоманки?

Дотримання належних гігієнічних звичок може допомогти зменшити ризик зараження бактеріальними інфекціями у вашої дитини. Це також може допомогти запобігти поширенню інфекції від однієї дитини до іншої. Ваша дитина повинна завжди робити наступне:

• Часто (і ретельно) мийте руки з милом.
• Під час кашлю або чхання прикривайте рот серветкою, ліктем або плечем (не рукою).
• Викиньте серветку, яку використовували для одноразового чхання або сякання, та вимийте руки.

Якщо у вашої дитини діагностовано ревматичну лихоманку, лікар може призначити тривале лікування антибіотиками (наприклад, щомісячні ін'єкції пеніциліну). Це називається антибіотикопрофілактикою . Це може допомогти запобігти майбутньому стрептококовому фарингіту та запобігти рецидиву ревматичної лихоманки.

Які перспективи для людини з ревматичною лихоманкою?

Хоча ревматичну лихоманку неможливо вилікувати, її можна контролювати за допомогою лікування. Правильно діагностуючи захворювання та розпочавши лікування одразу після появи симптомів, можна запобігти його незворотній шкоді. Серйозні ускладнення виникають рідше. Якщо ж вони трапляються, то можуть вплинути на серце, суглоби, нервову систему або шкіру дитини.

Ревматична лихоманка може рецидивувати або стати серйозною проблемою. У деяких випадках ревматична лихоманка може спричинити ускладнення, які можуть бути небезпечними для життя. Тому для захисту здоров'я вашої дитини в довгостроковій перспективі можуть знадобитися регулярні медичні огляди.

Чи може ревматична лихоманка рецидивувати?

Так. Якщо ваша дитина знову захворіє на стрептококову ангіну або скарлатину, ревматична лихоманка також може повернутися. Якщо ваша дитина раніше хворіла на ревматичну лихоманку, лікар може рекомендувати їй приймати антибіотики протягом багатьох років або навіть все життя. Це лікування називається антибіотикопрофілактикою . Це може допомогти запобігти повторній стрептококовій інфекції та зупинити рецидив ревматичної лихоманки.

Що мені слід запитати у дитячого лікаря?

Якщо у вашої дитини ревматична лихоманка, ви можете поставити лікарю такі запитання:

• Який антибіотик ви порадите?
• Як довго моя дитина повинна приймати ці ліки?
• Чи потрібно буде моїй дитині приймати антибіотики довгостроково?
• Чи потрібні моїй дитині інші обстеження зараз чи в майбутньому?
• Як ревматична лихоманка може вплинути на мою дитину зараз або в майбутньому?
• Чи є якісь види діяльності, які можуть бути небезпечними для здоров'я моєї дитини?
• Яке медичне лікування знадобиться моїй дитині в майбутньому?
• Що я можу зробити, щоб найкраще захистити здоров'я моєї дитини?
• Коли мені слід звернутися до лікаря моєї дитини?

Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини ангіна або скарлатина, не зволікайте зі дзвінком до лікаря. Раннє лікування може допомогти запобігти ревматичній лихоманці. Характерними симптомами цих бактеріальних інфекцій є:

• Біль у горлі, який триває більше трьох днів.
• Втрата апетиту (особливо через труднощі з ковтанням).
• Збільшені лімфатичні вузли на шиї.
• Червоні плями, що на дотик нагадують наждачний папір.
• Лихоманка.
• Набряклі, червоні або плямисті мигдалики (залози в задній частині рота).
• Головний біль.

Повідомлення на винос

Ревматична лихоманка є рідкісним ускладненням нелікованого стрептококового фарингіту або скарлатини . Вона вражає переважно дітей та молодих людей. У важких випадках може спричинити серйозні проблеми зі здоров'ям, які впливають на серце, суглоби або інші органи дитини.

Найважливіше – негайно звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини ангіна або скарлатина. Це може допомогти запобігти розвитку ревматичної лихоманки. Людям з ревматичною лихоманкою часто потрібна довічна медична консультація та лікування для підтримки здоров’я. Тому не ставтеся до болю в горлі або лихоманки вашої дитини легковажно. Будьте стурбовані.

` Ревматична лихоманка, ангіна, скарлатина, дитячі хвороби, хвороби серця, інфекції, імунна система