کیا آپ کے گھٹنے میں ہر وقت درد رہتا ہے؟ آئیے آج میک مرے ٹیسٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو گھٹنوں کے درد کے ساتھ گھومنے پھرنے یا اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں کرنے میں پریشانی ہو رہی ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کھیل کھیلتے ہوئے گر گئے ہوں، کوئی حادثہ ہوا ہو، یا آپ کے گھٹنے میں چوٹ آئی ہو۔ جب آپ کو گھٹنے کا اس طرح کا مسئلہ ہوتا ہے، تو ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کا معائنہ کرنے کے لیے ایک سادہ لیکن انتہائی اہم ٹیسٹ کرے گا جسے McMurray ٹیسٹ کہتے ہیں۔ آج ہم اس کے بارے میں تھوڑی تفصیل سے بات کریں گے تاکہ آپ اسے سمجھ سکیں۔

McMurray ٹیسٹ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک جسمانی امتحان ہے جہاں ایک ڈاکٹر مختلف پوزیشنوں میں آپ کے گھٹنے اور ٹانگ کو موڑتا، کھینچتا اور موڑتا ہے ۔ خاص طور پر، یہ امتحان اس بات کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا گھٹنے کے اندر کا کارٹلیج، جسے ''مینسکس'' کہا جاتا ہے، نقصان پہنچا، پھٹا ہوا ہے یا کوئی اور مسئلہ ہے۔ اسے کسی فینسی سامان کی ضرورت نہیں ہے۔ ڈاکٹر اسے اپنے دفتر میں کر سکتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کی بات غور سے سنے گا اور کسی بھی قسم کے درد، "کلک" کی آوازوں، یا دوسری تکلیف کو محسوس کرنے کی کوشش کرے گا جس کا آپ کو سامنا ہو سکتا ہے۔

مجھے یہ میک مرے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت کیوں ہے؟ / یہ ٹیسٹ عام طور پر کب کیا جاتا ہے؟

اگر آپ گھٹنوں کے درد، سوجن، یا اپنے گھٹنے کو موڑنے یا سیدھا کرنے میں دشواری کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، اور انہیں شبہ ہے کہ آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس ہو سکتا ہے، تو وہ میک مرے ٹیسٹ کروانے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ یہ اکثر ابتدائی ٹیسٹ کے طور پر کیا جاتا ہے، تاکہ یہ معلوم کرنے میں مدد ملے کہ مسئلہ کیا ہے۔

اب آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ ''(Meniscus)'' کیا ہے۔ یہ ران کی ہڈی (`(فیمر)`) اور پنڈلی کی ہڈی (`(ٹیبیا)`) کے درمیان، ہمارے گھٹنے کے اندر "C" کے سائز کے، ربڑ کے، قدرے موٹے کارٹلیج کے دو ٹکڑوں کی طرح ہے۔ یہ گاڑی میں جھٹکا جذب کرنے والے کی طرح ہے، یہ ہمارے گھٹنے میں موجود ہڈیوں کو ایک دوسرے سے ٹکرانے سے روکتا ہے، گھٹنے کے دباؤ کو جذب کرتا ہے اور جوڑوں کی حفاظت کرتا ہے۔ یہ جوڑوں کو مستحکم رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

تصور کریں، اگر آپ کرکٹ یا فٹ بال جیسے کھیل کو کھیلتے ہوئے اچانک سفر کرتے ہیں، گر جاتے ہیں، یا کسی کار حادثے میں شدید زد میں آ جاتے ہیں، تو یہ ''(Meniscus)'' پھاڑ سکتا ہے، ٹوٹ سکتا ہے یا چوٹ کا شکار ہو سکتا ہے۔ یہ کھلاڑیوں کے درمیان ایک بہت عام چوٹ ہے۔ اس کے علاوہ، جیسے جیسے آپ کی عمر ہوتی ہے، یہ کارٹلیج حصے آہستہ آہستہ گر جاتے ہیں اور آسانی سے خراب ہو سکتے ہیں۔

جب مینیسکس پھٹا جاتا ہے تو، علامات میں عام طور پر شامل ہوتے ہیں:

• گھٹنے سے آنے والی "کلک" کی آواز: کچھ لوگوں کے لیے یہ آواز شدید درد کے ساتھ ہو سکتی ہے۔ تصور کریں کہ یہ کتنا خوفناک ہوگا اگر آپ کو اچانک اپنے گھٹنے کے اندر کچھ ٹوٹنے کی آواز آئے۔
• غیر مستحکم اور قابو سے باہر محسوس کرنا: گھٹنے کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے یہ وزن اٹھائے بغیر "راستہ دے رہا ہے" یا "جھک رہا ہے"۔ اس سے چلنا، دوڑنا، یا سیڑھیاں چڑھنا بہت تکلیف دہ اور خوفناک ہو سکتا ہے۔
• درد:یہ بنیادی چیز ہے۔ بعض اوقات گھٹنے کو موڑنے، بڑھانے یا وزن ڈالنے پر درد بڑھ سکتا ہے۔ درد رات کو سوتے وقت بھی ہوسکتا ہے۔ کچھ لوگ گھٹنے کے اندر یا باہر درد محسوس کر سکتے ہیں۔
• گھٹنے کی سختی: جب آپ صبح اٹھتے ہیں یا تھوڑی دیر کھڑے ہونے کے بعد، آپ کے گھٹنے میں سختی اور حرکت کرنے میں مشکل محسوس ہوسکتی ہے۔
• سوجن: گھٹنے میں چوٹ لگنے کے بعد چند گھنٹوں یا ایک یا دو دن میں سوجن شروع ہو سکتی ہے۔
• گھٹنے کو عام طور پر موڑنے اور بڑھانے میں ناکامی: ہو سکتا ہے گھٹنا مکمل طور پر موڑنے یا سیدھا نہ کر سکے۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ اندر کچھ پھنس گیا ہے (`تالا لگانا`)۔

لہذا، اگر آپ کے گھٹنے میں چوٹ ہے اور آپ ان علامات کا سامنا کر رہے ہیں، تو ڈاکٹر میک مرے ٹیسٹ کرائے گا تاکہ یہ اندازہ لگایا جا سکے کہ آیا نہ صرف مینیسکس، بلکہ گھٹنے کے دیگر اہم حصوں جیسے کہ ligaments کو بھی کوئی نقصان پہنچا ہے۔

میک مرے ٹیسٹ کون کرتا ہے؟

یہ بہت آسان ہے۔ آپ کا فیملی ڈاکٹر بھی یہ ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر وقت، آرتھوپیڈک ڈاکٹر (`(آرتھوپیڈک ڈاکٹر)`) یہ ٹیسٹ کرے گا اور مزید علاج کا فیصلہ کرے گا۔ یہ ٹیسٹ ان کے کلینک میں، ان کے دفتر میں کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے کسی خاص آلات کی ضرورت نہیں ہے اور نہ ہی کسی الگ جگہ پر جانا ہے۔

McMurray ٹیسٹ کس طرح انجام دیا جاتا ہے؟ آئیے تھوڑی سی وضاحت کرتے ہیں۔

McMurray ٹیسٹ میں آپ کا ڈاکٹر آپ کی ٹانگ اور گھٹنے کو حرکتوں کی ایک سیریز میں منتقل کرتا ہے۔ یہ آپ کے گھٹنے میں علامات کی جانچ کرنا ہے اور آپ اپنے گھٹنے کو کس حد تک موڑ اور سیدھا کر سکتے ہیں (`حرکت کی حد`)۔ یہ بہت آسان ہے:

1. سب سے پہلے، آپ کو ایک امتحانی بستر پر لٹا دیا جائے گا، چہرے کے اوپر۔

2. اس کے بعد، ڈاکٹر آپ کی جانچ کی گئی ٹانگ کے گھٹنے کو 90 ڈگری تک موڑ دے گا، گویا آپ کرسی پر بیٹھے ہیں۔ وہ آپ کے گھٹنے کو ایک ہاتھ سے اور دوسرے ہاتھ سے آپ کی ایڑی کو پکڑے گا۔

3. اگلا، آہستہ آہستہ اپنے گھٹنے کو اندر کی طرف گھمائیں (اپنے جسم کی طرف - `(اندرونی گردش)`) اور باہر کی طرف (اپنے جسم سے دور - `(بیرونی گردش)`)۔

4. اس طرح گھومتے ہوئے ڈاکٹر آہستہ آہستہ آپ کی ٹانگ کو سیدھا کرتا ہے۔

5. یہ قدم مختلف زاویوں سے کئی بار کیا جا سکتا ہے۔

جب آپ اپنے گھٹنے کو اس طرح آگے پیچھے کرتے ہیں، تو آپ کے `(Meniscus)` پر کچھ دباؤ پڑتا ہے۔ یعنی یہ دباؤ اسی طرح کا دباؤ ہے جو ہم اپنے گھٹنوں پر محسوس کرتے ہیں جب ہم کام کرتے ہیں، چلتے ہیں اور اپنی روزمرہ کی زندگی میں گھٹنوں کو موڑتے ہیں۔

جب ڈاکٹر اس طرح آپ کی ٹانگ اور گھٹنے کو حرکت دیتا ہے، وہ آپ سے پوچھے گا کہ کیا آپ کو کوئی درد محسوس ہوتا ہے۔ ڈاکٹر یہ بہت احتیاط سے کرے گا، آپ کو بلا ضرورت تکلیف پہنچائے بغیر۔وہ آپ کے گھٹنے سے آنے والی کسی بھی "کلک" کی آوازوں، یا آپ کے ہاتھ میں کسی بھی عجیب، تنگ احساس کو بھی غور سے سنے گا۔ اس سے ڈاکٹر کو اندازہ ہو جائے گا کہ آپ کا مینیسکس کہاں ہے اور اس سے کتنا نقصان ہوا ہے۔ اگر آپ کو کوئی تکلیف محسوس ہوتی ہے، تو اسے فوراً بتانے سے نہ گھبرائیں، ٹھیک ہے؟

کیا مجھے میک مرے ٹیسٹ سے پہلے کچھ تیار کرنے کی ضرورت ہے؟

نہیں، آپ کو میک مرے ٹیسٹ کی تیاری کے لیے کچھ خاص کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ جتنی جلدی ممکن ہو ڈاکٹر سے ملیں اگر آپ کے گھٹنے کی چوٹ ہے یا اگر آپ کو کوئی نئی علامات ہیں۔ اس طرح، آپ مسئلے کے بگڑنے سے پہلے ہی کوئی حل تلاش کر سکتے ہیں۔

میں ٹیسٹ کے دوران کیسا محسوس کروں گا؟ مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

جب ڈاکٹر McMurray ٹیسٹ کرتا ہے، جب آپ کی ٹانگ اور گھٹنے حرکت کر رہے ہوں تو ہر ممکن حد تک آرام اور آرام سے رہنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ اپنے پٹھوں کو تنگ کرتے ہیں، تو ٹیسٹ کو صحیح طریقے سے انجام دینا مشکل ہو سکتا ہے اور غلط نتائج دے سکتے ہیں۔

چونکہ یہ ایک جسمانی امتحان ہے، اس لیے سب سے اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹر کو وہ سب کچھ بتائیں جو آپ محسوس کرتے ہیں، چاہے وہ کتنا ہی چھوٹا ہو۔ خاص طور پر اگر کوئی حرکت کرتے وقت آپ کو درد یا تکلیف محسوس ہو تو انہیں ضرور بتائیں۔

درد، تکلیف، یا دیگر علامات (جیسے "کلک" کی آواز) جو آپ McMurray ٹیسٹ کے دوران محسوس کرتے ہیں وہ آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرے گی کہ آپ کا مینیسکس کہاں زخمی ہوا ہے، یا آپ کو کس دوسری قسم کی چوٹ لگی ہے۔ اس لیے انہیں سب کچھ بتانے سے نہ گھبرائیں۔

ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟ آپ آگے کیا کریں گے؟

McMurray ٹیسٹ عام طور پر آپ کے گھٹنے کے مسئلے کے علاج میں صرف پہلا قدم ہوتا ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کے گھٹنے میں کوئی غیر معمولی چیز محسوس کرتا ہے (مثال کے طور پر، درد، ایک "کلک") یا ٹیسٹ کے دوران آواز سنائی دیتی ہے، تو وہ آپ کے علامات کو کم کرنے کے لیے مزید ٹیسٹ یا علاج شروع کر سکتا ہے۔

McMurray ٹیسٹ کے بعد، آپ کو ممکنہ طور پر ایک یا زیادہ امیجنگ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی۔ یہ ٹیسٹ آپ کے گھٹنے کے اندر کی تصاویر لیتے ہیں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آیا کوئی نقصان ہوا ہے اور کتنا نقصان ہوا ہے۔ سب سے عام امیجنگ ٹیسٹ یہ ہیں:

• ایکس رے: یہ ہڈیوں کو پہنچنے والے نقصان کو دیکھ سکتے ہیں، جیسے کہ فریکچر۔ اگرچہ مینیسکس کو براہ راست نہیں دیکھا جا سکتا ہے، لیکن وہ یہ دیکھنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا وہاں دیگر مسائل ہیں۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی): نرم بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو دیکھنے کے لیے یہ بہترین ٹیسٹ ہے، جیسے مینیسکس کے آنسو اور لگام کے زخم۔
• الٹراساؤنڈ: یہ بعض اوقات نرم بافتوں کو دیکھنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کون سے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے اور وہ کس قسم کی چوٹ کی تلاش کر رہے ہیں۔

آپ کو یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ کے گھٹنے کے اندر کیا ہے اور اسے ٹھیک کرنے کے لیے آپ کو گھٹنے کی آرتھروسکوپی کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جس میں ایک بہت چھوٹا چیرا بنانا اور آپ کے گھٹنے کے اندر دیکھنے کے لیے ایک چھوٹا کیمرہ ڈالنا شامل ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ گھٹنے کی آرتھروسکوپی ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار کے طور پر کی جاتی ہے، یعنی آپ ہسپتال میں رہنے کے بغیر اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔

کیا اس McMurray ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

نہیں، ڈاکٹر سے یہ McMurray ٹیسٹ کروانے سے آپ کے گھٹنے کو کوئی بڑا خطرہ نہیں ہے۔ یہ ایک بہت ہی محفوظ ٹیسٹ ہے۔

ٹیسٹ کے دوران آپ کو کچھ درد یا تکلیف محسوس ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کا مینیسکس پھٹا ہوا ہو۔ تاہم، یہاں تک کہ اگر آپ کا مینیسکس پھٹا ہوا ہے، تب بھی جب ڈاکٹر آپ کے گھٹنے اور ٹانگ کو حرکت دیتا ہے تو آپ کو کوئی خاص، ناقابل برداشت درد محسوس نہیں کرنا چاہیے، کیونکہ ڈاکٹر یہ کام بہت نرمی سے کرتے ہیں۔

کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اکیلے McMurray ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں 100% درست نہیں ہو سکتا ہے کہ آپ کے پاس پھٹے ہوئے مینیسکس ہیں یا نہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بعض اوقات ٹیسٹ مینیسکس (ایک غلط منفی) میں آنسو کا پتہ نہیں لگا سکتا ہے، یا ایسا محسوس ہوسکتا ہے کہ کوئی آنسو نہیں ہے (ایک غلط مثبت)۔ تاہم، یہ عام طور پر صرف پہلا قدم ہے جو آپ کا ڈاکٹر آپ کی چوٹ کی تشخیص کے لیے اٹھائے گا۔ امیجنگ ٹیسٹ (خاص طور پر MRI) زیادہ حتمی ہوتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کو McMurray ٹیسٹ کے بعد کم از کم ایک اور امیجنگ ٹیسٹ کی ضرورت ہوگی۔

مجھے کیا نتائج ملتے ہیں؟ یہ کیا کہتا ہے؟

McMurray ٹیسٹ کے نتائج کچھ ٹیسٹوں کی طرح نہیں ہیں جو آپ نے پہلے کرائے ہوں گے (جیسے خون کا ٹیسٹ)۔ یعنی، یہ کوئی خاص قدر یا حد فراہم نہیں کرتا ہے۔ اس کے بجائے، McMurray ٹیسٹ ڈاکٹر کو ایک اچھا طبی خیال فراہم کرتا ہے کہ آپ کے گھٹنے میں کس قسم کی چوٹ ہو سکتی ہے۔

یہ کوئی ایسا امتحان نہیں ہے جو قطعی جواب دیتا ہے، بلکہ "ہاں" یا "نہیں" کا سوال ہے۔ اگر ڈاکٹر کو درد، "کلک" کی آواز، یا دیگر علامات ملتی ہیں کہ آپ کا مینیسکس پھٹا ہوا ہے، تو ٹیسٹ کو "مثبت" سمجھا جاتا ہے۔ ایک "منفی" نتیجہ کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر نے ٹیسٹ کے دوران کوئی غیر معمولی چیز محسوس نہیں کی اور نہ ہی سنائی دی۔

تاہم، "منفی" نتیجہ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو مزید جانچ کی ضرورت نہیں ہوگی۔ بعض اوقات، یہاں تک کہ اگر مینیسکس میں ایک چھوٹا سا آنسو بھی ہے، تو میک مرے ٹیسٹ سے اس کا پتہ نہیں چل سکتا ہے۔ یا گھٹنے کے اندر کوئی اور مسئلہ ہو سکتا ہے، مثلاً ایک ligament پر چھوٹی سی چوٹ۔ اس لیے ڈاکٹر آپ کی علامات کو دیکھے گا اور اگر ضروری ہو تو مزید ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ اگر آپ کو "مثبت" نتیجہ ملتا ہے، تو اس کا مطلب یہ ہے کہ اس بات کا زیادہ امکان ہے کہ آپ کے مینیسکس میں آنسو ہے۔اس کے بعد ڈاکٹر ممکنہ طور پر تشخیص کی تصدیق کے لیے MRI جیسے ٹیسٹ کا حکم دے گا، اور پھر فیصلہ کرے گا کہ کون سا علاج استعمال کرنا ہے۔ اس حالت کا علاج ادویات، فزیوتھراپی، یا یہاں تک کہ ایک معمولی سرجری (آرتھروسکوپی) سے ممکن ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ مجھے کب فوری طبی امداد حاصل کرنی چاہیے؟

اگر آپ کے گھٹنے میں درد یا سوجن ہے جو چند دنوں کے بعد سادہ گھریلو علاج (جیسے آرام اور برف) سے بہتر نہیں ہوتی ہے ، یا اگر یہ مزید خراب ہونے لگتا ہے، تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں:

• بہت شدید، ناقابل برداشت درد۔
• سوجن بہت تیزی سے بڑھ رہی ہے۔
• گھٹنے یا ٹانگ کے رنگ میں تبدیلی (مثال کے طور پر، گہرا نیلا، جامنی، پیلا ہو جانا)۔
• اگر آپ اپنے گھٹنے کو بالکل بھی نہیں ہلا سکتے، یا اگر آپ اپنی ٹانگ پر اپنا وزن اٹھا کر بھی کھڑے نہیں ہو سکتے۔
• چوٹ کی جگہ پر بے حسی یا نچلی ٹانگ میں احساس کم ہونا۔
• بخار ہونا۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

McMurray ٹیسٹ ایک تیز، آسان اور محفوظ ٹیسٹ ہے جو ڈاکٹر پہلے اس بات کا تعین کرنے کے لیے کرے گا کہ آیا آپ کو پھٹا ہوا مینیسکس یا کوئی اور مسئلہ ہے۔ یہ عام طور پر ہوتا ہے جب آپ گھٹنے کی چوٹ کے بعد ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کے گھٹنے میں درد ہے، سوجن ہے یا آپ اسے عام طور پر استعمال نہیں کر سکتے تو اسے نظر انداز نہ کریں اور جلد از جلد ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس کے بعد ہی آپ یہ جان سکتے ہیں کہ کیا غلط ہے، ضروری علاج جلد شروع کریں، اور اپنے گھٹنے کو دوبارہ پٹری پر لے آئیں۔ سمجھ گیا؟ میں آپ کی جلد صحت یابی کی خواہش کرتا ہوں!

` میک مرے ٹیسٹ، گھٹنے کا درد، مینیسکس ٹیر، کارٹلیج ٹیر، گھٹنے کی خرابی، کھیلوں کی چوٹیں، گھٹنے کا معائنہ، گھٹنے کا معائنہ، مینیسکس انجری