Що таке СІАДГ (синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону)? Давайте поговоримо про це просто!

Ви коли-небудь замислювалися, що кількість води в нашому організмі не просто контролюється сама собою, а що для цього допомагає спеціальний гормон? Насправді існує дивовижний механізм, який допомагає підтримувати правильний рівень води та солі (тобто натрію) в нашому організмі. Головним, хто допомагає в цьому, є гормон «АДГ». Однак іноді, коли цей гормон «АДГ» починає накопичуватися в нашому організмі занадто сильно, можуть виникнути невеликі проблеми. Саме про цей стан ми сьогодні й поговоримо, «СІАДГ (синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону)». Хоча назва може здатися трохи довгою, давайте розберемося з нею просто.

Що ж таке SIADH?

Простіше кажучи, СНСАДГ – це стан, при якому ваш організм виробляє занадто багато або неналежним чином гормон «антидіуретичний гормон (АДГ)». Цей гормон «АДГ» також називається «вазопресином». Цей гормон «АДГ» виробляється в гіпоталамусі нашого мозку. Після цього він зберігається в задній долі гіпофіза та вивільняється в організм за потреби. Тепер давайте подивимося, які важливі речі цей гормон «АДГ» допомагає нашому організму:

• Підтримка балансу між кількістю води та натрію ( солі ) в нашій крові.
• Допомагає контролювати артеріальний тиск .
• Допомагає ниркам функціонувати належним чином.

Простіше кажучи, гормон АДГ контролює кількість води, яку ваші нирки виділяють із сечею. У випадку синдрому нестабільної сечовипускання (СНСАДГ), через надлишок цього гормону АДГ, ваш організм починає затримувати більше води. Основним результатом цього є зниження рівня натрію (солі) у крові. У медичній термінології ми називаємо це «гіпонатремією».

Хто найімовірніше постраждає від SIADH?

Насправді, «SIADH» може розвинутися у будь-кого. Однак ризик цього стану зростає з віком. Загалом, цей стан, який називається «SIADH», найчастіше зустрічається у:

• Серед людей, які відновлюються після операції в лікарнях, це може статися через рідини, що вводяться після операції, деякі ліки та реакцію організму на біль і стрес.
• Серед людей з раком легень, особливо тих, хто має тип, який називається «дрібноклітинний рак легень ( ДРЛ )».

Наскільки поширений цей стан, який називається SIADH?

«СІАДГ» – досить поширений стан. «Гіпонатремія» (низький рівень натрію в крові), про яку ми говорили раніше, є найпоширенішим «електролітним» дисбалансом, що спостерігається у госпіталізованих пацієнтів. «СІАДГ» є основною причиною «гіпонатремії».

Як СІАДГ викликає гіпонатріємію?

Уявіть, що ви дуже хочете пити. Що робить ваш організм? Він сигналізує організму про виділення гормону «АДГ». Потім нирки зменшують кількість води, яка виводиться з сечею, і організм утримує цю воду. Коли ви п'єте воду, коли ваша спрага зменшується, організм припиняє виділяти «АДГ», і нирки знову починають нормально виводити воду з сечею. Це нормальний процес. Однак у багатьох людей із «СНСАД» виділення гормону «АДГ» не зменшується належним чином навіть після вживання води. Тому їхня сеча дуже концентрована (тобто менше води та більше відходів). Це призводить до накопичення води в організмі. Коли ця вода накопичується, такі речі, як натрій у крові, розбавляються. Саме тоді рівень натрію в крові знижується, що називається «гіпонатріємією». У деяких випадках «СНСАД», коли в організмі забагато води, нирки отримують сигнал про виділення занадто великої кількості солі (натрію) з сечею. Це ще одна причина «гіпонатріємії».

Які симптоми СІАДГ?

Коли у вас «синдром недієздатності сечі» (SIADH), ваша сеча дуже концентрована. Це означає, що в ній забагато продуктів життєдіяльності та замало води. Оскільки ваш організм зазвичай не виводить воду з сечею, кількість води у вашій крові збільшується. Це розбавляє такі речовини, як натрій, у вашій крові.

Низький рівень натрію в крові (гіпонатріємія) є основною причиною симптомів СНСАДГ .

Здебільшого навіть незначно низький рівень натрію не викликає жодних серйозних симптомів. Однак, якщо рівень натрію помірно або сильно низький, можуть виникнути такі симптоми:

• Посмикування або слабкість м'язів. Уявіть, що ваші ноги просто смикаються.
• Нудота та блювота .
• Головний біль .
• Проблеми з рівновагою, які іноді можуть призвести до падінь.
• Психічні зміни, такі як труднощі з концентрацією уваги, втрата пам'яті та/або дивна поведінка.
• У важких випадках можуть виникнути судоми або кома .

Які причини виникнення СІАДГ?

Найчастіше СНСАДГ спричинений іншим захворюванням. Спадкова СНСАДГ (тобто передається з покоління в покоління) зустрічається дуже рідко.Це спричинено генною мутацією в рецепторах вазопресину 2 (V2) у нирках. Ось деякі стани та причини, які часто сприяють виникненню синдрому невралгії ниркової недостатності (SIADH):

• Деякі види раку: Деякі пухлини можуть виробляти власний гормон АДГ. Це може призвести до надлишку АДГ в організмі, що спричиняє синдром невралгії діабету (СНДД). Дрібноклітинний рак легенів (ДРЛ) є найпоширенішим типом раку, який виробляє АДГ таким чином. Крім того, такі види раку, як дрібноклітинна карцинома, що розвивається поза легенями, рак голови та шиї, а також нюхові нейробластоми, також можуть спричиняти СНДД.
• Проблеми з центральною нервовою системою (ЦНС): Наша центральна нервова система складається з головного та спинного мозку. Будь-яке порушення в цій системі, таке як інсульт, крововилив у мозку, інфекція, травма або, рідко, психоз, може спричинити синдром невралгії до мозкової діяльності (СНСДГ).
• Деякі ліки: Деякі ліки можуть збільшувати вивільнення або активність гормону «АДГ». Тому може виникати «СІАДГ». Наприклад, деякі ліки від епілепсії, ліки від депресії, ліки від раку та деякі ліки від серцевих захворювань, діабету та високого кров'яного тиску.
• Хірургічне втручання під наркозом: СНСАДГ може бути пов'язана з хірургічним втручанням. Це може бути пов'язано з психічним та фізичним стресом, який переживає організм.
• Захворювання легень: Захворювання легень, особливо пневмонія (викликана вірусами, бактеріями або туберкульозом), може спричинити синдром невдалої дихальної недостатності (СНДДГ). Дослідники ще не впевнені, чому це відбувається.
• Гормональна недостатність: як стани, що називаються «гіпопітуїтаризм» (знижена функція гіпофіза), так і «гіпотиреоз» (знижена функція щитовидної залози), можуть спричинити «синдром невралгії гіпофіза».

Як діагностується СІАДГ?

Якщо у вас є симптоми гіпонатріємії (низького рівня натрію в крові), ваш лікар проведе повний медичний огляд. Він також перевірить ваш водний баланс. Це важливо для постановки точного діагнозу. Він перевірить, чи є у вас зневоднення, гіпергідратація чи нормальне водночас. Не існує єдиного найкращого тесту для діагностики СНСАДГ. Хоча існують тести, які можуть перевірити рівень АДГ у крові, отримання результатів може зайняти до двох тижнів. Тому ваш лікар, ймовірно, призначить інші тести для перевірки гіпонатріємії, такі як:

• Комплексна метаболічна панель (КМП).
• Тест на осмоляльність крові.
• Тест на осмоляльність сечі.
• Аналіз сечі на натрій та калій.
• Токсикологічні тести на деякі препарати.

Якщо у вашої дитини є симптоми синдрому невралгії аорти (СНААД), лікар може призначити візуалізаційні дослідження (наприклад, сканування) легень та мозку.

Як лікується СІАДГ?

Лікування СНСАДГ залежить від причини. Наприклад, якщо у вас є пухлина, яка виробляє АДГ, ваш лікар може рекомендувати операцію з її видалення. Якщо стан спричинений ліками, ваш лікар може змінити дозу ліків або призначити інші ліки. У всіх випадках СНСАДГ першим кроком є ​​обмеження кількості рідини, яку ви випиваєте. Це допомагає запобігти затримці надмірної кількості рідини в організмі. Ваш лікар скаже вам, скільки рідини вам слід пити щодня (включаючи воду, каву, чай та солодкі напої). Якщо у вас є важкі симптоми гіпонатріємії (такі як сплутаність свідомості, судоми), це невідкладна медична допомога. Зазвичай це лікується в лікарні за допомогою фізіологічного розчину (сольового розчину, що вводиться внутрішньовенно). Вам також можуть знадобитися ліки для блокування впливу гормону АДГ на ваші нирки. Потім нирки отримують сигнали та починають виводити надлишок води з організму через сечу.

Чи можна запобігти СІАДГ?

Оскільки існує багато причин виникнення «СІАДГ», зазвичай важко запобігти цьому. Якщо ви стурбовані тим, що у вас може бути «СІАДГ» або «гіпонатріємія», зверніться до лікаря.

Який прогноз для SIADH?

Прогноз для СНАДГ залежить від основної причини. Гарна новина полягає в тому, що багато причин СНАДГ є оборотними та/або піддаються лікуванню. Гостра гіпонатріємія, яка виникає швидко, менш ніж за 48 годин, є більш небезпечною, ніж гіпонатріємія, яка розвивається поступово з часом. Хронічна гіпонатріємія пов'язана з неврологічними проблемами (наприклад, втратою рівноваги, втратою пам'яті). Якщо СНАДГ протікає у важкій формі та рівень натрію в крові падає занадто низько, може статися наступне:

• Втрата свідомості, галюцинації або кома.
• Грижа мозку.
• Смерть.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу СІАДГ?

Якщо у вас виникли симптоми гіпонатріємії, такі як м’язові судоми та проблеми з рівновагою, зверніться до лікаря. Оскільки ці симптоми можуть мати кілька причин, ваш лікар, ймовірно, проведе різноманітні обстеження.

Якщо у вас є симптоми тяжкої гіпонатріємії, такі як сплутаність свідомості, марення або судоми, якомога швидше зверніться до найближчої лікарні.

Синдром невралгії анемії (СНСАД) – це досить поширений стан, який може мати низку причин. Він часто вражає людей, які вже перебувають у лікарні. Однак, якщо у вас виникають симптоми СНСАД, такі як нудота або зміни психіки, важливо звернутися до лікаря.

Найважливіші речі, які слід пам’ятати (головне повідомлення)

Добре, сподіваюся, ви тепер краще розумієте «SIADH», про який ми сьогодні говорили.

• «СІАДГ» – це стан, при якому організм затримує воду та зменшує рівень натрію в крові через надмірне вироблення гормону АДГ.
• Цьому може бути багато причин ; такі речі, як рак, певні ліки, хірургічне втручання, захворювання легень тощо.
• Симптоми можуть включати нудоту, блювоту, запаморочення та зміни психіки . У важких випадках можуть виникнути судоми та втрата свідомості.
• Лікування може включати контроль рідини, лікування причини та введення фізіологічного розчину або ліків, якщо необхідно .
• Найголовніше, якщо у вас є ці симптоми, не панікуйте та негайно зверніться за медичною допомогою. Таким чином, ви зможете точно з'ясувати, що не так, і розпочати необхідне лікування.

Турбота про своє здоров'я – найважливіше. Ось чому так важливо знати про такі речі. СІАДГ, антидіуретичний гормон, АДГ, гіпонатріємія, вазопресин, натрій, гормональний дисбаланс