جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو دل کے والو میں کوئی مسئلہ ہے تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ خاص طور پر جب وہ کہتا ہے کہ آپ کو اس کے لیے سرجری کی ضرورت ہے۔ لیکن آج ہم جس راس پروسیجر کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں وہ ایک بہت ہی کامیاب جراحی کا طریقہ کار ہے جو دل کے والو کی بیماریوں میں مبتلا لوگوں، خاص طور پر نوجوانوں کو نئی زندگی دے سکتا ہے۔ تو آئیے اس کے بارے میں بالکل، سیدھے سادے سے بات کرتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، راس کا طریقہ کار کیا ہے؟
یہ ایک قدرے پیچیدہ، لیکن بہت ہنر مند، دل کی سرجری ہے۔ اس میں بیمار دل کے والو کی مرمت کے لیے آپ کے اپنے جسم کے اعضاء کا استعمال شامل ہے۔ درست ہونے کے لیے، اس میں دو مراحل شامل ہیں:
1. آپ کے دل کا بیمار aortic والو ہٹا دیا جاتا ہے اور آپ کے اپنے صحت مند پلمونری والو سے تبدیل کیا جاتا ہے۔
2. اس کے بعد، ایک صحت مند عطیہ دہندہ سے پلمونری والو کو اس جگہ پر ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے جہاں سے ہٹا دیا گیا پلمونری والو تھا۔
اس کے بارے میں سوچیں جیسے کسی بڑے عیب کو ٹھیک کرنے کے لیے اپنے جسم کے کسی حصے کا استعمال کریں۔ مصنوعی والو ڈالنے سے اس کے بہت سے فوائد ہیں۔
ہمیں اس سرجری کی ضرورت کیوں ہے؟
aortic والو ہمارے دل میں ایک بہت اہم دروازے کی طرح ہے۔ یہ گیٹ کھلتا ہے اور آکسیجن سے بھرپور، صاف خون کو دل سے باقی جسم تک بہنے دیتا ہے۔ یہ دل کی دھڑکنوں کے درمیان خون کو واپس دل میں بہنے سے بھی روکتا ہے، کیونکہ یہ والو بند ہوجاتا ہے۔
لیکن بعض اوقات یہ والو بیمار ہو سکتا ہے۔ دو اہم طریقے ہیں:
- سٹیناسس: یہ تب ہوتا ہے جب والو ٹھیک سے نہیں کھلتا اور تنگ ہو جاتا ہے۔ یہ جسم کو کافی خون ملنے سے روکتا ہے۔
- Regurgitation: یہ تب ہوتا ہے جب والو صحیح طریقے سے بند نہیں ہوتا اور لیک ہو جاتا ہے، جس سے خون واپس دل میں بہنے لگتا ہے۔
یہ دونوں مسائل تھکاوٹ اور سانس کی قلت جیسی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو وہ آپ کے دل کی ناکامی اور سنگین انفیکشن کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ راس پروسیجر بیمار والو کو ہٹاتا ہے اور دل کے معمول کے کام کو بحال کرتا ہے۔
Aortic Valve کے بجائے پلمونری والو کا انتخاب کیوں کریں؟
آپ سوچ رہے ہوں گے کہ ایسی تبدیلی کیوں کی جا رہی ہے، صرف ایک اور مصنوعی والو کیوں نہیں؟ اس کی کئی مخصوص وجوہات ہیں۔
- دباؤ کے خلاف مزاحمت: aortic والو پر بہت زیادہ دباؤ ہوتا ہے، اس لیے اس میں جو نیا والو رکھا جاتا ہے اسے بہت پائیدار اور مضبوط ہونا چاہیے۔ آپ کا اپنا پلمونری والو اس کے لیے موزوں ہے۔
- مصنوعی والوز کے خطرات: جب مصنوعی والوز ڈالے جاتے ہیں تو خون کے جمنے کا خطرہ ہوتا ہے۔ اس لیے آپ کو ساری زندگی خون پتلا کرنے والی دوائیں لینا پڑتی ہیں۔ لیکن جب آپ اپنے ٹشو کا استعمال کرتے ہیں، تو یہ خطرہ تقریباً موجود نہیں ہوتا ہے۔
- فٹنگ: پلمونری والو سائز اور شکل میں aortic والو سے بہت ملتا جلتا ہے۔
- کم پریشر زون: ایک ڈونر والو رکھا جاتا ہے جہاں پلمونری والو ہوا کرتا تھا۔ وہ علاقہ کم دباؤ میں ہے۔ تو یہاں تک کہ اگر وہ والو تھوڑا کمزور ہے، تو اس کا زیادہ اثر نہیں پڑے گا۔
اس سرجری کے لیے کون موزوں اور غیر موزوں ہے؟
راس کا طریقہ کار ہر کسی کے لیے سرجری نہیں ہے۔ ڈاکٹر اس کے لیے کئی عوامل کی بنیاد پر مریضوں کا انتخاب کرتے ہیں۔
| جو عموماً سرجری کے لیے موزوں ہوتے ہیں۔ | وہ لوگ جو عام طور پر سرجری کے لیے موزوں نہیں ہوتے |
|---|---|
| 60 سال سے کم عمر کے لوگ۔ | وہ لوگ جو خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں میں مبتلا ہیں جیسے لیوپس اور رمیٹی سندشوت۔ |
| پیدائشی aortic stenosis والے لوگ۔ | کنیکٹیو ٹشو ڈس آرڈر جیسے مارفن سنڈروم والے لوگ۔ |
| دیگر aortic والو کی بیماریوں کے ساتھ لوگ. | کورونری دمنی کی بیماری میں مبتلا افراد، جو دل میں خون کی تین سے زیادہ شریانوں میں رکاوٹ ہے۔ |
| aortic والو انفیکشن والے لوگ (aortic والو endocarditis)۔ | پلمونری والو کی بیماری والے لوگ۔ |
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ کا کارڈیالوجسٹ حتمی فیصلہ کرتا ہے کہ آیا یہ سرجری آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔
قدم بہ قدم سرجری کیسے کی جاتی ہے۔
یہ ایک انتہائی منصوبہ بند سرجری ہے جس میں کئی گھنٹے لگتے ہیں۔
1. بے ہوشی:سب سے پہلے، آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا۔ لہذا آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا اور آپ کو سرجری کی کوئی یاد نہیں ہوگی۔
2. دل پھیپھڑوں کی مشین: اس کے بعد، آپ کو کارڈیو پلمونری بائی پاس مشین سے منسلک کیا جائے گا۔ یہ مشین سرجری کے دوران آپ کے دل اور پھیپھڑوں کا کام عارضی طور پر سنبھال لیتی ہے۔ یہ سرجنوں کو آپ کے دل کو روکے بغیر سرجری کو محفوظ طریقے سے انجام دینے کی اجازت دیتا ہے۔
3. سینے کو کھولنا: سرجن سینے کے بیچ میں ایک چیرا بناتے ہیں، دل تک پہنچنے کے لیے دونوں طرف کی چھاتی کی ہڈی کو کاٹتے ہیں۔
4. والو کی جانچ: پلمونری والو کی احتیاط سے جانچ کی جاتی ہے کہ آیا یہ aortic والو کو تبدیل کرنے کے لیے کافی صحت مند ہے۔
5. والو کی تبدیلی: اس کے بعد، خراب شدہ aortic والو کو ہٹا دیا جاتا ہے اور آپ کے اپنے پلمونری والو کو احتیاط سے اس کی جگہ پر ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔
6. ڈونر والو ٹرانسپلانٹیشن: اس کے بعد، ایک صحت مند عطیہ دہندہ سے لیا گیا والو کو خالی جگہ میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے جہاں پلمونری والو تھا۔
7. کارڈیک ریسیسیٹیشن: دونوں والوز کو صحیح جگہوں پر لگانے کے بعد، آپ کا دل دوبارہ شروع ہو جاتا ہے اور آپ کو آہستہ آہستہ ہارٹ پھیپھڑوں کی مشین سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ دونوں نئے والوز کو یہ یقینی بنانے کے لیے بھی چیک کیا جاتا ہے کہ وہ صحیح طریقے سے کام کر رہے ہیں۔
8. سرجری کی تکمیل: آخر میں، سٹرنم کو دوبارہ جوڑا جاتا ہے اور تاروں سے محفوظ کیا جاتا ہے، چیرا سیون کیا جاتا ہے، اور صاف پٹی سے ڈھانپ دیا جاتا ہے۔
اس سرجری کے فوائد اور ممکنہ خطرات
کسی بھی سرجری کی طرح، راس پروسیجر کے فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔ ایک تجربہ کار سرجن کی نگرانی میں علاج کروا کر خطرات کو کم کیا جا سکتا ہے جو باقاعدگی سے یہ طریقہ کار انجام دیتا ہے۔
| اہم فوائد | ممکنہ خطرات |
|---|---|
| آپ ایک فعال زندگی گزار سکتے ہیں، بشمول ورزش اور ڈرائیونگ۔ | نئے والو کے قریب خون کی نالی کا چوڑا ہونا (Aortic autograft dilation)۔ |
| اگر خواتین حاملہ ہونا چاہتی ہیں تو وہ محفوظ طریقے سے ایسا کرسکتی ہیں۔ | دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia) ۔ |
| بہترین خون کی گردش (ہیموڈینامکس) پورے جسم میں حاصل کی جاتی ہے۔ | دل کا دورہ ۔ |
| آپ کو ساری زندگی خون پتلا کرنے والی ادویات لینے کی ضرورت نہیں ہے۔ | بہت زیادہ خون بہنا (نکسیر) ۔ |
| علامات جلد دور ہوجاتی ہیں۔ مریض سرجری کے فوراً بعد بہتر محسوس کرتا ہے۔ | انفیکشن |
| رساؤ یا پھنس جانے والا والو۔ |
سرجری کے بعد بحالی کا وقت اور ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔
سرجری کے بعد، آپ کارڈیک آئی سی یو میں دوبارہ ہوش میں آجائیں گے۔ ابتدائی طور پر، آپ کو سانس لینے میں مدد کے لیے وینٹی لیٹر سے منسلک کیا جا سکتا ہے۔ آپ تقریباً پانچ دن تک ICU میں رہیں گے۔
گھر واپس آنے کے بعد مکمل صحت یاب ہونے میں کئی ماہ لگ سکتے ہیں۔ اس دوران قبض، بھوک نہ لگنا، بے خوابی، بے حسی اور چیرا کے گرد سوجن عام ہے۔
اہم: ڈونر سے حاصل کردہ پلمونری والو ہمیشہ کے لیے نہیں رہتا۔ اسے عام طور پر 15-20 سال کے بعد تبدیل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس لیے زندگی بھر کا طبی معائنہ اور نگرانی بہت ضروری ہے۔
اگر آپ کو سرجری کے بعد پیچیدگیوں کی کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔ خاص طور پر درج ذیل علامات سے آگاہ رہیں:
- سینے کا درد
- بخار یا سردی لگ رہی ہے۔
- چکر آنا یا بے ہوش ہونا
- کھانسی سے خون نکلنا
- غیر معمولی زخم یا خون بہنا
- اعضاء میں بے حسی
- قے
- پاخانہ میں خون (روشن سرخ)
ٹیک ہوم پیغام
- راس پروسیجر شدید aortic والو کی بیماری والے لوگوں کے لیے بہترین علاج ہے، خاص طور پر نوجوان لوگ۔
- اس میں آپ کا اپنا صحت مند پلمونری والو لینا اور بیمار aortic والو کو تبدیل کرنے کے لیے اسے ٹرانسپلانٹ کرنا شامل ہے۔
- چونکہ آپ اپنے ٹشو کا استعمال کرتے ہیں، آپ کو ساری زندگی خون پتلا کرنے والی دوائیں لینے کی ضرورت نہیں پڑے گی۔ آپ ایک فعال زندگی بھی گزار سکتے ہیں۔
- کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں بھی خطرات شامل ہیں، لیکن تجربہ کار سرجن کی نگرانی میں علاج کروا کر ان خطرات کو کم کیا جا سکتا ہے۔
- اگر آپ سرجری کے بعد کوئی غیر معمولی علامات محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔