کیا ہمیں اینٹی فنگل کے بارے میں بالکل جاننا چاہئے؟

کیا آپ کے جسم پر کبھی کبھی سفید دھبے پڑ جاتے ہیں جو ' گرے سکن ' کی طرح نظر آتے ہیں؟ یا کیا آپ کسی بالوں والے مسئلے سے تنگ ہیں جو کبھی دور نہیں ہوتا؟ ہو سکتا ہے کہ آپ کی انگلیوں یا پیروں کے ناخنوں میں سے کوئی پیلا ہو گیا ہو، کھردرا ہو گیا ہو اور ٹوٹ رہا ہو۔ ان میں سے بہت سی چیزیں ہمارے جسم میں رہنے والے ایک چھوٹے سے جاندار کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، جسے فنگس کہتے ہیں۔ تو آج ہم بات کریں گے کہ یہ فنگس انفیکشنز کیا ہیں اور ان کے لیے دی جانے والی دوائیں یعنی اینٹی فنگل ۔

سیدھے الفاظ میں، یہ اینٹی فنگل کیا ہیں؟

اینٹی فنگل ایک قسم کی دوائیں ہیں جو ڈاکٹر فنگل انفیکشن کے علاج کے لیے تجویز کرتے ہیں۔ جس طرح بیکٹیریل انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں، اسی طرح فنگل انفیکشن کے لیے اینٹی فنگلز دی جاتی ہیں۔ یہ دوائیں دو کام کرتی ہیں۔

1. انفیکشن کا سبب بننے والی فنگس کو مکمل طور پر ختم کرنا ۔

2. دوسری صورت میں، یہ فنگس کو جسم کے اندر بڑھنے اور پھیلنے سے روکتا ہے ۔

تاہم، حتمی نتیجہ یہ ہے کہ ہمارے جسم کو اس فنگل انفیکشن سے نجات دلانے میں مدد ملے۔

تو یہ 'فنگس' کیا ہے؟

اس سے پہلے کہ ہم فنگسائڈز کے بارے میں بات کریں، آئیے اس بارے میں تھوڑا سا سمجھیں کہ یہ فنگس کیا ہیں۔ فنگی چھوٹے جاندار ہیں جو ہمارے آس پاس کے ماحول میں کہیں بھی پائے جا سکتے ہیں۔ وہ خمیر، سڑنا، یا دونوں کا مجموعہ ہو سکتے ہیں۔ وہ چھوٹے بیضوں کو پیدا کرکے دوبارہ پیدا کرتے ہیں۔ یہ تخمک مٹی میں ہو سکتے ہیں یا ہوا میں تیر رہے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، کچھ فنگس قدرتی طور پر ہمارے جسم میں موجود ہیں. مثال کے طور پر، خمیر کی ایک قسم جسے Candida کہتے ہیں۔ یہ ہماری جلد، نظام انہضام اور خواتین میں اندام نہانی جیسی جگہوں پر بے ضرر رہتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات، جب ہمارے جسم کی قوت مدافعت کم ہو جاتی ہے یا کسی اور وجہ سے، یہ پھپھیاں قابو سے باہر ہونے لگتی ہیں۔ اسی وقت انفیکشن ہوتا ہے۔

فنگل انفیکشن کے بڑھنے کا خطرہ کس کو ہے؟

درحقیقت، کسی کو بھی فنگل انفیکشن ہو سکتا ہے۔ عام چیزیں جو ہم اپنے ارد گرد دیکھتے ہیں، جیسے داد، ایگزیما ، اور خشکی، اکثر سنجیدہ نہیں ہوتیں اور ان کا علاج آسانی سے کیا جا سکتا ہے۔

تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، یہ فنگل انفیکشن بہت خطرناک ہو سکتے ہیں۔ یہ وہ لوگ ہیں جن کا مدافعتی نظام کمزور ہے۔. ان کے جسموں کو ایک معمولی فنگل انفیکشن سے بھی لڑنے میں مشکل پیش آتی ہے۔ ہم اس قسم کے انفیکشن کو "موقع پرست انفیکشن" کہتے ہیں۔ یعنی وہ انفیکشن جو جسم کی کمزوری کا فائدہ اٹھاتے ہیں اور سنگین حد تک پھیل جاتے ہیں۔ خطرے میں لوگ شامل ہیں:

• ایڈز والے لوگ۔
• وہ لوگ جو خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں رکھتے ہیں جیسے کہ لیوپس۔
• کینسر کے مریض (خاص طور پر جو کیموتھراپی سے گزر رہے ہیں)۔
• وہ لوگ جن کے اعضاء کی پیوند کاری ہوئی ہے۔
• وہ لوگ جنہوں نے بون میرو ٹرانسپلانٹ (سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ) کیا ہے۔

اس طرح کا فنگل انفیکشن بعض اوقات جان لیوا بھی ہو سکتا ہے، لہذا آپ کو اس کے بارے میں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

عام اور سنگین انفیکشن کا علاج اینٹی فنگل سے کیا جاتا ہے؟

انفیکشن کی رینج جن کا علاج اینٹی فنگل سے کیا جا سکتا ہے بہت وسیع ہے۔ وہ معمولی جلد کے انفیکشن سے لے کر دماغ کو متاثر کرنے والے انفیکشن تک ہوتے ہیں۔ آئیے ان کو دو قسموں میں تقسیم کریں۔

ان کے علاوہ، کچھ فنگل انفیکشن جسم کے اندرونی اعضاء کو متاثر کر سکتے ہیں، زیادہ سنگین حالات پیدا کر سکتے ہیں۔

یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟

اینٹی فنگل سب ایک جیسے نہیں ہیں۔ وہ کس طرح کام کرتے ہیں اس کی بنیاد پر انہیں کئی اہم زمروں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے انفیکشن کی قسم، اس کی شدت اور آپ کی صحت کی بنیاد پر موزوں ترین دوا کا انتخاب کرے گا۔ آئیے تین اہم زمروں پر ایک سرسری نظر ڈالتے ہیں۔

• Azoles: یہ مصنوعی فنگسائڈز ہیں۔ وہ ایک انزائم کی پیداوار کو روک کر کام کرتے ہیں جو فنگل خلیوں کے لیے ضروری ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ فنگس بڑھ نہیں سکتی اور نہ ہی دوبارہ پیدا کر سکتی ہے۔ یہ ایک باس کو مارنے کے مترادف ہے جسے گھر بنانے کی ضرورت ہے۔ مثال: `Fluconazole (Diflucan®)`۔
• Echinocandins: یہ منشیات کی ایک نئی نسل ہیں۔ وہ فنگس کی سیل دیوار پر براہ راست حملہ کرکے کام کرتے ہیں۔ جس طرح جب آپ کسی گھر کی دیوار کو توڑتے ہیں تو وہ اندر نہیں رہ سکتی، جب دیوار کو نقصان پہنچتا ہے تو فنگل سیل تباہ ہو جاتا ہے۔ مثال: `Micafungin (Mycamine®)`۔
• پولینز: یہ قدرتی طور پر پائے جانے والے اینٹی فنگل ہیں۔ وہ فنگل سیل کی بیرونی جھلی سے منسلک ہو کر اور اس میں سوراخ بنا کر کام کرتے ہیں۔ یہ سیل کے اندر موجود اہم مادوں کو باہر نکلنے اور سیل کو مرنے کی اجازت دیتا ہے۔ مثال: `Nystatin (Bio-Statin®)`۔

اینٹی فنگل حاصل کرنے کے طریقے کیا ہیں؟

یہ ادویات انفیکشن کے مقام اور شدت کے لحاظ سے مختلف شکلوں میں آتی ہیں۔

• ٹاپیکل: یہ کریم، مرہم، جیل، لوشن اور سپرے کی شکل میں آتے ہیں۔ یہ جلد اور ناخن کے انفیکشن کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہوتے ہیں۔
• منہ کی دوائیں: یہ گولیوں یا مائعات کی شکل میں آتی ہیں۔ وہ جلد کے انفیکشن کے لیے دیے جاتے ہیں جو دوسرے علاقوں میں پھیل چکے ہیں، جیسے ناخن اور بال۔
• انجیکشن/IV: یہ دوائیں نس کے ذریعے دی جاتی ہیں (IV) یا سنگین، نظامی انفیکشن کے لیے انجکشن کے طور پر۔ یہ ہسپتال کی ترتیب میں دیے جاتے ہیں۔
• اندام نہانی کی سپپوزٹریز: یہ اندام نہانی کے خمیر کے انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

اگرچہ آپ ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر فارمیسی سے کچھ کریمیں خرید سکتے ہیں (اوور-دی-کاؤنٹر - OTC)، اگر مسئلہ برقرار رہتا ہے یا بار بار ہوتا ہے، تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، اینٹی فنگل کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ تاہم، ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا. وہ دوا کی قسم اور خوراک کے لحاظ سے بھی مختلف ہوتے ہیں۔

فنگس منشیات کے خلاف 'مزاحم' بننے سے کیا مراد ہے؟ (اینٹی فنگل مزاحمت)

یہ سب سے اہم موضوعات میں سے ایک ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔ اینٹی فنگل مزاحمت اس وقت ہوتی ہے جب ایک فنگس کسی خاص اینٹی فنگل دوائی کے خلاف مزاحم ہوجاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، فنگس اس منشیات کا 'عادی' ہو گیا ہے، اور منشیات سے زیادہ 'مضبوط' ہو گیا ہے۔ پھر، وہ دوا مزید فنگس کو نہیں مار سکتی۔

ایسا ہونے کی کئی اہم وجوہات ہیں:

• مقررہ مدت پوری کرنے سے پہلے دوا بند کر دینا: سب سے بڑی غلطی یہ ہے کہ جیسے ہی آپ تھوڑا بہتر محسوس کریں دوا بند کر دیں۔ یہ سب سے مضبوط فنگس چھوڑ دیتا ہے جو مکمل طور پر مردہ نہیں ہوتا ہے اور ادویات کے مطابق ہوتا ہے۔
• صحیح خوراک نہ لینا: ادویات کو وقت پر نہ لینا یا خوراک کو چھوڑنا جسم میں دوائیوں کی ناکافی ارتکاز کا باعث بن سکتا ہے، جس سے پھپھوندی کی مزاحمت بڑھ جاتی ہے۔
• اینٹی فنگل کا غیر ضروری استعمال: بعض اوقات، اینٹی فنگل کریمیں کسی ایسی چیز پر لگائی جاتی ہیں جو فنگل انفیکشن نہ ہو۔ یہ فنگس کو ان دوائیوں کے سامنے بھی لا سکتا ہے اور یہ ان کے خلاف مزاحم بن سکتا ہے۔