جب ہم بیت الخلا جاتے ہیں تو کبھی کبھی ہمیں تھوڑا مشکل محسوس ہوتا ہے، ہے نا؟ یا آپ نے کچھ نوزائیدہ بچوں کو پاخانہ گزرے بغیر پیٹ بھرے روتے دیکھا ہوگا۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو اس طرح کی چیزیں پیدا کر سکتی ہے۔ اگرچہ اس کے بارے میں بات کرنا ایک مشکل موضوع لگتا ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
مقعد کی سٹیناسس کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، مقعد کی سٹیناسس آپ کے مقعد کا تنگ ہونا ہے، وہ راستہ جس سے پاخانہ آپ کے جسم سے نکلتا ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات اسے 'مقعد کی سختی' کہتے ہیں۔ یہ پانی کے پائپ کی طرح ہے جو بلاک ہے اور پانی کو گزرنے میں دشواری کا سامنا ہے۔
یہ حالت بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ سرجری کے بعد یا کسی طویل بیماری کے نتیجے میں ایک پیچیدگی کے طور پر پیدا ہو سکتا ہے۔ تاہم، کچھ بچے تنگ مقعد کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں۔ اسے 'پیدائشی مقعد کی سٹیناسس' کہا جاتا ہے۔
کچھ لوگوں میں مقعد کی سختی کی ہلکی علامات ہوسکتی ہیں، کچھ میں اعتدال پسند علامات ہوسکتی ہیں، اور کچھ میں شدید علامات ہوسکتی ہیں۔ تاہم، سب سے بڑی علامت آنتوں کی حرکت نہ ہونا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، ان علامات کو خوراک میں تبدیلیاں لا کر اور دواؤں کے استعمال سے کم کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے مقعد کی سختی شدید ہے، تو آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
مقعد کی سٹیناسس دراصل اتنی عام نہیں ہے۔ بالغوں کا آغاز اور پیدائشی مقعد سٹیناسس (CAS) دونوں نایاب ہیں۔ لیکن محققین ابھی تک یہ جاننے کی کوشش کر رہے ہیں کہ یہ کتنا عام ہے۔ لہذا اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔
علامات کیا ہیں؟
تنگ ملاشی والے ہر شخص کے لیے قبض سب سے بڑی علامت ہے۔ تاہم، بچوں اور بڑوں کے لیے علامات میں معمولی فرق ہو سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
بالغوں میں علامات
بالغوں میں قبض کے ساتھ دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں، جیسے:
- اسہال۔
- پاخانہ کے گزرنے پر قابو پانے میں ناکامی (فیکل بے ضابطگی) ۔
- ایسا محسوس کرنا کہ آپ کے رفع حاجت (نامکمل انخلاء) کے بعد بھی کچھ باقی ہے۔
- پاخانہ پنسل کی طرح پتلا۔
- پاخانے کی کوشش کرتے وقت درد۔
- ملاشی سے خون بہنا ۔
اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو انہیں نظر انداز نہ کریں، ٹھیک ہے؟
بچوں میں علامات
اگر کسی نوزائیدہ بچے میں یہ حالت ہوتی ہے، تو اس کی شناخت کرنے میں کئی نشانیاں موجود ہیں۔
- سب سے عام علامت اس وقت ہوتی ہے جب ایک نوزائیدہ بچہ پیدائش کے 48 گھنٹوں کے اندر اپنا پہلا پاخانہ، جسے میکونیم کہتے ہیں، نہیں گزرتا ہے۔
- رونا اور بے سکونی جو کتنی ہی کوشش کے باوجود نہیں روکی جا سکتی۔
- ڈھیلا پاخانہ۔
- پانی کی کمی کی علامات میں بچے کے سر پر دھنسا ہوا نرم دھبہ اور روزانہ چھ سے کم گیلی نیپی شامل ہیں۔
- جس کا پیٹ پھولا ہوا ہو۔
اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے بچے کو ایسا کچھ ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔
ملاشی کے تنگ ہونے کی وجوہات کیا ہیں؟
بالغوں میں، ملاشی داغ کے ٹشو کی وجہ سے تنگ ہو جاتی ہے جو ملاشی کے اندر بنتے ہیں۔ یہ داغ ٹشو ٹشو کی ایک سخت، لچکدار تہہ بناتا ہے جو ملاشی کی دیواروں کے ساتھ بنتا ہے، اسے تنگ کرتا ہے۔ اسے ربڑ بینڈ کے بجائے ایک تنگ رسی کی طرح سمجھیں۔ یہ داغ ٹشو کسی طبی طریقہ کار یا سرجری کے بعد تیار ہو سکتا ہے جو آپ کے ملاشی پر کی گئی ہے۔ یا یہ ایک طویل مدتی حالت کی وجہ سے ہوسکتا ہے جو سوزش کا سبب بنتا ہے۔
تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ مقعد کی 90 فیصد دراڑیں داغ کے ٹشو کی وجہ سے ہوتی ہیں جو بواسیر کی سرجری کے بعد بنتے ہیں۔ داغ کے ٹشو کی دیگر وجوہات میں شامل ہیں:
- مقعد جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن۔ مثالوں میں کلیمیڈیا ، جینٹل ہرپس، ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV) کی وجہ سے ہونے والے مقعد کے مسے ، آتشک ، سوزاک ، ہیپاٹائٹس اے ، ہیپاٹائٹس بی ، اور ایچ آئی وی شامل ہیں۔
- سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD) ۔
- جلاب کا زیادہ استعمال۔
- ملاشی کے کینسر کے لیے تابکاری تھراپی بھی داغ کی بافتوں کی تشکیل اور ملاشی کو تنگ کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔
پیدائشی مقعد کی سٹیناسس
ایک بچہ تنگ مقعد کے ساتھ پیدا ہوتا ہے، ایک ایسی حالت جسے anorectal malformation کہتے ہیں، جو جنین کی نشوونما میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ماہرین کو ابھی تک اس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ اس لیے ماؤں کو اس کی فکر نہیں کرنی چاہیے۔
اس کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟
ملاشی کے پھیلنے سے ہونے والی پیچیدگیوں کا انحصار آپ کی علامات پر ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے آنتوں میں بے ضابطگی ہے، تو آپ اپنے ملاشی کے گرد زخم پیدا کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو مستقل قبض رہتا ہے، تو آپ کو ایک ایسی حالت پیدا ہو سکتی ہے جسے فیکل انمپیکشن کہا جاتا ہے، جہاں پاخانہ آپ کے ملاشی میں پھنس جاتا ہے۔ اگر آپ کا بچہ تنگ مقعد کی نالی (CAS) کے ساتھ پیدا ہوا ہے، تو وہ پانی کی کمی کا شکار ہو سکتا ہے۔ اس لیے جلد علاج ضروری ہے۔
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
بچوں اور بڑوں کے اس کو تلاش کرنے کے طریقے میں تھوڑا سا فرق ہے۔
بچوں میں پیدائشی مقعد سٹیناسس (CAS) کا پتہ لگانے کا طریقہ
ڈاکٹر عام طور پر پیدائشی مقعد کی سٹیناسس کی علامات کا پتہ لگاتے ہیں جب وہ نوزائیدہ بچے کا معائنہ کرتے ہیں۔ اس امتحان میں ڈیجیٹل ملاشی امتحان (DRE) شامل ہوسکتا ہے۔
اگر آپ کا بچہ پیدائش کے 24-48 گھنٹوں کے اندر میکونیم سے گزر نہیں پاتا، یا اگر اس کی پہلی آنتوں کی حرکت بہت ڈھیلی ہوتی ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو CAS پر شبہ ہو سکتا ہے۔ وہ حالت کی تصدیق کے لیے ٹیسٹ کا حکم دے سکتے ہیں، جیسے:
- پیٹ کا الٹراساؤنڈ معائنہ۔
- بیریم اینیما ٹیسٹ۔
- سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین) ۔
بالغوں میں ملاشی کے پھیلاؤ کا پتہ لگانے کا طریقہ
ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اگر آپ کی کوئی سرجری ہوئی ہے، تو وہ ان ریکارڈوں کا جائزہ لیں گے۔ پھر وہ اس طرح کے ٹیسٹ کریں گے:
- ڈیجیٹل ملاشی امتحان ۔
- انوسکوپی ( ایک چھوٹا کیمرہ جو ملاشی کے اندر نظر آتا ہے)۔
- پروٹوسکوپی ( ایک امتحان جو ملاشی میں تھوڑا گہرا لگتا ہے)۔
یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟
چاہے آپ کا ملاشی تنگ ہو یا آپ کے بچے کو ہے، پہلا علاج یہ ہے کہ پاخانہ کو آسانی سے گزرنے کی کوشش کی جائے۔ ڈاکٹر ان چیزوں کی سفارش کر سکتا ہے جیسے:
- بچوں کے لیے پاخانہ نرم کرنے والے ، اور بڑوں کے لیے جلاب اور پاخانہ نرم کرنے والے ، پاخانہ کو تنگ مقعد سے زیادہ آسانی سے گزرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- آپ جو کھاتے اور پیتے ہیں اسے تبدیل کرنا۔ اس کا مطلب ہے کہ اپنی روزمرہ کی خوراک میں سیال اور فائبر شامل کریں۔ زیادہ پھل، سبزیاں اور سارا اناج کھائیں۔
بعض اوقات، ایک بار جب آپ عام سائز کے پاخانے سے گزرنے کے قابل ہو جاتے ہیں، تو ملاشی خود ہی پھیل جاتی ہے اور بڑھ جاتی ہے۔
بچوں کے لیے دیگر علاج
آپ کے بچے کا ڈاکٹر 'مقعد بازی' نامی طریقہ کار کے ذریعے آپ کے بچے کے مقعد کو کھینچ اور بڑھا سکتا ہے۔ اس میں آپ کے بچے کے مقعد میں ایک چھوٹا، چکنا آلہ (ڈائلیٹر) ڈالنا شامل ہے۔ ڈیوائس کو چند سیکنڈ کے بعد ہٹا دیا جاتا ہے۔
بچے کو چند ہفتوں تک دن میں دو بار یہ علاج کروانا پڑے گا۔ ہر ہفتے، تھوڑا بڑا ڈائی لیٹرز استعمال کیا جاتا ہے جب تک کہ بچے کا مقعد معمول کے سائز میں واپس نہ آجائے۔ پھر، چند مہینوں میں علاج کی تعداد کم ہو جاتی ہے۔ ایسے اوقات ہوتے ہیں جب ماؤں کو گھر میں یہ کرنا سکھایا جاتا ہے۔
بہت شاذ و نادر ہی، ایک تنگ مقعد والے بچے کو اینوپلاسٹی نامی سرجری کروانے کی ضرورت ہوگی۔
بالغوں کے لیے دیگر علاج
اگر غذائی تبدیلیاں اور پاخانے کو نرم کرنے والے کام نہیں کرتے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر مقعد کو پھیلانے کی سفارش کر سکتا ہے۔ وہ خود یہ کام کر سکتے ہیں، یا وہ آپ کو گھر میں ڈیلیٹر استعمال کرنے کا طریقہ سکھا سکتے ہیں۔ اگر یہ کام نہیں کرتا ہے، تو وہ سرجری کی سفارش کرسکتے ہیں۔ اس سرجری میں شامل ہوسکتا ہے:
- اینوپلاسٹی: یہ سرجری ان مسائل کو درست کرنے کے لیے کی جاتی ہے جو ملاشی کو صحیح طریقے سے کام کرنے سے روک رہی ہیں۔ سرجن آپ کے ملاشی کو نئی شکل دیتا ہے تاکہ یہ کھل جائے اور معمول سے بڑا ہو جائے۔
- اسفنکٹروٹومی: اس طریقہ کار میں، سرجن آپ کے ملاشی کے اندر اسفنکٹر پٹھوں کو کاٹتا ہے، جس سے آپ کے ملاشی کی تنگی کم ہوتی ہے۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟
زیادہ تر معاملات میں، علاج آپ کے ملاشی کو اس کے معمول کے سائز میں واپس کر دے گا اور ملاشی کے بڑھ جانے کی علامات کو کم کر دے گا۔ بدقسمتی سے، یہ حالت اکثر ان لوگوں کو متاثر کرتی ہے جن میں سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD) ہے، جو زندگی بھر کی حالت ہے۔ اگر آپ کے لیے یہ معاملہ ہے تو، آپ کے ڈاکٹر آپ کے IBD کو منظم کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔
زیادہ تر وقت، بچے کی مقعد کی نالی کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ لیکن جیسے جیسے آپ کا بچہ بڑا ہوتا جاتا ہے، چھوٹے بچے کی قبض پر قابو پانے کے لیے تیار رہیں۔ خاص طور پر اس بات کا خیال رکھیں جب آپ کا بچہ بیت الخلا کی تربیت کر رہا ہو۔
میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟
اگر آپ کا ملاشی تنگ ہے تو، آپ کا جسم شاید بہت زیادہ گزر چکا ہے۔ بواسیر کی سرجری کی طرح یا کرون کی بیماری جیسی سوزش والی آنتوں کی بیماری کے ساتھ رہنا۔ ایک تنگ ملاشی آپ کے نظام انہضام کے لیے ایک اور چیلنج کی طرح محسوس کر سکتی ہے۔ علاج آپ کے علامات کو کم کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ اپنے آنتوں کی حرکت میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں:
- وافر پانی پئیں: اپنے دن کی شروعات ایک گلاس گرم پانی سے کریں۔ اس کے بعد ایک کپ کافی پینا ٹھیک ہے۔ کیفین آپ کے نظام انہضام میں پٹھوں کو متحرک کر سکتی ہے اور آپ کو پاخانہ گزرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ دن بھر وافر مقدار میں پانی پیئے۔
- متحرک رہیں: چاہے تیز چہل قدمی ہو یا موٹر سائیکل کی سواری، کوئی بھی حرکت آپ کے پیٹ کے پٹھوں کو متحرک کرے گی اور آپ کی آنتوں میں خون کے بہاؤ میں اضافہ کرے گی۔ یہ تمام سرگرمیاں آپ کو زیادہ کثرت سے پاخانہ گزرنے میں مدد کریں گی۔
- پاخانہ کو نرم کرنے والے اور جلاب پر غور کریں: بعض اوقات، آپ کو پاخانہ گزرنے کے لیے تھوڑا سا دھکا دینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر پاخانہ نرم کرنے والے اور جلاب تجویز کر سکتا ہے، یا آپ کاؤنٹر سے زیادہ ادویات خرید سکتے ہیں۔تاہم، اگر آپ کو آنتوں کی سوزش کی بیماری (IBD) ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے اس بات کا یقین کر لیں کہ آپ کو کس قسم کے پاخانے کو نرم کرنا چاہیے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کے ملاشی کے پھیلاؤ کی علامات علاج کے باوجود بہتر نہیں ہوتی ہیں، یا اگر وہ خراب ہو جاتی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
یہ سب سے نیچے کی لکیر ہے: ہم سب کو پوپ کرنے کی ضرورت ہے۔ لیکن جب آپ کی anal stenosis جیسی حالت ہو، جہاں آپ کا مقعد اتنا تنگ ہو کہ عام سائز کا پاخانہ وہاں سے نہیں گزر سکتا، یہ بہت مشکل ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کا ملاشی تنگ ہے، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ یہ علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کر رہی ہیں۔
اگر آپ کے بچے کو پیدائشی مقعد کی سٹیناسس (CAS) ہے، تو آپ پریشان اور پریشان ہوسکتے ہیں، یا تو اس وجہ سے کہ آپ کا بچہ بے چین ہے یا اس وجہ سے کہ وہ کھانا نہیں کھا رہا ہے۔
خوش قسمتی سے، مقعد کی تنگی کا علاج کرنے کے کئی طریقے ہیں۔ اگر آپ یا آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر سے بات کریں۔ جتنی جلدی آپ کو تشخیص اور علاج ملے گا، اتنی ہی جلدی آپ یا آپ کا بچہ ٹھیک ہو جائے گا۔
اس کہانی سے ہمیں سب سے اہم چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔
- مقعد کی سٹیناسس گزرنے کے راستے کا تنگ ہونا ہے جس سے پاخانہ گزرتا ہے۔ یہ سرجری یا بیماری کی وجہ سے بالغوں میں، یا پیدائش سے ہی بچوں میں ہو سکتا ہے۔
- اگر آپ کو قبض، آنتوں کی حرکت کے دوران درد، یا ڈھیلا پاخانہ جیسی علامات ہیں تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ بچوں کے لیے، اگر دو دن گزرنے کے بعد بھی ان کی آنتوں کی حرکت نہیں ہوئی ہے، تو اس پر بھی توجہ دینے کی چیز ہے۔
- پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، اس کے لیے مختلف علاج موجود ہیں، جن میں غذائی تبدیلیوں سے لے کر ادویات، خصوصی طریقہ کار (مثلاً مقعد کو پھیلانا) اور ضرورت پڑنے پر سرجری بھی شامل ہے۔
- سب سے اہم بات یہ ہے کہ جیسے ہی آپ کو کوئی مسئلہ محسوس ہو طبی مشورہ لیں۔ اس کے بعد آپ کو جلدی آرام مل سکتا ہے۔ اپنی صحت کا خیال رکھیں، کیونکہ یہ سب سے قیمتی چیز ہے!
👩🏽⚕️ اضافی سوالات (FAQs)
💬 کیا Anal Stenosis (مقعد کا تنگ ہونا) بواسیر کا حصہ ہے؟
نہیں! بواسیر خون کی نالیوں کی سوجن ہیں۔ لیکن 'Anal Stenosis/Stricture' ایک انتہائی تکلیف دہ حالت ہے جس میں مقعد (وہ حصہ جس سے پاخانہ گزرتا ہے اور تھوڑا سا اندر ہوتا ہے) اپنے قدرتی سائز سے زیادہ داغ دار اور شدید طور پر 'تنگ/پھنس' ہو جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے پاخانہ کا راستہ تقریباً مکمل طور پر نکل جاتا ہے۔
💬 ملاشی کے تنگ/چست ہونے کی بنیادی وجہ کیا ہے؟
یہ شاذ و نادر ہی بے ساختہ ہوتا ہے۔ زیادہ تر اکثر، یہ ان لوگوں میں ہوتا ہے جن کا پہلے ہیموروائڈیکٹومی ہو چکا ہے۔ سرجری کے بعد زخم کے ٹھیک ہونے پر داغ کے ٹشو بنتے ہیں، یا شدید قبض اور ملاشی کے کینسر کی وجہ سے رگیں اور جلد اپنی لچک کھو دیتے ہیں، جس کے نتیجے میں یہ تنگ ہو جاتا ہے۔
💬 اگر ٹوائلٹ بلاک ہو جائے تو کیا اسے دوبارہ بڑا کیا جا سکتا ہے؟
جی ہاں! اس کا بنیادی علاج یہ ہے کہ آپ اپنے فائبر کی مقدار میں اضافہ کریں، وافر مقدار میں پانی پئیں، اور پاخانے کو نرم کرنے والے لیں۔ تاہم، اگر رکاوٹ شدید ہے، تو ڈاکٹر کو سوراخ کو چوڑا کرنے کے لیے ایک آلہ (مقعد پھیلانا) استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ زیادہ سنگین صورتوں میں، تنگ جگہ کو ہٹانے کے لیے ایک معمولی سرجری (اسفنکٹروٹومی) کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
مقعد کی سٹیناسس، قبض، مقعد، نوزائیدہ، بواسیر، سرجری، رفع حاجت میں دشواری
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔