Давайте дізнаємося про трансоральну роботизовану хірургію (TORS) простим способом!

Усіх трохи лякає, коли вони чують про операції на таких місцях, як горло, задня частина рота або основа язика, чи не так? Але зараз технології значно просунулися. Існує спосіб проводити таку операцію всередині рота, без великих розрізів на шиї та щелепі, як раніше. Цей новітній метод, який виконується за допомогою робота, називається TORS, що розшифровується як трансоральна роботизована хірургія. Сьогодні ми поговоримо про це простою мовою.

Простіше кажучи, що таке TORS?

TORS – це процедура, під час якої хірург використовує комп’ютерну систему для керування роботизованими руками. Уявіть, що крихітна камера та хірургічні інструменти вводяться вам через рот і в горло. Лікар керує роботизованими руками з комп’ютерної консолі, спостерігаючи за чітким 3D-зображенням з камери.

Ці роботизовані руки схожі на продовження рук лікаря. Але вони розроблені так , щоб бути більш делікатними, стабільними та гнучкими, ніж людська рука. Це дозволяє їм видаляти ракові пухлини глибоко в роті, такі як ті, що знаходяться в горлі та на основі язика, до яких зазвичай важко дістатися, не роблячи жодних розрізів зовні. Найпоширенішою технологією для цього є хірургічна система «da Vinci®».

Які стани лікуються за допомогою TORS-хірургії?

Хоча TORS-хірургія в основному використовується для лікування раку голови та шиї, зараз вона широко застосовується також і для неракових захворювань.

Кому підходить ця операція?

Операція TORS підходить не всім. Ваш лікар вирішить, чи є ви підходящим кандидатом для неї. Він врахує багато факторів, включаючи ваш загальний стан здоров'я, структуру голови та шиї, а також поширеність раку .

Ця операція зазвичай не рекомендується людям з такими захворюваннями:

• Якщо рак поширився настільки, що його неможливо видалити хірургічним шляхом.
• Якщо анестезія є ризикованою через труднощі з диханням.
• Якщо інструменти важко ввести через занадто малий отвір у роті або з якоїсь іншої причини.
• Якщо існує ризик надмірної кровотечі під час операції.

Лікар, який вас оглядає, рекомендуватиме TORS лише тоді, коли він чи вона впевнені, що це найбезпечніше та найефективніше лікування для вас, враховуючи все це.

Як проводиться операція та час відновлення

Підготовка перед операцією

Ваш лікар призначить такі аналізи, як сканування, щоб спланувати операцію. Вам також може знадобитися звернутися до логопеда , щоб допомогти вам впоратися з труднощами ковтання після операції. Ваш лікар також дасть вам інструкції щодо того, щоб не їсти та не пити після півночі напередодні операції та припинити прийом певних ліків, таких як препарати для розрідження крові.

Що відбувається під час операції?

Операцію проводять під повною анестезією (присипанням). Тому ви не відчуватимете жодного болю. Лікар введе вам у рот роботизовану камеру та інструменти та спостерігатиме на екрані комп’ютера, щоб повністю видалити рак. Іноді може бути зроблений невеликий розріз на шиї, щоб побачити, чи поширився рак на лімфатичні вузли шиї, а також може бути проведена «дисекція шиї» для видалення деяких лімфатичних вузлів .

Сама операція триває близько 1,5-2 годин, а весь процес може тривати близько 4-5 годин.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Це одна з найбільших переваг TORS. Зазвичай ви можете повернутися додому через 2-3 дні в лікарні. Ви можете повернутися до своєї звичайної діяльності протягом кількох тижнів.

• Протягом приблизно 2-3 тижнів після операції може спостерігатися біль у горлі та труднощі з ковтанням .
• Протягом цього часу вам може знадобитися отримувати необхідне харчування, а також тимчасово вставити зонд для годування через ніс.
• Одужання проходить по-різному для кожного, тому важливо прислухатися до свого тіла та не поспішати зціленню.

Які основні переваги TORS-хірургії?

TORS має багато переваг порівняно з традиційною відкритою хірургією.

• Висока точність: Оскільки роботизована рука така делікатна, вона може видаляти лише ракові клітини з великою точністю, мінімізуючи пошкодження навколишніх здорових тканин.
• Швидше одужання та коротше перебування в лікарні: якщо раніше вам доводилося залишатися в лікарні 1-2 тижні, то тепер ви можете повернутися додому через 2-3 дні.
• Відсутність видимих ​​шрамів: оскільки операція повністю виконується всередині рота, на шиї чи обличчі немає значних шрамів.
• Зменшення побічних ефектів: ризик надмірної кровотечі, довгострокових проблем з мовленням та ковтанням дуже низький.
• Зменшення потреби в додаткових методах лікування: це може зменшити або навіть повністю виключити кількість променевої або хіміотерапії, необхідної після операції.

Ризики та коли звернутися до лікаря

Як і будь-яка операція, TORS несе певні ризики. Однак вони набагато нижчі, ніж при відкритій операції. Існують деякі ризики, такі як надмірна кровотеча (крововилив), потрапляння їжі або рідини в легені та утруднене дихання. Ці ризики ще більше зменшуються досвідченим хірургом.

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно повідомте свого лікаря або зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.

• Ознаки інфекції, такі як лихоманка.
• Ознаки зневоднення, такі як сухість у роті та темна сеча.
• Кровотеча з місця хірургічного втручання.
• Сильні труднощі з диханням або ковтанням.
• Нудота та блювота.
• Аномальний набряк.