У вас також біль і набряк у руках і пальцях? Це може бути теносиновіт!

Ви коли-небудь відчували дивний біль, набряк або труднощі з рухами руки, зап'ястя чи пальця? Цей біль може бути настільки сильним, що ви навіть не можете виконувати свої повсякденні дії. Якщо у вас є ці симптоми, це може бути пов'язано із станом, який називається теносиновіт . Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні.

Що таке теносиновіт?

Простіше кажучи, теносиновіт – це запалення або набряк синовіальної оболонки , тонкої мембрани, яка оточує ваші сухожилля . Тепер вам може бути цікаво, що це за сухожилля, синовіальна оболонка.

Подумайте, ваші сухожилля — це міцні, схожі на мотузки, тяжі. Вони з'єднують ваші м'язи з кістками. Коли ви скорочуєте або розтягуєте м'яз, відповідна кістка рухається через ці сухожилля. Тож, щоб ці сухожилля рухалися плавно, вони мають захисну оболонку навколо себе. Ця оболонка називається синовіальною мембраною . Всередині цієї мембрани знаходиться змащувальна рідина. Ця рідина допомагає сухожиллям легко рухатися, не тертячись одне об одне.

Отже, якщо з якоїсь причини ця синовіальна оболонка пошкоджена, інфікована або подразнена, виникає запалення , що означає набряк, почервоніння та біль. Це те, що ми називаємо теносиновітом. Якщо цей стан не лікувати належним чином, він іноді може призвести до серйозних проблем. Тому, якщо ви відчуваєте такі симптоми, дуже важливо забезпечити ураженому сухожиллю спокій, доки воно не загоїться.

Які бувають типи теносиновіту?

Лікарі класифікують цей стан теносиновіту на кілька основних типів:

1. Стенозуючий теносиновіт: це стан, коли мембрана навколо сухожилля запалюється, звужуючи простір для його руху (стеноз) . Це ускладнює плавний рух сухожилля. Прикладами такого стану є теносиновіт пальця-спускового гачка та теносиновіт де Кервена (біль у зап'ясті, що іррадіює у великий палець). Теносиновіт пальця-спускового гачка може викликати відчуття стягнення під час згинання або розгинання пальця, а також може призвести до його раптового розмикання зі звуком клацання.

2. Інфекційний теносиновіт: цей тип теносиновіту може виникнути, якщо вірус або бактерія спричиняє інфекцію в сухожильній оболонці. Навіть невелика травма може спричинити цей тип інфекції.

3. Неінфекційний запальний теносиновіт: спричинений продовженням виконання одного й того ж типу рухів (перенапруження) абоЦей тип теносиновіту може бути спричинений аутоімунними захворюваннями, такими як подагра та ревматоїдний артрит .

Які симптоми теносиновіту?

Найпоширенішими симптомами цього стану є:

• Біль вздовж сухожилля: може відчуватися, ніби біль поширюється вздовж вени у вашій руці або нозі.
• Набряк навколо сухожилля: уражена ділянка може виглядати більш набряклою, ніж інша сторона.
• Труднощі з рухом частини тіла звичайним способом: наприклад, у випадку з рукою, може бути важко зігнути або випрямити всю руку або пальці.
• Біль під час руху частини тіла: Біль може бути сильнішим під час використання цієї частини тіла, ніж коли ви просто стоїте на місці.
• Може спостерігатися зміна кольору або почервоніння шкіри вздовж сухожилля: іноді ця ділянка може червоніти та відчуватися тепло.

«Я пам’ятаю тітку Сусілу, яка живе по сусідству з нами. Вона цілий день працює на швейній машинці. Якийсь час вона скаржилася на біль у зап’ястку правої руки. Тільки коли показала його лікарю, дізналася, що це теносиновіт де Кервена. Це сталося тому, що вона постійно користувалася рукою однаково».

Як відчувається теносиновіт?

Теносиновіт – поширений, болісний стан . Він може вражати будь-яке сухожилля, яке допомагає вам згинати, розгинати, тягнути або штовхати руку. Це означає, що він може вражати як м’язи-згиначі , так і м’язи-розгиначі . Окрім болю, вам може бути важко нормально рухати ураженою частиною тіла. Найчастіше цей стан вражає:

• До пальців.
• Для рук
• Для зап'ясть
• Ступні (особливо навколо щиколоток)

Які причини теносиновіту?

Існує кілька основних причин, чому виникає така ситуація:

• Аутоімунні захворювання: це захворювання, при яких власна імунна система вашого організму атакує клітини вашого власного організму. Ці захворювання можуть пошкодити синовіальну мембрану та спричинити теносиновіт. Приклади: ревматоїдний артрит .
• Перевантаження: Повторення одного й того ж руху протягом тривалого періоду часу може призвести до синдрому перевантаження . Теносиновіт – одна з травм, яка може виникнути. Подумайте лише: людина, яка постійно друкує на комп’ютері, грає на музичному інструменті, малює, займається столярними роботами або займається одним і тим самим видом спорту цілий день, перебуває в групі ризику.
• Інфекції:Деякі поширені бактеріальні або вірусні інфекції можуть поширюватися на синовіальну оболонку та спричиняти інфекційний теносиновіт. Це може статися навіть від незначного порізу або укусу тварини.
• Травма: Будь-яка травма сухожиль чи навколишньої ділянки може спричинити теносиновіт. Наприклад, раптове падіння або сильний удар.

Хто має підвищений ризик розвитку цього захворювання?

Теносиновіт може розвинутися у будь-кого. Однак у вас дещо вищий ризик, якщо у вас є такі захворювання:

• Ревматоїдний артрит
• Діабет (цукровий діабет)
• Інфекції рук
• Подагра
• Захворювання щитовидної залози
• Хвороба Дюпюїтрена (стан, при якому шкіра на долонях потовщується, а пальці загинаються всередину)
• Фіброміалгія ( стан, що викликає біль і втому по всьому тілу)

Які можливі ускладнення теносиновіту?

Іноді це може бути серйозним станом, оскільки може призвести до різних ускладнень. Саме тому важливо якомога швидше звернутися за лікуванням.

• Скутість суглобів: суглоб може стати настільки скутим, що його неможливо правильно рухати.
• Розрив сухожилля: сухожилля може повністю розірватися.
• Некроз тканини сухожилля: кровопостачання тканини сухожилля може зменшитися та призвести до її відмирання.
• Спайки / рубцева тканина: навколо сухожилля може утворюватися рубцева тканина, що обмежує його рухливість.
• Необхідність ампутації: Якщо інфекцію неможливо контролювати, у рідкісних випадках уражену кінцівку може знадобитися ампутувати. Ось чому важливо ніколи не ігнорувати навіть дрібницю.

Як діагностується теносиновіт?

Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він або вона спочатку запитає вас про ваші симптоми (анамнез). Потім він або вона огляне вас (фізичний огляд). Зокрема, вони перевірять, наскільки ви можете рухати ураженим суглобом (діапазон рухів). Вони також можуть призначити аналізи крові або інші тести, щоб перевірити наявність інфекцій або запальних процесів.

Які діагностичні тести?

Після медичного огляду вам може знадобитися пройти один або декілька з наступних тестів, щоб підтвердити діагноз або оцінити ступінь пошкодження:

• Рентген: Рентген може виявити ознаки запалення, такі як кальцифікати синовіальної оболонки та набряк. Він також може виявити переломи кісток.
• МРТ-сканування (магнітно-резонансна томографія - МРТ):МРТ-сканування можна зробити, щоб отримати повне уявлення про сухожилля та навколишню ділянку. Це дозволяє дуже чітко показати м’які тканини.
• Ультразвукове дослідження: це також обстеження для огляду м’яких тканин. Воно може чітко показати набряк та накопичення рідини навколо сухожилля.
• КТ (КТ - комп'ютерна томографія): КТ може детальніше розглянути сухожилля, кістку та навколишні м'які тканини, ніж рентген.

Як лікується теносиновіт?

Лікування цього залежить від причини захворювання. Загальні методи лікування включають:

• Відпочинок та припинення діяльності, яка спричинила захворювання: це найважливіше. Вкрай важливо дати ураженому сухожиллю відпочинок.
• Носіння бандажа або шини: вони допомагають зменшити тиск на сухожилля.
• Гарячі або холодні компреси для зменшення болю або набряку: це слід робити за призначенням лікаря.
• Пероральні стероїди або ін'єкції стероїдів для зменшення запалення: вони допомагають швидко зменшити набряк і біль.
• Ручна терапія: це включає вправи та інші методи лікування для зменшення набряку та відновлення рухливості суглобів.
• Хірургічне втручання: Якщо стан викликаний інфекцією або якщо сухожилля застрягло, може знадобитися хірургічне втручання для звільнення ділянки.

Ваш лікар вирішить, яке лікування вам потрібно, залежно від тяжкості ваших симптомів.

Які ліки для цього використовуються?

Тип ліків, які вам знадобляться, також залежатиме від причини вашого теносиновіту. Деякі ліки, які може призначити ваш лікар, включають:

• Антибіотики: Якщо цей стан викликаний інфекцією, вам потрібно буде приймати антибіотики.
• НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати): безрецептурні знеболювальні та протизапальні препарати, такі як аспірин та ібупрофен, можуть допомогти зменшити набряк. Але не приймайте їх постійно без медичної консультації.
• Кортикостероїди: вони зменшують запалення та можуть вводитися у вигляді ін'єкцій або таблеток.
• DMARD (протиревматичні препарати, що модифікують перебіг захворювання): для людей із запальними артритними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит, ці препарати зменшують біль і набряк, а також захищають суглоби від подальшого пошкодження.

Як зменшити ризик теносиновіту?

Найкращий спосіб зменшити цей ризик – уникати надмірного навантаження на сухожилля. Якщо у вас є робота, спорт або фізичні вправи, які потребують повторюваних рухів, давайте своєму тілу достатньо відпочинку між ними.

Також важливо використовувати належне захисне спорядження для виконання роботи, а також займатися фізичними вправами безпечно та без зайвого навантаження на сухожилля. Наприклад, дотримуватися правильної постави під час підняття важких предметів та користуватися зручною мишею та клавіатурою.

Скільки часу потрібно, щоб одужати від теносиновіту?

Прогноз для цього стану, як правило, сприятливий. Він залежить від причини стану. Більшість людей повністю одужують і повертаються до своєї звичайної діяльності. Можливо, їм доведеться деякий час утримуватися від діяльності, яка спричинила цей стан. Однак зазвичай після одужання немає довгострокових наслідків. Навіть після операції більшість людей одужують протягом кількох тижнів .

Однак, якщо теносиновіт спричинений інфекцією, час одужання залежить від кількох факторів. Люди похилого віку, люди з діабетом, захворюваннями периферичних судин (звуження кровоносних судин у руках і ногах) та/або захворюваннями нирок мають вищий ризик ускладнень і можуть потребувати більше часу для одужання. Затримка з діагностикою або лікуванням інфекційного теносиновіту може призвести до незворотних пошкоджень.

Як мені піклуватися про себе?

Найголовніше — точно дотримуватися вказівок лікаря або хірурга. Оскільки більшість методів лікування теносиновіту потребують часу, щоб подія подіяла, важливо бути терплячим і дати своєму організму час на одужання. Не варто просто вдавати, що вам боляче, і братися за справу.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ваші симптоми погіршуються або якщо ви не почуваєтеся краще через кілька тижнів, обов’язково зверніться до лікаря. Також, якщо ви помітили будь-який із наступних симптомів, негайно зверніться до лікарні або відділення невідкладної допомоги :

• Дуже сильний біль
• Збільшення набряку
• Виділення гнійної рідини з рани
• Поширення зміни кольору шкіри
• Лихоманка або озноб
• Кровотеча в місці операції

Які питання мені слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, ви можете поставити такі запитання:

• Як довго мені доведеться давати сухожиллю відпочити?
• Чи допоможе носіння брекета?
• Які ліки мені доведеться приймати?
• Чи потрібні мені якісь додаткові обстеження чи сканування?
• Чи допоможе мені фізіотерапія?
• Чи знадобиться мені операція?

Зрештою, пам'ятайте

Теносиновіт – це болісний стан, який може бути небезпечним, якщо його швидко не лікувати. Однак більшість людей повністю одужують.Часто все, що вам потрібно, це прості методи лікування, такі як відпочинок і час на одужання. Не «грайтеся з болем» і не навантажуйте свій організм більше, ніж він може витримати. Якщо ви помітили симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою. Таким чином, ви зможете швидко одужати та повернутися до своєї звичайної діяльності.

Теносиновіт , теносиновіт, біль у суглобах, біль у руці, біль у зап'ясті, біль у пальцях