У вас болить стопа? Можливо, це тарзальна коаліція!

Чи відчуваєте ви або ваша дитина частий біль у стопах, особливо в області гомілковостопного суглоба? Чи відчуваєте ви трохи дивний та дискомфортний стан під час ходьби? Тоді, можливо, вам дуже важливо знати про цей стан, який називається «тарзальна коаліція», про яку ми сьогодні поговоримо. Не хвилюйтеся, це не дуже поширене явище, але знати про це корисно.

Що таке ця Тарсальна коаліція? Давайте розберемося дуже просто.

Добре, спочатку давайте розглянемо, що таке ці «кістки передплесни». Кістки передплесни – це група кісток, розташованих на задній частині стопи, в місці, де п'ята зустрічається з щиколоткою. Вони схожі на маленькі камінчики, з'єднані разом. Ці кістки з'єднані одна з одною та працюють разом, щоб допомогти нашим стопам правильно функціонувати, ходити, бігати та стрибати.

Що ж таке «коаліція»? Простіше кажучи, тарзальна коаліція — це коли дві або більше кісток передплесна з’єднуються неприродним чином, злипаються. Подумайте, зазвичай між цими кістками повинні бути невеликі суглоби, щоб вони могли вільно рухатися. Але в цьому випадку між цими кістками виростає нова кістка, хрящ або фіброзна тканина, з’єднуючи дві кістки разом. Це як утворюється міст.

Це генетично обумовлено? Чи є інші причини?

Найчастіше цей стан, який називається тарзальною коаліцією, спричинений генетичними факторами**. Тобто, він може бути спричинений невеликою аномалією розвитку кісток ніг, поки дитина ще перебуває в утробі матері. Це означає, що він також може бути спадковим.

Але це не завжди має бути генетично обумовлено. Іноді,

• Через інфекцію ,
• Через серйозну травму ноги,
• Тарзальна коаліція також може виникнути у дорослому віці через таке захворювання, як артрит .

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Тарзальна коаліція найчастіше спостерігається у дітей та молодих людей . Симптоми зазвичай починають проявлятися у віці від 9 до 16 років, оскільки аномально з'єднані кістки стають товщими, жорсткішими та болючішими.

Однак у деяких дорослих цей стан може розвинутися вперше, або ж він може бути присутнім з дитинства і не проявлятися симптомами, але може з'явитися пізніше.

Кажуть, що це настільки поширене захворювання, що вражає від 1% до 6% населення. Це не означає, що воно настільки поширене. Однак приблизно половина людей з цим захворюванням може мати цю проблему в обох стопах (двостороннє тарзальное зрощення).

Який вплив має Тарзальна коаліція на організм? Які симптоми?

Не у всіх людей із тарзальним зрощенням є симптоми. Деякі люди можуть прожити все життя без болю чи дискомфорту. Тому іноді люди навіть не знають, що у них це є.

Однак, для тих, хто відчуває симптоми, вони можуть варіюватися від легкого, періодичного болю до сильного болю, настільки сильного, що ви не можете ходити . Основні симптоми, які можна спостерігати:

• Біль або скутість нижче щиколотки, посередині ноги або в задній частині ноги . Ніби нога застрягла.
• Плоскостопість ускладнює ходьбу. Це також збільшує ризик розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба.
• Біль може посилюватися під час фізичних вправ, бігу або стрибків. Він може вщухнути після короткого відпочинку, а потім повернутися, коли ви знову станете активними.
• Іноді ці симптоми з'являються раптово після незначної травми ноги .

Час, коли ці симптоми з'являються, різниться від людини до людини. У деяких людей біль починається в молодому віці, приблизно у 10-15 років. В інших ці симптоми з'являються лише після досягнення дорослого віку.

Чи існують типи тарзальної коаліції?

Так, існують різні типи цього. Тобто, типи відрізняються залежно від місця з'єднання аномальних кісток. Найпоширенішими є:

• Між основною кісткою гомілковостопного суглоба (таранною кісткою) та п'ятковою кісткою (п'ятковою кісткою) утворюється з'єднання.
• Або ж утворюється з'єднання між п'ятковою кісткою (п'ятковою кісткою) та човноподібною кісткою попереду неї .

Це найпоширеніші типи. Крім того, є й інші типи, які зустрічаються набагато рідше.

Як лікар діагностує це? (Діагноз)

Якщо у вас болить нога, перше, що зробить лікар, це ретельно огляне вашу ногу та щиколотку. Він задасть вам запитання про те, де болить, як болить і коли болить.

Потім, щоб підтвердити діагноз, вони призначать кілька спеціальних візуалізаційних тестів . Це:

• Рентгенівські знімки: вони можуть дати вам приблизне уявлення про кістки вашої ноги. Іноді це аномальне з’єднання можна чітко побачити на рентгенівському знімку.
• КТ (комп'ютерна томографія): це дослідження дає набагато детальніше зображення, ніж рентген. КТ часто використовується для діагностики тарзального зрощення. Воно може дуже чітко показати взаємозв'язок між кістками.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): Хоча рентгенівські знімки та комп'ютерна томографія переважно показують кістки, МРТ може дати гарне уявлення про м'які тканини навколо кістки. Іноді цей тест також може бути необхідним.

Пам’ятайте, що лікар вирішує, які з цих аналізів вам потрібні.

Які методи лікування цього існують?

Найкраще те , що тарзальна коаліція потребує лікування лише за наявності симптомів . Якщо немає болю чи дискомфорту, лікування зазвичай не потрібне.

Якщо присутні симптоми, може бути рекомендовано нехірургічне або хірургічне лікування, залежно від тяжкості стану.

Нехірургічні методи лікування

Перший крок — спробувати контролювати цей біль без хірургічного втручання.

• Відпочинок: Тимчасове припинення діяльності, що посилює біль (наприклад, біг, стрибки), може зменшити тиск на кістки та зменшити біль. Зазвичай вам скажуть відпочивати приблизно від 3 до 6 тижнів.
• Ін’єкції: Іноді для зменшення болю можуть бути призначені стероїдні ін’єкції . Їх вводять безпосередньо в болючий суглоб.
• Ортопедичні устілки: Вставки для взуття та підтримка склепіння стопи можуть допомогти стабілізувати ваші стопи та зменшити біль. Вони виготовляються індивідуально, щоб підходити саме вашим стопам.
• Іммобілізація черевиком або гіпсовою пов'язкою: Для іммобілізації ноги та зменшення додаткового тиску на кістки передплесна може бути використана тимчасова гіпсова пов'язка або черевик.
• Втрата ваги: ​​Якщо ваш біль посилюється зі збільшенням ваги тіла, зверніться до лікаря та розробіть план схуднення, який підходить саме вам.

Хірургічне лікування

Якщо нехірургічні методи лікування не допомагають контролювати біль або якщо стан важкий, лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

• Резекція: це найпоширеніша операція при тарзальному зрощенні. Вона передбачає видалення аномально зрощеної кістки (зрощення) та заміну її тканиною або м’язом, взятими з іншої частини вашого тіла. Більшість людей можуть відновити нормальну функцію ноги після цієї операції.
• Зрощення: Якщо стан дуже серйозний або якщо суглоб пошкоджений через такі причини, як артрит, може бути проведена операція, яка називається зрощенням. Це передбачає постійне з'єднання уражених кісток разом, обмежуючи рух. Це може включати використання гвинтів, скоб або металевих пластин . Це допомагає утримувати кістки в кращому положенні та зменшує біль.

Що станеться, якщо не лікувати?

Для деяких людей біль і дискомфорт можуть бути настільки сильними, що можуть заважати їм займатися улюбленою діяльністю (наприклад, грати або ходити). Якщо не лікувати, з часом стопа може стати жорсткою та важчою для ходьби.Тому, якщо у вас є симптоми, краще звернутися до лікаря.

Чи можуть виникнути ускладнення після операції?

Як і будь-яка операція, вона пов'язана з певними ризиками. Деякі з ускладнень, які можуть виникнути після операції з коаліції передпліччя, включають:

• Інфекція
• Згусток крові (гематома)
• Погане загоєння ран
• Погане загоєння кісток
• Травма нерва
• Згусток крові в кровоносних судинах
• Зміна форми пальців ніг (молотоподібні або молоткові пальці)
• Скутість або слабкість пальців ніг

Але не хвилюйтеся, лікарі роблять усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики.

Що слід пам'ятати, проживаючи з коаліцією Тарзал

Якщо у вас цей стан, при перших ознаках симптомів припиніть будь-яку діяльність , яка може їх спричиняти. Здебільшого достатньо відпочинку. Але якщо біль не зникає, зверніться до лікаря. Він або вона може порекомендувати ін’єкції або ортопедичні устілки, щоб допомогти контролювати ваш дискомфорт.

Скільки часу потрібно, щоб одужати після операції?

Час відновлення варіюється від людини до людини. Зазвичай для повного відновлення після операції з коаліції передпліччя потрібно від 6 до 12 місяців . Однак цей час може бути довшим залежно від вашого віку, тяжкості стану та наявності інших захворювань, таких як артрит. Найкращий спосіб швидко одужати – це точно дотримуватися вказівок лікаря.

Чи є спосіб запобігти цьому?

Тарзальна коаліція часто є генетично обумовленою, тому її неможливо повністю запобігти . Однак, якщо симптоми виникають, їх можна належним чином лікувати. Рання діагностика та відповідне лікування можуть допомогти запобігти погіршенню стану.

Чого нам очікувати, якщо утвориться тарзальна коаліція?

Хоча багато людей мають цей стан, симптоми з'являються в дитинстві або підлітковому віці. У деяких людей симптоми можуть ніколи не проявлятися. Тому цей стан проявляється не у всіх.

Чи можу я займатися спортом?

Заняття спортом можуть бути дещо складними для людей із тарзальною коаліцією. Однак, займатися спортом можливо . Якщо лікар підтвердив наявність у вас цього стану, запитайте у нього, якими видами спорту ви можете займатися, а якими не можете, і які обмеження у вас повинні бути. Ви можете займатися видами спорту з низьким навантаженням (наприклад, плаванням).

Найважливіше, що ти маєш сказати

Біль, спричинений тарзальним зрощенням, може бути дуже неприємним, іноді настільки, що він може впливати на вашу повсякденну діяльність. Іноді потрібен деякий час, щоб його розпізнати. Але, на щастя, існують хороші способи розпізнати його та лікувати. Ці методи лікування можуть допомогти контролювати ваші симптоми та покращити якість вашого життя.

Якщо у вас або вашої дитини постійний біль або скутість у ногах, не ігноруйте це, негайно зверніться до лікаря за консультацією. Тоді буде розроблено план лікування, який підійде саме вам. Не хвилюйтеся, за належної медичної консультації цей стан можна успішно контролювати!

Тарзальне зіткнення, біль у стопі, біль у гомілковостопному суглобі, плоскостопість, дитячі захворювання стопи, кісткові з'єднання, хірургія