کیا آپ کا چھوٹا بچہ اس دنیا میں تھوڑی جلدی آیا تھا؟ ایسے وقت میں ماں یا باپ کے طور پر تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ آپ اپنے بچے کی سانس لینے کے بارے میں سوچ رہے ہوں گے، خاص طور پر۔ لہٰذا، ہم آج جس سانس لینے کے مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں وہ ہے 'اپنیا آف پریمچورٹی'، جو اپنی مقررہ تاریخ سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں ہو سکتا ہے، یعنی حمل کے 37 ہفتوں سے پہلے۔ پریشان نہ ہوں، یہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے، اور ڈاکٹر جانتے ہیں کہ اس میں کس طرح مدد کرنا ہے۔
قبل از وقت اپنیہ کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے کے جسم کے اعضاء، خاص طور پر وہ نظام جو انہیں سانس لینے میں مدد دیتے ہیں، ابھی پوری طرح تیار نہیں ہوئے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، ان کے چھوٹے پھیپھڑے، ان کے دماغ میں سانس لینے کا مرکز، یہ سب ابھی بھی 'سیکھنے' میں ہیں۔ لہذا، وہ ابھی تک ایک مناسب تال میں سانس لینے کے لئے تیار نہیں ہیں. جس کی وجہ سے بعض اوقات ان کی سانسیں چند سیکنڈ کے لیے رک جاتی ہیں۔ اسے ڈاکٹر 'اپنیک اسپیلز' کہتے ہیں۔
آپ یہ سن کر خوفزدہ ہو سکتے ہیں، "اوہ، میرا بچہ ٹھیک سے سانس نہیں لے رہا ہے؟" لیکن یہ حالت قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں عام ہے۔ اور ڈاکٹر اس کا علاج جانتے ہیں۔ آپ کا بچہ کچھ وقت Neonatal Intensive Care Unit (NICU) میں گزارے گا۔ وہاں، ڈاکٹر اور نرسیں بچے کی حالت کی مسلسل نگرانی کریں گی اور اسے سانس لینے میں مدد کے لیے علاج دیں گی۔ جب آپ کا بچہ اپنے طور پر عام طور پر سانس لینے کے قابل ہو جائے گا، بغیر کسی مدد کے، وہ گھر جا سکے گا۔
اس حالت کی علامات کیا ہیں؟
اب دیکھتے ہیں کہ Apnea of Prematurity والے بچے میں کیا علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:
- سانس 15 یا 20 سیکنڈ کے لیے رک گئی ہے، شاید اس سے بھی زیادہ۔
- سست دل کی شرح. ہم اسے 'براڈی کارڈیا' کہتے ہیں۔
- خون میں آکسیجن کی کم مقدار۔ اسے ہائپوکسیمیا کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے بچے کی جلد، خاص طور پر ہونٹ اور زبان نیلے، سفید، پیلے سرمئی یا سرمئی ظاہر ہو سکتے ہیں۔ اسے cyanosis کہتے ہیں۔
بعض اوقات، بچے کی سانسیں 15 سیکنڈ سے کم کے لیے رک سکتی ہیں۔ تاہم، اگر دل کی دھڑکن کی رفتار (بریڈی کارڈیا) یا کم آکسیجن کی سطح (ہائپوکسیمیا) ہو، تو اسے بھی اس 'اپنیا' کی حالت کی علامت سمجھا جاتا ہے۔
اہم: اسے 'متواتر سانس لینے' نامی حالت سے ممتاز کیا جانا چاہیے۔ متواتر سانس لینا اس وقت ہوتا ہے جب بچوں کی سانس لینے میں مختصر وقفہ (10 سیکنڈ سے کم) ہوتا ہے۔ تاہم، یہ دل کی دھڑکن یا آکسیجن کی سطح میں کمی کا سبب نہیں بنتا۔ اس کے بعد، وہ زیادہ تیزی سے سانس لیتے ہیں. یہ عام سمجھا جاتا ہے۔
ہمارے بچوں کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟ (قبل از وقت اپنیہ کی وجوہات)
اس کی بنیادی وجہ (Apnea of Prematurity) ہے، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے کہ بچے کی ایئر ویز اور دماغ کا سانس لینے کا مرکز ابھی پوری طرح سے تیار نہیں ہوا ہے۔ یہ دونوں حصے مل کر کام کرتے ہیں تاکہ بچے کو مناسب طریقے سے سانس لے سکے۔ ڈاکٹر اس وجہ کی بنیاد پر سانس لینے کے ان وقفوں کو تین اہم اقسام میں تقسیم کرتے ہیں:
- روکنے والا اپنیا
- مرکزی شواسرودھ
- مکسڈ ایپنیا
Obstructive Apnea کیا ہے؟
اس صورت میں کیا ہوتا ہے کہ بچے کی سانس کی نالی میں رکاوٹ ہے۔ یہ ایئر ویز وہ ہیں جو آکسیجن سے بھرپور ہوا کو پھیپھڑوں میں لے جاتے ہیں اور پھیپھڑوں سے کاربن ڈائی آکسائیڈ نکالتے ہیں۔ لہذا، ہوا کو صحیح طریقے سے بہنے کے لیے، ان ایئر ویز کو کھلا ہونا ضروری ہے۔
تاہم، قبل از وقت بچے کی ایئر وے (خاص طور پر وہ حصہ جو گردن سے نکلتا ہے) اتنا مضبوط نہیں ہو سکتا کہ اسے ہر وقت کھلا رکھا جا سکے۔ اس وقت سانس رک سکتی ہے۔ یہ ایک چھوٹی سی ٹیوب کی طرح ہے جو ٹھیک طرح سے نہیں کھلتی اور پھنس جاتی ہے۔
سنٹرل ایپنیا کیا ہے؟
ایسا اس وقت ہوتا ہے جب دماغی نظام، بچے کے دماغ کا مرکز جو سانس لینے کو کنٹرول کرتا ہے، صحیح وقت پر سگنل نہیں بھیجتا ہے۔ عام طور پر، یہ دماغی نظام بچے کے سانس کے پٹھوں کو سگنل بھیجتا ہے - مثال کے طور پر، ڈایافرام اور انٹرکوسٹل عضلات۔ یہ پٹھے ہوا کو پھیپھڑوں میں اور باہر نکالنے میں مدد کرتے ہیں۔
تاہم، اگر بچے کا دماغی نظام ابھی تک مکمل طور پر تیار نہیں ہوا ہے، تو اس سے نکلنے والے اشارے اتنے منظم اور قابل اعتماد نہیں ہیں۔ اس لیے سانس درمیان میں رک سکتی ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے دماغ سے "سانس لینے" کا حکم! وقت پر نہیں گزرتا.
Mixed Apnea کیا ہے؟
اس صورت میں کیا ہوتا ہے کہ بچے کے سانس لینے کے راستے میں مسئلہ ہے، اور دماغ کے سانس لینے کے کنٹرول سینٹر سے سگنل ٹھیک سے نہیں آرہے ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ مذکورہ دونوں وجوہات ایک ساتھ ہیں۔ اس قسم کی شواسرودھ اکثر وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں دیکھی جاتی ہے۔
ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟
اس حالت (اپنیا آف پریمیٹوریٹی) کی تشخیص نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) میں کی جاتی ہے جہاں بچہ ہے۔ یہ ہسپتال کا وہ حصہ ہے جہاں ایسے بچوں کو رکھا جاتا ہے جنہیں خصوصی دیکھ بھال اور طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ کا بچہ وقت سے پہلے پیدا ہوا تھا، تو اسے گھر جانے سے پہلے تھوڑی دیر کے لیے NICU میں رہنا پڑ سکتا ہے۔
جب بچہ NICU میں ہے، ڈاکٹر اور نرسیں ان چیزوں کی مسلسل نگرانی کر رہی ہیں:
- دل کی دھڑکن
- سانس لینے کا طریقہ
- خون میں آکسیجن کی سطح
یہ مانیٹر سگنل بھیجتے ہیں اگر بچے کے دل کی دھڑکن کم ہو جائے یا سانس کچھ دیر کے لیے رک جائے۔ حالت کی شناخت کے لیے ڈاکٹر ان مشینوں اور نرسوں کے مشاہدات کے ڈیٹا کا استعمال کرتے ہیں۔
بعض اوقات، نوزائیدہ بچوں میں سانس لینے کا یہ وقفہ دیگر طبی حالات کی علامت ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، میٹابولک عوارض، دماغی خون بہنا، اور انفیکشن۔ لہذا، ڈاکٹر سب سے پہلے بچے کا معائنہ کرتے ہیں کہ آیا اس طرح کی دوسری طبی حالتیں ہیں یا نہیں۔ باقی تمام وجوہات کو مسترد کرنے کے بعد ہی، وہ یقینی طور پر اس بات کا تعین کر سکتے ہیں کہ یہ قبل از وقت ہونے کا Apnea ہے۔
Apnea of Prematurity کی تعریف ایک بچے کی سانسوں کے رک جانے کے طور پر کی جاتی ہے کیونکہ وہ قبل از وقت پیدا ہوئے تھے، اور ان کے اعصابی اور نظام تنفس ابھی پوری طرح سے تیار نہیں ہوئے ہیں۔ لہذا، جب تک ان کا جسم خود ان چیزوں کو کرنے کے لیے تیار نہیں ہوتا، انہیں سانس لینے میں تھوڑی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔
اس کا علاج کیا ہے؟
قبل از وقت Apnea کا علاج عام طور پر درج ذیل میں سے ایک یا دونوں ہوتا ہے:
- ادویات (اکثر کیفین سائٹریٹ)
- سانس لینے میں مدد کرنا
اس میں کیفین کیوں شامل کی جاتی ہے؟
کیفین سائٹریٹ ایک دوا ہے جو قبل از وقت اپنیہ کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ جس طرح صبح کافی پینے پر ہمیں جھٹکا لگتا ہے، یہ دوا بچے کے اعصابی نظام کو متحرک کرتی ہے۔ یہ 'ویک اپ' بچے کے دماغ کے سانس لینے کے مرکز اور اعصابی خلیوں کو سگنل بھیجنے میں مدد کرتا ہے جو سانس لینے کو منظم کرتے ہیں۔
یہ کیفین کی گولی بچے کو ہونے والے apneic spells کی تعداد کو کم کرتی ہے۔ یہ سانس لینے میں ان وقفوں کی مدت کو کم کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔
سانس لینے کا سہارا
بعض اوقات بچے کے اوپری ہوا کی نالی، گردن اور larynx، کو اسے کھلا رکھنے میں تھوڑی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس صورت میں، ڈاکٹر اکثر ایک طریقہ استعمال کرتے ہیں جسے Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) کہا جاتا ہے۔ اس میں بچہ خود ہی سانس لیتا ہے۔ تاہم، بچے کے نتھنوں میں رکھی ہوئی دو چھوٹی ٹیوبوں کے ذریعے ہوا بھیجی جاتی ہے۔ یہ ہوا کے راستے میں رکاوٹ کی وجہ سے سانس کی گرفت کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
تصور کریں، جب آپ ایک چھوٹے غبارے میں تھوڑی سی ہوا اڑاتے ہیں، تو یہ پھولنے لگتا ہے، یہ CPAP ایئر وے کو کھلا رکھنے میں مدد کرتا ہے۔
اگر آپ کے بچے کو شدید سانس کی گرفت ہوتی رہتی ہے، تو اسے 'مکینیکل وینٹیلیشن' کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک مشین (وینٹی لیٹر) بچے کے لیے سانس لینے کا کام کرے گی جب تک کہ بچے کا جسم خود سانس نہ لے سکے۔ یہ صرف تھوڑے وقت کے لیے ہے۔
اگر میرے بچے کو یہ حالت ہے، تو مجھے کیا امید کرنی چاہیے؟
قبل از وقت اپنیہ ایک عارضی حالت ہے۔ جیسے جیسے بچہ بڑھتا اور ترقی کرتا ہے، یہ علامات آہستہ آہستہ کم ہوتی جائیں گی۔ آپ کے بچے کو کچھ ہفتوں، یا دو سے تین ماہ تک NICU میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ وہاں، وہ نہ صرف سانس لینے میں دشواری کا علاج کرے گا، بلکہ کسی بھی دوسرے مسائل کا بھی علاج کرے گا جو وقت سے پہلے پیدا ہونے سے پیدا ہوسکتا ہے.
ڈاکٹر آپ کو بتائیں گے کہ بچے کو کتنی دیر تک NICU میں رہنے کی ضرورت ہوگی اور بچے کو بحفاظت گھر لے جانے کے لیے کیا ہونے کی ضرورت ہے۔
عام طور پر، ڈاکٹر بچے کے علاج کو روکنے کے لیے محفوظ وقت کا تعین کریں گے۔ پھر، علاج بند ہونے کے بعد، وہ اس بات کا مشاہدہ کریں گے کہ بچے کا جسم اس پر کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ اس سے پہلے کہ بچے کو گھر بھیجا جا سکے، انہیں سانس لینے میں دشواری کے بغیر کچھ دنوں تک وہاں رہنا پڑے گا۔ اس "مشاہدے کی مدت" کی لمبائی کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ بچہ کتنا قبل از وقت تھا اور اس کی مجموعی صحت۔
زیادہ تر بچوں کو گھر جانے کے بعد مسلسل نگرانی کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کو نگرانی کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر بالکل واضح کرے گا کہ کیا کرنا ہے۔ اگر کوئی ایسی چیز ہے جس کے بارے میں آپ کو یقین نہیں ہے یا اگر آپ کو گھر میں اپنے بچے کی دیکھ بھال کے بارے میں کوئی تشویش ہے تو اپنے ڈاکٹر یا نرس سے ضرور پوچھیں۔ وہ آپ کو وہ تمام معلومات فراہم کریں گے جو آپ کو اس نئے ماحول کے عادی ہونے کے لیے درکار ہیں۔
قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں Apnea of Prematurity ایک عام حالت ہے۔ تاہم، یہ جانتے ہوئے کہ یہ عام بات ہے، جب آپ اسے پکڑنا چاہتے ہیں تو اپنے نوزائیدہ سے دور رہنا آسان نہیں ہے۔ جب آپ کا بچہ NICU میں ہوگا تو آپ بہت تنہا اور اداس محسوس کریں گے۔ تاہم، ہمیشہ یاد رکھیں کہ یہ عارضی ہے۔
NICU میں ڈاکٹر اور نرسیں اس دوران آپ کے بچے کے ساتھ وقت گزارنے کے طریقے تلاش کرنے میں آپ کی مدد کریں گی۔ وہ آپ کو اس بارے میں بھی معلومات دیں گے کہ آپ کے بچے کی سانس کیسے بڑھ رہی ہے اور آپ کب اپنے بچے کو گھر لے جانے کے قابل ہونے کی توقع کر سکتے ہیں۔
خلاصہ کے طور پر یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)
اگر آپ کے قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے کو قبل از وقت ہونے کی شواسرودھ کا سامنا ہے تو یہ بہت خوفناک ہوسکتا ہے۔ لیکن براہ کرم یاد رکھیں:
- یہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے۔ جیسے جیسے بچہ بڑا ہوتا ہے، اس کا نظام تنفس بھی مضبوط ہوتا ہے۔
- ڈاکٹر اس کا علاج جانتے ہیں۔ آپ کے بچے کو NICU میں بہترین دیکھ بھال ملے گی۔
- آپ اکیلے نہیں ہیں۔ ایسے دوسرے والدین بھی ہیں جنہوں نے ایسے ہی تجربات کیے ہیں، نہ صرف ڈاکٹروں اور نرسوں کو۔ اپنے جذبات بانٹنے اور مدد طلب کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔
- امید رکھیں۔ آپ کو بھی کچھ دنوں میں اپنے بچے کے ساتھ گھر جانے کا موقع ملے گا۔
آپ کے بچے کی جلد صحت یابی کی خواہش!
قبل از وقت پیدائش، شواسرودھ، بچے کی سانس لینا، این آئی سی یو، بچے کی صحت، سانس لینے میں دشواری، کیفین تھراپی
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔