Лікар сказав вам, що у вас позаматкова вагітність? Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про лікування.

Я розумію, як вам, мабуть, страшно і сумно, коли лікар каже вам, що вагітність, на яку ви так довго чекали, — це « позаматкова вагітність ». Почувши ці слова, ви, мабуть, відчули, ніби весь ваш світ зруйнувався. Але не хвилюйтеся. Це не ваша вина. Давайте поговоримо про цю ситуацію, що можна зробити та які є варіанти лікування.

Простіше кажучи, що таке позаматкова вагітність?

Зазвичай запліднена яйцеклітина рухається по фаллопієвій трубі, імплантується та починає розвиватися як дитина всередині матки . Це пояснюється тим, що тільки матка має весь простір, харчування та захист, необхідні дитині для правильного росту.

Однак, під час позаматкової вагітності запліднена яйцеклітина імплантується десь поза маткою. Більше ніж у 90% випадків це відбувається у фаллопієвій трубі . Ось чому її іноді називають «трубною вагітністю». Через проблеми з яйцеклітиною або трубою яйцеклітина не може завершити свій шлях до матки.

Як вибрати найкращого лікаря для себе?

У минулому хірургічне втручання часто було єдиним варіантом лікування цього стану. Але зараз, завдяки розвитку медичної науки, часто можливо контролювати цей стан за допомогою ліків. Ваш лікар вирішить, як вас лікувати, виходячи з кількох факторів:

• Скільки часу потрібно, щоб завагітніти: це рано чи минуло вже багато часу?
• Розташування ембріона : де він знаходиться в матковій трубі та чи був він пошкоджений.
• Ваші симптоми: Чи є у вас якісь серйозні симптоми, такі як сильний біль або кровотеча?
• Рівень гормону ХГЛ: Цей тест вимірює рівень цього гормону, що виробляється організмом під час вагітності.

Виходячи з цих факторів, ваш лікар вирішить, що краще для вас: ліки чи хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування (ін'єкції метотрексату)

Давайте розглянемо це трохи детальніше. Якщо ваш стан не є важким, ваш лікар може вирішити зробити вам ін'єкцію під назвою метотрексат .

Що відбувається з цим ліками?

Простіше кажучи, ця вакцина зупиняє швидкий поділ клітин, що беруть участь у вагітності. Потім, з часом, організм здатний поступово поглинати та видаляти цю тканину.

Що потрібно знати

• Побічні ефекти: Цей препарат може спричинити деякі незначні побічні ефекти. До них належать нудота, блювота, запаморочення, біль у шлунку та іноді виразки у роті. Також часто спостерігається біль у шлунку протягом двох-трьох днів після введення вакцини.
• Моніторинг: Вам не потрібно залишатися в лікарні, як раніше. Це можна робити амбулаторно. Однак ваш лікар продовжуватиме контролювати рівень гормону ХГЛ за допомогою аналізів крові протягом кількох тижнів. Дуже важливо переконатися, що рівень знизився до нуля. Іноді рівень може не знизитися після однієї ін'єкції. Якщо це станеться, вам може знадобитися ще одна ін'єкція.

Випадки, коли потрібне хірургічне втручання

Якщо ліки не допомагають контролювати стан, наступним кроком є ​​хірургічне втручання. Також єдиним варіантом є хірургічне втручання для тих, у кого дуже високий рівень ХГЛ, тяжкі симптоми, а також розрив або пошкодження фаллопієвих труб.

Види хірургічних втручань

У наш час хірургічні втручання проводяться з використанням найсучасніших методів.

• Лапароскопічна хірургія: це найпопулярніший метод серед лікарів. Його також називають «хірургією через замкову щілину». Під час цього методу роблять один або кілька невеликих розрізів у черевній порожнині, через які вводять камеру та делікатні інструменти для видалення вагітності. Це може призвести до швидшого одужання.
• Відкрита хірургія (лапаротомія): У надзвичайних ситуаціях, особливо якщо відбувається розрив труби та надмірна кровотеча всередині тіла, традиційна операція проводиться через більший розріз у черевній порожнині.

Що відбувається з фаллопієвою трубою?

• Якщо трубу можна зберегти (сальпінгостомія): Якщо пошкодження труби мінімальне, лікар спробує зберегти трубу та обережно видалить лише вагітність, що знаходиться всередині неї.
• Якщо трубу необхідно видалити (сальпінгектомія): якщо труба розірвалася та сильно пошкоджена, доведеться видалити всю маткову трубу.

Після операції рівень ХГЛ буде контролюватися, щоб переконатися, що вагітність повністю перервана. Деяким пацієнтам також можуть зробити ін'єкцію метотрексату після операції.

Попереджувальні знаки – зверніть на них особливу увагу!

Іноді, ще до того, як ви дізнаєтеся про позаматкову вагітність, ваша маткова труба може розірватися. Це надзвичайна ситуація, що загрожує життю. Якщо у вас виникне будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

• Раптовий, нестерпний, сильний біль у шлунку або внизу живота.
• Біль у кінчику плеча (виникає, коли кров приливає до тіла та торкається м'яза діафрагми)
• Відчуття крайньої слабкості, запаморочення або непритомності.
• Пітливість і холодна шкіра.