Чи слабка права половина вашого серця? Давайте дізнаємося, що саме таке правобічна серцева недостатність.

Чи постійно набрякають ваші ноги та щиколотки? Чи відчуваєте ви задишку навіть після ходьби або підйому сходами? Ви можете подумати, що це проблема з нирками або поширений стан, коли ваш організм наповнюється водою. Але чи знаєте ви, що ці речі також можуть бути спричинені проблемами з вашим серцем? Сьогодні ми поговоримо про один такий стан, який називається «правостороння серцева недостатність» . Це може звучати серйозно, але не хвилюйтеся. Давайте поговоримо про це просто.

Простіше кажучи, що таке правостороння серцева недостатність?

Уявіть собі, що наше серце схоже на маленький будинок з чотирма кімнатами. У цього будинку є дві сторони, ліва та права. З кожної сторони є по дві кімнати.

Тепер головне завдання правої половини серця — збирати «брудну» кров, яка була використана та збіднена киснем по всьому тілу, та перекачувати її назад у легені для повторного насичення киснем.

Але при стані, який називається «правостороння серцева недостатність», здатність правого боку серця перекачувати кров послаблюється. Це як збій водяного насоса, який не перекачує воду. Що відбувається в результаті?

• Кров, яку потрібно направити до легень, не може належним чином перекачуватися.
• Через це кров накопичується у венах, які несуть кров від тіла до серця, створюючи затор.
• Ця скупченість підвищує тиск усередині вен.
• Через це підвищений тиск рідина всередині вен поступово починає просочуватися в навколишні тканини.
• Ця рідина витікає та накопичується в таких місцях, як ноги, щиколотки та живіт, викликаючи набряк (набряк).

Простіше кажучи, ось у чому вся історія. Коли правий насос слабшає, кровоносна система перевантажується, і організм наповнюється водою.

Отже, що таке лівостороння серцева недостатність?

Серце має праву та ліву сторони. Завдання лівої сторони полягає в перекачуванні «чистої» насиченої киснем крові з легень до решти тіла. Оскільки вона має перекачувати кров по всьому тілу, ліва сторона набагато сильніша та більша за праву.

«Лівобічна серцева недостатність» – це стан, при якому порушена насосна функція лівої сторони серця. Дивно, але в багатьох випадках основною причиною правобічної серцевої недостатності спочатку є недостатність лівої сторони серця. Ми розглянемо це трохи далі.

Що викликає слабкість у правій половині серця?

Як ми вже згадували раніше, основною та найпоширенішою причиною є лівостороння серцева недостатність. Однак можуть бути й інші причини. Давайте розглянемо ці причини.

Як проблема зліва впливає на праву?

Зараз ви можете подумати: «Гаразд, якщо лівий насос слабкий, як може бути проблема з правим?» Це працює так, уявіть собі затор на дорозі.

1. Коли ліва частина серця слабшає, кількість крові, яку вона може перекачувати по тілу, зменшується.

2. Через це кров, яка мала б текти в ліву сторону, починає затримуватися та накопичуватися всередині легень.

3. Коли кров накопичується всередині легень, кров'яний тиск у легенях підвищується.

4. Тепер завдання правої сторони полягає в тому, щоб перекачувати кров до легень, де цей тиск підвищується.

5. Оскільки права сторона серця продовжує працювати проти підвищеного тиску, здається, ніби вона піднімається на гору. З часом права сторона поступово слабшає, не в змозі витримувати цю вагу, і зрештою втрачає свою здатність перекачувати кров.

Ось так проблема з лівого боку впливає на правий.

Які симптоми цього стану?

Основним симптомом цього стану є набряк (едем), спричинений накопиченням рідини в організмі, як ми обговорювали раніше. Однак можуть бути й інші симптоми.

Як ви це бачите, докторе?

Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він проведе кілька кроків для діагностики стану.

1. Запитуємо вас про деталі: Перше, що ми робимо, це ретельно розмовляємо з вами. Ми запитуємо вас про ваші симптоми, як довго вони у вас тривають і чи є у вас інші захворювання, такі як високий кров'яний тиск або діабет.

2. Фізичний огляд: Далі вас обстежать.

• Вам вимірюють пульс і артеріальний тиск.
• Грудну клітку та легені прослуховують стетоскопом.
• Уважно перевірте наявність набряків у таких областях, як ноги та живіт.

Необхідні медичні обстеження

Після огляду ваших симптомів та фізичного огляду лікар порекомендує кілька тестів для підтвердження стану та з'ясування причини.

• Рентген грудної клітки: його можна використовувати для перевірки на збільшення серця та накопичення рідини в легенях.
• ЕКГ (електрокардіограма): Записуючи електричну активність серця, можна виявити порушення серцевого ритму та ознаки серцевого нападу.
• Ехокардіограма (Ехо): це схоже на сканування серця. Воно може точно перевірити розмір камер серця, наскільки добре працюють серцеві клапани та наскільки добре серце перекачує кров (фракція викиду). Це дуже важливий тест.
• Аналізи крові: вони спеціально вимірюють рівень хімічної речовини під назвою «натрійуретичні пептиди (НП)». Рівень цієї хімічної речовини в крові підвищується, коли серце відчуває підвищене навантаження.

У деяких випадках для подальшого підтвердження діагнозу або виключення інших причин можуть бути проведені такі тести, як МРТ, КТ та катетеризація серця.

Які методи лікування цього існують?

У лікуванні є дві основні мети: одна — контролювати симптоми, а інша — запобігати погіршенню захворювання.

1. Зміни способу життя

Це основа лікування. Недостатньо просто приймати ліки, потрібно також робити це самостійно.

• Зменште споживання солі: оскільки сіль збільшує затримку води в організмі, зменште кількість солі, що додається до їжі.
• Обмеження споживання рідини:Ваш лікар призначить вам кількість води, яку слід пити щодня. Не пийте більше цієї кількості.
• Повна відмова від куріння та алкоголю: обидва дуже шкідливі для серця.
• Здорове харчування: їжте менше олії та цукру, більше овочів, фруктів та зелені.
• Підтримка здорової ваги: ​​надмірна вага створює навантаження на серце.
• Фізичні вправи: зверніться до лікаря та виконуйте прості вправи, які підходять саме вам. Навіть ходьба корисна.
• Управління стресом: Підтримуйте психічне благополуччя за допомогою таких речей, як йога та медитація.

2. Ліки

Залежно від вашого стану, лікар порекомендує кілька видів ліків.

• Сечогінні засоби: їх також називають «водяними таблетками». Вони допомагають виводити зайву рідину з організму через сечу.
• Ліки від кров'яного тиску: такі ліки, як інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину II та інгібітори нирок, знижують тиск у кровоносних судинах та зменшують навантаження на серце.
• Ліки, що знижують частоту серцевих скорочень: такі ліки, як «бета-блокатори», допомагають контролювати частоту серцевих скорочень і давати серцю відпочинок.
• Інші ліки: За необхідності можуть бути призначені такі ліки, як препарати для розрідження крові та препарати для зниження рівня холестерину.

3. Інші методи лікування

Якщо стан погіршується, лікар може рекомендувати спеціальні пристрої або хірургічне втручання.

• Спеціальне обладнання: якщо серцебиття нерегулярне, для його контролю можна імплантувати кардіостимулятори, такі як «імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКД)» або «серцева ресинхронізуюча терапія (СРТ)».
• Хірургічне втручання: Якщо є причина, яку можна лікувати хірургічним шляхом, така як проблема із серцевим клапаном або закупорка коронарних артерій, вас можуть направити на такі операції, як «аортокоронарне шунтування» або «заміна клапана».
• Трансплантація серця: Як крайній захід, трансплантація серця може розглядатися в запущених випадках, коли жодне інше лікування не може контролювати стан.

Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою?

Крім того, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних нових або погіршаться симптоми, зверніться до лікаря:

• Зростання утрудненого дихання.
• Набряк ніг, який швидко наростає протягом кількох днів.
• Відчуття ненормального серцебиття.
• Відчуття незвичної втоми або слабкості.