У вас теж болить великий палець? Давайте поговоримо про артрит великого пальця!

Великий палець – дуже важливий палець на нашій руці. Подумайте про це: повертати ключ, тримати чашку, рухати «екраном» телефону вперед і назад, писати, малювати... Все це неможливо без великого пальця. Але чи думали ви коли-небудь, що цей дорогоцінний суглоб великого пальця одного разу може стати болючим, опухлим і нездатним виконувати повсякденні завдання? Так, це проблема для багатьох людей, особливо з віком. Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який називається артритом великого пальця.

Що таке артрит великого пальця?

Простіше кажучи, артрит великого пальця – це руйнування захисного хряща в суглобах великого пальця. Цей хрящ подібний до амортизаторів в автомобілі. Він діє як подушка, яка допомагає кісткам у суглобі плавно рухатися, не тертячи одна об одну. З часом, коли ми користуємося руками, цей хрящ зношується. У медичній термінології це називається остеоартритом.

Найчастіше цей артрит виникає в зап'ястно-п'ястковому (ПЗП) суглобі великого пальця. Він розташований біля зап'ястя, біля основи великого пальця, у м'ясистій частині кисті. Іноді його називають базальним суглобом. ПЗП суглоб допомагає великому пальцю легко рухатися з боку в бік і міцно стискати предмети. Ось чому лікарі називають це ПЗП артритом. Фактично, після артриту суглобів пальців, це найпоширеніший тип артриту кисті.

У вас також є ці симптоми?

Тепер давайте розглянемо, які симптоми можуть виникнути, якщо у вас артрит великого пальця стопи. Ці симптоми проявляються не у всіх, але ось найпоширеніші:

• Відчуття болю або дискомфорту у великому пальці після тривалого використання руки. Уявіть, що якщо ви проводите багато часу, працюючи в саду, пишучи щось або займаючись домашніми справами, такими як приготування їжі, ваш великий палець через деякий час почне боліти.
• Біля основи великого пальця, де знаходиться каркасний-метакардіальний суглоб, може утворитися невеликий кістковий шпора. Тобто невеликий виступ, який утворюється поверх кістки.
• Суглоб великого пальця виглядає збільшеним і опухлим. Іноді він навіть може бути червоним.
• Сила великого пальця зменшується, і стає важко правильно ним рухати. Наприклад, стає важко відкрити кришку пляшки з водою, банку з варенням або повернути ключ. Стає важко міцно стиснути щось рукою.
• Великий палець сильно болить, коли кінчиками пальців щось хапають, стискають або затискають. Це може відчуватися як гострий біль зсередини.
• Ви можете відчувати набряк, скутість або болючість біля основи великого пальця. Вам може бути важко зігнути або випрямити великий палець, коли ви прокидаєтеся вранці.

Якщо у вас є ці симптоми, краще негайно звернутися до лікаря.

Чому у нас виникає артрит великого пальця стопи?

Як згадувалося раніше, основною причиною є дегенерація хряща в суглобах великого пальця. Цей хрящ – це мембрана, яка запобігає тертю кісток одна об одну та надає суглобам гладкості. З віком, коли ми продовжуємо використовувати руки, цей хрящ природним чином зношується. Відбувається те, що кістки під ним починають тертися одна об одну. Це викликає біль, набряк та пошкодження суглоба.

Хто найбільше ризикує цим?

Не у всіх це трапляється. Але деякі люди мають більшу ймовірність розвитку цього стану. Давайте подивимося, хто це:

• Для жінок: Жінки частіше хворіють на артрит великого пальця ноги, ніж чоловіки.
• Понад 40 років: З віком багато речей у нашому тілі зношуються, і це нормально, що хрящ у наших суглобах також зношується.
• Генетична схильність: Якщо хтось у вашій родині, наприклад, ваша мати чи батько, має остеоартрит, у вас також може бути генетична схильність до його розвитку.
• Попередні травми великого пальця: Якщо ваш великий палець був зламаний, сильно забитий або розтягнутий, у вас може розвинутися артрит у майбутньому.
• Інші захворювання: Люди з іншими захворюваннями, що вражають суглоби, такими як вовчак та ревматоїдний артрит, також мають ризик розвитку артриту великого пальця ноги.

Як лікар це виявляє?

Коли ви звернетеся до лікаря з вищезгаданими симптомами, він спочатку запитає вас про ваші симптоми.

• Як довго триває цей біль?
• У вас постійно болить великий палець, чи він болить лише під час виконання певних дій?
• Чи були у вас коли-небудь травми великого пальця?

Ви можете ставити такі запитання.

Потім лікар огляне вашу руку та великий палець. Він може взяти суглоб вашого великого пальця та рухати ним у різних напрямках. Потім,

• Якщо ви відчуваєте біль, коли рухаєте великим пальцем вперед і назад,
• Якщо ви відчуваєте «відчуття піску», ніби щось застрягло всередині суглоба, наприклад, піщинки,
• Якщо ви чуєте «тріск» (крепітацію), коли кістки труться одна об одну,

Лікар може запідозрити, що це може бути артрит великого пальця стопи.

Щоб підтвердити діагноз, лікар також може призначити рентген. Рентген може показати ступінь зносу хряща в суглобі, чи труться кістки одна об одну, чи утворилися кісткові шпори.

Які методи лікування цього існують?

Лікування артриту великого пальця стопи варіюється залежно від тяжкості ваших симптомів.

Лікування, яке можна проводити вдома

На ранніх стадіях, якщо симптоми не надто сильні, лікар може рекомендувати прості методи лікування, які можна проводити вдома, такі як:

• Лід або тепло: прикладіть пакет з льодом або грілку до суглоба великого пальця на 5-15 хвилин кілька разів на день. Спробуйте обидва варіанти та подивіться, що принесе вам полегшення. Деяким людям допомагає лід, а іншим – тепло.
• Знеболювальні засоби: Щоб зменшити біль і набряк, можна приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Адвіл®), аспірин (Аспірин) або ацетамінофен (Тайленол®). Але пам’ятайте, що не приймайте ці ліки постійно без консультації з лікарем.
• Носіння шини: Ваш лікар може порекомендувати вам носити шину, щоб забезпечити відпочинок суглобу великого пальця та запобігти його непотрібним рухам. Ви можете носити її вдень або під час сну вночі. Це може допомогти зменшити біль і допомогти суглобу швидше загоїтися.

Медичне лікування

Якщо домашній догляд не полегшує біль або якщо симптоми з часом погіршуються, ваш лікар розповість вам про інші методи лікування.

• Ін'єкції стероїдів: При цьому методі стероїд вводять безпосередньо в каркасно-мікокардіальний суглоб великого пальця, де виникає біль і набряк. Зазвичай це забезпечує хороше полегшення болю протягом кількох місяців. Однак, з часом ефект від цих ін'єкцій може зникнути. Також не рекомендується часто робити ці ін'єкції.

Коли необхідна операція?

Якщо всі інші методи лікування не допомагають контролювати біль, а функція вашого великого пальця настільки порушена, що ви не можете виконувати повсякденні дії, ваш лікар може запропонувати хірургічне втручання. Існує кілька видів хірургічного втручання при артриті великого пальця:

• Артропластика (заміна суглоба): при цьому пошкоджений суглоб великого пальця повністю або частково видаляється та замінюється штучним суглобом (штучним імплантатом).
• Денервація: це безпосередньо не змінює місце з'єднання. Натомість, це блокує сигнали від нервових закінчень, які передають больові сигнали до мозку. Це зменшує відчуття болю.
• Зрощення (артродез): це передбачає зрощення кісток суглоба великого пальця разом, щоб зробити його постійним. Це може значно зменшити біль і збільшити силу. Однак рух суглоба великого пальця обмежений. Це означає, що суглоб не можна зігнути або розгнути.
• Реконструкція зв'язок та інтерпозиція сухожиль (LRTI)Хоча назва дещо складна, вона передбачає видалення частини пошкодженого суглоба (зазвичай невеликої кістки, яка називається трапецією) та використання сухожилля біля зап'ястя для створення підвіски для великого пальця. Це може зменшити біль і підтримувати певний діапазон рухів.
• Трапецієектомія з суспензійною пластикою: це процедура, яка дещо схожа на НДРТ. Частину пошкодженого суглоба видаляють, а великий палець підвішують за допомогою сусідніх сухожиль або міцних швів. Це також зменшує біль і дозволяє рухатися.

Ваш лікар вирішить, яка операція найкраще підходить саме вам, враховуючи ваш стан, вік та ваші потреби.

Чого мені очікувати в цій ситуації?

Артрит великого пальця стопи – це захворювання, яке значною мірою піддається лікуванню. Багато людей можуть значно зменшити свої симптоми за допомогою згаданих вище нехірургічних методів лікування, таких як догляд вдома, медикаменти та шини. Хірургічне втручання розглядається лише за відсутності полегшення.

Іноді ваш лікар може рекомендувати фізіотерапію або трудотерапію . Сертифікований терапевт кисті, який має спеціальну підготовку з лікування захворювань кистей, може допомогти вам відновити силу, рухливість та функціональність вашої руки та великого пальця. Він може навчити вас певним вправам, способам полегшення повсякденних завдань та способам захисту ваших суглобів.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Подумайте, для скількох речей ми використовуємо великі пальці щодня, наприклад, для повороту ключів, утримання книг і гортання по екрану планшета. Але коли у вас розвивається артрит великого пальця, навіть це просте завдання може стати болючим. Це трапляється частіше, ніж ви думаєте, і може мати великий вплив на ваше повсякденне життя.

Отже, якщо ви відчуваєте біль, набряк, скутість або оніміння великого пальця, не ігноруйте це та не звертайтеся до лікаря. Він чи вона може допомогти вам знайти полегшення та навчити вас, як полегшити вашу повсякденну діяльність. Чим раніше ви почнете лікування, тим швидше ви зможете одужати.

Артрит , біль у великому пальці, остеоартрит, артрит каркасно-міхурової залози (КМК), біль у суглобах, біль у руці, артрит великого пальця