Це нормально відчувати легкий страх і занепокоєння, коли ви бачите слово «SIL» або «Плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження» у звіті після Пап-тесту. На думку можуть одразу спасти такі питання, як «Що це? У мене рак?». Але не панікуйте. Зробіть глибокий вдих і заспокойтеся. SIL — це не рак. Але це те, про що нам потрібно знати. Отже, сьогодні ми дуже просто поговоримо про те, що таке SIL, чому він розвивається і що з цим робити.
Простіше кажучи, що це за SIL?
Плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження (SIL) – це стан, при якому клітини на поверхні шкіри нашого тіла, особливо клітини тонких мембран, що покривають певні органи, ростуть дещо інакше, дещо нерівномірно, ніж зазвичай. Саме слово «внутрішньоепітеліальний» означає, що ця зміна відбувається лише в поверхневому шарі шкіри/мембрани і не поширюється глибше.
Уявіть собі нашу шкіру як акуратно викладену цегляну стіну. У SIL це так, ніби верхній ряд цегли в цій цегляній стіні розірвано та має іншу форму. Стіна все ще міцна, але є невелика різниця у верхньому шарі.
Ці типи змін клітин можуть відбуватися в багатьох різних частинах нашого тіла. Найпоширенішими з них є:
- Шийка матки
- Вагіна
- Зовнішня вагінальна область (вульва)
- Анус
- Пеніс
- Задня частина горла
Важливо те, що СІЛ не є раком . Але ми називаємо це передраком . Це означає, що якщо ми не лікуватимемо та не звертатимемо уваги на ці зміни клітин протягом тривалого часу, існує ймовірність того, що вони переростуть у рак у майбутньому. Ось чому так важливо виявити це на ранній стадії.
Існує два основних типи SIL:
Лікарі розглядають ці змінені клітини під мікроскопом і поділяють SIL на два основні типи, залежно від того, наскільки клітини відрізняються від нормальних клітин.
| Тип SIL | Просте пояснення |
|---|---|
| Низькосортний SIL (LSIL) (Легка дисплазія) | Це невелика зміна в клітинах. Це як бур'яни, що проростають у саду. Більшість із них можна контролювати за допомогою нашої власної імунної системи. Це означає, що вони мають більше шансів одужати самостійно, без будь-якого лікування. Ризик переродження в рак дуже низький. |
| Високоякісний SIL (HSIL) (Помірна/Тяжка дисплазія) | Тут спостерігається значна, чітка зміна в клітинах. У тому ж прикладі з саду вони трохи більші, як бур'яни, що вкоренилися та проросли. Вони мають менше шансів одужати самостійно . Тому, щоб запобігти їх перетворенню на рак у майбутньому, зазвичай потрібно проводити якесь лікування . |
Яка основна причина розвитку SIL?
Основною та найпоширенішою причиною СІЛ є вірус папіломи людини , або ВПЛ , інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). ВПЛ відповідає приблизно за 90% випадків СІЛ.
Коли вірус ВПЛ потрапляє в наш організм, він вражає певні клітини, змушуючи їх ділитися швидше та інакше, ніж зазвичай. Це є причиною СІЛ.
Але ось у чому річ: існує понад 100 типів ВПЛ.
- Деякі типи (наприклад, ВПЛ 6, 11) належать до типів низького ризику. Вони частіше спричиняють такі захворювання, як генітальні бородавки та синдром LSIL.
- Деякі інші типи (наприклад, ВПЛ 16, 18) вважаються типами «високого ризику». Ці типи високого ризику частіше спричиняють HSIL та рак.
У більшості випадків імунна система нашого організму може боротися з інфекцією ВПЛ та вивести її з організму протягом кількох місяців, року чи двох. Але іноді, особливо типи високого ризику, вони можуть зберігатися в організмі та повільно викликати зміни клітин протягом багатьох років, що призводить до СІЛ.
Які симптоми цього стану?
Одна з найбільших проблем полягає в тому, що для SIL майже немає специфічних симптомів . Багато людей дізнаються про це захворювання завдяки мазку Папаніколау або гінекологічному огляду, проведеному з іншої причини.
Однак іноді можуть з'являтися наступні симптоми. Якщо ви їх помітили, вам обов'язково слід звернутися до лікаря.
Щодо статевої сфери:
- Незвичайні вагінальні виділення або кровотечі (особливо поза менструацією або після статевого акту)
- Поява ущільнень або генітальних бородавок
- Відчуття печіння або свербіж
- Біль
- Почервоніння ділянки
Якщо SIL виникає в задній частині горла:
- Біль у вухах
- Охриплість голосу
- Біль під час ковтання чогось
- Тривалий біль у горлі
- Набряклі лімфатичні вузли на шиї
Ось чому так важливо, щоб жінка регулярно проходила мазок Папаніколау, навіть якщо у неї немає симптомів.
Хто має підвищений ризик розвитку SIL?
Хоча будь-хто, інфікований ВПЛ, може розвинути СІЛ, деякі люди мають дещо вищий ризик.
- Люди з ослабленою імунною системою: людям з ВІЛ, реципієнтам органів або тим, чия імунна система ослаблена іншими захворюваннями, важче боротися з вірусом ВПЛ.
- Курці: Хімічні речовини в сигаретах пошкоджують наші клітини та послаблюють імунну систему, що ускладнює для курців контроль над інфекцією ВПЛ.
- Небезпечна сексуальна поведінка: наявність кількох сексуальних партнерів та невикористання захисних методів, таких як презервативи, підвищує ризик зараження ВПЛ.
Як лікар діагностує СІЛ?
Існує кілька тестів для діагностики SIL.
1. Мазок Папаніколау: це найважливіший і найпоширеніший тест. Під час цього тесту невеликий зразок клітин шийки матки береться та досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи є якісь аномалії. Анальний мазок Папаніколау також може бути використаний для виявлення сульфату натрію (SIL) в задньому проході.
2. Кольпоскопія: Якщо ваш мазок Папаніколау показує сульфат натрію (SIL), ваш лікар, ймовірно, призначить це обстеження. Воно передбачає використання спеціальної збільшувальної лінзи, яка називається кольпоскопом, для огляду шийки матки та піхви. Якщо є щось незвичне, це можна чітко побачити.
3. Біопсія: Якщо лікар під час кольпоскопії бачить будь-яку підозрілу ділянку, дуже маленький шматочок тканини видаляється та відправляється до лабораторії на дослідження. Це називається біопсією. Саме вона визначає , чи це SIL, LSIL, HSIL чи щось більш серйозне.
Що означає «Негативний результат на плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження»?
Якщо у вашому мазку Папаніколау зазначено «(NILM – негативний результат на внутрішньоепітеліальне ураження або злоякісне новоутворення)», це чудова новина. Це означає, що у клітинах шийки матки не виявлено жодних аномалій чи ознак передраку. Але навіть якщо цей результат хороший, важливо проходити обстеження у лікаря через рекомендовані проміжки часу.Вкрай важливо продовжувати проходити мазок Папаніколау.
Які методи лікування SIL?
Метод лікування залежить від того, чи є у вас LSIL чи HSIL, де вона розташована, а також від вашого віку та стану здоров'я.
- Для LSIL: Більшість випадків LSIL, особливо у молодих жінок, проходять самостійно без будь-якого лікування. Тому ваш лікар часто дотримуватиметься підходу «пильного очікування». Це означає здачу мазка Папаніколау кожні 6 місяців-рік, щоб побачити, чи погіршуються зміни клітин, чи покращуються.
- Для HSIL: HSIL зазвичай потребує лікування, оскільки має вищий ризик розвитку раку, ніж LSIL. Існує кілька варіантів лікування:
| Метод лікування | Як це зробити |
|---|---|
| Місцеве лікування | У деяких випадках на ділянку, де розташовані аномальні клітини, наносять крем. Це знищує аномальні клітини або стимулює імунну систему організму. |
| Кріотерапія | Для заморожування та знищення тканин, що містять аномальні клітини, використовується дуже холодна речовина, така як рідкий азот. |
| Лазерне лікування | Потужний лазерний промінь спрямовується для випалювання та видалення аномальної тканини. |
| Ексцизійна хірургія | Це найпоширеніший метод. LEEP (процедура петльової електрохірургічної ексцизії) або конусна біопсія для HSIL шийки матки.За допомогою таких методів лише частина з аномальними клітинами вирізається у формі конуса та видаляється. |
Яка ймовірність розвитку раку, якщо у вас HSIL?
Це викликає великий страх у багатьох людей. Те, що у звіті йдеться про HSIL, не означає, що у вас рак. Це просто означає, що є деякі клітини , які можуть перетворитися на ракові.
Згідно з дослідженнями, якщо не лікувати випадки HSIL, то існує лише невеликий 2% шанс перетворитися на рак. Але ніхто не може сказати, скільки часу знадобиться для цього. Це може бути 10 років, це може бути 10 місяців.
Ось чому ми не ризикуємо, і щойно у нас підтверджується HSIL, ми видаляємо ці аномальні клітини за допомогою відповідного лікування, рекомендованого лікарем. Роблячи це, ми можемо майже повністю зупинити ризик розвитку раку.
Чи можна запобігти SIL?
Найкращий та найефективніший спосіб запобігти СІЛ – це уникнути інфікування вірусом ВПЛ, який є її основною причиною.
1. Зробіть вакцинацію проти ВПЛ: це найважливіше. Вакцина проти ВПЛ захищає від 90% основних типів ВПЛ, що викликають рак та синдром невралгії. Отримання цієї вакцини у відповідному віці (зазвичай для дівчаток та хлопчиків віком від 9 до 14 років) може значно зменшити майбутні ризики. Якщо ви старші за цей вік, запитайте свого лікаря, чи підходить ця вакцина вашому віку.
2. Безпечний секс: Правильне використання презервативів щоразу під час сексу може захистити вас від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи ВПЛ.
3. Обмеження кількості сексуальних партнерів: Ризик зараження ВПЛ зростає зі збільшенням кількості партнерів.
4. Вчасно робіть мазки Папаніколау: Навіть якщо у вас немає жодних симптомів, робіть мазок Папаніколау з інтервалами , рекомендованими лікарем, залежно від вашого віку та ризику. Якщо є якісь зміни, їх можна виявити на рівні LSIL, перш ніж вони прогресують до більш серйозного стану, такого як HSIL.
Це нормально боятися, коли вам ставлять діагноз СІЛ. Але це не кінець світу. Це попередження вашого тіла, яке каже: «Ось дещо, давайте звернемо на це увагу». Відкрито поговоріть зі своїм лікарем і вислухайте значення повідомлення. Чітко поясніть, що робити далі. Якщо його виявити на ранній стадії та правильно лікувати, це повністю виліковний стан.
Повідомлення на винос
- Плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження (SIL) не є раком. Це передраковий стан , який може перерости в рак.
- Основною причиною цього є вірус ВПЛ, що передається статевим шляхом.
- Існує два типи SIL: LSIL (незначна зміна, часто минає самостійно ) та HSIL (високий ступінь зміни, потребує лікування).
- СІЛ часто не має симптомів, тому вкрай важливо вчасно зробити Пап-тест .
- Навіть за наявності HSIL, раннє виявлення та належне лікування (наприклад, LEEP) можуть майже повністю запобігти розвитку раку.
- Отримання вакцини проти ВПЛ та практика безпечного сексу – найкращі способи запобігти SIL.
- Якщо у вас є якісь занепокоєння або сумніви щодо вашого звіту, зверніться за роз'ясненнями до свого лікаря .
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар