Біль у спині – це проблема, з якою зараз стикаються багато людей у нашій країні, незалежно від віку, чи не так? Ми зазвичай думаємо, що біль у спині викликаний міжхребцевим диском або артритом. Але іноді, скільки б ліків чи фізіотерапії ви не приймали, біль у спині не минає. Причина може бути не такою, як ми думаємо. Сьогодні ми говоримо про особливий тип болю в спині, який нещодавно був виявлений медичною наукою, а саме про « хребцевий біль ».
Простіше кажучи, що таке вертеброгенний біль?
Щоб зрозуміти це, давайте спочатку подумаємо про наш хребет. Наш хребет складається з купи дрібних кісток (хребців), складених одна на одну, як цеглини, складені одна на одну. Між цими «цеглинками» знаходиться диск, який ми всі знаємо.
Але найважливішою частиною цієї історії є спеціальний захисний шар, який розташований над і під кожним хребцем. Це тонкий шар, що складається з хряща та кістки. У медичній термінології це називається замикальною пластинкою хребця . У минулому лікарі вважали, що проблеми з дисками є основною причиною болю в спині. Але нові дослідження показали, що коли ці замикальні пластинки пошкоджені, нерви, які проходять через них, можуть стискатися, викликаючи сильний, тривалий біль.
Простіше кажучи, «вертеброгенний біль » – це біль у спині, спричинений не диском, а пошкодженням кінцевих пластинок у верхній та нижній частинах хребців.
Це також може бути пов'язано з проблемами міжхребцевих дисків. Дослідники виявили, що там, де диск зношується, відбуваються зміни в спинному мозку над ним і під ним. Також у цих ділянках більше нервових волокон, які передають біль. Але вони все ще з'ясовують, як саме це відбувається.
Які причини спричиняють таку ситуацію?
Існує багато причин, чому наші торцеві пластини можуть пошкодитися. Це може бути спричинено природним зносом, що виникає з віком, а також нещасним випадком.
Це трапляється не з усіма, але деякі люди мають дещо вищий ризик розвитку цього стану.
- Вік понад 40 років: цей ризик зростає з природними змінами в організмі з віком.
- Зріст: Високі люди можуть відчувати відносно більший тиск на хребет.
- Ожиріння: зі збільшенням маси тіла навантаження на хребет збільшується, що робить фасеткові суглоби більш схильними до пошкоджень.
- Куріння: Куріння спричиняє звуження кровоносних судин, що зменшує кровопостачання частин хребта. Це перешкоджає процесу загоєння.
- Важка фізична праця: люди, які займаються роботою, пов'язаною з підняттям важких предметів або напруженням спини, наприклад, у будівництві, мають підвищений ризик.
- Сімейний анамнез : Якщо хтось у вашій родині мав хронічний біль у спині, він також може розвинутися у вас через генетичний вплив.
Як розпізнати симптоми?
Цей біль дещо відрізняється від інших болів у спині. Перевірте, чи є у вас також ці симптоми.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Часи, коли біль посилюється | Біль посилюється при нахилі вперед, тривалому сидінні та під час активної діяльності, такої як фізичні вправи. |
| Характер болю | Це може відчуватися як глибокий біль, печіння або пекучий біль, що йде зсередини. |
| Місце, де відчувається біль | Біль часто відчувається в нижній, середній частині спини. |
| Найважливіша відмінність | Оніміння та поколювання в ногах, які спостерігаються при проблемах з дисками, при цьому стані спостерігаються нечасто . Однак, якщо у вас є обидві проблеми, ці симптоми також можуть виникнути. |
Як ви це бачите, докторе?
Якщо у вас біль у спині триває більше 6 місяців і він не минає після стандартного лікування, ваш лікар може запідозрити цей стан (вертеброгенний біль). Для постановки діагнозу будуть вжиті такі кроки:
1. Запитую про ваше минуле: Чи є у когось у вашій родині подібні проблеми зі спиною , і як відчувається біль?
2. Фізичний огляд: Вас попросять нахилитися вперед і в сторони, а також перевірити, коли біль посилюється.
3. Виключення інших захворювань: проводяться інші тести, щоб з'ясувати, чи є інші причини, такі як проблеми з диском або пухлина.
4. МРТ: Остаточну та найпереконливішу відповідь дає МРТ (магнітно-резонансна томографія). Це дозволяє отримати дуже чіткі знімки хребта.
На МРТ лікар може побачити специфічні зміни в замикальних пластинках, які викликають біль. Вони називаються змінами Модіка . Вони бувають двох основних типів:
- Модичний тип 1: Спостерігається набряк і запалення кісткового мозку.
- Модичний тип 2: Замість здорового червоного кісткового мозку видно жировий жовтий кістковий мозок.
Як це лікується?
Спочатку ваш лікар порекомендує стандартні методи лікування, такі як знеболювальні (НПЗЗ), міорелаксанти та фізіотерапія.
Однак, якщо після приблизно 6 місяців такого лікування покращення не настає, можна розглянути спеціальний метод лікування. Він називається абляцією базивертебрального нерва .
Що таке абляція базивертебрального нерва?
Простіше кажучи, основним нервом, який передає больові сигнали до наших кінцівок, є «базивертебральний нерв». Це лікування передбачає пошкодження цього нерва в точці, де він входить у хребці, звідки виходить біль, що зупиняє передачу больових сигналів до мозку.
Це не серйозна операція. Вам зроблять анестезію, тому ви не відчуватимете болю. Хірург зробить невеликий розріз на шкірі там, де у вас болить спина, і введе через нього невеликий інструмент у хребет. Потім він за допомогою тепла пошкодить нерв.
Зазвичай ви можете повернутися додому того ж дня. Час відновлення коротший, ніж після інших операцій на спині. Дослідження показали, що це лікування може допомогти вам залишатися без болю протягом 5 років або довше.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо біль у спині триває більше кількох тижнів, якщо біль посилюється або лікування не допомагає, обов’язково зверніться до лікаря .
Особливо наступніЯкщо є будь-які тривожні ознаки, негайно зверніться за медичною допомогою :
- Оніміння або слабкість у ногах
- Труднощі стояння або ходьби
- Мимовільне витікання сечі або калу (це дуже серйозний невідкладний стан, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні)
- Раптова втрата ваги
- Лихоманка
Повідомлення на винос
- Вертеброгенний біль – це специфічний тип болю в спині, який спричинений не проблемою з диском, а пошкодженням кінцевих пластинок хребта.
- Цей біль посилюється при нахилі вперед або сидінні, а такі симптоми, як оніміння ніг, зазвичай зустрічаються рідше.
- Для точної діагностики захворювання може знадобитися МРТ-сканування.
- Якщо традиційні методи лікування не приносять полегшення, зараз доступні сучасні, успішні методи лікування, такі як «абляція базивертебрального нерва».
- Ніколи не ігноруйте біль у спині. Якщо він не проходить або має сильні симптоми, обов’язково зверніться до лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар