Що вам потрібно знати про трахеостомію: Не бійтеся, давайте поговоримо

Цілком нормально відчувати легкий страх і невпевненість, коли лікар каже вам або комусь із вашої родини, що вам потрібно зробити трахеостомію. Трохи дивно чути, що вам зроблять отвір у шиї та вставлять через нього трубку для дихання, чи не так? Але не хвилюйтеся. Це дуже важлива медична процедура, яка може врятувати життя та запобігти утрудненню дихання. Ми поговоримо про все простою мовою, щоб ви могли це зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке трахеостомія?

Трахеостомія – це хірургічна процедура, під час якої створюється отвір у передній частині шиї безпосередньо у трахею. Потім через отвір у трахею вводиться трахеостомічна трубка. Це дозволяє повітрю надходити безпосередньо в легені, коли у вас виникають труднощі з диханням через рот і ніс.

Лікарі часто називають і цю процедуру, і цей отвір «трахеостомією». Тож не плутайте це.

Чому необхідно робити таку операцію?

Існує кілька причин, чому комусь може знадобитися трахеостомія. Іноді це тимчасове рішення, а іноді це може бути постійним. Давайте розглянемо основні причини.

Як ви готуєтеся до операції?

Якщо це планова операція, ваш лікар надасть вам інструкції щодо підготовки до неї. Оскільки вона зазвичай проводиться під загальним наркозом, вас можуть попросити утриматися від їжі та пиття протягом кількох годин перед операцією та припинити прийом певних ліків.

Оскільки після операції ви будете в лікарні кілька днів або тижнів, вам потрібно буде підготувати деякі необхідні речі.

• Одяг та особисті речі: зручна постільна білизна, зубна щітка та мило.
• Ліки, які ви приймаєте: Якщо ви вже приймаєте ліки від іншого захворювання, обов’язково візьміть ці ліки з собою.
• Щось для розваги: ​​Гарна ідея взяти з собою щось, що розважить вас, наприклад, книгу чи газету, поки ви перебуваєте в лікарні.
• Засоби комунікації: це дуже важливо. Можливо, ви не зможете розмовляти одразу після операції. Тому тримайте під рукою ручку та папір, або смартфон чи планшет, щоб спілкуватися з лікарями, медсестрами та вашими близькими.

Як проводиться операція?

Трахеостомію можна виконати двома основними способами.

Традиційна відкрита хірургія (відкрита трахеотомія)

Це робиться в операційній. Спочатку вас присиплять (загальний наркоз). Потім хірург зробить невеликий розріз на шиї, трохи нижче кадика. Розріз буде зроблено через стінку трахеї, створюючи отвір, достатньо великий для введення трахеостомічної трубки. Після введення трубки її закріплять коміром навколо шиї, щоб запобігти її руху. Іноді можуть накласти кілька тимчасових швів. Якщо ви не можете дихати самостійно, цю трубку підключать безпосередньо до апарату штучної вентиляції легень.

Перкутанна трахеостомія

Це відносно нова процедура. Часто її можна виконати в лікарні біля вашого ліжка. Великий розріз не робиться. Натомість лікар використовує голку, щоб зробити отвір у вашій шиї та трахеї. Потім через отвір протягується дріт, і через нього протягується пластикова трубка (катетер), поступово розширюючи отвір. Далі вводиться трахеостомічна трубка.

Які переваги та ризики цього?

Головна перевага полягає в тому, що це може допомогти врятувати життя, коли інші методи дихання неможливі. Це набагато легше для пацієнта, ніж інтубація. Це також чудова допомога для пацієнтів, які починають дихати самостійно після відключення від апарата штучної вентиляції легень.

Але, як і будь-яка операція, вона має певні ризики. Але пам’ятайте, лікарі роблять усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики.

• Кровотеча та інфекція.
• Пошкодження стравоходу або трахеї.
• Звуження дихальних шляхів через рубцеву тканину або набряк.
• Пошкодження нерва, що контролює голосові зв'язки (поворотний гортанний нерв).
• Закупорка трахеостомічної трубки через слиз або згустки крові.
• Повітря, що потрапило під шкіру навколо трубки або в легенях.
• Аномальний отвір (фістула) між трахеєю та стравоходом (це може призвести до потрапляння їжі та напоїв у легені).

Як ви адаптуєтесь до життя після операції?

Після операції ваша медична команда добре піклуватиметься про вас. Зазвичай для повного загоєння рани потрібно близько двох тижнів. Відчувати біль у шиї протягом цього часу – це нормально. Також потрібен день-два, щоб звикнути до дихання через трубку.

Догляд за трахеостомою

Перш ніж ви повернетеся додому з лікарні, медсестри нададуть вам та вашому опікуну детальні інструкції щодо очищення трубки вдома (зазвичай принаймні двічі на день) та відсмоктування. Дуже важливо , щоб ви точно дотримувалися цих інструкцій.

Розмова

Через деякий час ви зможете говорити, але для цього потрібна практика. Зазвичай це передбачає прикриття пальцем отвору трубки та говоріння, одночасно видихаючи повітря з рота. Логопед (ЛП) покаже вам, як це робити. Також існують спеціальні мовні клапани, які допомагають вам говорити, не прикриваючи палець.Будьте терплячими, і ви зможете говорити краще, коли звикнете.

Їжа

Спочатку може бути важко ковтати їжу та напої. Протягом цього часу вам дадуть харчування через крапельницю або зонд. Логопед навчить вас вправам для покращення навичок ковтання, і ви поступово зможете нормально їсти.

Коли потрібно негайно викликати лікаря

Після повернення додому, якщо у вас виникне будь-який із перелічених нижче симптомів , негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Хоча чути, що вам потрібна трахеостомія, може бути страшно, часто це рятівна та безпечна процедура. За допомогою вашої медичної команди ви можете адаптуватися до цієї нової ситуації, займатися улюбленими справами та жити щасливим життям.