Що потрібно знати про зрощених близнюків

Ви, мабуть, бачили це у фільмах, про близнюків, які народжуються зрощеними разом. Таке може трапитися, але це дуже рідкісний медичний стан. Простіше кажучи, сіамські близнюки – це близнюки, які народжуються фізично зрощеними один з одним. Цей стан може спричинити ускладнення під час вагітності, пологів та після народження. Хоча це може бути делікатною темою для розмови, важливо знати про це.

Іноді цих дітей можна успішно розділити хірургічним шляхом. Але не всіх з них можна розділити. Це пов'язано з тим, як діти з'єднані, та внутрішніми органами, які вони мають спільні. Перш ніж вирішити, чи можна їх безпечно розділити, фахівці проводять багато тестів. Такі тести, як ультразвукове дослідження, МРТ та фетальна ехокардіографія, які створюють карту сердець немовлят, можуть допомогти нам краще зрозуміти, які органи вони мають спільні.

Чому це відбувається? У чому причина?

Вчені досі не знайшли єдиної, остаточної причини цього, але є дві основні теорії, які це пояснюють.

1. Теорія поділу: Згідно з цією теорією, ембріон на ранніх стадіях починає ділитися на двох. Звичайні близнюки ( ідентичні близнюки ) утворюються, коли цей ембріон повністю ділиться на двох. Але тут відбувається те, що ембріон не ділиться повністю на двох і не розділяється, а продовжує рости після того, як у певний момент з'єднається.

2. Теорія злиття: Згідно з цією теорією, одна запліднена яйцеклітина спочатку повністю ділиться на дві, утворюючи два однакових ембріони. Однак на дуже ранніх стадіях ембріонального розвитку ці два ембріони знову зливаються.

Цей стан дуже рідкісний. Зазвичай повідомляється, що він трапляється приблизно в одному випадку з 50 000 або 60 000 народжень. Також варто зазначити, що близько 70% цих дітей – дівчатка. На жаль, багато дітей, зачатих таким чином, помирають в утробі матері або невдовзі після народження.

Як цей стан впливає на вагітність?

Вагітність сіамськими близнюками вважається вагітністю високого ризику та вимагає ретельного спостереження з боку лікарів-спеціалістів протягом усього цього періоду.

Як ви це розпізнаєте?

Лікарі зазвичай можуть виявити цей стан під час ультразвукового дослідження вагітності, зазвичай у першому або другому триместрі. Іноді його можна виявити вже на 7-12 тижні.

Якщо сканування підтвердить це, ваш лікар запропонує кілька додаткових аналізів:

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це дозволяє нам дуже чітко побачити, де двоє дітей з'єднані та які органи вони мають спільні.
• Ехокардіограма: Це дозволяє перевірити функцію двох сердець дитини та чи вони з'єднані між собою.

Які симптоми?

Вагітна мати не може визначити, чи народжуються у неї зрощені близнюки, лише за симптомами . Симптоми такі ж, як і ті, що зазвичай виникають під час вагітності двійнями, але вони трохи серйозніші.

• Сильна втома, нудота та блювота на ранніх термінах вагітності.
• Матка росте швидше, ніж якби була лише одна дитина.

Пологи зазвичай проводяться шляхом кесаревого розтину для безпеки як матері, так і дитини. Під час пологів для кожної дитини готуються окремі медичні бригади.

Якими різними способами ці діти пов'язані між собою?

Сіамські близнюки не всі з'єднані однаково. Їх класифікують за місцем їхнього з'єднання. Дивіться таблицю нижче, щоб чітко зрозуміти цю інформацію.

Чи можна цих дітей розлучити хірургічним шляхом?

Це найбільша проблема для всіх. Не всіх сіамських близнюків можна розлучити. Особливо, якщо вони мають спільний життєво важливий орган, наприклад, одне серце, хірургічне втручання може бути неможливим.

Зазвичай лікарі чекають від 3 місяців до року після народження дитини, перш ніж приймати рішення про операцію. Це робиться для того, щоб дати дитині час стати достатньо сильною, щоб витримати операцію. Це також дає лікарям можливість краще вивчити будову її тіла та розподіл органів.

Однак у деяких надзвичайних ситуаціях може знадобитися екстрена операція . Наприклад, якщо одна дитина помирає або в неї розвивається стан, що загрожує життю, операцію може знадобитися провести швидко, щоб врятувати життя іншої дитини.

Ці операції дуже складні. Вони вимагають лікарні зі спеціалізованими знаннями та обладнанням. Навіть після операції дітям протягом тривалого часу потрібні різні методи лікування, такі як фізіотерапія.

Які шанси на виживання?

На жаль, рівень виживання цих дітей не дуже високий.

• Більше 50% вагітностей сіамськими близнюками закінчуються викиднем або мертвонародженням.
• Близько 35% народжених дітей помирають протягом 24 годин, оскільки їхні органи не можуть підтримувати два тіла.
• Лише невелика кількість, близько 25%, дітей, що вижили, мають право на операцію.
• Близько 60% дітей, яких хірургічно розділили, виживають.