Давайте дізнаємося про утворення каменів у сечовивідних шляхах (камені сечоводу). Ви також відчуваєте цей сильний біль?

Чи відчуваєте ви іноді нудоту з різким болем у попереку, трохи нижче ребер? Чи відчуваєте ви потребу помочитися , і це боляче, іноді вам хочеться помочитися трохи, і біль поширюється на шлунок? Якщо так, у вас може бути захворювання під назвою «камені сечоводу ». Давайте поговоримо про це сьогодні трохи детальніше , як би розмовляли з другом.

Що таке камені сечоводу?

Простіше кажучи, камінь сечоводу – це твердий об’єкт неправильної форми, який застрягає в одному з ваших сечоводів, двох тонких трубочок , що несуть сечу від нирок до сечового міхура (де зберігається сеча ). Вони схожі на маленькі камінці. Чи знаєте ви, що кожна наша нирка має один сечовід?

Ці камені можуть утворюватися як у лівій, так і в правій частині уретри. У дорослої людини уретра зазвичай має довжину від 25 до 30 сантиметрів. Ці камені можуть застрягати у верхній частині уретри, біля нирки, або в нижній частині, біля сечового міхура.

Найчастіше ці сечові камені дуже малі. Деякі з них навіть не видно неозброєним оком. Вони вимиваються з сечею, тому не викликають жодних проблем.

Однак, якщо камінь у нирках достатньо великий, він може блокувати відтік сечі з нирок до сечового міхура. Саме тоді виникає сильний біль. Ці камені утворюються, коли мінерали та солі у вашій сечі злипаються. Спочатку вони утворюють дрібні кристали, а потім перетворюються на більші камені.

«Отже, ці камені в сечоводі – це те саме, що й камені в нирках?» Так, камінь у сечоводі – це насправді камінь, який утворюється в нирці, відривається та застрягає в сечоводі.

Які основні типи сечових каменів?

Існує чотири основні типи сечових каменів:

• Кальцієві камені : це найпоширеніший тип. Існує два їх типи: камені (оксалат кальцію) та камені (фосфат кальцію).
• Камені сечової кислоти: ці типи каменів утворюються, коли кількість сечової кислоти у сечі збільшується.
• Струвітні камені: іноді викликані інфекціями сечовивідних шляхів ( ІСШ).Ці камені можуть утворюватися після того, як нирки піддалися впливу стихій. Основними речовинами в цьому камені є магній-амоній-фосфат (струвіт) та кальцій-вуглецева апатитна кислота.
• Цистинові камені: Ці цистинові камені спричинені генетичним захворюванням під назвою «цистинурія». Це захворювання призводить до накопичення амінокислоти цистину в сечі, перш ніж вона вийде з нирок.

Хто має підвищений ризик розвитку сечових каменів?

Камені в нирках можуть утворитися у будь-кого, але такі люди мають дещо вищий ризик:

• Для чоловіків.
• Для білих людей (це згідно з даними з іноземних країн).
• Для людей віком від 40 до 60 років.
• Для тих, у кого раніше були сечові камені.
• Якщо у когось із родини були камені в нирках.
• Для тих, хто п'є мало води.
• Для людей з діабетом (цукровим діабетом).
• Для людей з полікістозом нирок.

Таку ж ситуацію можна спостерігати і серед нас у Шрі-Ланці. Зокрема , такі речі, як вживання меншої кількості води та робота в середовищі, що викликає надмірне потовиділення, можуть мати вплив.

Наскільки поширені ці сечові камені?

Згідно з даними зі Сполучених Штатів, приблизно один з 1000 дорослих щороку потрапляє до лікарні через сечові камені. Також кажуть, що існує 1 з 8 шансів розвинути камінь протягом життя. Ця ситуація також не є незначною на Шрі-Ланці.

Які симптоми цих сечових каменів?

Якщо у вас дуже маленькі сечові камені, вони можуть проходити через сечовивідну систему без будь-яких симптомів.

Однак, якщо камені достатньо великі, щоб блокувати сечовивідні шляхи, можуть виникнути такі симптоми, як:

• Сильний біль: це періодичний біль, який не є постійним. Зазвичай він починається в попереку, під ребрами. Може відчуватися як укол ножем.
• Поширення болю: цей біль може поширюватися на нижню частину живота, а іноді й на область геніталій.
• Біль або печіння під час сечовипускання.
• Відчуття нудоти.
• Блювота.
• Кров у сечі або зміна кольору: сеча може бути коричневою, рожевою або червоною.
• Каламутна сеча.
• Потреба в частому сечовипусканні.
• Незначне витікання сечі.

Уявіть собі, однієї ночі Ніланті раптово відчула сильний біль у спині. Вона навіть не могла уявити, що сталося. Біль був настільки сильним, що вона навіть не могла стояти прямо. Лише коли вона поїхала до лікарні , то дізналася, що в її уретрі застряг камінь.

Чому утворюються ці сечові камені?

Основною причиною утворення каменів у нирках є збільшення кількості каменеутворюючих речовин у сечі. Зазвичай ці речовини проходять через сечовидільну систему без жодних проблем. Але цього не відбувається, тому що ваш організм не виробляє достатньо сечі для розчинення або вимивання цих речовин. Найчастіше це пов'язано з тим, що ви не п'єте достатньо води. Потім ці речовини поступово накопичуються і починають утворювати камені.

Основні матеріали, що використовуються для виготовлення цього каменю:

• Кальцій
• Оксалат
• Сечова кислота
• Фосфат
• Цистин
• Ксантин

Як довго камінь може залишатися в уретрі?

Це залежить від людини. Оскільки ваш організм відрізняється від організму іншої людини, час, необхідний для виведення каменю, може відрізнятися. Іноді ви можете взагалі не мати змоги вивести камінь.

У більшості людей камінь розміром менше 4 міліметрів може вийти протягом тижня або двох.

Як тільки камінь з уретри досягає сечового міхура, він зазвичай виходить протягом кількох днів.

Як лікар це діагностує?

Лікар спочатку запитає вас про ваші симптоми та проведе фізичний огляд. Потім він може призначити такі аналізи, щоб підтвердити наявність у вас каменів у нирках:

• Аналіз сечі: це дослідження перевіряє сечу на наявність ознак інфекції та рівнів речовин, які можуть спричинити утворення каменів.
• Аналіз крові: перевіряє, наскільки добре працюють нирки, чи є інфекції та чи є інші проблеми, які можуть призвести до утворення каменів.
• Ультразвукове сканування: використовує звукові хвилі для перевірки наявності закупорок у сечовивідних шляхах.
• КТ (комп'ютерна томографія - КТ): це допомагає лікарю визначити точний розмір, розташування та твердість вашого сечового каменю.

Як видалити ці сечові камені? (Лікування)

Метод видалення сечових каменів залежить від розміру каменів, їх розташування та матеріалу, з якого вони виготовлені. Залежно від розміру та розташування каменю, ваш лікар може дати вам чітке уявлення про те, чи зможете ви просто його вивести.

Якщо у вас великі камені в нирках або закупорка сечовивідної системи, уролог може рекомендувати такі методи лікування, як:

• Ударно-хвильова літотрипсія (УХЛ): це метод, що передбачає використання високоенергетичних звукових хвиль для руйнування каменів у сечовивідних шляхах. Дрібні шматочки потім легко виводяться з сечею. Це найменш інвазивний метод лікування, але він підходить не всім.
• Уретероскопія:При цьому через сечівник вводиться довга тонка трубка (уретероскоп). На кінці її прикріплена камера. Цю трубку пропускають через сечовий міхур і в сечівник, щоб знайти камінь. Потім його видаляють або подрібнюють лазером.
• Перкутанна нефролітотомія (ПНЛ): під час цієї процедури лікар робить невеликий розріз на спині та вводить ендоскоп безпосередньо в нирку, щоб знайти та видалити камінь. Це лікування рекомендується лише в тому випадку, якщо камінь дуже великий або має неправильну форму.
• Сечовідні стенти: це тонкі, гнучкі, тимчасові трубки, які допомагають підтримувати уретру відкритою, дозволяючи сечі обтікати камінь, який її блокує.
• Медикаментозна експульсивна терапія (МЕТ): вона найефективніша при невеликих каменях у нижніх сечовивідних шляхах. Вона використовує такі препарати, як альфа-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, кортикостероїди та інгібітори фосфодіестерази-5 (ФДЕ5).

Спеціальні ліки для лікування певних видів каменів

Ці типи ліків можна призначати людям, у яких розвиваються певні типи сечових каменів, зокрема:

• Для кальцієвих каменів:
• Цитрат калію: це робить сечу більш лужною та знижує кислотність.
• Сечогінні засоби: вони допомагають виводити зайву рідину та кальцій з організму через сечу.
• Для струвітних каменів:
• Антибіотики: це ліки, які борються з бактеріальними інфекціями.
• Ацетогідроксамова кислота: допомагає запобігти накопиченню аміаку в сечі.
• Для цистинових каменів:
• Тіопронін (меркаптопропіонілгліцин): допомагає запобігти утворенню каменів у нирках у людей з цистинурією.
• «Цитрат калію».

Як мені піклуватися про себе/керувати симптомами?

Дуже важливо пити багато рідини, такої як вода. Вживання щонайменше 2-3 літрів рідини на день може допомогти виведенню дрібних сечових каменів.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можна придбати в аптеці для зняття легкого болю або дискомфорту. Найпоширенішими НПЗП є аспірин, ібупрофен та напроксен. Не всі можуть приймати ці НПЗП, тому перед їх використанням варто проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.

Скільки часу потрібно для одужання після лікування?

Більшість людей почуваються краще протягом кількох днів лікування. Однак, ви можете відчувати деякі побічні ефекти, поки останній камінь не виведеться з вашого організму.

Як запобігти утворенню сечових каменів?

Існує багато способів запобігти утворенню сечових каменів:

• Пийте більше рідини: гарною ідеєю буде випивати щонайменше 2-3 літри рідини на день. Найкраще підійде вода, але також підійдуть інші рідини, такі як лимонад і апельсиновий сік.
• Обмежте споживання тваринного білка: тваринний білок, такий як м’ясо, яйця та риба, збільшує кількість сечової кислоти в організмі. Сочевиця, квасоля, зелений горошок, сейтан та тофу є хорошими джерелами білка, які не підвищують рівень сечової кислоти.
• Зменште споживання натрію у своєму раціоні: споживання менше 1500 міліграмів солі на день може зменшити ризик розвитку каменів у нирках. Ви можете замінити сіль замінниками солі, спеціями, лимонним соком та ароматизованим оцтом.
• Обмежте споживання продуктів з високим вмістом оксалату: оксалат – це поживна речовина, що міститься в таких продуктах, як шпинат, мигдаль, кешью та картопля. Однак, багаті на кальцій продукти та напої можуть допомогти запобігти утворенню оксалатних каменів.

Іноді лікар може порадити вам мочитися в спеціальне ситечко або фільтр, поки камінь не відійде. Потім камінь видаляють, а його хімічний склад аналізують. На основі цієї інформації лікар може розробити план лікування, щоб запобігти повторному утворенню каменів.

Чого мені очікувати, якщо у мене камені в нирках?

Якщо діагноз поставлено правильно, прогноз для людей з каменями в нирках сприятливий. Однак існує ймовірність повторного утворення каменів у нирках.

Багато людей виводять дрібні камені з нирок без лікування. Якщо камінь більший, лікування може роздробити його та дозволити вам вивести його самостійно, або ж його може видалити лікар. Ліки також можуть допомогти видалити камені з нирок та запобігти їх повторному утворенню.

Якщо у вас було більше одного сечового каменю, ваш лікар може допомогти вам знайти причину. Після цього аналізу ви можете внести зміни у свій спосіб життя, щоб запобігти повторному утворенню каменів.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникли симптоми каменів у нирках, негайно зверніться до лікаря. Якщо ваш біль нестерпний, він або вона може призначити ліки від болю та нудоти/блювоти.

Якщо у вас є камінь у нирках, лікар може визначити його місцезнаходження та призначити вам правильне лікування.

Які питання слід поставити своєму лікарю?

• Як дізнатися, чи є у мене камінь у нирках?
• Якщо у мене немає каменю в нирках, яке ще захворювання може в мене бути?
• Який у мене тип каменю в нирках?
• Якого розміру мій сечовий камінь?
• У якій уретрі знаходиться мій камінь?
• Скільки у мене сечових каменів?
• Чи зможу я просто вивести цей камінь з нирок, чи мені потрібне лікування?
• Який найкращий метод лікування для мене, щоб видалити мій сечовий камінь?
• Як я можу запобігти повторному утворенню сечових каменів?
• Які зміни мені слід внести до свого раціону?
• Чи потрібно мені приймати якісь ліки, щоб запобігти повторному утворенню каменів у нирках?

І насамкінець, головне послання:

Наявність каменів у нирках – це справді неприємне та болісне явище. Однак це тимчасовий стан. Ваш лікар може допомогти вам запобігти погіршенню симптомів. Тому варто звернутися до лікаря, щойно ви помітите симптоми каменів у нирках. Він/вона також надасть вам необхідні вказівки, щоб запобігти повторному утворенню каменів у нирках. Не хвилюйтеся, цей стан можна добре контролювати за допомогою правильного лікування та зміни способу життя!

Сечові камені, камені в нирках, сечовивідні шляхи, біль, інфекції сечовивідних шляхів, лікування, профілактика