دمہ: ہر وہ چیز جو آپ کو جاننے کی ضرورت ہے۔

برونکئل دمہ ایک بیماری ہے جو ہمارے پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے۔ اس میں ہماری ایئر ویز کی دیواریں سوجن، تنگ اور بلغم سے بھر جاتی ہیں۔ اس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ تاہم، اس حالت کو دواؤں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے. دمہ ایک دائمی بیماری ہے۔ یعنی یہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا۔ آپ کو اپنی دوا لینا جاری رکھنے اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے کی ضرورت ہے۔

دمہ کیسے ترقی کرتا ہے؟

عام طور پر، جب ہم سانس لیتے ہیں، تو ہمارے ایئر ویز کے آس پاس کے پٹھے آرام دہ ہوتے ہیں۔ یہ ہمیں آسانی سے اور بغیر کسی پریشانی کے سانس لینے کی اجازت دیتا ہے۔ تاہم، جب ہمیں دمہ ہوتا ہے، تو درج ذیل چیزیں ہوتی ہیں:

bronchospasm:

ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھے سخت ہوتے ہیں (سکڑ جاتے ہیں)۔ پھر ہوا کی نالیاں تنگ ہو جاتی ہیں جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔

سوزش:

ایئر ویز کے اندر کی دیواریں پھول جاتی ہیں، جس سے سانس لینا اور بھی مشکل ہو جاتا ہے۔

بلغم کی پیداوار:

جسم زیادہ بلغم پیدا کرتا ہے۔ یہ بلغم سانس کی نالی میں پھنس جاتا ہے۔

جب یہ تینوں چیزیں ایک ساتھ ہو جائیں تو سانس لینا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ جب آپ سانس لیتے ہیں تو "گھرگھراہٹ" کی آواز آتی ہے۔ اسے دمہ کا حملہ/اضطراب/بھڑک اٹھنا بھی کہا جاتا ہے۔

دمہ کی اقسام

علامات کی وجہ اور شدت کے لحاظ سے دمہ کو درج ذیل درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔

محرکات کی بنیاد پر:

• الرجک دمہ : کچھ لوگوں کو دھول، جرگ اور پالتو جانوروں کی خشکی جیسی چیزوں سے الرجی ہوتی ہے۔ جب ایسی کوئی چیز جسم کے ساتھ رابطے میں آتی ہے تو دمہ پیدا ہوتا ہے۔
• غیر الرجک دمہ: بعض اوقات ورزش، تناؤ ، بیماری اور ٹھنڈی ہوا جیسی چیزوں سے دمہ شروع ہو سکتا ہے۔

علامات کی تعدد کی بنیاد پر:

• وقفے وقفے سے دمہ: ہمیشہ ایسا نہیں ہوتا۔ یہ آتا ہے اور جاتا ہے۔
• مستقل دمہ: یہ ایک ایسی حالت ہے جس کی علامات ہر وقت موجود رہتی ہیں۔ اسے ہلکے، اعتدال پسند یا شدید کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹر ان کی درجہ بندی اس بنیاد پر کرتے ہیں کہ علامات کتنی بار ظاہر ہوتی ہیں اور جب وہ واقع ہوتی ہیں تو وہ کتنی شدید ہوتی ہیں۔

آغاز کی عمر کی بنیاد پر:

• بالغوں میں شروع ہونے والا دمہ: دمہ جو 18 سال کی عمر کے بعد پیدا ہوتا ہے۔
• پیڈیاٹرک/بچپن کا دمہ: دمہ جو کہ 5 سال کی عمر سے پہلے نشوونما پاتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کو دمہ ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور انہیلر کو ہاتھ میں رکھنا ایک اچھا خیال ہے، تاکہ اگر یہ دوبارہ بھڑک اٹھے تو آپ فوری علاج کر سکیں۔

دیگر اقسام:

• ورزش سے متاثرہ دمہ/ورزش کی وجہ سے برونکاسپازم : دمہ جو صرف ورزش کے دوران ہوتا ہے۔
• پیشہ ورانہ دمہ: کام کی جگہ پر چیزوں کی وجہ سے ہونے والا دمہ (مثال کے طور پر آٹے، لکڑی کی دھول، کیمیکلز )۔
• دمہ- COPD اوورلیپ سنڈروم ( ACOS ): جب دمہ کے ساتھ COPD ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) کہا جاتا ہے تو اسے ACOS کہا جاتا ہے۔ COPD بھی ایک بیماری ہے جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے اور سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتی ہے۔

کس کو دمہ ہو سکتا ہے؟

کسی کو بھی کسی بھی عمر میں دمہ ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ لوگ قدرے زیادہ خطرے میں ہیں:

• الرجی کے ساتھ ان لوگوں کے لئے
• تمباکو نوشی کرنے والوں اور دوسرے ہاتھ کے دھوئیں اور تیسرے ہاتھ کے دھوئیں کے سامنے آنے والوں کے لیے
• خواتین میں دمہ ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• سیاہ فام لوگوں کو دوسروں کی نسبت زیادہ کثرت سے دمہ ہوتا ہے۔

دمہ کی وجوہات اور خطرے کے عوامل

یہ واضح نہیں ہے کہ کچھ لوگوں کو دمہ کیوں ہوتا ہے اور دوسروں کو نہیں ہوتا۔ تاہم، درج ذیل عوامل آپ کے دمہ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• الرجی: الرجی والے لوگوں میں دمہ ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• ماحولیاتی عوامل: دھواں، دھول، اور کیمیکل جیسی چیزوں کی نمائش۔ یہ خاص طور پر چھوٹے بچوں کے لیے خراب ہیں کیونکہ ان کے مدافعتی نظام ابھی پوری طرح سے تیار نہیں ہوئے ہیں۔
• جینیات: اگر آپ کے خاندان کے افراد کو دمہ ہے ، تو آپ کو بھی اس کے بڑھنے کا زیادہ امکان ہے۔
• سانس کے انفیکشن : بچپن کی کچھ بیماریاں (مثال کے طور پر، RSV - ریسپائریٹری سنسیٹیئل وائرس) پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ دمہ کا باعث بن سکتی ہیں۔

دمہ کے حملے کا محرک

دمہ کے مریض کے لیے، دمہ کا دورہ اس وقت ہوتا ہے جب وہ کسی ایسی چیز کے سامنے آتے ہیں جس سے انہیں الرجی ہوتی ہے (ٹرگر)۔ کچھ لوگوں کو ان چیزوں کے سامنے آنے کے فوراً بعد دمہ ہو جاتا ہے۔ دوسرے اسے گھنٹوں یا دنوں بعد تیار کر سکتے ہیں۔ ہر ایک کو ایک جیسی چیزوں سے الرجی نہیں ہوتی۔ تاہم، یہ چیزیں بہت سے لوگوں کے لیے ایک مسئلہ ہیں:

• فضائی آلودگی: فیکٹریوں سے نکلنے والا دھواں، گاڑیوں کا اخراج اور جنگل کی آگ جیسی چیزیں۔
• دھول کے ذرات: یہ چھوٹی مخلوق ہم سے پوشیدہ ہے، لیکن یہ گھروں میں موجود ہیں۔ یہ ان لوگوں کے لیے ایک بڑا مسئلہ ہے جنہیں دھول کے ذرات سے الرجی ہے۔
• ورزش: کچھ لوگوں کو ورزش کرتے وقت دمہ پیدا ہوتا ہے۔
• مولڈ: نم جگہوں پر اگنے والا سڑنا بھی دمہ کو متحرک کر سکتا ہے۔ یہ ان لوگوں کو بھی ہو سکتا ہے جنہیں سڑنا سے الرجی نہیں ہے۔
• گھر میں کیڑے: کاکروچ اور چوہے جیسے جانور بھی دمہ کا سبب بن سکتے ہیں۔
• پالتو جانور: جن لوگوں کو جانوروں کی کھال اور خشکی سے الرجی ہوتی ہے وہ بھی دمہ کا شکار ہو سکتے ہیں۔
• تمباکو کا دھواں:اگر آپ سگریٹ پیتے ہیں، یا اگر آپ کے گھر میں کوئی سگریٹ پیتا ہے، تو آپ کو دمہ ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ بند جگہوں (کار میں، گھر کے اندر) میں کبھی بھی سگریٹ نوشی نہ کریں۔ اگر ممکن ہو تو، تمباکو نوشی کو مکمل طور پر چھوڑ دینا بہتر ہے۔
• مضبوط کیمیکل یا بو: کچھ لوگوں کو پرفیوم اور صفائی کی مصنوعات جیسی چیزوں کی بدبو کی وجہ سے بھی دمہ ہو سکتا ہے۔
• پیشہ ورانہ نمائش: کچھ کام کی جگہوں پر، لوگوں کو آٹا، لکڑی کی دھول اور کیمیکل جیسی چیزوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ یہ چیزیں دمہ کا سبب بھی بن سکتی ہیں۔

دمہ کو کیسے پہچانا جائے؟ (علامات)

دمہ والے لوگ عام طور پر یہ علامات ظاہر کرتے ہیں۔ یہ علامات سانس کی دیگر بیماریوں میں بھی عام ہیں:

• سینے کی جکڑن، درد یا دباؤ۔
• کھانسی - خاص طور پر رات کے وقت۔
• سانس میں کمی۔
• اگر آپ سانس لینے (گھرگھراہٹ) کے دوران "ہوشنگ" کی آواز نکالتے ہیں۔

اہم: ہر کوئی ان تمام علامات کا تجربہ نہیں کرے گا۔ ہر کوئی ان کا مختلف طریقے سے تجربہ کر سکتا ہے، اور کچھ لوگوں کو جب بھی دمہ ہوتا ہے ایک ہی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔

دمہ کی تشخیص

ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا، آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، اور آپ کی خاندانی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا، اور درج ذیل ٹیسٹ کر سکتا ہے:

• سپائرومیٹری: یہ جانچتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی ہوا لے سکتے ہیں اور آپ کتنی مشکل سے سانس لے سکتے ہیں۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا آپ کو دمہ ہے اور آپ کی دوائیں آپ کی حالت کو کتنی اچھی طرح کنٹرول کر رہی ہیں۔
• سینے کا ایکسرے
• خون کے ٹیسٹ
• جلد کے ٹیسٹ - الرجی کی جانچ کریں۔

دمہ کا علاج

دمہ کے لیے کئی قسم کی دوائیں ہیں۔ یہ ادویات ایئر ویز میں ہونے والی چیزوں کو کنٹرول کرکے کام کرتی ہیں۔

• برونکڈیلیٹرس:یہ دوائیں ایئر ویز کے آس پاس کے پٹھوں کو آرام دے کر کام کرتی ہیں۔ اس سے سانس لینے میں آسانی ہوتی ہے۔ ان کی دو قسمیں ہیں: فوری ریلیف (ریلیور/ریسکیو) اور طویل مدتی کنٹرول (کنٹرولر)۔ فوری امدادی دوائیں دمہ کے حملے کی شدت کو تیزی سے کم کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ دمہ کے حملوں کو روکنے کے لیے طویل مدتی کنٹرول والی دوائیں ہر روز لینی چاہئیں۔
• سوزش کی دوائیں: یہ دوائیں ایئر ویز میں سوجن کو کم کرکے کام کرتی ہیں۔ یہ عام طور پر دمہ کو کنٹرول کرنے کے لیے روزانہ لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔
• حیاتیاتی علاج: یہ وہ دوائیں ہیں جو شدید دمہ والے لوگوں کو دی جاتی ہیں۔ وہ اس وقت دیے جاتے ہیں جب باقاعدہ انہیلر کافی نہ ہوں۔

اس دوا کو لینے کے کئی طریقے ہیں:

• انہیلر: یہ دوا براہ راست پھیپھڑوں تک پہنچاتا ہے۔ اس کی کئی اقسام ہیں - میٹرڈ ڈوز انہیلر (MDI) اور ڈرائی پاؤڈر انہیلر (DPI)۔
• نیبولائزر: یہ دوا کا بخارات بناتا ہے اور آپ کو اسے سانس لینے کی اجازت دیتا ہے۔
• منہ کی دوائیں: ایسی دوائیں بھی ہیں جو منہ سے لی جا سکتی ہیں۔
  
  

دمہ کنٹرول

دمہ کو کنٹرول کرنے کا مطلب ہے:

• آپ عام طور پر کام کر سکتے ہیں، گھریلو کام کر سکتے ہیں، کام پر کام کر سکتے ہیں، اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔
• علامات بہت کم شدید ہیں، یا یہاں تک کہ غیر حاضر ہیں۔
• جلدی سانس لینا کم مشکل ہو جاتا ہے (ریسکیو انہیلر استعمال کرنے کی ضرورت بہت کم ہوتی ہے)۔
• دمہ کی وجہ سے جاگنے کے بغیر رات کو اچھی طرح سونا۔

دمہ کا ایکشن پلان

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کی دوائی کب لینی ہے اور اگر آپ کے علامات خراب ہو جائیں تو کیا کریں۔ اسے دمہ ایکشن پلان کہا جاتا ہے۔ آپ کو احتیاط سے اس کی پیروی کرنے کی ضرورت ہے۔ اس پلان میں عام طور پر درج ذیل شامل ہوتے ہیں:

• آپ کے دمہ کی قسم۔
• آپ کے دمہ کو متحرک کرتا ہے۔
• ادویات کی اقسام جو آپ استعمال کرتے ہیں اور انہیں کیسے لینا ہے۔
• جب علامات شدید ہوں، جب وہ تھوڑی مشکل ہوں، اور جب وہ بہت مشکل ہوں تو کیا کریں۔
• ایمرجنسی میں کس کو فون کرنا ہے۔

دمہ کی علامات کی نگرانی

آپ کو اپنے دمہ کی علامات اور اس وقت آپ کیسا محسوس کرتے ہیں اس پر توجہ دینی چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر "پیک فلو میٹر" استعمال کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ اس سے اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ آپ کتنی مشکل سے سانس لے سکتے ہیں۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو یہ یقینی بنانے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ اپنی دوائیں وقت پر لیتے ہیں اور دیکھیں کہ آیا آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔ اس سے آپ کو یہ جاننے میں بھی مدد مل سکتی ہے کہ آپ کا دمہ کب خراب ہو رہا ہے۔

دمہ کو کیسے روکا جائے؟ (روک تھام)

اگر آپ کو دمہ ہے تو سب سے بہتر کام جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے محرکات سے دور رہنا۔ تاہم، دمہ کو مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا۔

دمہ کے مریض کا مستقبل کیا ہے؟ (Outlook/Prognosis)

دمہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کی پوری زندگی برباد ہو گئی ہے۔ اگر آپ صحیح دوا لیتے ہیں اور ڈاکٹر کے کہنے پر عمل کرتے ہیں، تو آپ ایک نارمل، خوشگوار زندگی گزار سکتے ہیں۔ کچھ کھلاڑی دمہ کے مرض میں مبتلا ہو کر دنیا میں سب سے اوپر پہنچ چکے ہیں۔

دمہ کے ساتھ رہنا

دمہ کے ایکشن پلان پر عمل کریں۔

یہ سب سے اہم چیز ہے۔

اپنی دوا ٹھیک سے لیں۔

اپنی دوا بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے۔ مت بھولنا۔

محرکات سے دور رہیں۔

ان چیزوں سے دور رہیں جو آپ کو برا محسوس کرتی ہیں۔

ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں۔

صحت مند زندگی گزاریں۔

اچھی طرح کھائیں، ورزش کریں اور اچھی طرح سوئیں۔

اگر دمہ شدید ہو جائے تو کیا ہوگا؟ (دمہ کا شدید حملہ)

اگر آپ کو شدید دمہ پیدا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔

• سب سے پہلے آپ کو اپنا "ریسکیو انہیلر" استعمال کرنا چاہیے۔ اس میں فوری کام کرنے والی دوا شامل ہے۔ اگر آپ کو تقریباً 20 منٹ کے بعد کوئی راحت محسوس نہیں ہوتی ہے، تو ایک اور لیں۔
• اگر آپ کے پاس یہ نہیں ہے، یا اگر آپ کے پاس یہ نہیں ہے، تو فوری طور پر ہسپتال جائیں اگر آپ میں یہ علامات ہیں:
  • اگر آپ بہت خوفزدہ محسوس کرتے ہیں (اضطراب یا گھبراہٹ)۔
  • اگر آپ کے ناخن اور ہونٹ نیلے ہو جاتے ہیں (نیلے رنگ کے ناخن، نیلے ہونٹ – صاف جلد والے لوگوں میں۔ سیاہ جلد والے لوگوں میں، مسوڑھوں اور ہونٹوں کی رنگت سرمئی یا سفید ہو سکتی ہے)۔
  • اگر آپ کو سینے میں درد یا دباؤ ہے۔
  • اگر آپ کو مسلسل کھانسی ہوتی ہے یا سانس لینے کے دوران تیز "سیٹی" کی آواز آتی ہے (شدید گھرگھراہٹ)۔
  • بات کرنے میں دشواری۔
  • پیلا، پسینے سے تر چہرہ۔
  • اگر آپ بہت تیز سانس لے رہے ہیں (بہت تیز یا تیز سانس لینا)۔

اکثر پوچھے گئے سوالات (FAQ)

وائرل بخار اور دمہ جیسے COVID-19

دمہ کے شکار افراد کو وائرل انفیکشن ہونے کی صورت میں سنگین پیچیدگیوں کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ انہیں ہسپتال میں داخل اور علاج کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس لیے ضروری ہے کہ باہر نکلتے وقت ماسک پہنیں، ویکسین لگائیں، اور بیمار لوگوں سے دور رہیں۔

آخر میں:

دمہ ایک عام حالت ہے۔ تاہم اگر آپ اس کے بارے میں جان لیں اور احتیاطی تدابیر اختیار کریں تو آپ مسائل کو کافی حد تک کم کر سکتے ہیں۔ اگر آپ تھوڑا سا بھی عجیب محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا اور مشورہ لینا ضروری ہے۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں. آپ کا ڈاکٹر، خاندان، اور دوست آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔