У вас такий біль у нозі? Давайте поговоримо про перелом Джонса!

Чи траплялося вам коли-небудь раптово підвернути ногу або почути «тріск» на зовнішній стороні стопи під час занять спортом? У цей момент ви можете запитати: «Що, чорт забирай, щойно сталося? » Це може бути стан, який називається переломом Джонса , про який ми сьогодні поговоримо. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке перелом Джонса? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, перелом Джонса – це зламана кістка у вашій стопі. Мізинець ноги має довгу кістку, яка з'єднується з рештою стопи, чи не так? Саме це лікарі називають п'ятою плесновою кісткою . Перелом Джонса – це злам цієї кістки.

Зазвичай це трапляється, коли ваша стопа повернута всередину, і раптово на зовнішню сторону стопи застосовується велика сила або тиск. Уявіть собі ситуацію, коли ви раптово спіткнулися об ногу під час бігу.

• Повторне надмірне навантаження на стопу : наприклад, біг по твердій поверхні цілий день або робота, яка вимагає тривалого стояння.
• Спортивні травми : вони можуть траплятися особливо у стрибкових видах спорту, таких як баскетбол та волейбол, або у видах спорту, які швидко змінюють напрямок, таких як футбол та крикет.
• Падіння та ковзання : це може статися внаслідок падіння зі сходів або ковзання на слизькій поверхні та раптового приземлення на землю.

У більшості випадків для належного загоєння цієї кістки потрібне хірургічне втручання. Повне загоєння може тривати кілька місяців.

Яка різниця між переломом Джонса та відривним переломом?

Ці дві назви можуть здатися дещо заплутаними, але обидві вони трапляються в одній і тій самій п'ятій плесновій кістці, про яку ми згадували раніше. Однак між цими двома переломами є невеликі, але важливі відмінності .

Уявіть собі свою п'яту плеснову кістку як маленький шматочок дерева. Лікарі поділяють кістку на три частини, або «зони». Ці зони допомагають лікарю точно зрозуміти, де зламана кістка.

• Зона 1: Це перша частина кістки, близько до середини стопи. Переломи в цьому місці називаються відривними переломами . Іноді їх називають переломами танцюриста або псевдо-Джонса . Ці переломи часто не потребують хірургічного втручання. Зазвичай вони гояться приблизно за два місяці за допомогою черевика або гіпсової пов'язки.

• Зона 2 («Зона 2»):Це частина кістки, яка знаходиться одразу після першої зони, прямо посередині кістки. Якщо бути точним, це «тулубова» частина кістки, яка йде після першої зони, тобто «голова ». Переломи в цій другій зоні називаються «переломом Джонса». Зазвичай вони потребують хірургічного втручання. Вони частіше викликають ускладнення, ніж інші переломи ноги.

• Зона 3: Це інша сторона кістки, де вона з'єднується з кістками пальців. Переломи в цій зоні часто називають стресовими переломами, які виникають внаслідок постійного тиску. Вони загоюються довше і іноді потребують хірургічного втручання.

Ці назви можуть здатися вам трохи заплутаними. Але не хвилюйтеся. Якщо ви десь зламали ногу, найважливішим першим кроком є ​​якомога швидше звернення до лікаря. Лікар пояснить, який у вас тип перелому та що з ним робити.

Наскільки поширені переломи Джонса? Хто найімовірніше їх розвиває?

Переломи Джонса є одними з найпоширеніших переломів стопи. Особливо ризикують спортсмени, танцюристи та люди, які працюють на роботах, що вимагають стояння та ходьби цілий день.

• Спортсмени (особливо ті, хто займається бігом та стрибками)
• Танцюристи
• Люди, які довго стоять і ходять під час роботи

Як правило, чоловіки віком близько 30 років та жінки старше 70 років частіше страждають від переломів Джонса, ніж люди інших вікових груп.

Також люди з остеопорозом ( захворюванням, яке викликає витончення кісток) мають підвищений ризик розвитку перелому Джонса, а також будь-якого іншого перелому.

Які симптоми перелому Джонса?

Якщо у вас перелом Джонса, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Сильний біль: особливо на зовнішній стороні стопи.
• Набряк.
• Ніжність (біль при дотику або натисканні).
• Труднощі при нормальній ходьбі.
• Синці або зміна кольору шкіри.
• На стопі можна побачити незвичайну грудку або зміну форми («деформацію або горбок»).

Що таке перелом Джонса зі «зміщенням»?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, ви можете почути слова «зі зміщенням» або «без зміщення». Простіше кажучи, «перелом зі зміщенням» – це коли два зламані шматки кістки змістилися, залишивши великий проміжок посередині. «Перелом без зміщення»Це означає, що кістка зламана, але два зламані фрагменти не сильно рухалися і не знаходяться в одному положенні. Найчастіше «переломи зі зміщенням» потребують хірургічного втручання. «Переломи без зміщення» можуть не потребувати хірургічного втручання.

Які основні причини переломів Джонса?

Як ми вже обговорювали раніше, перелом Джонса виникає, коли ваша нога, особливо з піднятою та зігнутою п'ятою, раптово зазнає удару. Існує кілька основних причин:

• Повторне надмірне навантаження: безперервна ходьба, біг або стояння на твердих поверхнях. Наприклад, деякі люди мають роботу, яка вимагає від них стояти цілий день, і вони мають підвищений ризик.
• Спортивні травми: вони можуть виникати під час стрибків у таких видах спорту, як баскетбол та волейбол, або під час швидкого підкручування ноги у таких видах спорту, як футбол, крикет та нетбол. Такі травми також можуть виникати під час гри у волейбол у наших селах.
• Падіння та ковзання: до них належать падіння зі сходів вдома, ковзання у вологому місці, такому як ванна кімната, та раптове ударення ногою об підлогу.

Як діагностувати перелом Джонса? (`Діагноз`)

Спочатку ваш лікар огляне вас («фізичний огляд»). Потім він призначить кілька спеціальних тестів («візуалізаційні дослідження»), щоб перевірити стан ваших кісток.

Що це за тести?

• Рентген: Рентген може чітко показати, чи є у вас перелом Джонса чи інший перелом кістки, і наскільки пошкоджено кістки.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія – МРТ): Іноді лікарю потрібно побачити повний ступінь пошкодження кісток та навколишніх тканин, таких як м’язи та зв’язки. Саме тоді проводиться МРТ.
• КТ (комп’ютерна томографія): Якщо вам потрібно зробити операцію, хірургу знадобиться дуже чітке зображення пошкодження ваших кісток. КТ дозволяє розглянути кістки та навколишні тканини детальніше, ніж рентген.

Як лікується перелом Джонса?

Лікування перелому Джонса залежить від тяжкості перелому. Однак зламані частини кістки необхідно з'єднати разом та загоїти. Існує кілька методів лікування, які лікарі використовують для допомоги.

1. Іммобілізація

Якщо перелом не надто важкий, тобто фрагменти кістки розташовані не надто далеко один від одного (не зміщені), вам потрібно буде накласти гіпсову пов'язку або спеціальний черевик на ногу. Його носитимуть приблизно шість-вісім тижнів. Протягом цього часу вам також потрібно буде зробити рентгенівські знімки, щоб переконатися, що кістка правильно загоюється.

2. Закрита репозиція

Для більш серйозних переломів (особливо якщо вони зміщені) для вирівнювання кісток використовується процедура, яка називається закритою репозицією . Це нехірургічна процедура, під час якої лікар утримує зламані фрагменти кістки ззовні вашого тіла, притискаючи та повертаючи їх на місце. Це робиться для того, щоб ви не відчували болю, ось так:

• Місцевий анестетик дається для знеболення лише місця перелому.
• Для розслаблення всього тіла дають седативні препарати.
• Це може бути зроблено під загальним наркозом.

Після закритої репозиції лікар накладе на ногу гіпсову пов'язку або черевик.

3. Операція з приводу перелому Джонса

Для дуже важких переломів потрібне хірургічне втручання. Хірург вирівнює зламані частини кістки та фіксує їх так, щоб вони не рухалися, доки не заживуть. Це називається внутрішньою фіксацією . Це означає, що хірург вставляє металеві імплантати у вашу кістку, щоб утримувати її на місці. Для цього використовуються такі методи:

• Стрижні: металевий стрижень, який вводиться через середину кістки зверху вниз.
• Пластини та/або гвинти: металеві пластини та цвяхи, які вставляються в кістку для скріплення фрагментів кістки.
• Штифти та дроти: вони використовуються там, де є менші фрагменти кісток, ніж інші фіксації. Їх часто встановлюють за допомогою стрижнів або пластин.

Деякі люди носять ці металеві імплантати в тілі до кінця життя. Іншим потрібна операція з їх видалення після загоєння кістки.

4. Кісткова пластика

Якщо ваш перелом Джонса сильно зміщений або якщо кістка не загоюється належним чином, вам може знадобитися кісткова пластика . Під час цього хірург вводить додаткову кісткову тканину, щоб з'єднати зламану кістку разом. Потім кістку фіксують за допомогою внутрішнього фіксатора, доки вона не зросте. Можна взяти такі кісткові трансплантати:

• З іншого місця на вашому тілі — найчастіше з верхньої частини стегнової кістки.
• Від іншого донора («зовнішнього донора»).
• Штучний замінник.

Операції з приводу перелому Джонса часто проводяться амбулаторно. Ви зможете повернутися додому того ж дня, коли проводилася операція.

Після операції вашу ногу знерухомлять. Вам потрібно буде носити черевик або гіпсову пов'язку, перш ніж ви зможете знову на неї опиратися та використовувати її.

Які ліки використовуються при переломах Джонса?

Деякі знеболювальні засоби , такі як аспірин або ібупрофен, призначаються для зменшення болю.Після операції можуть виникнути кровотеча та інші ускладнення. Тому ваш хірург скаже вам, які ліки можна приймати для зменшення болю після операції.

Які ускладнення можуть виникнути при лікуванні перелому Джонса?

Ускладнення, які можуть виникнути після операції з переломом Джонса, включають:

• Гострий компартмент-синдром (ГКС): якщо тиск усередині м'яза зростає і кровотік до тканини припиняється, може виникнути незворотне пошкодження м'язів і нервів.
• Неправильне зрощення: це коли частини зламаної кістки не вирівнюються належним чином під час загоєння, а натомість починають рухатися разом.
• Незрощення: це найнебезпечніший стан. Шматочки кістки не зростаються разом або не підходять одна до одної належним чином. Ризик незрощення вищий для переломів Джонса, ніж для інших переломів. Кажуть, що приблизно у кожної третьої людини розвивається цей стан.
• Інші внутрішні пошкодження: зламана кістка також може спричинити пошкодження навколишніх м’язів, нервів, кровоносних судин, сухожиль та зв’язок.
• Рефракційний перелом: Перелом Джонса частіше переломлюється знову, ніж інші переломи.

Такі ліки, як НПЗЗ, також можуть викликати деякі побічні ефекти: кровотечу, виразку шлунка, біль у шлунку та проблеми з кишечником.

Як скоро я почуватимуся краще після лікування?

Може знадобитися кілька тижнів, щоб ваші симптоми зникли, і ви знову змогли ходити. Залежно від типу перенесеної операції, ви можете не мати змоги обтяжувати ногу протягом приблизно восьми тижнів. Ви поступово знову зможете працювати та ходити. Ви зможете повернутися до всіх своїх звичайних занять, включаючи спорт, протягом 3-4 місяців.

Однак, якщо ви відчуваєте нестерпний біль, який не вщухає, негайно зверніться до лікаря.

Що мені робити, щоб зменшити ризик перелому Джонса?

Дотримуйтесь цих простих порад безпеки, щоб уникнути подібних нещасних випадків:

• Одягайте відповідне захисне спорядження під час будь-якої діяльності чи спорту.
• Тримайте свій дім і робоче місце в порядку, не допускаючи зайвих предметів та речей, які можуть заважати.
• Завжди використовуйте відповідне обладнання (наприклад, драбину), коли тягнетеся до чогось високо в будинку. Ніколи не залазьте на стільці чи столи, щоб дотягнутися до речей.
• Дотримуйтесь дієти та плану фізичних вправ, які допоможуть зберегти здоров'я ваших кісток .
• Якщо вам більше 50 років, або якщо у когось у вашій родині є остеопороз, поговоріть зі своїм лікарем про проведення тесту на щільність кісток .

Як можна запобігти перелому Джонса?

Уникайте надмірного навантаження на ноги, наскільки це можливо. Дайте своєму тілу час відпочити та відновитися після напруженої фізичної активності. Якщо ви використовуєте ходунки або тростину для допомоги у ходьбі, ніколи не намагайтеся ходити без них. Будьте дуже обережні, коли ходите по нерівних поверхнях, таких як гравій.

Що станеться, якщо у мене перелом Джонса?

Якщо у вас перелом Джонса, ви можете розраховувати на повне одужання. Однак вам знадобиться фізіотерапія, щоб відновити силу та діапазон рухів у нозі.

Скільки часу потрібно для загоєння перелому Джонса?

Це залежить від тяжкості вашого перелому та необхідного лікування. Більшості людей потрібно близько трьох-чотирьох місяців, щоб загоїтися після перелому Джонса.

Якщо у вас є таке ускладнення, як незрощення або повторний перелом, час відновлення може бути довшим. Також, якщо вам була проведена кісткова пластика для відновлення перелому Джонса, вашому організму знадобиться більше часу для загоєння.

Чи не зможу я ходити на роботу/навчання?

Якщо ви все ще можете виконувати свою роботу або навчатися, поки ваша нога знерухомлена, вам не потрібно буде припиняти ходити на роботу чи до школи.

Поговоріть зі своїм хірургом або лікарем , перш ніж відновлювати будь-яку фізичну активність протягом періоду одужання.

І останнє слово про перелом Джонса...

Прогноз для перелому Джонса позитивний. Навіть якщо вам буде проведено операцію, ви можете повністю одужати.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Якщо ви вважаєте, що у вас перелом Джонса – або будь-який інший перелом кістки – вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів:

• Нестерпний біль.
• Якщо ви не можете рухати частиною тіла, якою можете рухати зазвичай.
• Якщо частина вашого тіла виглядає незвично або ніби змістилася з місця.
• Якщо ви можете побачити кістку крізь шкіру.
• Сильний набряк.
• Якщо разом з цими іншими симптомами видно нові синці.

Якщо ви потрапили в серйозну аварію (травму), негайно зверніться до лікарні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

• Яка з моїх кісток зламана?
• Чи є у мене перелом Джонса чи інший тип перелому п'ятої плеснової кістки?
• Чи знадобиться мені операція?
• Скільки часу знадобиться для одужання?
• Коли я можу знову почати фізичну активність?

Перелом Джонса може бути дещо тривожним, особливо якщо ви займалися улюбленим видом спорту та раптово перебували поза грою на місяці. Але пам’ятайте, що навіть якщо вам зробили операцію, перелом Джонса добре піддається лікуванню, і ви можете повністю одужати. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви можете підтримувати міцність і здоров’я кісток, і регулярно проходьте тести на щільність кісток, якщо вам більше 50 років або якщо у когось у вашій родині є остеопороз.

Перелом Джонса , перелом стопи, плеснова кістка, перелом кістки, біль у стопі, спортивні травми, загоєння кісток